乐果中毒一例治疗分析

患者，女，36岁，因服乐果后昏迷半小时于2003年10月2日急诊入院。患者于入院前二小时自服乐果约20ml后出现腹痛、恶心、呕吐胃内容物、口吐白沫，继之出现呼之不应、无抽搐、大小便失禁等，急送我院。门诊给予15000ml清水洗胃后静推阿托品2mg转病房治疗。住院后给予阿托品1mg静推q1h，硫酸镁导泻，清洗皮肤，辅以大量输液促进毒物排泄及对     

西米替丁致听力明显减退1例

患者，男，44岁，因1997年4月出现胃痛及反骏，烧灼感明显。胃电图检查报告：胃溃疡，给服西术替了0．2g每日2次，晚睡前加服0．4g，三九胃泰1包，每日3次。服用上述药物1周后，患者自觉胃痛及反酸好转，但听力有所下降，耳道似有隔膜感。因患者是油性盯目宁，怀疑是盯盯块堵塞，请耳科会诊给予冲洗耳道，冲出一定量的凝块盯目宁后，当时觉得症状稍有好转。但10天后出现耳鸣，听力明显减退。又请耳科会诊认为系药物所致，故停止应用药物4天后听力恢复正常。嘱其进行排除试验，单服三九胃泰1周胃痛及烧灼感基本恢复，除偶有反酸外无其他不适…     

胃复胺致椎体外系副反应3例

胃复胺属胃动力调节剂，临床应用较广泛，对功能性上腹饱胀、餐后不适、食欲不振、胃肠胀气等症状疗效显著。近年来我们在临床上发现因应用胃复胺剂量过大而致椎体外系副反应3例，现报道如下。1病例介绍例1：女，8岁，体重23kg。因呕吐3天服用胃复胺10mg／次，每日3次，共用4次。于第4次服药后4小时出现反复抽搐。表现双眼向左上方凝视，前胸挺起，颈部向左斜，四肢无抖动。每次持续10分钟自行缓解。例2：女，14岁，体重42kg。因腹痛、呕吐2天诊断为胃炎服用胃复胺每次5片（25mg）每日3次。于第3次服药3小时出现阵发性头颈部向右斜。嘱停服…     

口服盖胃平致变态反应1例

患者 ,女 ,4 0岁 ,因浅表性胃炎口服盖胃平 10天后全身出现皮疹且瘙痒影响睡眠而来诊治。查体 :全身皮肤有散在片状高出皮肤的皮疹 ,以头面部及四肢为甚 ,并感患处瘙痒 ,咽部充血 ,双肺呼吸音清未闻及干湿罗音 ,心律齐 ,心率 96次 /分腹 (- ) ,患者既往无过敏史和服用其他药物史 ,考虑是服用盖胃平所致 ,停药。治疗 :口服息斯敏 10 mg/d,静脉推注葡萄糖酸钙10 m L ,3天后皮疹完全消失。讨论 :盖胃平是一种抗消化性溃疡药 ,弱碱性 ,能中和胃内容物酸度 ,从而解除胃酸对胃、十二指肠粘膜侵蚀及溃疡面的刺激 ,减轻疼痛 ,有利于溃疡愈合和炎症…     

莱菔消滞片配合洛赛克治疗消化性溃疡的临床研究

目的观察莱菔消滞片配合洛赛克治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将经胃镜确诊的消化性溃疡患者80例随机分为2组。2组患者均服用洛赛克20mg,每日1次,连服4周。治疗组40例加服莱菔消滞片;每次6片,每日3次餐前服。对照组40例加服克拉霉素250mg、替硝唑500mg,每日2次。2组均在治疗4周后复查胃镜、幽门螺杆菌(Hp),观察溃疡面愈合情况、Hp转阴率及胃痛消失时间。结果2组溃疡愈合率、Hp转阴率相近。但胃痛缓解率及平均胃痛消失时间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且无明显副作用。结论莱菔消滞片配合洛赛克治疗消化性溃疡疗效确切。     

复方芦荟胶囊致荨麻疹1例

1病历 介绍患者，男，80岁。因便秘服用复方芦荟胶囊(河北省临西县制药厂生产)2粒，1h后全身瘙痒，胸前、四肢出现散在淡红色斑疹，5h后自行缓解，未在意。3d后又因便秘服用2粒，1h后再次出现上述症状，经服用扑尔敏、强的松等症状缓解。10d后再服2粒，1h后又出现全身发红，剧烈瘙痒。查     

乳香没药致消化道不良反应2例

刘某 ,女 ,5 6岁 ,家庭妇女。自述因患腰腿痛半年 ,于是请一老中医诊治 ,取中药 5付 ,水煎服 ,每日一剂 ,分早晚两次服用。服完第一付药后 ,感觉胃脘部不适 ,似有阵阵隐痛 ,没在意。服了第二付药后又出现胃脘部隐痛不适。回忆近几天饮食与以前基本相同 ,平时食欲好 ,胃脘从无不适感 ,亦未服其他药。是否与服中药有关 ,遂带药前来询问。查处方为独活寄生汤去参 ,加制乳香没药各 1 0 g,鸡血藤 2 0g。用药大多是草本植物药 ,不会出现对胃有不良反应。疑是否与乳香没药有关。即将乳香没药从药中捡出嘱患者继续服用 ,服后未再出现胃痛不适感。张…     

早期进食对消化性溃疡上消化道出血患者的影响

目的探讨早期进食对上消化道出血患者再出血率、住院时间、住院费用的影响。方法将100例胃或十二指肠溃疡所致上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各50例,均给予奥美拉唑40 mg/次静滴,2次/d。观察组从第1天开始进食,对照组3 d后开始进食。观察并记录所有患者第1天、第3天的内镜表现及实验室指标。结果 2组患者再出血率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间较对照组显著缩短(P0.05),住院费用较对照组显著减少(P0.05)。结论早期进食对患者再出血率无显著影响,但可有效缩短住院时间,进而减少住院费用。     

柴苓汤致嗜酸细胞性膀胱炎1例

患儿男,8岁。因蛋白尿、支气管哮喘、过敏性鼻炎自5岁起服用柴苓汤(3.0g/d,顿服)、甲哌噻庚酮(0.8mg/d,分2次服)。3年后出现下腹痛、尿频。初诊为膀胱炎,遂投     

疏肝、渗利、透热法治疗HIV感染患者发腹泻症

<正>1病例来源患者男,36岁,因"发热9天,腹痛伴腹泻呕吐3天"入院。患者9天前无明显诱因下发热,最高体温39.5℃,伴咽痛,乏力纳差,胸闷气促,3天前于当地门诊抗感染等治疗后效果不明显,当地门诊静滴药物后出现头晕呕吐、腹泻,后患者出现腹痛,腹痛呈持续性,吐后痛减,进食后加重,伴发热恶寒,自服散利痛后发热可退,24小时后复发,呕吐胃内容物,并腹泻,每天10余次。到我院查白细胞11.08×109/L,NEU%:59%,生化无异常。腹     

复方田七胃痛胶囊改善大鼠胃黏膜损伤的实验研究

目的:观察复方田七胃痛胶囊对大鼠胃黏膜损伤的改善作用。方法:采用Okabe氏法,在大鼠胃前壁造成溃疡,随机将模型动物分为模型、复方田七胃痛胶囊大、中、小剂量、硫糖铝组,分别连续给药治疗10d。给药结束后,计算各组大鼠溃疡面积和溃疡指数,测定溃疡组织黏膜缺损宽度及再生黏膜厚度,并定量检测胃组织的的6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)的含量。结果:与模型组相比,所有给药组均能够降低黏膜肌层缺损宽度,提高再生黏膜厚度,提高大鼠胃组织6-keto-PGF1a的含量,具有统计学意义(P<0.01);与其他组相比,大剂量组作用明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:田七胃痛胶囊能提高溃疡大鼠胃黏膜愈合程度,并且有一定的量效关系,提高胃组织的6-keto-PGF1a可能是其作用机制之一。     

玉女煎加减治愈误服甲氨蝶呤致严重口腔溃疡1例

1病历介绍 患者，男，73岁。因“反复多关节肿痛7个月，口腔溃疡疼痛9d”入院。患者于2007年2月始出现多关节肿痛，当年5月经外院确诊为“类风湿性关节炎”并给予甲氨蝶呤（MTX）7．5mg/周口服治疗。患者遵医嘱服用2周后，因自觉疗效不显著，自行调整剂量为5mg／d。     

煎服天花粉致腹泻1例报道

宋某 ,女 ,5 8岁。系乳腺癌综合治疗后 ,因乏力、外周血象减低 ,服用益气健脾抗癌中药汤剂半月余。近 1周出现口干 ,夜间尤为明显 ,遂服完以前中药后就诊。观其舌红 ,苔少 ,为津液不足 ,遂于上方中加入天花粉 10 g,6剂。患者回家煎服该药后约 40 min,出现腹痛腹泻 ,为水样便 ,无脓血、无发热、恶心、呕吐及皮疹等。之后又腹泻 3次。患者怀疑为中药所致而停服该药。第 2天带药就诊 ,询问患者腹泻当天饮食 ,谓与家人相同 ,服用西药与以前相同。请中药房药剂师复查中药无误抓及配伍禁忌。追溯患者服用未加天花粉中药汤剂已半月余无任何不良反应…     

幽门梗阻患者的护理与观察

幽门是消化道最狭窄的部位 ,幽门及其附近病变易引起幽门梗阻。近几年 ,笔者采用中西医结合方法治疗与护理幽门梗阻患者 40例 ,取得较好疗效 ,现将护理方法与观察体会介绍如下。1　临床资料本组共 40例 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ;年龄 8～ 81岁。32例有胃病史 ,8例急性起病。发生梗阻症状前多有饮酒、服用对胃黏膜刺激性药物、不规则饮食史等诱因。患者均根据病史、典型症状、X线钡餐和胃镜检查确诊 ,其中胃窦及幽门前区溃疡 7例 ,十二指肠球部溃疡 2 8例 ,胃黏膜脱垂 2例 ,胃癌 2例 ,胃扭转 1例。经中西医结合治疗和护理 ,36例在2～ 7d内梗阻…     

胸痛伴ST段抬高误诊为急性心肌梗死1例

1病历介绍 患者，男，56岁，因反复发作胸闷、胸痛2a，加重1d入院。2a前患者行走时出现胸闷、胸痛，持续10^＋min，休息后缓解。在当地医院诊断为“心绞痛”后无诱因以上症状反复发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1d前饮酒后上述症状再发，心前区剧烈持续疼痛，伴胸骨后压榨感，在外院静滴硝酸甘油症状无缓解，急诊入院。患者高血脂症病史1a；     

本刊启事

患者女，58岁，黑便2d而于2003年4月1日就诊。3d前患者因头痛服尼莫地平片，1日3次，1次2片；复方丹参片，1日3次，1次3片(生产单位及批号不详)。服药1d后发现黑便，头昏，胃纳减少。患者3年前有十二指肠球部溃疡伴出血史；1年前发现高血压。查体：体温37℃，脉搏120次／min，     

复方丹参注射液致过敏性休克1例

服生发丸致过敏反应1例孙振杰(山东省邹平县中医院256200)患者女,29岁。因头顶毛发脱落稀少,服用生发丸(山东济南中药厂生产,批号901023)每次1丸,1日2次。首次服药后第2天上午,颈及面部出现红色皮疹伴有瘙痒。下午皮疹已发展至全身,伴有头晕、胸闷、纳差。考虑为生发丸过敏。停用本品,予息斯敏10mg,维生素C片0.29口服。2天后症状及皮疹全部消失。1周后,患者再次自行服用该药1丸后又出现上述反应。经抗过敏治疗后痊愈。生发丸由?...     

自我导引2例

例1:胃痛.于1996年11月25日因中午吃饭偏凉,晚上六点半突然出现上腹(胃区)疼痛,大汗淋漓,经B超检查,肝、胆、脾、胰腺、肾、阑尾无异常,考虑为胃痉挛,予肌注阿托品1mg、杜冷丁75mg,35分钟后疼痛稍缓解,80分钟后疼痛复发,用气功试治,导引方法:自然平卧,闭目,左手心放在胃区,右手心放在脐,从头到脚放松3遍,用顺腹式呼吸,吸气时意念气从上丹田进入,直达下丹田、呼气时气由下丹田进入,直达上丹田,反复36次,上下丹田之间有温热线连通,胃痛略减轻,坚持导引50分钟左右,突然感觉左脚大(足母)趾有酸胀不适,马上放下左手,用左手拇指按压左足大(足母)趾甲根内侧隐白穴位,顿时疼痛消失,全身温热舒畅,背心微微汗出,胃区压亦无不适感,想吃东西,吃半碗米饭,饭后胃区无不适感,两小时后再进食大米饭一碗,无恙.当晚睡眠好,第二天早上吃面条一碗,然后上班.两年后胃痛再次发作,与上次一样,照法导引痊愈,现有5年未见复发.     

中西医结合治疗急性砷中毒1例

1资料 患者刁某，男性，50岁，已婚。以上腹部疼痛、呕吐、腹泻1d于2006年7月8日16：40入院。入院前1日上午在餐馆进食八宝粥后约30min出现恶心、呕吐，呕吐胃容物2次，呈喷射状，伴腹痛腹泻，解黄色水样大便4次，量多，无里急后重，无黏液脓血。在当地经抗感染、补液（用药不详）等治疗，患者呕吐腹痛稍减轻，但仍感恶心、欲吐，上腹部疼痛，伴头昏、心痛、心悸、纳差、     

泮托拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察泮托拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将86例反流性食管炎患者随机分为2组:治疗组予泮托拉唑胶囊40 mg口服,1次/d;气滞胃痛颗粒5 g口服,3次/d。服用2周后单独使用气滞胃痛颗粒,剂量同前,继续服药2周后观察疗效。对照组予泮托拉唑胶囊40 mg口服,1次/d;莫沙必利片5 mg饭前30 min口服,3次/d。服用2周后单独使用莫沙必利片,剂量同前,继续服药2周后观察疗效。结果治疗组显效率及总有效率与对照组比较无显著性差异(P均>0.05)。结论泮托拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗反流性食管炎有效,不良反应小,值得临床推广。