闭角型青光眼手术前后的护理及进展

青光眼是病理性高眼压或正常眼压并发视乳头、视网膜神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲性眼病，主要临床表现为眼压突然急剧升高，出现头痛、恶心、呕吐、虹视、眼球胀痛及视物不清等。根据我国视力残疾抽样调查资料表明：我国视力残疾中青光眼和外伤是导致严重视力残疾的重要原因，其中青光眼所致以一级盲和二级盲为主，约占73．84％。在临床上青光眼又分为闭角型和开角型，闭角型青光眼以其术后并发症多，发病与精神因素密切相关尤其受     

青光眼患者的健康教育

<正>慢性闭角型青光眼是原发性青光眼的一种,大都是双眼。慢性闭角型青光眼大都具有反复发作的病史;也有无自觉症状而慢慢发展起来的。高眼压、视乳头萎缩和凹陷、视野缺损以及视力下降是本病的主要体征。慢性闭角型青光眼多为双眼发病、可先后发生,且具有家族遗传史,与遗传有关。眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力,正常眼压范围是10-21mmHg,双眼眼压差值≤5mmHg,24小时眼压波动范围≤     

复合式小梁切除术治疗持续高月艮压状态下急性闭角型青光眼36例

目的探讨复合式小梁切除术治疗持续高眼压状态下急性闭角型青光眼的手术安全性和临床效果。方法回顾性总结36例36眼行复合式小梁切除术的高眼压状态下急性闭角型青光眼。结果36例手术顺利,无脉络膜上腔驱逐性出血、恶性青光眼、玻璃体脱出、脉络膜脱离及并发性白内障等并发症。随诊6～12个月,31眼眼压控制在6～21mmHg,手术成功率为86．1％。结论复合式小梁切除术治疗持续高眼压状态下急性闭角型青光眼安全有效。     

针刺疗法对不同类型青光眼患者眼压的影响研究

目的:观察针刺疗法降眼压、保护视神经的临床疗效,及对不同类型青光眼患者眼压的影响。方法:将30例(38眼)青光眼患者根据其病程所处具体阶段和类型分为3个组:开角型青光眼、闭角型青光眼、青光眼术后。分别给予针刺治疗,记录针刺前和针刺3个月后患者的眼压,通过进行自身治疗前后对照,探索针刺疗法对于不同类型青光眼患者眼压的影响。结果:针刺治疗3个月后,各类型青光眼患者的眼压较治疗前均有不同程度的降低,开角型青光眼和闭角型青光眼治疗前后眼压比较,差异均有统计学意义(P0.05);青光眼术后患者治疗前后眼压比较,差异无统计学意义(P0.05)。眼压疗效比较:开角型青光眼有效率可达到100%,闭角型青光眼的有效率为83.3%,青光眼术后的有效率为60%。结论:针刺疗法可以有效降低各类青光眼患者的眼压,尤其对于开角型青光眼、闭角型青光眼,疗效更为显著。     

探讨高眼压状态下36例原发性闭角型青光眼的手术治疗

青光眼是一复杂顽固而又严重影响视力的不可逆致盲性常见眼病。据最新流行病资料表明,青光眼已成为许多发达国家的第二位致盲眼病,在我国为第三位致盲眼病。据世界卫生组织与Qurgley的资料提示,至2000年全球约有6680万患者罹患原发性开角型青光眼或原发性闭角型青光眼,600万患者展患继发性青光眼,其中约有670万患者因青光眼致盲。一般情况下,青光眼患者应在眼压控制的情况下进行手术,但临床上有很多原发性闭角型青光眼患者急性发作,应用多种青光眼药物不能控制眼压,如不及时治疗,往往贻误治疗时机,导致视力下降甚至失明,为避免这种情况发生,应在高眼压的状态下实施手术治疗。[1]为探讨手术治疗高眼压状态下原发性闭角型青光跟的临床效果,对2008年1月至2009年7月间我科收治的原发性闭角型青光眼在高眼压下实施小梁切除手术,观察术后临床疗效。     

活血利水法降眼压作用的临床观察

活血利水法降眼压作用的临床观察彭清华慢性高眼压是眼科常见的临床症状，它不仅是开角型青光眼和慢性闭角型青光眼的主要特征，而且急、慢性闭角型青光眼手术后亦有部分患者眼压回升，或虽经一次、二次手术眼压仍不能降至正常而呈慢性高眼压状态。临床上如何对一些不愿手...     

远近配穴结合电针对降低青光眼高眼压影响的临床观察

目的通过远近配穴结合电针治疗原发性青光眼,观察患者的高眼压变化情况。方法收集原发性开角型青光眼患者63例(63眼),原发性闭角型青光眼37例(45眼),采用自身前后对照的方法,运用远近配穴结合电针(主穴:球后穴、太冲穴,配穴:合谷、足三里,电针取穴:太冲+合谷/太冲+足三里,每次留针20 min)治疗1~2个疗程后,观察患者眼压变化。结果治疗前原发性开角型青光眼患者眼压(16.41±1.21)mm Hg,慢性闭角型青光眼患者眼压(23.62±0.74)mm Hg,治疗后原发性开角型青光眼患者眼压(14.42±0.63)mm Hg,慢性闭角型青光眼患者眼压(22.67±1.62)mm Hg。治疗前后比较差异具有统计学意义(P1=0.001<0.05,P2=0.000<0.05)。原发性开角型青光眼患者有效率79%,慢性闭角型青光眼患者有效率44%,总有效率64.8%。结论远近配穴结合电针治疗可以在一定程度上降低原发性青光眼患者眼压,提高患者的生存质量。     

白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化研究

目的探讨伴有急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼及有闭角型青光眼高危因素的白内障患者行白内障超声乳化、人工晶状体植入术后其前房深度、眼压及前房角的变化情况。方法回顾分析2010年6月至2011年5月收住我院的18例(20只眼)伴有急性闭角型青光眼的白内障患者、15例(18只眼)伴有慢性闭角型青光眼的白内障患者,42例(67只眼)有闭角型青光眼高危因素的白内障患者,患者入院后均行白内障超声乳化、折叠型人工晶状体植入术。对手术前后的视力、中央前房深度、眼压、前房角形态进行对照观察,术后随访3个月。结果术后3组患者视力均有不同程度提高,中央前房深度均有所增加,伴有急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼的白内障患者术后眼压均明显降低,狭窄甚至关闭的前房角术后可增宽,部分患者可完全开放。有闭角型青光眼高危因素的白内障患者术后中央前房明显加深,房角开放。结论对房角功能尚可的首次发作的急性闭角型青光眼及部分慢性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化、人工晶状体植入术能够有效的提高视力、加深前房、降低眼压。对有闭角型青光眼高危因素的白内障患者行白内障超声乳化、人工晶状体植入术在提高视力的同时,能够有效地避免其青光眼急性发作。     

中老年急性闭角型青光眼误诊分析

目的：通过分析中老年急性闭角型青光眼误诊情况及原因,以减少误诊,为提高急性闭角型青光眼的诊断和治疗水平提供参考依据。方法：采用回顾性方法对2006年6月～2011年8月在我院眼科住院治疗的89例被延误诊治的中老年急性闭角型青光眼患者误诊疾病、时间及原因等进行整理和分析。结果：本研究入选患者经眼科医生测量患者的眼压、视力、前房及眼底检查确诊为急性闭角型青光眼后,根据急性闭角型青光眼患者的具体情况给予规范化治疗,其中75例行抗青光眼手术治疗,14例因急性闭角型青光眼拒绝进行手术治疗给予药物保守治疗。结论：急性闭角型青光眼被误诊为脑血管疾病最高,其次是急性胃肠疾病。误诊原因为临床义务工作者对患者查体不全面,忽失眼部检查,可通过提高对急性闭角型青光眼诊断及鉴别能力早期诊断及治疗误诊性闭角型青光眼,尽量避免急性闭角型青光眼患者被误诊为其他疾病,延误急性闭角型青光眼患者疾病的早期诊断及治疗。     

活血利水治疗慢性高眼压的临床体会

活血利水治疗慢性高眼压的临床体会彭清华湖南中医学院附一院眼科（长沙４１０００７）慢性高眼压是指患者眼压升高，其眼压较长时间维持在３．３３～５．３３ｋＰａ之间。它不仅是慢性单纯型青光眼和慢性闭角型青光眼的主要临床体征，且有部分急、慢性闭角型青光眼患者手...     

青光眼手术的护理

青光眼是由于眼内压异常升高造成视神经损伤而致视野缺损的疾病。青光眼分为：原发性青光眼（开角型、闭角型）、继发性青光眼和先天性青光眼。其主要症状（主要为原发性闭角型青光眼的症状）：在急性发作时，视力迅速减退，眼部、头部剧烈疼痛，甚至引起恶心、呕吐；检查时眼压增高，眼睑水肿，球结膜充血水肿，前房浅，瞳孔扩大，对光反射消失，若不及时处理，视力可丧失。慢性青光眼：一般可无症状，有的人感眼胀、头痛，至晚期一眼失明，或双眼管视。     

应用护理程序对急性闭角型青光眼实施健康教育的效果分析

急性闭角型青光眼是属病理性眼压增高,并伴有视功能障碍的致盲性眼病,为提高病人对疾病的认识水平和自我护理能力,我科对2009年6月至2009年12月住院的病人进行系统的健康教育,取得良好的效果.     

中西医结合治疗青光眼视野改变35例

原发性青光眼分为闭角型青光眼与开角型青光眼,两者在临床表现以及早期治疗上有原则上的差别.但是无论是闭角型或开角型青光眼经手术或药物治疗,眼压恢复正常后,我们采用中西医结合对青光眼所致视野病理性改变进行治疗,临床效果较为明显.现报告如下.     

白内障摘除治疗老年人闭角型青光眼59例

目的 观察白内障摘出术治疗老年人闭角型青光眼的方法及临床疗效.方法 白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼59例,对其手术前后的视力、眼压、视野、中央前房深度进行对照观察.结果 手术180d后随访,59例中有47例视力较术前显著提高.术前前房深度(1.359±0.612)mm,眼压(28.546±2.835)mmHg,术后30d前房深度(3.412±0.169)mm,术后7d眼压(13.896±4.045)mmHg.术后30d房角镜检查,59例房角均开放.39例术后6个月复查视野无缩小.结论 白内障摘除术治疗老年人闭角型青光眼的效果较好,具有增视和降压的双重效果,是一种方便、有效而完全的手术方法.     

十枣汤治疗急性闭角型青光眼术前顽固性高眼压31例

目的:探讨攻逐水饮类中药治疗急性闭角型青光眼术前顽固性高眼压的临床疗效。方法:31例37只眼急性闭角型青光眼术前顽固性高眼压的患者在常规应用降眼压西药疗效不明显,口服“十枣汤”胶囊3次以内。结果:服药1～3次眼压下降至20mmHg以下者16例19只眼,服药3次眼压下降至24mmHg左右者12例14只眼,服药3次眼压下降不显著者3例4只眼。提示:“十枣汤”应用于急性闭角型青光眼术前顽固性高眼压是一种新的行之有效的方法。     

手术治疗持续性高眼压性青光眼50例临床分析

目的:分析研究抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床疗效。方法:研究对象为本院收治的持续性高眼压性青光眼患者50例(50眼),依据病情分为两组,对照组25例(25眼)为原发性闭角型青光眼患者,用药后眼压低于40 mmHg。观察组25例(25眼)为原发性闭角型青光眼患者,用药后眼压高于40 mmHg,均给予两组实施抗青光眼手术,对比两组术后效果、滤过泡以及并发症情况。结果:观察组治疗效果、滤过泡分型与对照组相比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的前房积血、浅前房眼、虹膜炎症反应发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:持续性高眼压性青光眼患者采用抗青光眼手术治疗,效果显著,为了减少术后并发症以及提高疗效,术前用药十分必要。     

从怫郁理论辨治原发性急性闭角型青光眼浅析

原发性急性闭角型青光眼起病急,症状明显,若不及时控制眼压可导致视力和视野永久性、不可逆的丧失。文章旨在通过探讨怫郁理论与原发性急性闭角型青光眼的关系,为临床治疗提供理论支持。     

超声乳化联合人工晶体植入手术治疗闭角型青光眼伴白内障60例

目的探讨超声乳化联合人工晶体植入手术治疗闭角型青光眼伴白内障的效果。方法对60例闭角型青光眼伴白内障患者进行超声乳化联合人工晶体植入术治疗。结果术后患者视力、眼压及前房深度、房角分级均明显改善。结论超声乳化联合人工晶体植入手术治疗闭角型青光眼伴白内障疗效显著,值得临床推广应用。     

原发性闭角型青光眼的临床诊断和治疗

青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。原发性闭角型青光眼有其特点,与原发性开角型青光眼在流行病学、发病的病理生理机制、临床表现过程、临床诊断方法指标、治疗和预防的策略等方面均有差异,是两类不同性质的青光眼。     

原发性急性闭角型青光眼眼压的控制

原发性急性闭角型青光眼(acute primary angel-closure glaucoma,APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血过去又称之为"充血性青光眼"。瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制,也就是说急性闭角型青光眼患者绝大