运动对糖尿病骨骼肌胰岛素信号传递的影响

2型糖尿病是一种常见的、累及面广、危害性大的代谢障碍性疾病，且随着生活条件的改善和平均寿命的延长，其发病率正逐年上升。研究表明，胰岛素抵抗是2型糖尿病最主要的特征，根据其发生部位可分为胰岛素受体处抵抗和受体后抵抗。运动疗法作为2型糖尿病最基本的预防和治疗方法之一，可明显改善外周组织(骨骼肌与脂肪)对胰岛素的抵抗，降低血糖。目前已经证明，骨骼肌细胞中的葡萄糖转运主要是由葡萄糖运载体4(glucose transporter 4，GLUT4)介导的，运动和胰岛素均能引起2型糖尿病骨骼肌细胞中GLUT4表达和转位增加，并且运动可引起骨骼肌细胞对胰岛素的敏感性增强，但其具体的细胞内信号传导机制却尚未完全明了。因而本文将阐述运动对2型糖尿病骨骼肌中胰岛素信号传递的影响，以探讨运动改善胰岛素抵抗、降低血糖的细胞内机制。     

运动促进骨骼肌功能康复改善代谢综合征的研究进展

体力活动减少与增龄诱导人体骨骼肌质量丢失,致使肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、血脂异常及高血压等在全球范围普遍流行,且同时具备3个及以上上述特征表现的个体数量正逐年增加,1998年WHO专门对该综合征进行了研讨,推荐使用"代谢综合征"命名,代谢综合征是心血管事件的危险因素[1]。     

电针联合运动训练对脑梗死大鼠运动能力的影响及相关机制分析

目的:观察电针联合运动训练对脑梗死大鼠运动能力的影响,并探讨其对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组(SC)、模型组(IC)、跑台组(T)、跑台+电针组(T+EA)、跑台+电针非穴位组(T+ENA),各18只,SC组及IC组抓取后不予任何治疗。T组术后24h予匀速跑台训练,运动强度为10m/min,每天运动30min,每天1次,T+EA组在电针曲池、足三里穴后再予跑台训练,方法同跑台组,T+ENA组在电针非经穴点后再予跑台训练,方法同跑台组,各组均干预7天。观察各组大鼠神经行为学评分、步态、行为活动、脑梗死体积、病理学结构变化、脑细胞凋亡率,Western Blot及RT-PCR法检测脑组织Wnt-1/β-catenin信号通路关键分子蛋白及mRNA表达变化。结果:神经行为学检测显示T+EA组脑梗死大鼠的神经缺损评分下调,大鼠的步态及行为活动改善。TTC染色、HE染色、透射电镜显示与其他组相比,T+EA组大鼠的脑梗死体积明显缩小,病理学形态及超微结构明显改善,Western Blot及RT-PCR显示T+EA可明显上调大鼠脑组织中Wnt-1、β-catenin、Bcl-2的蛋白及mRNA水平,下调GSK-3β、Bax的蛋白及mRNA水平(P0.05)。结论:电针联合运动训练可明显改善脑梗死大鼠运动能力,其作用机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。     

有氧运动与饮食控制对高脂喂养大鼠脂质代谢的影响

目的 :在用高脂饮食诱导大鼠出现肥胖、高胰岛素血症等胰岛素抵抗综合征表现的基础上 ,观察有氧运动及饮食控制对该动物模型脂质代谢的影响。方法 :选取离乳雄性SD大鼠 5 5只 ,随机分为正常对照组 13只 ,给予基础饲料 ;实验组 4 2只 ,给予高脂饮食 (含脂量 38.9% )。实验组大鼠经高脂喂养 12周后 ,随机分为 4组 ,干预 8周。H组 :继续高脂饮食 ;HL组 :低脂饮食 ;HE组 :继续高脂饮食 游泳 ;LE组 :低脂饮食 游泳。于实验的第 12周和2 0周 ,分别检测大鼠的胰岛素敏感性及血脂谱。结果 :12周后 ,高脂喂养鼠的Lee指数、空腹胰岛素水平及胰岛素敏感性指数明显升高。游泳干预和饮食控制组大鼠的Lee指数、甘油三酯 /高密度脂蛋白水平比值皆明显的下降 ,饮食控制组大鼠的HDL显著升高 ,而游泳干预组大鼠的TG显著降低。结论 :本实验的运动和饮食控制方案均可使大鼠的TG/HDL比值下降 ,饮食控制明显升高了大鼠的HDL水平而运动降低TG水平的作用更显著     

肺康复运动训练改善慢性阻塞性肺疾病病人运动能力的研究进展

综述慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人运动能力的现状及肺康复运动训练的有效性、COPD病人运动能力的评估方法(耐力评估、肌力评估)、肺康复运动训练的实施方案(耐力运动训练、阻力运动训练、呼吸训练、中国传统运动训练等),旨在为医护人员早期、有效地开展肺康复运动训练提供参考。     

运动干预对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌蛋白激酶B活性和蛋白与基因表达的影响

目的：探讨一次性游泳运动对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌蛋白激酶B（protein kinaes, PKB）mRMA表达、蛋白总量（t- PKB）及磷酸化PKB（p-PKB）的影响。方法：SD大鼠随机分为正常饮食组、高脂饮食组、高脂饮食+运动组。分别对高脂饮食组与高脂饮食+运动组饲以高脂饲料,4周后对高脂饮食+运动组大鼠运动干预2h。测血液葡萄糖和胰岛素浓度;Western blot法检测骨骼肌t-PKB蛋白表达、p-PKB磷酸化水平;RT-PCR法分析PKB mRNA表达。结果：高脂饮食组血糖和胰岛素浓度明显高于对照组;高脂饮食+运动组血糖和胰岛素浓度低于高脂饮食组;高脂饮食组PKB mRNA表达下降;高脂饮食+运动组 PKB磷酸化水平和蛋白总量高于高脂饮食组。结论：运动干预改善高脂饮食诱发胰岛素抵抗大鼠对胰岛素的敏感性,增加PKB磷酸化水平和蛋白与基因的表达。     

慢性肾脏疾病与胰岛素抵抗的研究进展

慢性肾脏疾病（chronic kidney diseaseCKD）常存在胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和高胰岛素血症,并且在慢性肾脏疾病的早期即可出现,多种因素在慢性肾脏疾病胰岛素抵抗的发生、发展中起重要作用。慢性肾病患者出现IR后,随着IR的增加,肾功能出现下降。深入探究IR与肾脏疾病之间的关系,已经成为当前糖尿病和肾病领域共同面临的重要课题。本文就IR与慢性肾脏疾病的关系及对IR的防治进行综述。     

天然胰岛素抵抗药物的研究进展

近年来,胰岛素抵抗（IR）或胰岛素抵抗综合征始终为糖尿病研究的重点和难点。IR是指机体靶组织器官对胰岛素反应降低或丧失,使机体组织、器官,如肌肉、脂肪等对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生抵抗,逐步引起分泌胰岛素β细胞功能衰退、丧失,使糖耐量异常和发生糖尿病。随着对IR研究的深入,我国的医药专家根据各民族的用药经验,     

糖尿病脂质代谢相关miRNAs的研究进展

糖尿病脂质代谢紊乱是由于患者胰岛素分泌不足或作用的相对减弱,发生胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）使得脂质代谢紊乱而引起的一种糖尿病并发症。糖尿病脂质代谢紊乱是糖尿病患者罹患心脑血管疾病的危险因素,发生率约为50%,严重影响患者生活质量。     

还原型谷胱甘肽治疗免疫相关疾病的研究进展

正谷胱甘肽(GSH)是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的一种三肽,是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基,又是乙二醛酶及磷酸丙糖脱氢酶的辅酶[1]。谷胱甘肽的活性成分为还原型谷胱甘肽,大约占95%,广泛分布于人类肝细胞和肾细胞,参与体内氧化还原过程,与过氧化物及自由基结合,组成机体的抗氧化系统,清除各种氧和自由基[2]。目前,临床上还原型谷胱甘肽已经广泛用于多种疾病的治疗,本文将对还原型谷胱甘肽治疗免疫相     

慢性阻塞性肺疾病肺康复运动训练方案的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性、进行性阻塞性通气功能障碍的疾病。由于其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。一项对我国7个地区20 245名成年人群的调查显示,COPD患病率占4 0岁以上人群患病率的8.2%[1]。预计到2020年,该病将位居世界疾病经济     

膳食纤维对胰岛素抵抗相关慢性疾病的影响

现代医学研究表明,胰岛素抵抗是多种疾病,特别是糖尿病及心血管疾病共同的危险因素,是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。随着人们膳食模式的改变,胰岛素抵抗相关的慢性病成为目前危害人类健康的重要问题之一,患病率和并发症发生率很高。本文主要探讨胰岛素抵抗与慢性病发生、发展的关系及膳食纤维对胰岛素抵抗相关慢性疾病的影响。     

小于胎龄儿与胰岛素抵抗及其相关疾病相关性的研究进展

小于胎龄儿会增加新生儿的死亡率和新生儿的发病率,流行病学和动物实验都证实小于胎龄儿可以造成成年后代谢系统和心血管系统以胰岛素抵抗为病理生理基础的疾病,但是两者之间的关系尚不清楚。此文章主要就这两者之间的关系进行简单的文献综述。目前国内外对预测小于胎龄儿的发生尚没有一个特异性的指标,但是母亲胰岛素敏感性指标结合血糖水平对于小于胎龄儿的预测有一定的价值。更准确更早期预测小于胎龄儿是提高人口质量是提高后代生活质量的重要途径。     

艾灸联合平板运动治疗外周动脉疾病患者下肢运动功能的疗效观察

目的:观察艾灸联合平板运动治疗外周动脉疾病患者下肢运动功能的临床疗效。方法:将58例轻、中度外周动脉疾病患者随机分为对照组(18例),平板运动组(20例)及艾灸联合平板运动组(20例)。在患者均接受常规药物治疗的基础上,分别进行平板运动及艾灸联合平板运动干预。干预前后分别行小腿经皮氧分压、运动平板测试、6min步行试验及行走受损问卷评估。结果:干预12周后,平板运动组和艾灸联合平板运动组患者经皮氧分压基线、平板测试诱发跛行疼痛发作及最大跛行疼痛的时间,6min步行距离及行走受损问卷评估均比对照组明显提高(P0.01);且艾灸联合平板运动组的患者在改善下肢运动功能方面均优于平板运动组(P0.01)。结论:平板运动及艾灸联合平板运动均可以明显改善外周动脉疾病患者下肢运动功能,且艾灸联合平板运动对患者下肢运动功能的改善更为显著。     

运动锻炼并呼吸训练治疗慢性阻塞性肺疾病

目的探讨运动锻炼并呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复疗效。 方法将56例COPD缓解期患者随机分为对照组和观察组，均接受内科常规治疗，观察组增加运动锻炼和呼吸训练。治疗前、后评定患者肺功能和生活质量。 结果观察组患者的生活质量和肺功能改善显著优于对照组（P<0.05）。 结论运动锻炼并呼吸训练能显著提高缓解期COPD患者生活质量，改善肺功能。     

转化生长因子-β参与骨骼肌损伤修复的机制探讨及研究进展

骨骼肌损伤是临床上常见的疾病,对其修复机制的深入了解对于制定有效的治疗策略至关重要。本文聚焦于TGF-β在骨骼肌损伤修复中的关键作用,介绍了其家族成员的多样性和信号传导途径,探讨在骨骼肌损伤后TGF-β的表达与调控部分,解析了其早期表达动态和调控因素,深入研究TGF-β对骨骼肌修复的影响,揭示了其在炎症调节、细胞活化与增殖以及纤维化等方面的关键作用。特别关注了其在肌肉再生中的作用机制及在细胞水平上的调控机制。此外,对TGF-β在骨骼肌损伤修复中的潜在临床应用进行了讨论,探索了将其作为治疗靶点和调控剂的发展与应用。然而,当前研究中仍存在争议与不足,如TGF-β的双重作用和个体差异对治疗的影响。未来的研究方向应包括深入挖掘信号通路的细节以及生物标志物的发现。通过克服这些挑战,TGF-β在骨骼肌损伤修复中的潜在临床应用有望迎来新的突破,为患者提供更为个体化和有效的治疗策略。     

运动在评估和治疗儿童及青少年某些疾病中的作用

对运动试验在儿童和青少年心脏病、某些肺疾病、神经肌肉疾病的评估价值和运动训练对儿童和青少年心脏病、肺疾病、神经肌肉疾病的康复和肥胖症的作用进行了综述。     

慢性阻塞性肺疾病病人肺康复运动训练的研究进展

从慢性阻塞性肺疾病病人运动方式、运动时机的选择、强度、频率的控制及效果评价4个方面对慢性阻塞性肺疾病病人康复运动干预现状进行综述,旨在促进我国关于肺康复研究的深入开展,为施加干预、改善慢性阻塞性肺疾病病人的运动能力、提高生活质量提供依据。     

不同运动方式对老年原发性高血压患者运动能力和认知功能的影响

目的 观察不同运动方式（有氧运动或抗阻训练）对老年原发性高血压患者运动能力和认知功能的影响。 方法 将84例老年原发性高血压患者按随机数字表法分为有氧运动组、抗阻训练组和安静对照组,每组28例,有氧运动组进行有氧运动,抗阻训练组进行抗阻训练,安静对照组保持日常生活习惯不变,实验周期为12周。治疗前后利用递增负荷跑台运动实验测定有氧运动能力［最大摄氧量（VO2max）、力竭时间和力竭距离］,利用等动肌力测试仪［股四头肌最大随意收缩（MVC）］和30s温盖特（Wingate）实验测定无氧运动能力,利用软件测试受试者基本认知能力（知觉速度、心算效率、空间表象、工作记忆、记忆再认和总成绩共6项得分）。 结果 治疗后,有氧运动组VO2max、力竭时间和力竭距离增加（P<0.05）;抗阻训练组股四头肌MVC及30s温盖特实验中最高功率、平均功率和疲劳指数升高（P<0.05）;有氧运动和抗阻训练组收缩压和舒张压水平均下降（P<0.05）,认知能力中的知觉速度、工作记忆和总成绩显著提高（P<0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;安静对照组各项指标均无显著性变化（P>0.05）。 结论 虽然有氧运动和抗阻训练对运动能力的影响存在显著差异,但两者均可有效降低老年高血压患者血压水平并改善认知功能。     

生酮饮食与代谢相关脂肪性肝病的关系

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是患病率高、危害较大的肝脏疾病,与代谢综合征、肥胖、糖尿病密切相关。生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物与适量蛋白质的治疗性饮食方式,可有效降低体质量,改善胰岛素抵抗水平。生酮饮食中脂肪占比较高,与MAFLD的关系目前尚不明确。本研究对生酮饮食预防和治疗代谢相关脂肪性肝病的机制如改善胰岛素水平、降低体质量、改变肝线粒体代谢、改变肠道微生物组成、与有氧运动的协同作用等进行综述。