科学防治职业性尘肺病

正职业性尘肺病(以下简称"尘肺病")是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内沉积而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,其不可治愈且病情可逐年加重。我国法定的尘肺病共有13种,包括:矽肺,煤工尘肺,石墨尘肺,碳黑尘肺,石棉肺,滑石尘肺,水泥尘肺,云母尘肺,陶工尘肺,铝尘肺,电焊工尘肺,铸工尘肺,根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。我国尘肺病以矽肺和煤工尘肺最为常见。容易罹患尘肺病的行业包括:宝石加工、矿山开采、机械制造、     

尘肺X线小阴影病理基础的研究

我国自1986年《尘肺X线诊断标准》颁布之后,1988年《尘肺病理诊断标准》也相继问世。众所周知,尘肺X线表现是其病理改变的直接反映,只有正确理解尘肺X线的病理基础,才能从胸片的反映上正确评估病情,提高诊断率。对此,本文对尘肺小阴影的病理基础进行初步探讨,并将其与X线影像加以对照研究,旨在有助于尘肺X线的正确诊断;有助于尘肺X线诊断标准与尘肺病理诊断标准的进一步吻合。     

动态

卫生部委托华西医科大学卫生管理干部培训中心于今年5月4日举办“全国尘肺防治学习班”,时间2个月。学员共31人,来自全国21个省、市、自治区。主要学习内容包括:尘肺X线诊断新标准、尘肺防治、尘肺病理、尘肺生化免疫、粉尘测定方法、肺泡巨噬细胞灌洗培养、肺功能检查等。     

尘肺诊断标准的演变和发展

尘肺是我国主要的职业病。尘肺诊断标准的制定 ,是规范尘肺病诊断工作的重要措施。尘肺诊断标准产生和演变的过程 ,是对尘肺病的认识从陌生走向成熟的过程。一、中国尘肺诊断标准的演变过程我国尘肺诊断标准的演变过程大致可分为 3个阶段 :第一阶段是初步认识。五十年代我国尘肺病人大量出现 ,临床症状明显 ,病情相当严重。这反映在 195 8年诊断标准草案中 ,即强调以临床表现为主、综合诊断的指导思想[1] 。在195 8年标准草案试行的短短几年中 ,大家很快认识到 ,尘肺的纤维化改变在Ｘ线胸片上有特征性的表现 ,对尘肺诊断具有决定性作用。因…     

2009年天津市389例尘肺病发病情况分析

为掌握天津市尘肺发病现状、分布及发病规律,并提出防治措施,我们对2009年天津市尘肺病报告发病情况分析如下. 一、资料来源 2009年1月1日至2009年12月31日期间,依据GBZ70-2002<尘肺诊断标准>及GBZ 70-2009<尘肺诊断标准>,经天津市职业病防治院尘肺诊断组定诊的尘肺病资料.     

《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70-2015）标准实施情况调查

目的 通过对GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》标准实施情况调查,为标准的修订提供依据。方法 制定《职业性尘肺病的诊断》标准调查问卷,于2021年2月26日—3月15日对取得职业性尘肺病诊断资格的职业病诊断医师进行网络调查。结果 923名尘肺病诊断医师参与调查,76.1%的医师年尘肺诊断量在50例以下;所在机构配备了数字化摄影（digital radiography,DR）系统的达84.1%,所在机构已配备计算机断层扫描（computed tomography,CT）的达73.2%,达到或部分达到使用医用显示屏进行尘肺诊断条件的占48.7%;77.6%的尘肺诊断医师认为诊断标准需要修订,修订意见主要集中于“明确CT如何用于尘肺病辅助诊断”和“扩展诊断方式,医用显示屏也可以用于诊断,同时应用电子版标准片”上。结论 《职业性尘肺病的诊断》标准有必要进行修订。     

2001年河南省尘肺发病情况及趋势分析

尘肺病是危害广大产业工人身心健康最为严重的职业病 ,近年来 ,我省尘肺病发病呈现上升趋势 ,为了探讨尘肺病的发病规律 ,为制定粉尘危害控制措施提供科学依据 ,笔者对2001年度我省尘肺病的发病情况进行分析 ,现报告如下 :1对象与方法1.1研究对象为2000年10月21日至2001年10月20日全省17个尘肺病诊断组确诊的尘肺病人。1.2资料来源资料为2000年10月21日至2001年10月20日期间全省17个尘肺病诊断组上报的尘肺病例 ,使用全国职业病报表中的《尘肺病例卡》 ;内容包括 :姓名、性别、开始接尘年月、统计工种、尘肺病确诊及晋期时间等。1.3统计方法…     

尘斑型尘肺的定量诊断方法

为了解决尘肺病理诊断工作中人为因素的影响问题，作者采用计算机模拟技术，绘制了尘斑型尘肺肺切面的模拟图，并应用体视学定量分析的方法提出了尘斑型尘肺分期的体密度划分标准，对应于尘斑面积为１００％、７５％和５０％的尘斑体密度分别为４１．４、３１．Ｏ和２０．７。经用《尘肺病理诊断标准》提供的标准片进行检验，得到了满意的效果。作者建议在实际测量时使用小格边长为５ｍｍ的方格测试板。     

尘肺X线诊断标准演变的稳定性分析

我国的尘肺Ｘ线诊断标准经历了 196 3年标准和 1986年标准 (简称“6 3年标准”、“86年标准”)和即将正式颁布的新标准———“尘肺病的诊断”[1] (简称新标准 ) 3个阶段。各版标准均经反复修改演变成型 ,为尘肺病诊断、尘肺患者的劳动能力鉴定以及安抚等方面发挥了无可替代的作用。现分析一下各版标准在实际运用中的稳定性和延续性及与国际标准的接轨程度。一、材料与方法随机抽取用“6 3年标准”诊断过的 0～Ⅰ (0 + )、Ⅰ期和Ⅱ期尘肺患者的胸片 172张 ,其中煤工尘肺 10 2张、矽肺 6 1张、电焊工尘肺 4张、石棉肺 3张、水泥尘肺和铸工尘…     

冶金系统尘肺X线诊断标准第四次学术讨论会在马钢召开

讨论会于1983年4月21日—24日在马钢召开。冶金系统主要劳研所和职防机构共35个单位的长期从事尘肺X线诊断的工作者与会。 会上,认真学习和讨论了冶金系统矽肺防治科研协作会议提出的《尘肺X线诊断标准修改方案》     

煤炭系统煤矿尘肺诊断标准研究学术动态概况

《全国煤矿尘肺诊断标准研究阶段总结会议》于1982年8月24日～30日在山东省枣庄矿务局柴里煤矿召开。出席会议的有各协作组的职防专业人员、特邀代表等共117人。会议收到论文33篇、论文表明自1980年10月煤炭部劳资司卫生处组织全国21个矿务局等24个专业单位共同组成煤矿尘肺诊断标准研究协作组以来、各协作单位在研究、修订尘肺诊断标准方面做了大量工作。协作组主要从X线、病理、动物实验和流行病学调查四个方面开展研究工作,现将此次召开的阶段总结会议中对尘肺诊断方面的学术交流内容综合简介如下。     

尘肺致残鉴定标准的探讨

尘肺为115种职业病中最常见的职业病，湖南省尘肺病例居全国第一。根据《尘肺病诊断标准》和《职工工伤与职业病致残程度鉴定》，结合2004年1月1日起施行的《职工工伤保险条例》。尘肺患者致残评定依据为尘肺期别和肺功能损伤程度，是否合并活动性肺结核及呼吸困难程度。不同的伤残级别在待遇上有很大的区别。因此，尘肺致残程度的鉴定关系到职工的切身利益。为了科学地进行尘肺病劳动能力鉴定，本文就尘肺伤残的鉴定标准进行了探讨。     

尘肺病X线检查与X线表现

尘肺是我国主要职业病,尘肺病的诊断是政策性很强的工作,涉及国家、企业和劳动者的权益和责任。我国自2002年6月1日实施《中华人民共和国尘肺病诊断标准GB70—2002》（以下简称《标准》）,《标准》要求使用高千伏X射线胸片作为影像诊断的依据。     

陕西省尘肺病诊断水平调查

为摸清我省尘肺病的诊断水平 ,给各级尘肺病诊断组的管理提供科学依据 ,我们对省内 14个尘肺病诊断组的诊断水平进行了调查 ,现将结果报告如下。一、内容与方法调查内容分为理论考核、实践考核和诊断病例抽查 3个部分。1.理论考核 :由省尘肺病诊断专家指导小组提出以《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》为主要内容的试卷 ,由被调查的诊断组成员进行闭卷笔答 ,满分为 10 0分。2 .实践考核 :由省尘肺诊断专家指导小组选择片质优良、职业史明确、严格按《尘肺病Ｘ线诊断标准及处理原则》诊断的尘肺病例的Ｘ线胸部正位片 40份 ,分为 4组 (每组10份 )…     

安徽省推广尘肺诊断标准培训工作会议简讯

为推广我国尘肺X线诊断标准,安徽省卫生厅于1987年元月12日至元月17日在合肥市召开安徽省推广尘肺X线诊断标准培训工作会议,出席会议省、市及矿区21个尘肺诊断小组80余人。会议介绍了全国推广     

正确判定尘肺小阴影的形态、密集度和罹患肺区数的几点看法

尘肺是我国最主要的职业病 ,尘肺病的防治一直受到国家重视 ,做好尘肺病的诊断工作 ,及时准确地发现病人 ,是做好尘肺病防治工作的重要内容。尘肺Ｘ射线影像改变主要为小阴影、大阴影、胸膜病变 ,小阴影再分为圆形和不规则形两类。我国尘肺诊断标准中尘肺Ｘ射线分期的主要依据是小阴影的密集度与小阴影的罹患肺区数。本次修订的标准对小阴影密集度和罹患肺区数的识别和判定作了进一步修改 ,标准片的表达内容也有新的突破。正确判定尘肺小阴影的形态、密集度和罹患肺区数 ,是尘肺诊断和Ｘ射线分期的关键。为了更好地掌握新修订的国家标准《尘…     

推广尘肺诊断标准培训工作会议简讯

安徽省卫生厅为推广我国尘肺X线诊断标准,于1987年元月12日至17日在合肥市召开推广尘肺x线诊断标准工作会议。出席会议有各地、市及矿区21个尘肺诊断小组主要技术负责人、肺科、放射科主任和职业病防治主管医师等80余人。会议介绍了全国推广尘肺X线诊断标准会议概况、尘肺诊断标准制订过程;学习文字标准和阅读标准片;对鉴别疑难和尘肺诊断起点疑难胸片进行读片讨论;举行拍摄X线胸片技术质量学术报告。通过学习、使各     

动态

本刊讯《尘肺病理诊断标准(报批稿)》(下称新标准)已于1987年4月由全国卫生标准技术委员会和职业病诊断标准分委员会审议通过。为推广新标准,于1987年12月28日至1988年1月5日在哈尔滨市召开《尘肺病理诊断标准》学习研讨会。会议由中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所负责主办。来自全国各     

北京矿区180例煤矿工人尸检病例分析

目前对尘肺病还没有有效的根治手段，预防和治疗尘肺合并症，仍然是最重要的方法．因此系统的研究煤矿工人的多发病和煤矿尘肺合并症，对今后开展煤矿工人劳动保护和职业病防治工作将起到积极的作用。现将近年来我们在开展煤矿工人尸检工作中发现的问题，报道如下。1．材料和方法180例尸检病例来自北京矿区所属各矿，生前有煤矿并下接尘史、未诊断为全肺或有煤工尘肺1期的诊断。煤矿尘肺按国家坐肺病理诊断标准（GB8783—88）诊断。肺组织按尘肺病理诊断标准的要求处理，其它脏器按常规处理。慢性肺源性心脏病诊断根据为有慢性肺部疾患、肺…     

3例石棉肺的X线诊断与病理结果对照

1986～1987年对3例生前X线诊断为“无石棉肺”的石棉作业职工进行了尸体解剖。病理诊断均为“石棉肺Ⅲ期”,反映了X线诊断与病理诊断之间的差距。3例石棉肺分别依据国家《尘肺X线诊断标准及处理原则》、《尘肺病理诊断标准》作出肯定或否