高波廷急性脑血管病计量诊断法临床应用体会

急性脑血管疾病包括出血性和缺血性疾病两大类,临床确诊常需腰穿CSF检查、头颅CT或MRI、脑血管造影等检查,笔者在1991～1996年期间运用高波廷急性脑血管病计量诊断法诊治急性脑血管疾病患者56例,其中出血性疾病32例,缺血性疾病24例,后经腰穿CSF检查和头颅CT检查证实,其中内囊出血25例,小脑出血1例,蛛网膜下腔出血5例,脑室出血1例,脑梗塞20例,短暂脑缺血发作4例,诊断符合率100%.     

急性脑血管病的急诊处理

1引言急性脑血管病是内科常见多发病,发病急,致残率高,病死率亦高。每个临床医生都会经常遇到,掌握其急诊处理原则与方法是至关重要的。2诊断标准按照全国脑血管病诊断标准进行诊断。2.1脑血栓形成具体为：①常于安静状态下发病;②常无明显头痛和呕吐;③起病缓慢、渐进发展;④发病后1～2天内意识清楚或轻度障碍;⑤具有颈动脉系或推一基底动脉系缺血症状和体征;⑥发病6小时后脑脊液通常不含红细胞。2．2脑出血具体为：①常于体力活动、情绪激动时发病;②发病时常有反复呕吐和头痛;③进展迅速,起病数小时内即可出现意识障碍;④有…     

急性脑血管病的诊断治疗进展

随着医学科学的发展。CT、MRI的问世,脑血管病结合CT、MRI新的分类,可以分为缺血性脑血管病,出血性脑血管病。 缺血性:脑梗塞、腔隙性脑梗塞,短暂性脑缺血发作。 出血性:脑出血、蛛网膜下腔出血,其他颅内出血。这样分类对临床治疗,预后有着实际的指导意义。 以前某些脑梗塞与脑出血鉴别相当困难,除了结合病史、临床体征外.最后还要靠腰穿来鉴别。在临床上有时患者及家嘱不易配合。自1972年CT、MRI应用以来不仅能迅速鉴别脑出血与脑梗塞,而且对病变的部位、大小、性质转归均可显示,大大提高了脑血管病诊治水平。其中脑梗塞就占脑血管病的75％。结合临床浅谈脑梗塞与脑出血的诊断治疗。     

青年急性脑血管病95例临床分析

急性脑血管病是中老年人常见病 ,其发病率随年龄增大而增加 ,但本病在青年人中亦不少见。我院 1996年 2月～1998年 3月 ,共收治 45岁以下急性脑血管病患者 95例 ,旨在探讨其临床特点 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　出血性脑血管病 33例 (34.74% ) ,缺血性脑血管病 6 2例 (6 5 .2 6 % ) ;男 70例 ,女 2 5例 ;年龄 19～ 2 5岁 5例 (5 .2 6 % ) ,2 6～ 35岁 15例 (15 .79% ) ,36～ 45岁 75例(78.95 % )。本组急性脑血管病病例均符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议各类脑血管病的诊断标准。 95例均经CT检查证实 ,其中 6例蛛网膜…     

急性脑血管病并急性肾功能损害54例分析

本文对急性脑血管病 (ACVD)合并急性肾功能损害 5 4例病情及肾功能指标的综合分析如下。1　临床资料本组为 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1急性脑血管病 5 4例 ,男 36例 ,女 18例 ,年龄 4 6～ 82岁 ,平均 6 8岁。全部病例按照第 2次全国脑血管病学术会议修订诊断要点 ,且经脑 CT证实 ,脑出血 4 2例 ,大面积脑梗死 12例。本组病例中高血压病史 2 6例 ,糖尿病病史 12例 ,冠心病史 1例 ,均无肾病史。但 2例治疗前测 BUN(1.7～ 8.3mmol/ L ) ,Cr(30～ 15 0 mmol/ L )均高于正常值。余在正常范围。均在发病后给予 2 0 %甘露醇快速静点 ,每天…     

北京市急性缺血性脑血管病患者院前延迟时间分布及影响因素分析

目的 调查现阶段北京市急性脑卒中患者的院前延迟时间分布情况以及主要的影响因素.方法 本文主要通过收集北京市现阶段急性脑卒中患者的就诊流程的资料,详细记录院前延迟时间段以及患者的一般信息,通过统计学方法试分析影响院前延迟的主要因素.结果 自2005-10～2006-10,连续收集北京市15家三甲医院698例急性缺血性脑血管病患者,发病年龄31～89岁,平均56.72±12.96岁;院前延迟时间范围分布为0.83～19.17 h,中位数为6.61 h;其中,使用EMS(急救系统)的院前延迟中位时间为4.65 h,未使用EMS的院前延迟中位时间为6.95 h;3 h内就诊率为16.4%,6 h内就诊率为34.1%;多元逻辑回归分析出影响因素主要有3个,分别是发病时间、基层医院延迟以及发病后的疾病严重程度.结论 使用EMS可以缩短院前延迟时间;应当加强公众脑血管病知识教育,并宣传EMS的作用,同时加强医院与急救系统的密切合作,说明建设急性脑卒中救治绿色通道的必要性.     

肺性脑病误诊为急性脑血管病1例分析

对肺性脑病误诊为急性脑血管病1例分析如下。1病历摘要女，71岁。既往慢性支气管哮喘病史20a余，平时患者症状不明显。患者于2008—07被家人发现睡眠较多，无咳嗽等呼吸道症状。来我院就诊。查体：T36．5C，BP150／75mmHg，R20次／min，一般状态可，步入诊室，神志清楚。口唇无紫绀，颈强阴性，双肺听诊，右肺底可闻及少许湿啰音，HR86次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

304例急性脑血管病心电图分析

急性脑血管病(ACVD)引起的心脏功能改变或心电图变化临床上称之为“脑心综合征”。现将1990年1     

481例急性脑血管病危险因素回顾

急性脑血管病(ACVD)是目前威胁人类健康的疾病之一,死亡率高,后遗症重,因此做好急性脑血管病的防治是医药卫生工作之一.今就我科住院治疗的481例ACVD的危险因素临床回顾报道如下.1 临床资料1.1 材料来源 1994年1月～1995年12月我科住院481例ACVD患者,均经临床确诊和全部头颅CT检查证实.1.2 一般材料 481例中男284例,女197例,男女之比为1.14:1,30～40岁16例,40～50岁45例,50～60岁83例,60～70岁165例,70～80岁133例,80岁以上39例,50岁以上420例,占总数87.3%,以60～80岁组多见.职业:农民375例占78%,工人77例占16%,干部29例占6%.     

糖尿病合并急性脑血管病88例分析

随着社会结构、生活模式、人类老龄化等变化，糖尿病的发生率逐年增加，糖尿病并发脑血管病亦随之增加，并且成为老年人死亡的主要原因之一。文献报道，糖尿病人死于脑血管合并症为非糖尿病的两倍以上。研究糖尿病合并急性脑血管病的临床特点及防治对减少糖尿病的死亡率及致残率有重要的临床意义。本文总结了我院1994年1月～1995年12月收治的糖尿病合并急性脑血管病88例，并就其临床特点及防治进行讨论。1临床进科1．1一般资料：88例中男32例，女56例，年龄43～87岁，其中41～50岁6例，51～60岁22例，61～70岁32例，71岁以上28例，平均年龄6…     

109例急性脑血管病病人免疫功能观察

本文报道109例经CT扫描证实的急性脑血管病病人免疫功能测定结果，结果发现不论是体液免疫还是细胞免疫均有异常现象。这种现象对脑血管病的发生和发展有一定的关系。     

急性脑血管病与头痛

头痛是急性脑血管病的常见症状,亦是临床鉴别出血与缺血性脑血管病的常用指标之一,为探索急性脑血管病头痛的临床意义,近3年来我们对急性脑血管病的头痛特征进行了分析研究,现将结果报告如下。     

急性脑血管病并发急性心肌梗塞12例分析

急性脑血管病(Acute Cerebral Vessel DiseaseACVD)并发急性心肌梗塞(AMI)临床上称为“脑-心卒中”或“脑心综合征”。中老年人多发,且一旦发生。病情危重,治疗上矛盾较多,病死率高。现将我科1990年～1997年7月收治的1090例ACVD患者中并发AMI的12例.就其发生率、发生机制、病死率、诊断及防治等方面做一临床分析。     

急性脑血管病—脱水疗法的应用

近年来,急性脑血管病发病率有所增加,我科1991年收治急性脑血管病40例,出血性脑病占18例(脑出血16例,蛛网膜下腔出血2例),缺血性脑病22例(脑血栓形成19例,脑栓塞3例)。经以脱水疗法为主的中西医结合治疗取得较好的效果,现报告如下。一、临床资料1.一般资料:出血性脑病,男13例,平均年龄67.1岁,女5例,平均年龄62.5岁;缺血性脑病,男12例,平均年龄71.2岁,女10例,平均年龄67.6岁。     

急性脑血管病合并水电解质紊乱52例报告

急性脑血管病合并水电解质紊乱５２例报告上海市第八人民医院内科（２００２３３）陶美我院自１９９３年１月～１９９５年１２月收治２３５例急性脑血管病病人，其中合并水电解质紊乱５２例，占２２．１３％。除常见原因外，还似与肾上腺皮质机能减退有关，给予相应的激素...