泻止散合疫泻汤治疗小儿腹泻疗效观察

泻止散合疫泻汤集止泻、补液、抗病毒为一体，治疗小儿非感染性腹泻、病毒性腹泻、其他感染性腹泻的临床疗效优于思密达。与ORS液相比在纠正、改善脱水疗效方面无明显差异，止腹泻疗效优于ORS液，且安全、方便，尤其是对轮状病毒性肠炎。平均止泻天数为2．2d，同时各相关症状、体征恢复正常，形成了专病专药的中医药治疗方法．为小儿腹泻病填补了中医药有效治疗方法的空白。     

理中汤合痛泻要方加减治疗胆囊切除术后腹泻的临床观察

胆囊切除术后引起腹泻是术后的一种常见并发症，有研究［1］发现胆囊切除术后腹泻的发生率约为17％，患者术后可出现胃肠道功能紊乱症状，表现为腹痛、腹泻次数增多，尤以进食油腻性食物后显著。随着患者机体功能的恢复，部分患者的腹泻症状可自行缓解消失，但个别患者可持续1～2年或更长时间。笔者有幸跟随导师学习，在临床上运用理中汤合痛泻要方加减治疗胆囊切除术后腹泻患者46例，并取得了良好疗效，现报告如下。     

五更泻的中医药治疗进展

五更泻是一种慢性、反复发作性疾病,主要表现为黎明前腹部冷痛或胀痛,肠鸣即泻,泻后则安。本病发病率逐年升高,严重时可影响到患者的工作和生活。诸医家采用中药口服、温针灸、贴敷等方法治疗,取得显著疗效,现对近几年文献进行收集、整理,总结中医治疗五更泻方法及经验。     

泻止散合疫泻汤治疗小儿腹泻疗效观察

泻止散合疫泻汤集止泻、补液、抗病毒为一体,治疗小儿非感染性腹泻、病毒性腹泻、其他感染性腹泻的临床疗效优于思密达.与ORS液相比在纠正、改善脱水疗效方面无明显差异,止腹泻疗效优于ORS液,且安全、方便,尤其是对轮状病毒性肠炎.平均止泻天数为2.2 d,同时各相关症状、体征恢复正常,形成了专病专药的中医药治疗方法.为小儿腹泻病填补了中医药有效治疗方法的空白.     

泻痢康胶囊治疗艾滋病慢性腹泻临床研究

目的：观察泻痢康胶囊治疗艾滋病慢性腹泻的临床疗效。方法：选择艾滋病慢性腹泻患者130例,随机分为治疗组与对照组,每组各65例,治疗组口服泻痢康胶囊,每次3粒,每日3次;对照组口服参苓白术散,每次2袋,每日3次。两组均以14 d为1个疗程,观察两组患者症状体征积分及临床疗效。结果：治疗组症状体征积分优于对照组,腹泻次数、大便性状、腹胀腹痛的改善情况与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组有效率100.00%,对照组有效率95.38%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：泻痢康胶囊治疗艾滋病慢性腹泻效果显著。     

泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床研究

目的：对泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床效果进行研究分析。方法对2012年4月-2014年4月期间在该院接受治疗的100例艾滋病相关慢性腹泻患者进行临床研究,随机分为两组,对照组和研究组分别使用盐酸洛哌丁胺胶囊和泻痢康胶囊进行治疗,比较两组疗效。结果研究组治疗后患者的大便总量减少≥50%的例数明显比对照组高（P<0.05）;治疗1周和2周后研究组的大便次数也明显低于对照组（P<0.05）。治疗2周后研究组患者的腹泻量表分值明显低于对照组（P<0.05）。两组出现不良反应的情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻患者的临床效果较好,可明显改善患者的症状,不良反应小。     

儿泻停预防肺炎抗生素相关性腹泻的临床研究

目的:探讨儿泻停颗粒在肺炎抗生素相关性腹泻方面的预防作用。方法:选择2013年6-12月本院小儿肺炎患者230例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,预防组118例抗生素及对症治疗同时服用儿泻停,对照组112例进行抗生素及对症治疗,出现腹泻后加服儿泻停,比较两组腹泻发生率、严重程度、疗效、腹泻持续时间、治疗腹泻疗程及不同住院时间腹泻发生率。结果:预防组腹泻发生率及严重程度均低于对照组,疗效优于对照组,腹泻持续时间以及治疗腹泻疗程均短于对照组,不同住院时间腹泻发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组均无不良反应发生。结论:儿泻停能降低肺炎抗生素相关性腹泻的发生率,早期应用可缩短腹泻持续时间和疗程,利于患儿早日康复。     

辨证治疗慢性非特异性结肠炎临床体会

肝脾不和型：腹痛腹泻，多因精神紧张，恼怒后出现腹泻，腹痛即泻，泻后痛减，并伴胸胁满闷，四肢无力，脘腹胀满，纳呆、舌质淡、苔薄白、脉弦细或弦紧。治宜疏肝健脾，理气止泻，方用逍遥汤合痛泻要方加减，如偏热加黄芩、丹皮，痛甚加川楝子、元胡等。加之对病人进行心理治疗，让病人保持平衡的心态，在疾病的生理病理变化与情绪因素关系上予以正确的指导，使病人体会到该病的发生发展转归与精神因素有密切的关系，     

理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)临床观察

目的:观察理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效。方法:将120例肠易激综合征(腹泻型)患者随机分为两组,每组60例,治疗组予中药理中丸合痛泻要方加减治疗,对照组予马来酸曲美布丁胶囊治疗,疗程2 w。观察两组患者治疗后的消化道症状及大便性状,进行消化道症状评分及Bristol评分。结果:两组病例治疗后症状均较治疗前改善,治疗组治疗后消化道症状评分和Bristol评分与对照组比较均有统计学意义(P0.05)。结论:理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)临床疗效优于单用西药,值得临床推广。     

痛泻要方对慢性胰腺炎腹痛、腹泻的疗效观察

[目的] 观察痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻的临床疗效。 [方法] 104例慢性胰腺炎腹痛、腹泻患者随机分为两组, 对照组采用胰酶替代疗法, 治疗组采用痛泻要方加减, 观察治疗前后患者症状改善情况, 并进行疗效比较。 [结果] 治疗组在腹痛、腹泻等临床症状改善方面优于对照组(P<0.05), 差异有统计学意义;治疗组与对照组总有效率比较(P<0.05), 差异有统计学意义。 [结论] 痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻优于胰酶替代疗法, 疗效显着。     

应该采用哪种血液检查来诊断乳糜泻

乳糜泻在社区医疗中是很难被诊断出来的，因为患者表现出的症状比如：腹泻、腹痛或者体重下降都不具有特异性。血清学试验可以帮助诊断。但是应该采用哪种检查呢？     

乳糜泻相关肠道外表现

乳糜泻(celiac disease),又称脂泻病、麦胶(麸质)敏感性肠病、非热带性脂肪泻等,是一种在遗传易感者食用麸质后经免疫系统介导而产生的以乳糜样腹泻为主要表现、伴有多种全身表现的疾病.典型的乳糜泻患者大便含脂肪量多而呈白色并发亮,因存在未消化的糖而发酵使大便带泡沫,大便总量增加,但排便次数不一定增加.乳糜泻牵涉到全身多个系统,有的是敏感个体对麸质反应在其他系统的表现,有的是共同存在的自身免疫疾病或免疫反应带来的继发改变,有的是吸收不良的继发改变,还有的目前尚未明确关系.有时这些相关的肠道外表现在乳糜泻出现前出现,了解这些肠道外表现有助于发现乳糜泻.而诊断了乳糜泻的患者也需要注意这些相关的肠道外表现,以便全面诊治.     

儿泻停颗粒联合蒙脱石散剂治疗小儿急性腹泻疗效评价

目的：探究儿泻停颗粒联合蒙脱石散剂治疗小儿急性腹泻的临床疗效及安全性,为临床用药提供参考依据。方法研究对象为随机选取为2014年1月—2015年1月之间该院收治的100例急性腹泻患儿,采用数字表法随机分为研究组和对照组各50例,两组患儿均给予相同的常规治疗措施,对照组采用蒙脱石散治疗,研究组则采用儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗,对比两组患儿的疗效、症状改善时间及用药不良反应。结果研究组患儿的总有效率为98.0%,显著高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患儿的体温恢复时间、呕吐、腹痛、腹泻消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿治疗期间各有2例出现轻度便秘现象,无其他不良反应发生(P﹥0.05)。结论儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效显著,相较于单纯采用蒙脱石散治疗能够提高疗效,迅速改善症状,且安全性较好,值得在临床上推广和应用。     

痛泻宁颗粒联合金双歧治疗腹泻型肠易激综合征随机对照研究

目的:观察痛泻宁颗粒与双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)联用治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:采用随机、平行对照研究方法,将75例符合入选标准的IBS-D患者分为A组(痛泻宁加金双歧试验组)及B组(单用痛泻宁组)、C组(单用金双歧组),每组各25例,对患者的腹痛、腹泻、总体症状进行评分,根据症状积分变化判断疗效。结果:治疗4周后三组患者治疗前后腹痛评分、腹泻评分和症状总评分比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗结束时三组患者症状评分比较,A组与其他两组的腹痛评分、腹泻评分及症状总评分比较差异有统计学意义(P<0.01),B、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。疗效比较,A组与B组、A组与C组间腹痛、腹泻症状疗效及总体疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻宁颗粒与金双歧联用治疗IBS-D可明显改善患者的核心症状,疗效更佳,无不良反应。     

痛泻要方加味治疗胆囊切除术后腹泻临床观察

笔者采用痛泻要方加味治疗胆囊切除术后腹泻患者162例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2006年1月—2012年12月在本院因胆囊炎或胆石症行经腹腔镜胆囊切除术,术后出现腹痛、腹泻的患者323例。采用抽签法随机分     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征45例

目的观察痛泻要方加味治疗肠易激综合征（腹泻型）患者的临床疗效。方法将90例肠易激综合征（腹泻型）患者随机分为治疗组45例,对照组45例,其中治疗组口服痛泻要方加味并随症加减。对照组给予口服思密达,观察两组患者的临床常见症状改善情况。结果两组患者治疗前常见症状积分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周后治疗组在腹痛、泄泻、郁怒或紧张、胸胁胀闷、嗳气、纳差、肠鸣矢气等常见症状改善方面,均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在治疗4周后总有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痛泻要方对腹泻型肠易激综合征有较好的疗效,能明显缓解临床症状,缩短治疗时间,且无不良反应,值得临床推广。     

秋泻灵合剂联合西咪替丁治疗婴幼儿秋季腹泻的效果

目的观察秋泻灵合剂联合西咪替丁治疗婴幼儿秋季腹泻的临床效果。方法将永清县人民医院2012年9月-2013年11月112例秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组。两组治疗方案相同,均采用综合治疗,治疗组加用秋泻灵合剂、西咪替丁口服,比较两组的疗效。结果治疗组发热、腹泻、呕吐等临床症状改善和见效时间方面均明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为93．10％,对照组总有效率为81．84％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论秋泻灵合剂联合西咪替丁治疗婴幼儿秋季腹泻效果显著。     

以生长迟缓为主要表现的乳糜泻1例并文献复习

目的 探讨以生长迟缓为主要表现的乳糜泻患儿的诊疗策略。方法 回顾分析一例以生长迟缓为主要表现,最后确诊为乳糜泻的病例临床资料,并以“生长迟缓/矮小症/乳糜泻”“celiac disease,gluten free diet”为检索词,检索并复习相关文献。结果 女性患儿,因生长迟缓2年余,腹泻50余天入院,就诊年龄3岁5个月,确诊为“乳糜泻”,就诊时身高83.2cm(SDS=-4.13),经去麸质饮食治疗13个月后身高增长至97cm(SDS=-2.3),且腹泻症状、相关的实验室指标明显好转。结论 乳糜泻可伴有严重的生长迟缓。生长迟缓,尤其伴腹泻、腹胀时一定要注意排除乳糜泻,无麸质饮食可明显改善乳糜泻患儿的生长速度。     

早期强化导泻治疗急性有机磷农药中毒的疗效研究

目的 观察鼻饲甘露醇联合生大黄浸泡液保留灌肠强化导泻对急性口服有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年12月重庆市涪陵中心医院急救部收治的104例AOPP患者为研究对象,分为强化导泻组和常规导泻组.强化导泻组采用20％甘露醇胃管注入联合生大黄浸泡液保留灌肠强化导泻,常规导泻组采用20％甘露醇胃管注入导泻.观察并比较两组入院至首次出现腹泻时间、血清胆碱酯酶、C反应蛋白(CRP)、住院时间和费用.结果 与常规导泻组比较,强化导泻组入院至出现首次腹泻时间明显缩短,入院48 h CRP水平降低、胆碱酯酶水平升高,住院时间缩短,住院费用降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期强化导泻治疗方案有助于AOPP治疗.     

中西医结合治疗婴幼儿迁延性腹泻78例

以78例婴幼儿迁延性腹泻为研究对象,用10年的时间探索最佳中西结合的治疗方案。将迁延性腹泻分为脾虚泻、脾胃虚寒泻、脾肾虚寒泻3型,分别投以参苓白术散、桃花汤、附子理中汤临症加减,以达到健脾和胃、温中健脾、温补脾肾、固涩止泻的功效。78例治愈率达到84.6%,较以往未行系统的中西医结合治疗对比有明显提高。总体来说,脾虚泻的治愈率、治好率较高,但是其他2型腹泻的治疗仍较为棘手,还须进一步探讨。