老年烧伤常见并发症的观察及护理

1　临床资料1988年至 1998年我们收治老年烧伤患者 82例 ,其中重度 8例 ,中度 42例 ,轻度 32例。经临床观察发现 ,老年烧伤患者出现各系统并发症的几率与烧伤面积有关 ,见表 1。表 1　老年烧伤患者各系统并发症的几率 (% )ｎ 呼吸系统消化系统 褥疮 泌尿系统重度 878982 0 2 8中度 42 32 4 85 2轻度 32 1 1 2 0　　由表 1可见 ,烧伤后各系统并发症的发生与烧伤的严重程度成正比。2　老年烧伤各系统并发症的观察及护理措施2 1　呼吸系统并发症　肺炎、肺不张是老年烧伤患者 ,尤其是伴呼吸道烧伤患者最常见的并发症 ,由于老年烧伤患者常存在…     

小儿重度烧伤并消化道出血26例治疗体会

应激性溃疡是严重烧伤后常见的并发症,病死率高达10％～20％,消化道出血是小儿严重烧伤后常见并发症之一,发生率明显高于成人。迅速止血是抢救的重要措施。我院于2006年1月至2008年1月共收治≤12个月的烧伤患儿538例,发生应激性溃疡并消化道出血26例（4．83％）,现将其治疗经过报告如下．[第一段]     

山莨菪碱防治严重烧伤内脏并发症的临床研究

烧伤内脏并发症是严重烧伤病人死亡的三大主要并发症之一。如何降低严重烧伤病人内脏并发症的发生率,是提高严重烧伤病人救治成功率的关键。我们对３６８例严重烧伤病人,观察应用山莨菪碱对严重烧伤病人内脏并发症的防治作用,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料我们自１９９２年１月～１９９８年１２月共观察了我院首诊收治的烧伤面积成人＞３０%,Ⅲ度＞１０%;小儿＞２０%，Ⅲ度＞５%烧伤病人７２０例,１４８例伴有吸入性损伤,伤前均无内脏疾病史,将其随机分成治疗组和对照组,见表１,两组一般资料统计分析,Ｐ＞０．０５，相差不显著。…     

呼吸道烧伤的早期观察与护理

大面积烧伤和严重头面、颈部烧伤的病人常合并呼吸道烧伤，据国外文献报道，烧伤病人中吸人性损伤的发生率可高达20％－3O％，合并有吸人性损伤的病人，休克和败血症的发病率高，病势严重，呼吸系统的并发症多且发生得早，因而成为当前烧伤病人的主要死亡原因之一。故早期注意呼吸道烧伤的观察极为重要。现将护理体会总结如下。1临床资料我科自1993年-1997年共收治大面积烧伤病人30例，男29例、女1例，合并呼吸道烧伤6例，入院后出现呼吸困难最早为伤后3h，最晚为伤后10h。2病情观察呼吸道烧伤的病人，常见颜面、颈部水肿，口唇粘膜水肿外…     

严重烧伤合并急性呼吸窘迫综合征46例分析

内脏并发症是烧伤病人最主要的死亡原因,占烧伤后全部死亡原因的５０３％［１］。急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是烧伤后常见的严重内脏并发症之一,在美国ＡＲＤＳ的发生率约每年１５万例,其死亡率达６０％［２］。晚期病死率明显高于早期。早期诊断和及早采取有效...     

38例50%以上大面积烧伤的救治体会

目的:总结大面积烧伤的抢救治疗经验,进一步提高成功率。方法:总结38例大面积烧伤病例,分析其烧伤治疗特点及内脏并发症发生情况。结果:38例烧伤总面积50%￣95%,平均66.18%;8例合并严重吸入性损伤而行气管切开;34例治愈,4例放弃治疗自动出院;急性肾功能不全、应激性溃疡、肺部感染和肝功能不全是常见的内脏并发症。结论:大面积烧伤病情危重,治疗时兼顾局部和全身可获得较满意的效果。     

烧伤后贫血机制的研究进展与临床治疗

烧伤后贫血是严重烧伤后不可避免的并发症和机体功能衰竭的重要原因之一,是直接影响大面积烧伤治疗成活率的重要因素。国内外对此进行了深入的研究,也取得了一定的进展,但如何减少甚至避免严重烧伤后血液制品的输入仍然是临床研究的中心课题。     

颅脑损伤合并呼吸道烧伤的护理

颅脑损伤是常见的外科急症之一,占全身各部位损伤的10%~20%,仅次于四肢损伤,居第二位,但颅脑损伤所致的死残率则居第一位[1]。呼吸道烧伤是吸入高温烟雾后,呼吸道产生的严重物理和化学损伤,呼吸道烧伤是烧伤后主要死亡原因之一,死亡率高达80%以上。颅脑损伤同时合并呼吸道烧伤,     

严重烧伤并发导管败血症的原因分析及预防对策

导管败血症是肠外营养支持过程中最常见最危险的并发症，其发生率为3％-27％。为了探讨严重烧伤并发导管败血症原因及采取有效的预防措施，对我科已确诊的18例严重烧伤并发导管败血症的出院病历做了回顾性分析，现报告如下。     

52例老年烧伤病人的护理

老年人严重烧伤是骨烧伤外科最严重的急危重症,由于老年人体质极度衰弱及全身各器官生理功能的减退[1],所以烧伤后并发症多、创面不易愈合且病死率较高,护理难度及工作量较大。我院2006年1月—2010年12月共收治老年烧伤病人52例,现对老年严重烧伤初期的抗感染、抗休克、心电监护、补液到创面的营养、愈合、全身营养支持及肺炎、压疮、脑水肿等并发症的护理体会总结如下。     

重度烧伤并全身感染易患因素的预防和护理

感染是重度烧伤患者最常见的并发症 ,是导致患者死亡的主要原因之一。我科自 1994年以来收治重度烧伤患者 32 0例。由于正确地进行了各阶段的治疗护理 ,特别注意了感染并发症的预防及护理 ,疗效满意 ,现将对烧伤并全身性感染的认识总结如下。1　易感因素及途径1 1　机体抵抗力降低　一般情况下 ,Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积成人在 15 % ,儿童在 5 %以上并发休克 ,而且感染的发生率也越高。因为 :(1)机体受严重烧伤和重度休克的打击 ,内环境紊乱 ,组织灌注不足 ,降低了全身及局部的抗感染能力。 (2 )严重烧伤本身可以使机体免疫系统功能受到严重影响 ,…     

严重眼部热烧伤25例综合护理

眼部热烧伤是临床常见眼外伤。严重眼外伤因损伤严重,治疗效果较差,并发症多,护理较一般性眼外伤复杂。2008年1月～2011年6月,我们对25例严重眼部热烧伤患者给予精心综合护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组严重眼部热烧伤住院患者25例(31     

严重烧伤合并消化道出血127例分析

消化道出血是烧伤治疗过程中较为常见的并发症之一。本文总结 1988年 1月～ 1998年 1月我院收治的 6 78例严重烧伤患者 ,在不同治疗阶段出现的消化道出血的救治情况 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1988年 1月～ 1998年1月我院收治重度以上烧伤患者 6 78例 ,其中合并消化道出血 12 7例 ,发生率18 7%。 12 7例中男 82例 ,女 45例 ;年龄 2～ 72岁 ;烧伤面积 33%～ 99% ,Ⅲ度面积 7%～ 78%。重度烧伤 42例 ,特重度烧伤 85例 ,死亡 19例 ,病死率15 0 %。消化道出血时间最早为伤后3ｈ ,最迟为伤后 2 2ｄ。手术治疗 4例 ,其余 12 3例均…     

大面积烧伤常见内脏并发症的辨治(Ⅱ)

消化道出血(胃肠道并发症) 烧伤引起的胃肠道并发症亦很常见.由于脾胃为后天之本,生化之源,一旦发生胃肠道并发症,导致化源不足,从而影响创面的愈合,而且某些胃肠道并发症本身即可造成严重的致命危险,因此在烧伤治疗过程中注意防治胃肠道并发症十分重要.     

早期连续性血液净化治疗对严重烧伤后多器官功能障碍的防治作用

多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunc-tion syndrome,MODS)是烧伤后最严重的并发症和常见的死亡原因,是当今外科学和危重医学丞待解决的重大课题,MODS涵义的动态性和可逆性促使人们对早期诊断和治疗进行新的探索。1999年10月～2001年12月我们对5例大面积烧伤患者实施早期连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)治疗并观察MODS发生情况。旨在寻找一种防治烧伤后MODS更为有效的方法。     

浅谈小儿烧伤的护理

烧伤是小儿较为常见的意外损伤。由于小儿发育未成熟，皮肤娇嫩，烧伤后容易发生并发症，若治疗护理不当则残废率较高，因此小儿烧伤的护理至关重要。     

深度烧伤创面细菌学检查及消毒剂的应用现状

<正>烧伤是日常生活中最普遍和最具破坏性的外伤之一,泛指由热力、电流、激光、化学物质、放射线等所致的组织损害[1]。美国国家烧伤和预防控制中心的统计数据表明,每年大概有5 000人死于烧伤相关性并发症,烧伤面积大于40%的严重烧伤患者死亡原因75%为烧伤创面感染、吸入性损伤和其他感     

严重烧伤患者的排痰护理

肺部感染是严重烧伤常见的合并症之一。患者呼吸道内分泌物增多,不能自行排出是造成肺部感染的主要原因。针对这一问题,作者通过对55例严重烧伤患者(烧伤面积>50%)排痰的护理与观察,总结了以下三种不同形式的排痰法:体位引流排痰法、湿化雾化排痰法及吸痰引流排痰法。结果:55例患者呼吸道通畅,防止了肺部并发症,取得了令人满意的治疗效果.     

严重烧伤早期评估的相关临床实践指南及研究进展

<正>烧伤是一种常见的创伤形式^[1]。烧伤预后取决于烧伤的严重程度，轻度烧伤通常会自行愈合，但严重烧伤会危及生命^[2]。严重烧伤是指烧伤总体表面积大于30%或三度烧伤体表面积大于10%^[3]。早期评估是改善严重烧伤预后的关键，准确判断伤情并及时救治可减少全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能衰竭以及其他严重烧伤危及生命的并发症^[4]。作为第一道防线，急救现场和早期救治护理人员的评估理论知识及实践能力直接关系到严重烧伤伤员的预后及生命。而现代烧伤护理专业技术在不断进步，据文献报道，近年来一大批烧伤相关的临床实践指南^[5-10]及专家共识^[11-16]相继公布，为烧伤护理人员早期评估工作提供循证依据，科学指导严重烧伤早期评估临床实践工作。当前，为系统地构建严重烧伤伤员早期评估指标，本文对严重烧伤伤员早期评估有关的国内外文献进行充分研究，研读国内外烧伤相关实践指南及专家共识，旨在掌握最新进展，提升早期评估准确率与有效性，进一步奠定课题研究理论基础。     

烧伤并发急性呼吸窘迫综合征临床分析

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是以严重低氧血症、极度呼吸困难和窘迫为特征的急性进行性呼吸衰竭，非心源性肺水肿，是严重创伤包括重度烧伤后的常见危重并发症。将我科1991-2006年所收治的1121例各类烧伤中发生ARDS36例分析如下。