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目的探讨左西孟旦治疗心力衰竭患者的护理要点。方法对6例使用左西孟旦治疗的心力衰竭患者的用药护理、不良反应的观察进行分析和总结。结果 5例患者使用左西孟旦后心力衰竭症状有所改善,6例患者1周后复查B型脑钠肽,均有不同程度的下降。不良反应主要有1例患者出现嗜睡症状。结论左西孟旦可降低心力衰竭患者的B型脑钠肽。临床护士对药物的作用机制、用药方法和不良反应的了解有利于指导护理人员进行正确有效的护理。 相似文献
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严重充血性心力衰竭(SCHF)是大多数心血管疾病的最终归宿,也是心血管疾病最主要的死亡原因之一,其5年生存率与恶性肿瘤相当[1]。目前,治疗心力衰竭的正性肌力药物主要有强心甙类、磷酸二酯酶抑制剂等,但循证医学证明,传统正性肌力药只能改善症状,不能改善预后和死亡率。左西孟旦是一种新型的钙离子增敏剂正性肌力药,通过提高心肌细胞对钙离子的敏感性但不增加心肌细胞内钙离子浓度而增强心肌收缩力,降低前后负荷。本研究选取心功能III-IV 级患者,应用左西孟旦并与多巴胺比较,藉以评价左西孟旦的临床疗效和安全性。 相似文献
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左西孟旦是一种钙增敏剂,是一个新型的正性肌力药物和血管扩张剂。临床研究显示,左西孟旦可改善严重心力衰竭患者的症状及血流动力学效应,是治疗严重心力衰竭的安全有效的正性肌力药物。其正性肌力作用是由钙浓度依赖的肌钙蛋白C形态的改变,使收缩期收缩装置对钙离子敏感性增加。血管扩张剂作用由血管平滑肌上的钾通道开放所介导。临床研究显示,严重心力衰竭患者应用左西盂旦后血流动力学指标改善,症状好转,病死率降低。 相似文献
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目的总结应用左西孟旦治疗顽固性心力衰竭患者的护理经验。方法对174例顽固性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗,用药期间密切观察临床症状,分析患者的不良反应及恢复情况,并记录护理要点。结果 174例患者中,159例症状好转出院,15例病情恶化死亡。17例患者用药过程中血压下降至90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,其中9例发生持续严重的低血压,给予盐酸多巴胺纠正;15例患者发生心律失常;10例患者出现不同程度的头痛;8例发生低血钾;4例出现恶心呕吐;总体不良反应发生率为31%。结论左西孟旦作为一种新上市的治疗心力衰竭的药物,在临床用药前需严格把握适应症,用药期间严密监护、积极防治不良反应,以保证治疗效果及患者安全。 相似文献
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目的:探讨左西孟旦治疗急性心肌梗死后心力衰竭的护理对策。方法:对2011年8月~2012年5月在我院心内科应用左西孟旦治疗的8例急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床资料进行分析,探讨最佳护理对策。结果:1例IV级患者用药1 d后出现低血压,1例Ⅲ级患者用药5 h后出现头痛。8例患者心衰症状均缓解。结论:新型正性肌力药物左西孟旦能迅速改善急性心肌梗死后心力衰竭患者症状,提高生存率,降低死亡率,同时,良好的护理能进一步降低用药风险,提高临床效果。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2017,(16):2976-2977
选择2014年4月~2015年4月我院收治的顽固性心力衰竭患者88例为研究对象,按照随机数字法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组在此基础上,再运用左西孟旦联合治疗,比较分析两组疗效。治疗前,两组的NT-pro BNP水平比较无差异(P0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的NT-pro BNP水平明显下降,组间对比差异显著(P0.05);与对照组相比较,观察组的治疗有效率较高,组间对比差异明显(P0.05);同时,两组的LVEDD、LVFS以及LVEF等心功能指标比较有统计意义(P0.05)。临床上运用左西孟旦对顽固性心力衰竭患者进行治疗,不仅疗效显著,还能改善患者心功能,值得推广。 相似文献
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《中国疗养医学》2016,(9)
目的研究左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法试验对象:盘锦市中心医院2013-09—2015-12收治的83例难治性心力衰竭患者。患者分组方法:随机数字表法。83例患者分为常规抗心衰组和左西孟旦组两个组别。常规抗心衰组以血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物等进行常规治疗;左西孟旦组加用左西孟旦治疗。观察指标:1总有效率。2药物不良事件发生率。3治疗前和治疗后患者左室射血分数、脑钠肽水平、心脏指数的差异。结果 1左西孟旦组相比于常规抗心衰组总有效率更高,χ~2检验差异有统计学意义,P0.05。2左西孟旦组、常规抗心衰组药物不良事件发生率相似,χ~2检验差异无统计学意义,P0.05。3治疗前两组左室射血分数、脑钠肽水平、心脏指数相似,t检验差异无统计学意义,P0.05;治疗后左西孟旦组相比于常规抗心衰组左室射血分数、脑钠肽水平、心脏指数改善更显著,t检验差异有统计学意义,P0.05。结论左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效确切,可有效改善患者心功能,缓解临床症状,安全性高。 相似文献
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崔雅丽 《中国实用护理杂志》2013,29(Z1)
心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征,是多种心脏疾病的终末阶段.Framingham研究资料显示心力衰竭诊断后2年死亡率男性为37%,女性为33%[1].鉴于其预后差及高致死率,因此如何延缓心力衰竭患者病情进展,减少死亡率是目前心血管领域研究的重要课题之一.但是,临床上常用的传统正性肌力药物(如地高辛、多巴酚丁胺、米力农等)缺乏降低死亡率的证据,有些药物长期使用甚至增加死亡率[2],因此限制了正性肌力药物的长期应用. 相似文献
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《现代诊断与治疗》2016,(1):45-46
目的左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效对比。方法选择我院于2014年6月~2015年3月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各30例。两组患者在接受对症治疗的基础上,试验组用左西孟旦治疗,对照组用米力农治疗,最后将两组治疗效果进行对比分析。结果治疗期间两组患者均未发生死亡;试验组总有效率为83.33%,对照组有效率为66.67%,组间比较有统计学意义(P0.05);在SV、LVEF指标方面:治疗前组间无明显差异(P0.05);治疗后,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论与米力农的疗效相比,左西孟旦治疗心力衰竭疗效更加显著,更具有临床应用价值。 相似文献
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《创伤与急危重病医学》2015,(6)
目的评价左西孟旦治疗急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭患者的临床疗效。方法将60例急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭患者随机分为2组,Ⅰ组为左西孟旦+常规药物治疗组,Ⅱ组为常规药物治疗组,比较2组患者治疗后临床疗效。结果Ⅰ组治疗有效率为93%,Ⅱ组治疗有效率为73%,2组间比较,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ组治疗后左室射血分数(LVEF)、静息时心室率、心功能改善(NYHA分级)均较Ⅱ组更明显,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ组住院治疗时间(7.90±2.14)d,明显短于Ⅱ组(11.40±3.81)d,差异有统计学意义(P0.05);N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD),2组间比较,差异无统计学意义。2组患者均无明显不良反应。结论左西孟旦联合常规药物治疗急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭,治疗药量范围内安全有效,可明显提高心力衰竭患者的临床疗效,减少平均住院时间。 相似文献
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郑雯 《实用临床医药杂志》2020,24(12):22-24,28
目的探讨左西孟旦联合常规抗心力衰竭药物治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取本院心血管内科住院治疗的84例顽固性心力衰竭患者,随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,研究组在对照组基础上联合左西孟旦治疗。比较2组治疗前后心脏超声检查相关指标、血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并评估2组近期疗效。结果 2组治疗后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)均显著升高(P 0.05),且研究组治疗后LVEF、SV和CI均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后血清NT-proBNP、cTnT和hs-CRP水平较治疗前显著下降(P 0.05),且研究组显著低于对照组(P 0.05);研究组和对照组临床总有效率分别为92.86%、76.19%,2组差异有统计学意义(P 0.05)。结论左西孟旦联合常规抗心力衰竭药物能显著改善顽固性心力衰竭患者的心功能,减轻心肌损伤和炎症反应,提高临床疗效。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2018,(20)
目的探究左西孟旦注射液治疗对心肌梗死后心力衰竭临床症状、体征、6分钟步行实验及心功能的影响。方法将2016年9月~2017年9月收治的80例心肌梗死后心力衰竭患者为研究对象,依据单双号法分为对照组和研究组各40例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上加用左西孟旦注射液治疗,比较两组治疗前后的临床症状、体征、6分钟步行实验与心功能指标。结果治疗后1周,两组呼吸困难程度评分与全身临床状况评分均显著降低(P0.05),且研究组降低幅度显著大于对照组(P0.05);两组治疗后1周心功能指标左心室射血分数(LVEF)与心脏每博输出量(SV)均显著增加(P0.05),全身血管阻力指数(SVRI)与血清B型尿钠肽(BNP)均显著降低(P0.05),且研究组增加或降低幅度显著大于对照组(P0.05);治疗后1周,两组6分钟步行距离均显著增长(P0.05),且研究组增长幅度显著大于对照组(P0.05);治疗期间,对照组与研究组总不良反应率分别为12.5%、15.00%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用左西孟旦注射液辅助治疗心肌梗死后心力衰竭,可显著改善临床症状与体征,改善心功能,安全有效,值得临床推广应用。 相似文献
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单洁文 《实用中西医结合临床》2017,17(8):5-6
目的:探讨左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的失代偿性心力衰竭患者90例,随机分为对照组和研究组各45例。对照组给予盐酸多巴酚丁胺治疗,研究组给予左西孟旦治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组药物不良反应发生率与对照组比较无明显差异(P0.05)。结论:左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭临床疗效显著,安全性高。 相似文献
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目的探讨左西孟旦联合红景天治疗心肌梗死并发心力衰竭的临床效果。方法选择2013年2月至2016年2月济南军区总医院入院治疗的98例心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组49例。对照组在常规治疗基础上,采用左西孟旦进行治疗,观察组患者采用左西孟旦联合红景天进行治疗。比较两组患者治疗前后左心室重构指标变化、血清炎性因子水平,以及血液动力学指标变化,并比较临床总有效率。结果与治疗前比较,两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均明显降低,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期室间隔厚度(LVSTD)和左心室后壁厚度(LVPWTD)水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD均明显低于对照组,LVEF、LVSTD和LVPWTD均明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者的白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端脑钠肽水平均明显降低,且观察组患者降低的更为明显,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)水平均明显降低,动脉血氧饱和度(SaO2)水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的RR、HR、SBP均明显低于对照组,SaO2均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组总有效率为91.8%,明显高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦联合红景天治疗心肌梗死并发心力衰竭临床效果显著,能显著改善左心室重构,患者血液动力学指标更优,炎性因子水平更低,临床总有效率明显升高,可在临床中推广。 相似文献
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