高校医院亚专长全科医师培养的探索

中国特色社会主义进入新时代,人民对美好生活的追求越来越高,对基层医疗卫生服务提出了更高要求。为进一步提升基层全科医生临床诊疗能力,使其能够发挥专业化、延伸化的服务水平,进而提升居民对基层医疗卫生服务的满意度。为此,探索高校医院亚专长全科医师的培养,旨在研究全科医师继续教育、提升基层医疗卫生服务质量提供借鉴。     

军队特色全科医师规范化培训基地的建设

现代医学的发展必然对军队医疗卫生事业产生深刻影响,军队医疗卫生事业必将遵循医学发展的客观规律,按照生物-心理-社会的医学模式,向整体化、综合化、多元化的方向发展[1].因此,为了满足部队人员不断提高的卫生服务需求,为部队提供更好的医疗卫生保健服务,发展军队全科医学教育,培养军队全科医生,成为目前军队医疗卫生事业改革的一项战略任务.本文从部队基层医疗卫生保健需求出发,探讨如何进行有军队特色的全科医师规范化培训临床基地的教学和管理.     

深圳市全科医师管理的探索

全科医师承担着居民健康管理服务职责,主要开展一般常见病、多发病的临床诊疗,以及诊断明确的慢性病的健康管理等服务,被称为居民健康"守门人".党的十九大报告指出,加强基层医疗卫生服务体系和全科医师队伍建设.2016年,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在全国卫生与健康大会上指出,引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉...     

全科医师队伍发展面临的关键问题

加强全科医师队伍建设是健全基层医疗卫生服务体系的重要内容。1997年《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》第一次提出“加快发展全科医学,培养全科医生”,全科医师队伍建设逐步受到重视,一系列相关政策陆续出台和完善,全科医师队伍建设取得了显著成绩。但这支队伍要满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,     

以加强老年人群基层医疗卫生服务为重点的基层就医引导策略研究

医疗卫生市场中基层医疗卫生服务品牌未得到居民认可,是影响居民基层就医的重要因素.通过对老年人群医疗卫生服务需求特征、老年人群传播服务效果的影响广度以及基层医疗卫生机构可提供服务等方面的分析,笔者建议实施以加强老年人群医疗卫生服务为重点的基层就医引导策略,可采取转变基层医疗卫生工作模式,提高基层医疗卫生机构的老年人健康问题服务能力,针对老年人群需求大力宣传基层医疗卫生服务等措施.     

英、德两国卫生服务模式现状与借鉴

英、德两国的卫生服务模式是在全球有较大影响且具有代表意义的模式。英国实行全民免费医疗,全科医师是社区居民健康的守门人,国家卫生服务制度(NHS)从基层医疗卫生保健和家庭居民健康着眼,采取以全科医师为核心的基层团队合作,极大地提高了社区卫生服务工作的运作效率,降低了居民的患病率,有效地保障了人民健康。德国实行强制性全民医疗保险,无收入者由政府承担保险费用,不存在因无钱看不起病的现象,被保险人的健康和患病诊治有充分的保障。保险公司和社会服务机构参与对医院医疗卫生经费支出的制约,降低了医疗资源的过度浪费,也成为保障人民健康的一支重要社会力量。两国的医疗卫生服务模式对我国深化社区卫生服务工作的改革具有启迪和借鉴意义。     

山东省深化医改与基层医疗机构人力资源的发展变化研究

[目的]了解医疗卫生服务体系改革期间基层医疗卫生机构服务人员数量、质量发展变化。[方法]2011年9月采用整群抽样方法,对山东省2008～2010年基层医疗卫生机构进行问卷调查。[结果]2008～2010年,山东省基层医疗机构人数由22.75万人增加到26.86万人,增长率为18.07%;参加培训人数由7.21万人增加到12.90万人,增长率为78.92%;机构内卫生技术人员构成比例由89.83%上升为90.55%;每千人全科医生数由0.01上升为0.02人。[结论]基本药物制度、卫生强基工程、全科医师培训和医疗保障制度的调整等方面的开展为基层医疗卫生机构医务人员的发展带来的重要契机,但全科医师的发展仍无法满足社会的客观需要。     

菏泽市农村卫生工作情况报告

<正>1全市农村卫生工作开展情况近年来,我市农村卫生工作紧紧围绕"人人享有基本医疗卫生服务"的卫生事业发展目标,坚持公共医疗卫生的公益性质,落实政府责任,加大财政投入,加强基层卫生服务体系建设、公共卫生服务体系以及医疗保障体系建设,努力满足群众基本医疗卫生需求,取得了较好成绩。     

医学人文素质教育在全科医师中的实践

随着我国医疗卫生体制改革的深入,社区卫生服务发展迅速.在以社区居民个体为中心的医疗服务模式中,全科医师作为社区卫生服务的主要执行者,拥有较高的人文素质尤为重要.在全科医师培养过程中,加强和改进全科医学人文素质教育是培养工作的重中之重;本文分析医学人文素质教育的内涵与目前培养过程中医学人文素质教育的现状,并对未来全科医师的医学人文素质教育进行思考,期望通过完善医学人文课程设置、丰富教学方式及加强社区教学实践等途径,完善全科医师的医学人文素质教育过程.     

上海全科医学学科建设与人才培养的现状分析与发展愿景

“中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定”，针对我国基层卫生保健的实际需求，明确提出积极发展社区卫生服务和“加快发展全科医学，培养全科医师”的要求。目前我国基层从事社区卫生服务工作的人员，包括上海卫生系统在内，无论从知识结构、技术水平和服务模式，都尚不能满足老百姓日益增长的卫生服务需求。卫生部于2001年开展了全科医师岗位培训，到2006年初，全国平均约35％的医生接受了培训。上海全科医师（大多为非本科学历）岗位理论培训已完成近100％，全科医师技能培训也已完成近大半。但如何使我国基层医师的素质得以根本提高，使居民愿意将自己的身心健康和基本卫生保健，放心地托付给合格的全科医师，我们还面临着巨大的挑战。     

基层医疗单位转型社区卫生服务机构现状及对策

在新一轮的医疗卫生体制改革实践中,基层医疗单位向社区卫生服务机构转型存在着科室诊疗科目被全科化设置,全科坐诊并非均为全科医师,执业医师全科诊疗技能不足,全科医师培训方式脱离实际,法律法规建设尚待健全完善等问题.文章分析提出,转型的社区卫生服务机构应结合实际依法科学设置诊疗科室,规范全科坐诊医师执业行为,强化全科医师临床技能培训,完善全科医师培训方式内容;有关部门应健全法律法规完善相关体制建设.以此,共同推进基层医疗单位的转型,进一步深化医改,为社区居民的健康提供更好的服务.     

加强全科医师队伍建设 推动社区卫生服务工作

丰台区卫生局为培养、建立并发展一支高素质的高科医学专业人才队伍进行了积极探索和尝试。制定全科医师队伍发展规划;培育全科医学教学、实习基地;组织高质量的师资力量;对全区医疗卫生机构的领导干部、业务骨干、基层医疗人员进行了全科医学在职学历教育、学科带头人教育和在职专业证书教育等多层次、多渠道培训,逐步建立起良好的全科医学培训机制,将全区的全科医疗培训工作纳入规范化管理轨道,有力推动了社区卫生服务工作的     

国家卫生健康委办公厅关于指导基层医疗卫生机构做好冬春季呼吸道疾病健康服务有关工作的通知

<正>近期,全国多地冬季呼吸道疾病流行期叠加,城乡居民尤其是儿童医疗卫生服务需求明显增多,为贯彻落实国务院联防联控机制综合组有关通知精神,指导各地切实发挥基层医疗卫生机构哨点作用,做好基层医疗卫生机构儿科诊疗服务和“一老一小”重点人群健康管理服务,国家卫生健康委办公厅就有关工作通知如下。一、千方百计挖掘资源开展儿科诊疗服务各地基层医疗卫生机构要全面向儿童开放,不得拒诊,及时发布辖区提供儿科服务的基层医疗卫生机构清单、地图或导航信息,     

基层医卫队伍建设规划年内实施

近日，卫生部副部长刘谦在全国政协教科文卫体委员会召开的社区卫生服务工作研讨会上透露，今年卫生部将制定并启动实施以全科医师为重点的基层医疗卫生队伍建设规划.2009～2011年预计将为社区卫生服务机构培训医务人员16万人次     

关于在我国基层设立10万特聘全科医师的建议

随着深化医药卫生体制改革的推进,我国医疗卫生服务体系的一些深层次问题更加凸显,其中一个比较突出的问题就是基层医疗卫生机构中严重缺乏合格的全科医师。为此,中国科学院院士、北京协和医学院校长曾益新教授组成咨询研究组,在深入调研和研讨的基础上,形成了《关于在我国基层设立10万特聘全科医师的建议》的报告。报告深入分析了我国"看病难"的关键在于基层医疗机构建设薄弱,医疗技术水平不高,因而提出"在基层设立10万特聘全科医师"的建议,作为医改攻坚阶段的一个重要阶段性措施。为进一步推动全科医师建设工作,我们将报告进行整理并予以刊发,供读者参阅。     

互联网+医疗,再造医学模式不是梦想

正近日召开的首届"医生云"大会——"互联网+医学教育"高峰论坛暨"医生云"Re研究-"助诊因子"启动会上,中国工程院院士钟南山教授提出:我国执业医师数量远落后于需求,执业医师与全科医师的医疗水平有较大差距。就在不久前,阜外心脏中心针对我国基层医疗卫生体系进行评估,收集31个省、直辖市3602家基层医疗卫生机构的数据显示,基层医生中针对高血压知晓率仅     

全科医师队伍建设的实践与思考

随着医疗卫生体制改革的不断深化,基层全科医师队伍建设的重要性和迫切性日益显现。嘉定区在实施社区卫生服务改革以后,面临着全科医师总量不足等诸多问题,经过多年的探索和实践,在全科医师的培养、培训、使用、激励等方面多管齐下,走出了一条培养郊区适宜全科医学人才的道路。     

社区居家养老意愿下居住方式和子女支持对老年人基层卫生服务需求的影响

  目的  了解中国老年人基层卫生服务需求和医疗卫生机构就诊现状及其影响因素,为提高我国老年人基层医疗卫生服务利用提供参考依据。  方法  收集2018年中国老年社会追踪调查中9324名 ≥ 60岁老年人健康和相关服务板块数据分析我国老年人基层卫生服务需求和医疗卫生机构就诊情况,并应用多分类logistic回归模型和零膨胀负二项回归模型分析其影响因素。  结果  中国9324名 ≥ 60岁老年人中,有49.82 %的老年人有基层医疗卫生服务需求,有41.95 %的老年人选择生小病时去基层医疗卫生机构就诊。零膨胀负二项回归模型分析结果显示,非农业户口、领取养老金、日常活动能力较差和患慢性病的中国老年人基层医疗卫生服务需求较低,高中及以上文化程度、有社托养老意愿、养老意愿不确定、自评健康状况一般和健康的中国老年人基层医疗卫生服务需求较高;少数民族和领取养老金的中国老年人基层医疗卫生服务需求数目较少;非农业户口、高中及以上文化程度、有养老院养老意愿、养老意愿不确定、办理退休手续、日常活动能力较差、自评健康状况一般和健康的中国老年人基层医疗卫生服务需求数目较多。无序多分类logistic回归分析结果显示,未就诊与去基层医疗卫生机构就诊相比,年龄较大、少数民族和患慢性病的中国老年人更愿意选择去基层医疗卫生机构就诊,非农业户口、高中文化程度、日常活动能力较差、有社托养老和养老院养老意愿的中国老年人更愿意选择未就诊;到药店买药与去基层医疗卫生机构就诊相比,年龄较大、少数民族、个人年均收入较高、办理退休手续、日常活动能力较差、患慢性病和有基层医疗服务需求的中国老年人更愿意选择去基层医疗卫生机构就诊,非农业户口、初高中文化程度、自评健康状况一般和有社托养老意愿的中国老年人更愿意选择到药店买药;去专科/综合医院就诊与去基层医疗卫生机构就诊相比,有基层医疗服务需求的中国老年人更愿意选择去基层医疗卫生机构就诊,非农业户口、高中及以上文化程度、有社托养老意愿、领取养老金、办理退休手续和患慢性病的中国老年人更愿意选择去专科/综合医院就诊。  结论  中国老年人对基层卫生服务需求较低,生小病时选择到基层医疗卫生机构就诊者较少;户口类型、民族、文化程度、养老意愿、是否领取养老金、是否办理退休手续、日常活动能力、自评健康状况和是否患慢性病是老年人基层卫生服务需求和医疗卫生就诊的共同影响因素。     

我国医疗卫生服务城乡分割和上下分割的现状分析及解决思路探究

针对我国医疗卫生服务存在城乡分割、上下分割,即农村卫生服务滞后于城市、优质资源过分向大医院集中、基层医疗卫生资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题,剖析其原因,探索解决思路：通过建立城乡卫生四级网,加大中央财政对农村医疗基础设施的投入,推进城乡医院对口支援工作,健全城乡基本医疗保障体系,以及做好区域卫生规划、建立医疗服务联合体等形式,推进医院与社区一体化、县乡和乡村一体化,引导医疗资源向农村和基层流动,带动基层医疗卫生服务能力和水平的提升,改善基层医疗卫生的便利性和可及性。     

第三方医学实验室 助力县域临床服务能力提升

<正>随着科学技术进步和医疗卫生事业的快速发展,医学检验愈发成为疾病诊断的重要基础和必要手段。通过构建区域检验中心或第三方医学实验室,推进医疗资源共享,实现医检质量同质化,助力基层医疗服务能力提升,成为医疗卫生服务供给侧结构性改革的重要工作之一。为助力基层临床服务能力提升,医疗服务体系中十分重要的一支社会化力量,国内领先的第三方医学检验机构金域医学提出了要