信息不对称理论对医院财务决策的影响

所谓信息不对称，是指市场中交易的双方拥有的信息量不相等，一方比另一方拥有更多的信息。在现实中，往往由于卖方比买方拥有更多的信息，于是买方只有利用低价买进来弥补自己在信息上的欠缺；另一方面，由于买方出价过低，于是卖方就不愿提供好的产品，出现售低质商品的情况，导致市场失效，这被称为逆向选择。本文就信息不对称对医院财务决策的影响问题作以下探讨。     

医疗服务市场发展模式之管见

随着社会主义市场经济的不断发展，医疗机构究竟何去何从，也成为人们所关注的焦点问题，笔者就此谈几点看法：一、卫生服务的特殊性决定了医疗服务市场的不完全性。１、医疗服务市场具有垄断性．在医疗服务市场中，买方与卖方之间的商品交换关系是不平等的，买方本身对于购买卖方产品具有一种无夺性。在一定条件下（指买方生病筹），买方必须购买卖方商商品。由于买方对于卖方商品性能、作用及效果不熟知，所以对于卖方所提供的商品就没有选择性，主动权完全掌握在卖方。针对买方所需求的商品，卖方可以根据自己的意思任意提供,而买方呢，…     

强化第三方责任打破医院双向垄断:改变“以药养医”体制的路径选择

"看病贵、看病难"是近年来最为百姓关注的事件之一,其中药费虚高的问题尤为突出。政府对药价的管制药价却越来越高,这在现有的医疗体制下,医院为了自身的生存和发展,利用其在药品上的双向垄断地位——垄断买方和垄断卖方获得超额利润造成的。强化"第三方责任",可以改变医疗市场上的博弈形势,减少信息不对称,有效控制药品价格。为此,需要提高医疗保险覆盖率,加强新药审批管理,由市场力量促进企业集中,改革医生收入分配体制,完善医疗服务信息披露制度。     

医药市场的“柠檬现象”

“柠檬现象”是经济学上对于信息不对称问题的一种形象描述,这种现象在医药市场上也同样存在。在医药市场上,由于买方和卖方在产品质量等方面的信息掌握得不一致,使得低质量的药品逐渐充斥市场,进而导致“劣币驱良币”现象的发生。     

新农合稽查五方法

近年来，各地套取农合基金的现象时有发生。虽然，建立完’善医院管理机制和诚信制度能有效防止此类事件发生，但是，医院是农村合作医疗工作中的医疗技术服务供应商——卖方，患者是医疗服务的被动消费者——买方，农村合作医疗服务中心是医疗费用支付方，卖方为了医院利润最大化，就可能损伤支付方和买方的利益。加之买方与支付方分离，为农合稽查工作带来了必要性、复杂性、艰巨性和长期性，而且工作面宽量大。     

从医患纠纷看医疗市场的信息不对称现象

从信息经济学的角度分析医患纠纷，不难发现信息不对称现象客观存在于医疗市场当中，虽然它不是造成纠纷的惟一原因，但很大程度上导臻了医患纠纷的发生并使之难以化解。这种“不对称”主要表现在作为需方的消费者即患方缺乏对医学信息、管理信息、制度信息和法律信息等的了解，从而导致对医疗服务行业的特殊性不理解，所以一旦自身利益受损失，医患纠纷便不可避免。此外，作为供方的医界内部也存在“信息不对称”现象，表现为有些医务人员忽视其执业范围内及与其执业相关的所有信息，从而导致医疗过失纠纷的发生。通过对此现象的分析，提出防范和化解医疗纠纷应从上述各个层面入手，特别是要在意识层面上充分尊重患方的知情权，以期达到矫正信息不对称的目的。     

别把自己变成柠檬

英语中的lemon（柠檬）一词，兼有次品、有缺点的东西之意。经济学上说的柠檬市场，即指次品市场是说因为存在信息不对称，卖方比买方知道更多关于产品的质量信息，会导致市场的萎缩和消失。在女性人生市场里，这条定律同样适用。     

引进健康管理促进医患关系和谐

在市场经济条件下，医院和患者构成了医疗服务的供方和需方，而医患关系最重要的特征之一就是信息不对称。由于医疗行业的高度专业性和技术性，医生对医疗知识和技术有足够的了解，患者不仅由于个体搜集、吸收和处理医疗信息的能力有限，而且由于信息传递的不完全和不充分，往往处于医疗信息的劣势地位。患者在就医之前一般会对医疗服务的质量和价格等信息进行了解，     

健康管理对医疗服务市场的管制作用

本文分析医疗服务市场的特点，指出该市场中竞争的不完全性和市场失灵；从第三方角度进行的健康管理能有效弥补医疗信息不对称，促进医疗服务市场竞争，弱化市场失灵的影响，从而发挥市场管制作用；当前推行健康管理要把握医疗机构和第三方管理机构或组织作为不同主体提供的服务的差异性，提倡引进竞争性的、市场化的健康管理运作模式。     

再议刹住药品“回扣风”

近段时期来，呼吁遏止药品“回扣风”的文章在许多新闻报刊上多次出现，社会反响强烈！随着市场经济的发展，药品回扣问题就一直困扰着我们。回扣作为一种经济现象其实一直存在，因为它是一种促销手段。即卖方以某种折扣的优惠价将商品售给买方，卖方按牌价少收部份货款，而将这块利让给买方，财务活动以销售单据为凭，在双方单位财务帐表上列支列收，一切公开进行，因此，有的就将这种回扣称为明扣。而目前出现的另一种“回扣”是卖方从买方交付的货款中提出一部分，暗中交给买方采购人员作为“酬劳”，但不留痕迹，在双方单位财务帐表上也…     

卫生体制改革与医院生存发展

本文论述了卫生体制改革与医院生存发展的问题，面对医疗市场从卖方向买方的转变，医院只有及时进行战略性调整，从以往的外延型、规模型转变为内涵型、质量效益型、改革人事和分配制度，才能在改革的浪潮有生存和发展。     

信息不对称下的医疗服务系统管理

由于医疗服务的特殊性，医疗服务市场上供求双方的信息不对称问题比一般商品更为严重，并造成了医疗服务供方的败德行为、难以避免的医患纠纷以及供求双方的不公平交易。因此，应加强对医疗服务系统的管理，包括完善信息披露制度、引入市场竞争机制、加强医患沟通、改革利益分配机制、加强医疗服务价格监管等。     

医疗服务的经济学特征与行政干预

从经济学角度分析医疗服务市场与一般商品市场的区别：医疗服务供求双方存在严重的信息不对称性，医疗服务市场存在着不确定性和公共事物与外在化现象。行政有必要对医疗服务市场进行干预，可采取向社会公布医疗质量参数和经济消费参数，引进边际成本确定医疗价格，运用保险体制的双方制约机制等措施。干预的措施要符合市场经济规律，干预的目的是达到卫生资源的最佳分配。     

信息不对称对医患关系的不良影响及其改善策略

医患间信息不对称源于医疗服务的不确定性、信息搜寻的高成本性和患者专业知识的匮乏等原因。医患间信息不对称容易引发医院从自身利益出发损害患者利益的道德风险,也导致患者在医疗市场中的逆向选择,从而无法通过消费者的选择对医院形成有效约束。缓解信息不对称,需要建立信息披露制度、构建医疗服务市场信誉机制,医院也要将信息沟通纳入日常管理。     

医疗机构研究——营利性与非营利性

市场经济的本质是微观经济个体都以利润最大化作为行为目标,营利是其内在需求,市场的均衡就是众多个体追逐利润的竞争结果。在完全竞争市场假设下,市场进出自由;有许多无差别的买者和卖者;任何人都无法垄断市场;买卖双方都完全了解各自的信息,即双方的信息既充分,又完善,不存在信息问题;买方追求效用最大化,卖方追求利润最大化;市场运行模式是在确定情况下进行的;不存在外部     

医疗服务行业管理的特殊性

文章说明，因医疗服务市场的医患双方信息不对称的特殊性，导致在医疗服务行业中，一般意义上的通过引进竞争来降低医疗服务价格水平的办法会失灵。因此，如何有效地抑制过高的医疗服务价格水册成为一个世界性难题。文章同时也指出，只要我们能够有效的解决患者在就医之前的信息获得问题，就完全有可能把原本是竞争性最弱的医疗服务市场转变成为一个高度竞争性的市场，从而把我国的医疗体制改革难题转变为机遇。     

医疗服务中道德风险的博弈分析

在中国目前的医疗体制下,医疗服务市场中医患双方是博弈的主体。由于医疗服务的特殊性,造成医院和患者这两个主体之间的信息不对称,患者在医患双方博弈中明显处于弱势地位。在引入第三方(各种保险)后,可看成患者与医院(医生)和各种保险机构之间的双重博弈,而在这种博弈中,患者总是处于信息弱势地位,利益可能受到双重侵害。实际上,引入第三方购买有效控制的只是增加了医患信息不对称导致的医疗服务提供方的道德风险,而对医患信息不对称导致医疗服务需求方的道德风险作用不大,并有可能扩大这种道德风险。     

医疗服务中道德风险的博弈分析

在中国目前的医疗体制下,医疗服务市场中医患双方是博弈的主体.由于医疗服务的特殊性,造成医院和患者这两个主体之间的信息不对称,患者在医患双方博弈中明显处于弱势地位.在引入第三方(各种保险)后,可看成患者与医院(医生)和各种保险机构之间的双重博弈,而在这种博弈中,患者总是处于信息弱势地位,利益可能受到双重侵害.实际上,引入第三方购买有效控制的只是增加了医患信息不对称导致的医疗服务提供方的道德风险,而对医患信息不对称导致医疗服务需求方的道德风险作用不大,并有可能扩大这种道德风险.     

按医疗服务项目付费制与诊断相关分组预付制的利弊分析

医疗服务市场是典型的非完全竞争市场，其最显著的特点就是不确定性和信息不对称，其他特征许多都派生于此。电子医疗服务市场的特殊属性，信号发送、信息甄别和激励与约束等市场机制只能部分解决信息不对称问题。因此，有必要运用非市场手段——政府管制来弥补市场的不足，政府通过制定相应制度、政策对市场进行调整，其中价格和支付方式是管制重点。本文将从经济学的角度分析项目付费制和基于诊断相关分组的预付制的作用机制。     

适应市场竞争的科室管理

当前，在医疗服务市场的竞争中．作为基本经营单元的科室面对的是医院与医院之间、科室与科室之间、同行与同行之间的竞争。商品、价格、时间、信誉、服务、广告是市场竞争的6个方面，这6个方面同样也是医疗服务市场竞争的重要方面，谁能在这些方面取胜，谁就能赢得病人的信任，取得良好的社会效益和经济效益。