光动力联合咪喹莫特治疗日光性角化病临床疗效研究

目的:探讨光动力(Photodynamic therapy,PDT)联合咪喹莫特治疗日光性角化病(Actinic keratosis,AK)的临床效果。方法:选取2015年1月-2020年1月于笔者医院就诊的102例AK患者。按随机数字法分为对照组和观察组,每组51例。对照组应用咪喹莫特治疗,观察组应用PDT联合咪喹莫特治疗。比较两组临床效果、皮损面积、不良反应、随访情况及满意度情况。结果:观察组总有效率(94.12%)高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组皮损面积均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访3～6个月,平均随访(4.59±0.70)个月,观察组复发率1.96%,低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度(84.31%)高于对照组(62.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDT联合咪喹莫特治疗AK具有良好的临床疗效,可改善皮损情况,减小复发风险,且不增加不良反应,患...     

光动力治疗在日光性角化病中的研究进展

日光性角化病（AK）又称光线性角化病，目前被认为是一种皮肤癌前病变，有向鳞状细胞癌转 化的风险，多见于中年以上男性，皮损多见于面部、头皮、前臂伸侧、手背等日光暴露部位。AK的发病主 要与紫外线暴露，特别是与UVB密切相关，还与性别、年龄、遗传易感性、免疫抑制相关。近年来，光动 力治疗（PDT）作为新型的治疗手段逐渐走进人们的视野，并且在AK治疗中得到了广泛应用。本文主要 综述了PDT在AK治疗中的研究进展，明确PDT在NFK治疗中的潜力和作用，并为临床实践和未来研究提 供一定指导。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗日光性角化病和鲍温病临床观察

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗日光性角化病和鲍温病的疗效。方法:对12例日光性角化病、10例鲍温病患者进行ALA-PDT。结果:12例日光性角化病患者的皮损均获得完全缓解,1例复发,复发率为8.3%;10例鲍温病患者除1例获得部分缓解外,其它9例完全缓解,1例复发,复发率为11%。结论:ALA-PDT是一种疗效好、无明显痛苦、复发率低、美容效果好的治疗日光性角化病和鲍温病的方法,特别适合于头面部和外生殖器部位的多发性较大面积的皮损。     

超脉冲CO2点阵激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病疗效对比

目的:比较超脉冲CO2点阵激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病的疗效。方法:将100例脂溢性角化病患者共212个皮损随机分成两组,观察组用超脉冲CO2点阵激光治疗;对照组用液氮冷冻,比较两组疗效。结果:两组总有效率均为100%,观察组痊愈率治疗1次93.6%,2次99%,色沉率7.2%,无色减;对照组痊愈率治疗1次71.5%,2次83.3%,色沉率29.4%,色减率3.9%。结论:超脉冲CO2点阵激光治疗脂溢性角化病更安全、有效、快捷。     

光动力联合点阵CO2激光治疗增生性瘢痕临床效果研究

目的：探究光动力(Photodynamic therapy,PDT)联合点阵CO₂激光治疗增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)临床效果。方法：选择2017年8月-2019年8月来笔者医院就诊的HS患者124例,随机分成观察组和对照组,各62例。对照组采用点阵CO₂激光治疗,观察组在对照组基础上联合光动力治疗,两组均治疗4个月,并随访1年。比较两组患者的临床疗效及复发率,比较治疗前、后,两组患者的瘢痕状况[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、北卡罗来纳大学(the University of North Carolina,UNC)瘢痕量表]、转化生长因子-β₁(Transforming growth factor-β₁,TGF-β₁)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、表皮生长因子(Epidermis growth factors,EGF)水平、心理水平[焦虑(Self-rating anxiety scale,SAS)自评量表、...     

光动力联合点阵CO2激光治疗鲍温样丘疹病的临床疗效分析

目的：观察光动力联合点阵CO₂激光治疗鲍温样丘疹病(Bowenoidpapulosis,BP)临床疗效。方法：选取2017年8月-2021年8月笔者医院收治的112例BP患者，按照随机数字表法分为56例对照组(点阵CO₂激光)和56例观察组(光动力+点阵CO₂激光)。比较两组治疗后临床疗效，红肿消退时间及伤口愈合时间，治疗前后血清生化指标、美学评价评分变化，记录两组不良反应及复发率。结果：观察组总有效率92.86%显著高于对照组78.57%(P<0.05)；观察组红肿消退时间及伤口愈合时间均显著低于对照组(P<0.05)；治疗后，两组GM-CSF和VEGF均较治疗前降低(P<0.05),LTN均较治疗前升高(P<0.05)；治疗后，两组皮肤形态、皮肤色泽、排尿功能、性功能、视觉美感评分均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组治疗后评分显著高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生差异无统计学意义(P>0.05)；观察组复发率为3.57%，显著低于对照组的14.29%(P<...     

CO2激光联合ALA-光动力疗法治疗面部鳞癌一例

鳞状细胞癌(简称鳞癌)系起源于表皮或附属器角质形成细胞的恶性肿瘤。皮肤鳞癌一般恶性程度低,治疗上多采用手术切除,但年老体弱、手术不易彻底清除或对美容要求较高的患者,笔者采用CO2激光后联合ALA-光动力疗法治疗,现将1例面部鳞癌联合治疗成功的案例报道如下。     

点阵CO2激光联合积雪苷霜软膏治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效观察

目的：观察点阵CO₂激光联合积雪苷霜软膏治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效。方法：纳入2021年9月-2022年2月笔者医院收治的60例凹陷性痤疮瘢痕患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组予以点阵CO₂激光治疗，观察组在此基础上加用积雪苷霜软膏涂抹患处。比较两组临床疗效，不良反应及平均误工期，治疗前、治疗4个月后皮肤屏障功能[皮肤含水量、经皮水分丢失量(Trans epidermal water loss,TEWL)、油脂]及疗效评分。结果：治疗4个月后，观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)，平均误工期短于对照组(P<0.05)；观察组皮肤含水量高于对照组，TEWL、油脂水平低于对照组(P<0.05)；观察组美观度评分量表主观、客观维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论：点阵CO₂激光联合积雪苷霜软膏治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效确切，可减少点阵CO₂激光术后不良反应，缩短恢复时间，提高皮肤屏...     

超脉冲CO2激光治疗面部雀斑652例疗效观察

目的:总结超脉冲CO2激光治疗面部雀斑的经验。方法:回顾性分析1992年2月～2011年12月采用超脉冲CO2激光治疗的652例面部雀斑患者的病例资料。结果:652例患者,617例经过一次性治疗,取得良好效果;35例患者经多次治疗后仍有残留,本组治疗有效率为94.6%。结论:采用超脉冲CO2激光治疗面部雀斑方法简单、费用低、组织修复快,治愈率高。     

压力治疗联合点阵CO2激光治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的观察压力治疗联合点阵CO₂激光治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法回顾分析2018年1月至2020年6月收治的烧伤后增生性瘢痕患者74例。其中,对照组采用压力治疗(42例);观察组采用压力联合点阵CO₂激光治疗(32例)。治疗结束6个月后采用温哥华瘢痕量表(VSS)进行瘢痕评分,以视觉模拟评分法(VAS)进行瘢痕瘙痒及疼痛评分,并记录不良反应发生情况。结果观察组VSS评分显著高于对照组(P<0.05),且瘢痕的瘙痒及疼痛较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论压力治疗联合点阵CO₂激光是一种安全有效的治疗增生性瘢痕的方法。     

点阵CO2激光联合强脉冲光治疗痤疮后瘢痕疗效观察

目的：探讨点阵CO₂激光联合强脉冲光对痤疮后瘢痕患者的瘢痕面积、红肿面积及愈合时间的影响。方法：选取2020年1月-2020年12月于笔者医院就诊的90例痤疮后瘢痕患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组。对照组(45例)行点阵CO₂激光治疗，研究组(46例)在对照组治疗基础上联合强脉冲光治疗。比较两组疗效、生活质量、痤疮瘢痕权重评分(Echelle?d’evaluation?clinique?des?cicatrices?d’acne,?ECCA)、瘢痕面积、红肿面积及愈合时间。结果：研究组总有效率93.48%，高于对照组73.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组痤疮患者特异性生活质量问卷(Acne-specific quality of life questionnaire, Acne-QoL)各维度评分均高于治疗前，且研究组Acne-QoL各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组ECCA评分均低于治疗前，且研究组ECCA评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05...     

超脉冲CO2激光和Q开关倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗脂溢性角化病的疗效分析

目的：分析超脉冲CO₂激光和Q开关倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗脂溢性角化病(Seborrheic keratosis,SK)的有效性及安全性。方法：连续纳入2019年8月-2020年6月笔者医院收治的脂溢性角化病患者60例(皮损174处),根据皮损形态选择超脉冲CO₂激光或Q开关倍频Nd:YAG 532 nm激光进行治疗。治疗后随访3个月,观察治疗效果及不良反应情况。结果：超脉冲CO₂激光治疗患者32例(皮损92处),创面愈合时间为(7.78±2.19)d,总有效率为96.88%(31/82),疼痛发生率为56.25%(18/32),不良反应发生率为9.38%(3/32);Q开关倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗患者28例(皮损82处),创面愈合时间为(7.15±2.04)d,总有效率为96.43%(27/28),疼痛发生率为53.57%(15/28),不良反应发生率为7.14%(2/28)。结论：超脉冲CO₂激光和Q开关倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗SK患者均安全有效,需根据...     

强脉冲光联合点阵CO2激光治疗皮肤光老化疗效分析

目的：探究强脉冲光联合点阵CO₂激光在光老化患者皮肤中的应用效果。方法：选取2020年6月-2022年7月笔者医院收治的135例光老化患者为研究对象，随机分为观察组(45例)、点阵CO₂激光组(45例)及强脉冲光组(45例)，其中点阵CO₂激光组给予点阵CO₂激光治疗，强脉冲光组给予强脉冲光治疗，观察组给予强脉冲光联合点阵CO₂激光治疗。比较三组光老化患者皮肤质地、屏障功能及色素沉着情况。结果：观察组治疗总有效率(93.33%)、面部皮肤色素沉着治疗的总有效率、安全性、治疗舒适度、近期美观度及远期效果维持度评分显著高于点阵CO₂激光组(75.56%)、强脉冲光组(73.33%)；点阵CO₂激光组与强脉冲光组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较，三组治疗后皮肤色斑、纹理、皱纹、毛孔、紫质评分均显著降低，且观察组显著低于强脉冲光组及点阵CO₂激光组(P<0.05)；与治疗前比较，治疗后观察组...     

CO2超脉冲激光联合微等离子体射频技术治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床效果分析

目的 探讨CO₂超脉冲激光联合微等离子体射频技术治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果。方法 回顾性分析2020-05—2021-09郑州大学第一附属医院整形外科收治的40例面部痤疮凹陷性瘢痕患者的临床资料，根据治疗方式的不同分为CO₂超脉冲激光联合微等离子体射频技术治疗组(联合治疗组)和微等离子体射频技术治疗组(等离子治疗组),每组20例。评价治疗前、治疗后3个月的痤疮瘢痕权重评分(ECCA),记录每次治疗后的不良反应情况并对治疗时的疼痛程度进行视觉模拟评分法(VAS)评分。根据瘢痕改善程度评价治疗效果，统计治疗有效率。结果 治疗前2组患者的ECCA评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月时，2组患者的ECCA评分均较治疗前显著改善，其中联合治疗组的改善效果优于等离子治疗组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者每次治疗后均出现水肿、渗液、持续性红斑、结痂等不良反应，痂皮脱落时间、红斑持续时间差异均无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组患者每次治疗后的VAS评分低于等离子治疗组，治疗总有效率优于等离子治疗组，差异均...     

强脉冲光联合超脉冲点阵CO2激光治疗皮肤光老化的有效性及安全性分析

目的：探讨强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)联合超脉冲点阵CO₂激光治疗皮肤光老化的疗效,并分析其不良反应的发生情况。方法：选取2018年3月-2020年10月在笔者医院皮肤科就诊的皮肤光老化就医者118例。采用随机数字法分为对照组和观察组,各59例。对照组应用IPL进行修复,观察组在对照组基础上联合超脉冲点阵CO₂激光进行修复。比较两组临床疗效、VISIA评分及安全性。结果：观察组总有效率(96.61%)高于对照组总有效率(81.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组色斑、皱纹、纹理、毛孔数值评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(5.08%)低于对照组不良反应总发生率(16.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：IPL联合超脉冲点阵CO₂激光在治疗皮肤光老化中效果显著,可提高皮肤质地,改善光老化症状,减少不良反应,安全性高,值得推广临床应用。     

超脉冲点阵CO2激光联合外用表皮生长因子治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及对炎症反应的影响

目的：研究超脉冲点阵CO₂激光联合外用表皮生长因子治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及对炎症反应的影响。方法：选取2017年3月-2020年5月笔者医院116例面部痤疮凹陷性瘢痕的患者。按抽签法分为研究组及对照组,每组58例。对照组给予超脉冲点阵CO₂激光治疗,研究组在对照组治疗基础上外用表皮生长因子。观察两组患者疗效、炎症反应、不良反应、症状改善情况、权重评分、皮肤定量分析及瘢痕改善情况。结果：研究组总有效率(96.55%)高于对照组(84.48%,P<0.05);治疗后研究组疼痛持续时间、红斑持续时间、结痂时间及痂皮完全脱落时间均低于对照组(P<0.05);治疗后两组斑点、红质、毛孔及皱纹评分均有所上升,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后ECCA、VSS评分有所下降,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后IL-2、IL-6水平均有所下降,但研究组低于对照组;治疗后研究组炎症反应评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：超脉冲点阵CO_2...     

超脉冲点阵CO2激光联合维芎瘢痕霜治疗面部烧伤后增生性瘢痕疗效观察

目的：探讨超脉冲点阵CO₂激光联合维芎瘢痕霜治疗面部烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法：选取2016年6月-2020年6月笔者科室收治的120例面部烧伤后增生性瘢痕患者为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组60例。对照组采用维芎瘢痕霜进行治疗，治疗组采用超脉冲点阵CO₂激光联合维芎瘢痕霜治疗。比较治疗前后两组的临床疗效、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、北卡罗纳大学瘢痕量表评分、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、血流灌注量及治疗期间的不良反应情况。结果：治疗后，对照组有8例复发，15例无效，总有效率为61.67%，治疗组有3例复发，6例无效，总有效率为85.00%，对照组总有效率低于治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组VSS评分和北卡罗纳大学瘢痕量表评分均低于治疗前，且治疗组VSS评分和北卡罗纳大学瘢痕量表评分均低于对照组(P<0.05)；治疗3、6个月后，两组VAS评分均低于治疗前，且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)；治疗3个月...     

超脉冲CO2激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕

目的：观察超脉冲CO2激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕的效果。方法：对50例面部瘢痕患者,采用超脉冲CO2激光和强脉冲光联合治疗6次。治疗间隔均为1个月。首先使用超脉冲CO2激光磨削,能量100～200mJ／脉冲,频率10～20脉冲／min。然后使用585nm强脉冲光治疗,脉宽2．5～15ms,能量密度25～35J／cm^2。结果：治疗结束后随访3～6个月,显效者33例,有效者14例,无效者3例。主要并发症为短暂红斑、色素沉着。结论：超脉冲CO2激光与585nm强脉冲光联合治疗面部瘢痕,具有较好的疗效,有操作准确、快捷、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点。     

不同密度高能量脉冲CO2激光修复面部痤疮凹陷性瘢痕的效果及安全性观察

目的：探讨不同密度高能量脉冲CO₂激光修复面部痤疮凹陷性瘢痕的效果及安全性。方法：遴选2019年4月-2021年4月复旦大学附属中山医院吴淞医院皮肤科就诊的122例痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为高密度组(60例采取高密度高能量脉冲CO₂激光修复治疗)和低密度组(62例采用低密度高能量脉冲CO₂激光修复治疗),比较两组临床疗效、治疗安全性、疼痛程度、不良反应发生情况及患者美学满意度。结果：治疗后,低密度组瘢痕改善总有效率显著高于高密度组(93.55% vs 78.33%,P<0.05);治疗后,低密度组水肿持续时间、脱痂时间、色素沉着持续时间均显著小于高密度组(P<0.05);各组内治疗前后VAS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后各时间点低密度组评分均显著低于高密度组(P<0.05);低密度组总并发症率显著低于高密度组(6.45% vs 18.33%,P<0.05);低密度组美学满意度显著高于高密度组(85.48% vs 68.34%,P<0.05)。结论：低密度高能量脉冲...     

点阵CO2激光Deep FX+Active FX模式治疗痤疮瘢痕疗效观察

目的：探究点阵CO₂激光Deep FX+Active FX模式治疗痤疮瘢痕疗效。方法：选取笔者医院2020年1月-2022年1月收治的116例痤疮瘢痕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采用点阵CO₂激光Deep FX+Active FX模式治疗)58例和对照组(采用点阵CO₂激光Deep FX模式治疗)58例。观察两组患者治疗后的临床疗效、瘢痕情况、疼痛与瘙痒情况、面部皮肤相关指数、不良反应。结果：观察组总有效率为96.55%,高于对照组86.21%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的色泽、血管分布、厚度、柔软度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组疼痛情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组瘙痒情况评分低于对照组(P<0.05)。观察组红斑指数、棕色斑指数、紫外线光斑指数、毛孔指数、纹路指数及斑点指数均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：点阵CO₂激光Deep FX+A...