羊水Ⅲ度粪染与新生儿结局的临床观察

目的:观察羊水Ⅲ度粪染对新生儿结局的影响.方法:选择我院足月分娩的孕妇225例,取其中90例为观察组(此组羊水Ⅲ度),135例为对照组(此组羊水清),对两组孕妇分娩的新生儿结局进行对比.结果:新生儿窒息、新生儿肺炎发生率观察组分别为11.9％、13.2％,对照组分别为8.0％,6.1％组间差异均有统计学意义(P＜0.05).在分娩方式上,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:羊水Ⅲ度粪染对新生儿结局良好与否有着重大的不良影响.我们临床上需要引起足够的重视和关注,严密观察和正确处理产程,以最大程度地避免新生儿不良结局的发生.     

不同分娩方式对羊水中、重度粪染新生儿预后的影响

妊娠晚期羊水胎粪污染是常见的产科并发症，其中羊水中、重度粪染最受产科医生的关注。因为临床处理不当易使新生儿并发胎粪吸入综合征．该综合征又可导致新生儿窒息、新生儿呼吸衰竭甚至死亡。2002年8月-2006年9月在我院住院分娩的孕妇中，有32例羊水呈中、重度粪染，现就分娩方式的选择对新生儿预后的影响进行总结。     

202例产程中羊水粪染分析

本文分析了产程中羊水粪染程度和羊水粪染出现时间等对新生儿Ａｐｇａｒ评分的影响。结果表明：羊水粪染愈重，新生儿Ａｐｇａｒ评分愈低。羊水粪染至胎儿娩出时间长短与新生儿评分呈负相关（ｒ＝－０．９８９）。羊水粪染出现时间不同与新生儿预后亦有明显关系，以潜伏期、活跃期发生者新生儿评分明显降低，第二产程出现者新生儿评分较高，差异有显著性（Ｐ〈０．０５），影响羊水性质的因素中以脐带异常、头盆不称为最常见，提示在     

羊水粪染对新生儿不良结局的分析

目的：探讨羊水粪染对新生儿不良结局的影响。方法：2008年2月～2009年2月1年内分娩产妇1348人,发生羊水粪染407人（30．2％）。其中羊水粪染407人作为观察组,余941例作为对照组,观察羊水粪染对新生儿不良结局的发生率。结果：羊水粪染组新生儿窒息率20．1％,新生儿肺炎12．8％,缺血缺氧性脑病2．2％,均明显高于对照组,P〈0．05。结论：羊水粪染对新生儿存在严重的不良影响;适时妥善处理,是降低新生儿窒息率等并发症的关键。     

羊水粪染对新生儿结局的影响

目的:探讨羊水粪染对新生儿结局的影响.方法:对832例羊水粪染病例的羊水污染程度、胎心监护结果、孕周与MAS的诊断进行关联性研究.结果:羊水粪染的发生率21.9%,早产儿及过期妊娠羊水粪染发生率显著高于足月产(P<0.005),Ⅲ度羊水粪染者胎心电子监护异常及新生儿不良结局的发生率均显著高于Ⅰ度与Ⅱ度羊水粪染者(P<0.005).结论:Ⅲ度羊水粪染胎儿应尽快娩出,Ⅰ度与Ⅱ度羊水粪染胎儿应加强监护,不必过早干预.     

不同分娩方式羊水粪染对新生儿脐血促甲状腺素及甲状腺素水平的影响

方法：采用放射免疫纸片法测定321例新生儿混合血TSH和T4水平，以了解它们之间的影响因素，结果：（1）阴道分娩TSH水平明显高于剖宫产，P＜0．001，T4水平无差异，P＞0．05，羊水粪染阴道分娩与羊水粪染剖宫产TSH和T4水平结果与上述一致。（2）羊水粪染生（剖）产新生儿脐血TSH和T4与正常生（剖）产新生儿脐血TSH和T4无显性差异，P＞0．05，二组新生儿体重无显性差异，P＞0．05，（3）阴道分娩新生儿窒息脐血TSH水平明显高于正常阴道分娩和羊水粪染阴道分娩新生儿脐血TSH水平，P＜0．01，T4无显性差异，提示，羊水粪染对新生儿脐血TSH和T4水平无影响，羊水粪染新生儿脐血TSH与新生儿窒息脐血TSH改变不一致，单一羊水粪染不能作为急性胎儿宫内窘迫指标。     

羊水粪染与分娩方式、新生儿窒息的关系(附348例报告)

求文报道足月头位分娩的1273例产妇中发生丰水粪集348例，发生率为27．3％。新生儿窒息36例，发生率为10．4％。羊水回度粪染与Ⅰ度、Ⅱ度粪染组间新生儿窒息率有显著差异（P＜0．005），Ⅰ度与Ⅱ度粪染组间新生儿窒息率无差异（P＞0．05）。阴道自然分娩与阴道动产组间新生儿窒息率有显著差异（P＜0.001），与剖宫产组比较无差异（P＞0．05）剖宫产与阴道助产组新生儿窒息率有显著差异（P＜0．05）。Ⅲ度粪染新生儿窒息发生率高。剖宫产并非羊水粪染病例的最佳分娩方式，但阴道助产应适当加以控制。     

羊水粪染与新生儿窒息的关系

羊水污染是胎儿宫内缺氧的临床表现之一，其发生率较高，胎儿娩出后易发生新生儿窒息等并发症。本文就羊水粪染与新生儿窒息的关系进行讨论，并提出相应的处理原则，以期达到指导临床的目的。１资料与方法 我院产科１９９８年５月至１９９９年５月头位分娩产妇７８６例。其中羊水污染２４２例为样本组，同时期羊水清亮５４４例为对照组，一般采用在自然分娩或人工破膜时，观察羊水的色泽和羊水污染的程度，再以结束分娩时羊水的性状，进一步确定经动态变化后羊水污染的程度。诊断标准：羊水Ⅰ度污染：羊水呈淡黄色或淡绿色，且稀薄。羊水Ⅱ…     

羊水镜检查诊断羊水粪染的临床研究

目的：观察羊水性状，选择恰当的分娩方式，降低新生儿窒息、死亡率。方法：我院1998年1至12月采用沈阳市光学仪器厂生产的YSJ－I型羊水镜检查，监测有无羊水粪染，并与B超进行比较。结果：发现羊水镜诊断率高达90％，同时可了解胎先露及胎膜早破情况。结论：对临产时医护人员的监护及处理有重要临床实用价值。     

足月妊娠孕妇羊水粪染的观察与护理

目的提高足月妊娠羊水粪染孕妇的阴道顺产率。方法以82例足月妊娠羊水粪染孕妇为研究组,另取羊水正常、同等条件的82例孕妇作为对照组进行观察和护理,比较两组胎心监护异常、脐带异常、胎儿窘迫、新生儿窒息及不同程度羊水粪染孕妇的阴道分娩率和剖宫产率。结果羊水粪染孕妇的胎心监护异常、脐带异常、胎儿窘迫率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),但新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05),羊水粪染的阴道分娩率高于剖宫产率。结论严密观察产程,做好助产护理工作,发现异常及时处理,提高阴道顺产率,减少新生儿窒息,改善新生儿预后,提高新生儿生存质量。     

中、重度羊水粪染新生儿的抢救

羊水胎粪污染是产科常见的并发症 ,其中羊水中、重度粪染的临床处理是否得当直接关系到新生儿的预后。1995年 10月～ 1999年 9月在我院住院分娩的孕妇中 ,有 32例羊水呈中、重度粪染 ,现就抢救新生儿的体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5年间在我院住院分娩的孕妇共 3174例 ,其中羊水中、重度粪染者 32例 (1.0 1% )。分娩时孕周 <40周者 1485例 ,羊水中、重度粪染 3例 (9.4% ) ;孕周 40～ 42周者15 47例 ,羊水中、重度粪染 12例 (37.5 % ) ;孕周≥ 42周者 42例 ,羊水中、重度粪染 17例 (5 3.1% )。 32例中 ,经阴道顺产者6例 ,经…     

新生儿窒息与羊水粪染的关系

羊水粪染形成的机制尚未完全阐明 ,因而羊水粪染的临床意义也存在争议。笔者分析 96例新生儿窒息与羊水状况、胎心电子监护三者之间的关系 ,以探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系。1　资料与方法1.1　资料　我院 1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月分娩的 37～ 42周的窒息新生儿 96例。1.2　羊水状况　分为清亮及羊水粪染。羊水粪染分 度 , 度 :羊水呈黄绿色 ,质薄 ; 度 :羊水呈黄绿色 ,质较厚 ; 度 :羊水呈黄绿色或褐绿色 ,质厚 ,呈糊状。1.3　胎心电子监护　产妇均在胎儿娩出前 12 h进行胎心电子监护。 1正常 :胎心基线率 12 0～ 16 0次 / m in,基…     

浅析羊水粪染对新生儿预后的影响

为了解羊水粪染的程度及发生时间等对新生儿预后的影响 ,对我院近 3年间产程中出现的羊水胎粪污染的产妇及所产新生儿进行了临床分析。1997～ 1999年间在我院分娩过程中发现羊水粪染的产妇 2 92例为分析对象 ,同时随机抽取同样条件下羊水清晰的 2 80例为对照组 ,进行统计学分析。羊水粪染程度分类 : 度 :羊水呈黄绿色 ,稀薄 ,无粪渣 ; 度 :羊水呈黄绿色 ,混浊 ,内有少量胎粪 ; 度 :羊水呈黄绿色或褐色 ,内有大量胎粪或为稠厚的糊状物。结果 :1羊水粪染与孕龄的关系 ,从本组资料可看出 ,过期妊娠其羊水污染率高于足月及早产妊娠 (见表1)。表 …     

以医院为基础的羊水粪染流行病学分析

目的了解羊水粪染产前和产时相对因素的流行病学情况。方法采用队列研究方法,将6206例单胎妊娠分娩的围产期情况,分成羊水粪染和羊水正常组进行统计学分析。结果羊水粪染的发生率为16.4%。母体的内科合并症,在羊水粪染组和正常羊水组均无明显差异。母体产次、妊娠周数≥42周和体重较大胎儿所占比例,羊水粪染组明显高于正常羊水组(P<0.001)。羊水粪染组的新生儿出生评分低于正常羊水组(P=0.001)。羊水粪染组的死产率、低体重儿比例和新生儿在出生4h后转入儿科病房比例均高于正常羊水组(P<0.001)。结论羊水粪染相关因素有母体产次、妊娠周数≥42周和胎儿体重较大,与母体的内科合并症无明显关系。羊水粪染的新生儿患病率较高。羊水粪染是一个重要的预测产科结局的临床参数。     

羊水置换术在治疗产时羊水Ⅱ～Ⅲ度胎粪污染的临床应用

目的:探讨羊水置换术在治疗产时羊水Ⅱ~Ⅲ°胎粪污染的临床应用。方法:回顾性分析2003年10月至2005年9月在我院分娩时发现产时羊水Ⅱ~Ⅲ°胎粪污染的足月单胎头位分娩孕妇,其中56例行羊水置换术,设为研究组(A组);随机取未进行羊水置换术的56例作为对照组(B组),两组一般情况无显著性差异(P>0.05)。观察两组分娩时的羊水的污染度、胎粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿脐血血气分析及剖宫产率等的差异。结果:A组分娩时羊水污染率明显低于B组,两组比较,有显著性差异(X2=31.25,P<0.001);A组出现胎粪吸入综合征率低于B组,两组比较,具有显著性差异(X2=5.48,P<0.05);A组新生儿窒息率低于B组,两组比较,具有显著性差异(X2=22.34,P<0.001);两组新生儿出生后脐血血气分析的pH、PO2、PCO2、BE值均具显著性差异(t值分别为2.00、5.69、4.38、5.07,P值分别小于0.05、0.01、0.01、0.01);A组的剖宫产率(44.64%)低于B组(67.86%)具显著性差异(χ2=5.22,P<0.05)。结论:羊水置换术在产时羊水Ⅱ~Ⅲ°胎粪污染的治疗中有显著的疗效,可以明显改善胎儿宫内羊水污染,纠正胎儿宫内缺氧及胎儿酸中毒有效预防胎粪吸入综合征,减少新生儿窒息及新生儿酸中毒,降低剖宫产率。     

羊水Ⅲ度胎粪污染666例临床分析

该院1993年8月至1996年9月头位分娩6598例，其中羊水Ⅲ度胎粪污染666例，发生率10．09％。437例（65．62％）可找到明显的缺氧因素，主要是脐带缠绕或扭曲、羊水过少、骨盆狭窄和过期妊娠，与单水0－Ⅱ度比较，羊水Ⅲ度组阴道顺产率下降，阴道助产率显著上升，剖宫产率无明显改变，新生儿窒息率显著升高。主要新生儿并发症为胎粪吸入综合征。文章还对羊水胎粪污染的发生机理、临床意义、对新生儿结局的影响和临床处理进行了探讨。     

羊水Ⅲ度胎粪污染与新生儿结局

羊水胎粪污染是产科临床上较常见的现象，对其临术意义有不同的看法，为了解其对胎儿的确切影响，我们对168例羊水Ⅱ度污染患儿进行了分析。