农村社区卫生服务发展的制约因素及路径选择

社区卫生服务是综合性的基层卫生服务．融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体。随着医学模式从单纯的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转化、人口老龄化以及疾病谱和死亡谱的改变,在农卡寸地区开展让区卫生服务势在必行。     

与时俱进，积极开展社区卫生服务

开展社区卫生服务工作是卫生改革的方向之一，适应了医学模式和人们健康观念的转变。进入21世纪的今天，提高全民身体素质，人人拥有健康的体魄，已成为我国的一项重要国策。2001年10月在宜春市第三人民医院城南分院的基础上成立宜春市东方社区卫生服务中心（以下简称中心），服务范围：市区东方街道3万多社区居民，以医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”为工作重点。中心由于各级领导的支持，发展势头良好，信誉和效益与日俱增，服务范围不断扩大，受到群众的好评，被省卫生厅砰为“省级示范社区卫生服务机构”和“江西省社区卫生服务先进单位”。     

第一讲社区卫生服务基本理论

社区卫生服务机构是以全科医生为骨干,以人的健康为中心,以社区居民的主要健康问题为重点的“六位一体”的基层卫生服务组织。随着城乡卫生服务体系的逐步完善,社区卫生服务在整个卫生服务体系中将发挥越来越大的作用。为了进一步把国家关于加快社区卫生服务发展的政策、措施落到实处,我刊自本期起,陆续刊发杭州师范学院医学院郭清教授等同志主编的《社区卫生服务系列讲座》。该讲座共分10讲,主要包括社区卫生服务的基本理论、诊断与评价、营销策略、法学常识等内容。我们希望通过讲座,能够更深入地普及社区卫生服务的基本理论、政策等知识,增强各级政府和社区居民参与社区卫生服务的主动性和自觉性,充分发挥社区卫生服务组织的功能,更好地为增进人民健康、全面提高人民的生活质量提供帮助。     

云南省城市社区卫生服务补偿机制现状及制约因素分析

目的：了解云南省社区卫生服务补偿机制的现状及建立健全补偿机制的制约因素。方法：采用问卷对昆明市、个旧市6个社区卫生服务机构各补偿渠道、补偿额度进行调查，并对两市的20名卫生行政管理、社区卫生工作人员进行知情者个人深入访谈。结果：云南省城市社区卫生服务的补偿来源包括差额拨款、专项经费、服务收入及药品收入4个渠道，所占比例分别为17．3％、4．0％、20．8％、58．0％；制约因素包括：缺乏必要的启动经赛；承担社区内大量的无偿服务，得不到相应补偿；社区卫生服务项目收费不规范；病源问题难于保障等。结论：云南省城市社区卫生服务补偿结构不合理，亟待调整与完善；针对调查中反映出来的制约因素，应加强研究，积极采取应对措施。     

云南省城市社区卫生服务补偿机制制约因素的对策研究

补偿机制是城市社区卫生服务能否实现可持续发展的关键因素之一。作者阐述了目前云南省在发展社区卫生服务、建立完善补偿机制中存在的主要问题和制约因素，并根据云南省的实际情况，提出了对策与建议。     

深圳社区卫生服务发展的相关影响因素与对策

深圳市社区卫生服务工程起步于 90年代初期 ,第一批 6个社区健康服务中心正式挂牌于 1 996年 6月 ,到目前为止已正式批准挂牌的社区健康服务中心已有 2 5 4家。深圳市社区卫生服务经历了一个从点到片的过程 ,目前已遍及 6个区 ,覆盖人口达 30 0多万。在深圳社区卫生服务发展的过程中 ,既有成功的经验 ,也有失败的教训。为了探讨影响深圳社区健康服务中心发展的相关因素 ,并为制定对策提供科学依据 ,为此进行了专题调查和研究。1　材料与方法1 1　调查对象　为 1 999年 6月份以前成立的社区健康服务中心的主任 ,其在服务中心工作 1年以上。…     

同步发展健康教育与社区卫生服务

随着医疗保障制度改革的不断推进及卫生部等１０部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》的出台,各地社区卫生服务工作在不断深入开展并向规范化发展,健康教育工作正逐步深入,成为社区卫生服务的重要一环。１健康教育是城市社区卫生服务的重要内容之一国务院明确规定必须把健康教育列为社区卫生服务的六大工作任务之一,这从政策上规定了健康教育在社区卫生服务中的作用。长期的实践证明,健康教育始终是一切卫生工作的先导,是一切卫生工作取得成功的重要前提与保障。在社区卫生服务工作中,健康教育开展得好,可以拉近社区卫生组织…     

宁阳县发展农村社区卫生服务的必要性与可行性

社区卫生服务是以健康为中心的一种新型卫生服务模式，是融预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导为一体的有效、经济、方便、综合、连续的卫生服务。根据建设社会主义新农村的目标要求和近几年的实践与探索，在农村引入并推行社区卫生服务不仅可行。而目完全有必要。     

营造社区卫生服务单位优秀文化的思考

社区卫生服务单位目前有社区卫生服务中心及社区卫生服务站,是卫生医疗服务的基层单位;担负着预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导六位一体的社区卫生医疗服务工作.     

期待明天——济南市历下区社区卫生服务发展管窥

全省17个市全部开展了社区卫生服务工作，共设社区卫生服务机构1028个，其中社区卫生服务中心170个，社区卫生服务站858个，覆盖城市人口1260万，占城市人口的42％，济南,青岛、东营、泰安、威海等市已基本覆盖全部城市居民。[编按]     

深化改革 积极探索大力发展城市社区卫生服务

发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容，是建立新型城市卫生服务体系和医疗保障制度的基础，是一项直接关系到我国政治稳定、经济发展和人民生活幸福的系统工程、民心工程、德政工程。积极发展社区卫生服务，对满足人民群众的卫生保健需求，提高广大农(居)民的生活质量，促进经济和社会协调发展具有重要意义，同时，对于改革卫生服务模式，提高卫生机构竞争和生存发展能力具有重要意义。近几年来，泰安市泰山区把大力发展社区卫生服务作为深化基层卫生改革的切入点和突破口，列入政府和卫生部门的重要议事日程，强化领导，深化改革，积极探索，狠抓落实，在全区范围内大力推进以社区卫生服务为方向和内容的基层卫生综合改革工程，有力地促进了卫生事业的健康发展，为满足广大群众的卫生保健需求提供了可靠保障。     

老年人社区卫生服务意愿及影响因素的研究

目的：研究福建省老年人的社区卫生服务意愿及影响因素,方法：对福建省14个县市的2100名60岁以上老年人进行调查。结果：福建省老年人的社区卫生服务意愿较强,其影响因素主要为医疗费用负担方式,文化程序及经济收入,结论：应积极探索和完善老年人社区保健体系,改善老年人的社会经济状况,加强健康教育,增强老年人自我保健意识,满足他们的社区卫生服务要求。     

湖北省城市居民对社区卫生服务的利用和影响因素分析

近几年来 ,湖北省的社区卫生服务工作得到了快速发展 ,少数城市已经初步建立起“社区卫生服务机构一大 (中 )医院 (专科医院 )”两级卫生服务的新体系。为了解城市居民对社区卫生服务的综合利用度 ,于 2 0 0 2年 5月对湖北省城市社区卫生服务利用情况及影响因素进行了调查 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　资料来源　采取分层抽样方法对湖北省 8个省辖市社区内的居民进行调查 ,调查员进行统一培训 ,采用统一设计的调查表 ,共调查 2 6 0 0人 ,有效问卷 2 392份 ,有效率为92 %。1 .2　方法与内容　采用问卷方法 ,由居民自主填表。调查内容包括…     

社区卫生服务中糖尿病人的健康教育

健康教育已在世界上被认为是卫生保健不可缺少的重要环节。糖尿病人的健康教育是社区卫生工作的一项主要内窖。     

发展社区卫生服务是一级医院改革的方向

自1999年以来，上海市在推进社区卫生服务工作过程中，经历了构建社区卫生服务网络、完善社区卫生服务功能、强化社区卫生服务职能3个发展阶段，取得了重要成果和宝贵经验。初步形成以街道为范畴、人群为对象、家庭为单位、健康为目标、需求为导向，融医疗、预防、保健、康复、健康教育及健康促进和计划生育为一体的，贯穿服务对象生命全过程。有效、方便、综合、连续的社区卫生服务新体系。     

上海市南汇区社区卫生服务工作方式的探讨

当前,从中央到地方各级领导对融预防、医疗、保健、康复、健康教育与促进、计划生育指导为一体（六位一体）的社区卫生服务工作都给予了足够的重视。上海市卫生系统也在对如何管理社区卫生服务中心,有效开展社区卫生工作进行一系列综合服务改革的探索,现以南汇区为例,就这一问题探讨如下：     

在社区卫生服务中开展健康管理的探讨

21世纪医学的服务对象不再仅仅是有病的病人,而是面对整个民族的健康[1]。在新的政府工作报告中,国家要大力发展社区卫生服务,而在社区中大力发展健康管理有助于病人恢复健康,健康人更好地拥有健康,提高人民的健康     

上海社区卫生服务的发展现状与面临的挑战

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,它以人的健康为目的、家庭为单位、人们的需求为导向,合理和充分利用社区卫生资源和适宜技术,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务为一体;以妇女、儿童、老年人、残疾人等为重点,提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务,是一种能适应生物一心理一社会医学模式发展的新型服务模式。近年来,我国社区卫生服务事业正在蓬勃发展,但在发展过程中还存在着许多问题和困难,同时也面临着严峻的考验和挑战。现就上海社区卫生服务的发展现状与面临的挑战阐述如下。