失眠障碍亚型分类的研究

<正>失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和/或质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验^[1]。失眠发生在全球多达三分之一的成年人中^[2],存在病程慢性化的特点^[3]。失眠与呼吸系统疾病、软组织疾病、消化系统疾病、心脑血管疾病等重大躯体疾病及精神健康、疼痛和体能下降的发生密切相关^[4],诱发社交、职业、教育、经济、行为等各方面的生活问题,为整个社会带来了沉重的公共卫生压力^[5]。     

骨科住院患者便秘的中医药防治研究进展

<正>便秘是骨科住院患者最常见的并发症之一^[1],其发生率为50%～70%,脊柱、骨盆和髋部损伤患者尤为高发,发生率达90%^[2]。便秘严重影响患者的身心健康与生活质量,影响患者术后早期愈合和功能恢复,是临床护理上十分棘手的难题^[3]。骨科创伤和手术等均会损伤患者经络、亡其血气,导致气血不足或气血运行阻滞,引起大肠腑气通行不畅。     

慢性病患者照顾者心理脱离研究进展

<正>慢性非传染性疾病(non-communicable chronical disease,NCD)简称慢性病，包括癌症、糖尿病、高血压、心脑血管及慢性呼吸道疾病等^[1]。其起病隐匿，病情复杂、病程时间长且易并发多种并发症，严重影响人类健康^[2]。基于其慢性进行性的疾病特点，需要照顾者全职承担繁重的日常照护及提供经济、情感支持，长期以往易出现身心疲倦、情绪消极等，身心资源严重消耗，从而影响自身健康及照护质量^[3]。Hudson等^[4]研究发现，43%的慢性病患者照顾者表示需要适时脱离照护工作以获得身心恢复。     

成人癌症患者缓和照护认知的研究进展

<正>缓和照护^[1](palliative care,PC)旨在解决患有严重疾病的患者和照护者身体、心理、社会和灵性等四个方面的需求，相较于常规照护^[2]，其可明显改善患者和照护者的生活质量，促进医疗系统资源再分配，因此各大指南推荐^[3]将缓和照护整合至癌症治疗过程中。尽管缓和照护有诸多好处，但在急需这些服务的癌症患者中，却未得到充分利用⁽[4]。     

安宁疗护对老年肿瘤临终患者心理应激反应及疼痛的影响

<正>随着人们生活环境,工作模式的变化,恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势^[1]。老年肿瘤临终患者受年龄、病情的影响,随时面临死亡威胁,不仅给患者造成较大的身心痛苦,降低患者临终前生存质量,更增加患者家庭负担^[2]。安宁疗护是一种临床关怀护理,目的是提升临终者最后生命阶段的生存质量,帮助其平静的面对死亡^[3]。本次研究旨在分析老年肿瘤临终患者开展安宁疗护的应用价值。现报道如下。     

低频重复经颅磁刺激治疗耐药性癫痫的研究进展

<正>癫痫是一种以皮质兴奋性和抑制性失衡为特点的常见的慢性神经系统疾病,约有三分之一的患者为耐药性癫痫患者^[1],即经过两种或两种以上合理选择、足量使用的抗癫痫药物方案治疗后仍发作控制不佳^[2],严重影响了患者的生活质量和社会心理功能。对于无法接受手术治疗的耐药性癫痫患者,有必要寻求神经调节技术辅助药物以控制癫痫发作^[3]。低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,     

揿针干预骨伤科老年患者术后虚秘的临床疗效研究

<正>便秘是骨伤科围手术期常见的并发症,其发生率高达50%～65%^[1]。骨伤科老年患者脏腑功能减退,且术后多卧床,气血亏虚而大肠传送无力、腑气不畅、通降失常致大便秘结,故术后多发虚秘^[2]。便秘若不及时干预,会诱发心血管疾病等诸多后果^[3]。本次研究运用揿针对骨伤科老年患者术后虚秘进行干预,取得满意效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2019年9月至2021年9月在浙江省中医院骨伤科收住的老年术后虚秘120例患者为研究对象。     

颈脊神经后内侧支阻滞的不同药物容积分布差异：一项尸体研究

<正>颈肩痛是一种常见的慢性疾病,给病人带来困扰,也被认为是全世界第4大致残原因^[1]。研究发现,慢性颈肩痛病人的生活质量显著下降^[2],近50%的急性颈肩痛病人在1年后仍会有疼痛或复发^[3]。面对巨大的临床需求,长期药物治疗的安全性和有效性并不尽如人意,需要发展更加安全有效的治疗方法。     

二元应对护理干预在老年脑卒中恢复期中的应用及其对生活质量的影响

<正>有研究表明,在恢复期,脑卒中患者心理脆弱,生活自理能力下降,其配偶的照顾具有重要意义^[1,2]。二元应对护理模式认为压力应对应由以个体为中心的交互模式转化为伴侣双方的系统交互模式,能够提高患者适应环境的能力,有利于疾病康复^[3]。本次研究对老年脑卒中恢复期患者实施二元应对护理措施,观察其应用效果及对患者生活质量的影响。现报道如下。     

糖尿病患者积极度的研究进展

<正>2019年全球有4.63亿糖尿病患者,成人患病率约为9.3%^[1]。截止2017年我国成人糖尿病患病率达12.8%,患者人数约有1.298亿,且呈“井喷式”上升趋势^[2]。糖尿病为进展性疾病,其引起的继发性并发症是导致患者残疾、死亡的重要原因^[3]。对于糖尿病患者而言,自我管理是必要且有效的终身治疗和管理方法,可以有效控制病情发展,提高生活质量和减轻疾病负担^[4]。随着生物医学模式转变,临床对患者的自我管理和个体化护理也极为重视^[5],     

基于Caprini血栓风险量表的综合干预在预防下肢动脉硬化闭塞症患者术后VTE发生中的应用

<正>下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是一种由下肢动脉的粥样硬化性改变导致动脉狭窄与闭塞,引发肢体缺血疼痛的慢性疾病,严重影响患者日常生活功能、生活质量^[1,2]。近年来微创治疗已经成为ASO主要外科治疗手段,但患者仍存在静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)等术后并发症^[3]。Caprini血栓风险量表是用来评估血栓风险的常用临床工具,将患者分为不同危险等级从而予以个性化预警化干预^[4]。本次研究探讨基于Caprini血栓风险量表的综合干预在预防ASO患者术后VTE发生中的应用效果。     

严肃游戏在2型糖尿病患者疾病管理中的研究进展

<正>糖尿病是一种常见的终身慢性疾病,2021年全球约5.37亿成年人患有糖尿病^[1]。研究表明^[2],指导患者建立有效的自我管理是控制糖尿病疾病进展最为关键的手段之一。严肃游戏(Serious game,SG)是电子游戏的一大分支,国际游戏开发者协会的罗卡将其定义为不以娱乐为主要目的的游戏^[3]。SG作为一种新颖的健康教育工具,能够有效增强患者自我管理的动机和能力,适用于糖尿病患者的疾病管理^[4-5]。     

影响住院男性精神分裂症患者骨质疏松的危险因素分析

<正>精神分裂症系一类严重致残性精神疾患,约占慢性精神障碍疾病群体的3/5,约占全部住院精神障碍群体的1/2,严重影响患者的身心健康、生活质量和社会功能^[1]。精神分裂症患者需接受长时间、系统性的抗精神疾病药物治疗,但有国外研究表明,长期服用抗精神病药物会造成患者骨密度下降,甚至会罹患骨质疏松症(osteoporosis,OP),其患病风险远高于正常人群^[2]。     

高频重复经颅磁刺激联合姿势控制训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响

<正>全球疾病负担2019数据显示,我国脑卒中患者达2876万人,其中缺血性卒中占比84%,是我国第三大死亡原因^[1]。偏瘫是脑卒中患者的主要临床症状,下肢运动功能障碍患者占比1/3—1/2,严重影响步行能力及生活质量^[2]。姿势控制训练以运动控制训练为主,结合视觉、触觉、本体觉训练,强化神经肌肉反应及肢体控制能力,纠正异常运动姿势,从而改善患者的运动功能及生活能力^[3]。     

儿童肥胖家庭风险评估工具的研究进展

<正>随着社会进步及经济快速增长,人们生活方式的转变,世界儿童超重及肥胖率不断增长^[1]。Lobstein等^[2]预测,2025年全球5～17岁儿童超重率达到15.8%,人数达到2.68亿,肥胖儿童达到9100万,中国超重儿童达到4850万。儿童肥胖不仅直接损害其各脏器功能,降低其智力、心理健康水平,甚至增高成年后慢性疾病的患病率,加大社会、经济负担^[3],目前很难将其治愈,重点在预防^[4]。     

基于脑机接口的康复训练在脑卒中上肢康复中的研究进展

<正>2019年全球疾病负担数据显示，脑卒中是我国乃至全球成人致死、致残的主要原因^[1-2]。脑卒中患者常遗留肢体运动功能障碍^[3],73%～88%的首次脑卒中患者和55%～75%的慢性脑卒中患者可遗留上肢运动障碍^[4-5],尽管物理治疗、强制性运动疗法等多种康复治疗技术已经应用于脑卒中上肢功能康复，仍有约20%～30%的患者不适用这些康复策略^[6]。因此，探索新的、有效的康复训练方法至关重要。     

青少年癌症患者主要照顾者生活质量研究进展

<正>世界卫生组织(WHO)将青少年定义为处于青春期的、年龄为10～19岁的、介于少年和青年之间的人^[1]。青少年癌症患者是指年龄在10～19岁的癌症患者。据国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)统计,每年新增约10.5万例青少年癌症患者^[2],且发病率呈快速增长趋势^[3-7]。目前随着医疗技术迅速发展,青少年癌症患者病死率有所下降^[8],但青少年癌症患者及其主要照顾者的生活质量并不高,一方面是因为青少年癌症患者正处于青春期阶段,其在患病期间具有叛逆性、情绪不稳定性、依赖性等心理特征^[9];     

帕金森病专科护士的教育培训及资格认证现状

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统退变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征^[1],将导致患者有不同程度的功能损害并伴随生活质量降低^[2]。中晚期帕金森病患者睡眠障碍、消化道症状明显重于早期帕金森病患者^[3-4],产生病耻感,严重影响患者生活质量和社会负担。帕金森病专科护士为帕金森人群护理提供科学、高效的护理方案,发挥其职能及核心作用。根据全球疾病负担研究的系统分析,截至2016年,由于全球年龄标准化PD患病率较1990年增加74.3%。全球有6 100万人患有帕金森病,其中290万人(47.5%)为女性,320万人(52.5%)为男性^[5]。因此,PD患者从住院期到门诊复诊最后过渡到家庭护理^[6],均需不同水平的护理援助。帕金森病专科护士(Parkinson’s disease nurse specialist,PDNS)可以维持和改善帕金森病患者的生活质量,     

多学科管理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

吞咽障碍作为脑卒中患者常见的并发症,发病率高达28%~67%^[1],吞咽障碍不仅易导致营养不良、吸入性肺炎等疾病的发生,更严重影响患者的生存质量,加重患者的病情,增加患者的病死率^[2]。调查研究显示吞咽障碍所导致的吸入性肺炎是老年患者致死的独立危险因素之一^[3],此外,窒息、营养不良、脱水等吞咽障碍并发症均可能增加患者的致死风险。临床上对脑卒中吞咽障碍患者的功能康复治疗是康复工作的重点内容之一。     

CGA护理模式对老年心绞痛患者整体功能维护的影响

<正>在我国老龄化程度加深的背景下,冠心病发病率居高不下,心绞痛会使患者的日常活动能力和生活质量降低^[1]。焦虑、抑郁、营养不足等问题也会影响心绞痛的发生频率及临床治疗效果^[2]。老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)从多个维度对患者进行评估,包括医疗、认知心理状况、躯体功能、营养状况等方面。本次研究探讨CGA护理模式对老年心绞痛患者整体功能维护的影响。