原发性血小板减少性紫癜52例临床分析

原发性血小板减少性紫癜在儿科属难治病 ,作者对 5 2例患儿采用中西医结合综合治疗 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　 5 2例患儿中男 31例 ,女 2 1例 ,年龄最小 1岁 2个月 ,最大 13岁 ;急性型 2 9例 ,慢性型 32例 ,诊断标准按中华医学会儿科分会血液组最新修定标准。1.2　实验室检查　 5 2例患者外周血血小板计数均 <10 0×10 9/Ｌ。血小板计数最低 2 0 .1× 10 9/Ｌ。骨髓像急性型 2 9例中 16例巨核细胞数正常 ,13例巨核细胞数增多 ;慢性型 2 3例中 11例巨核细胞增多 ,8例巨核细胞数正常 ,4例巨核细胞数减少。1.3　治疗方法　①西医…     

儿童感染与血小板增多症

血小板增多症是儿童常见的临床综合征,多与感染相关,目前缺乏儿童特有的诊断标准,多数以感染相关解释.近年有不少研究表明感染是继发性血小板增多症(secondary thrombocytosis,ST)的主要原因之一.本文就引起血小板增多症发病机制进行阐述,探讨儿童感染与血小板增多症关系.1 血小板增多症概念通常儿童血小板增多症的诊断以血小板计数为标准,参照《实用儿科学》的诊断标准[1],临床以血小板增高大于400×109～500×109/L定义为血小板增多症.按程度分为:(1)轻度:500×109～700×109/L.     

儿童继发性血小板增多症文献复习暨68例临床分析

目的:复习儿童继发性血小板增多症的定义、病因、发病机制、临床表现和治疗,提高对儿童继发性血小板增多症的认识水平。方法:对诊断为继发性血小板增多症的68例患儿进行临床分析。结果:最常见病因为感染,绝大多数患儿预后良好。随着原发病的好转,未经特殊治疗,血小板恢复正常。结论:继发性血小板增多症在临床上较为多见,预后良好,极少出现血栓形成、出血倾向等并发症,通常情况下,无需抗凝等特殊治疗。     

桂龙咳喘宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘30例疗效观察(摘要)

一般资料 :根据 1 993年全国儿科哮喘防治协作组制定的儿童哮喘防治常规的诊断标准 ,选择符合咳嗽变异性哮喘诊断的患儿 6 0例 ,分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,男2 1例 ,女 9例 ,年龄 9个月～ 9岁 ,平均 8.2岁 ,病程均超过 1个月 ,最长达 3个月 ,春季发病 9例 ,秋季发病 5例 ,冬季发病1 6例 ,白细胞总数及分类均正常 ,血嗜酸性粒细胞直接计数1 2例大于 30 0× 1 0 6 /Ｌ。胸部Ｘ线片检查 1 1例肺纹理增粗、紊乱 ;1 9例正常。 30例心电图检查均正常 ,ＰＰＤ试验均阴性 ;对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 1 0个月～ 9岁 ,平均 8.2 3岁…     

儿童及青少年期甲状腺功能亢进症的诊治(附28例分析)

甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 )是内分泌疾病中较为常见的一种。儿童及青少年甲亢较为少见 ,发病率 1 5岁以下占甲状腺功能亢进症约 1 5 %、1 0岁以下占 1 0 % ,发病高峰在 9～ 1 4岁( 1) 。我院于1 993年 8月～ 2 0 0 1年 8月共收治甲亢患儿 46例 ,其中随访 2 8例。本文总结该 2 8例患儿的临床诊断及治疗情况并报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 8例病例均符合《实用儿科学》中甲亢的诊断标准 ( 2 )。女性 1 9例 ,男性 9例。年龄最小 5岁 ,最大 1 7岁 ,平均年龄 1 1 .8岁。有甲状腺疾病或其它自身免疫性疾病家族史 9例。从出现症…     

小儿血小板增多症126例病因分析

资料与方法 2001年3月～2008年4月血小板增多症患儿126例，男86例，女40例，年龄1个月1例，～1岁41例，～3岁27例，～6岁29例，～13岁28例，中位年龄3．3岁。诊断符合真性红细胞增多症研究组（PVSG）1997年修订本病的诊断标准：血常规血小板≥500×10^9/L为血小板增多症。     

小儿惊厥223例病因分析

自 1996年 1月～ 1998年 10月我院共收治惊厥患儿 2 2 3例 ,男 156例 ,女 67例 ,年龄 1小时～ 10岁。确定小儿惊厥诊断后 ,仔细进行临床查体、各项实验室检查及特殊检查 ,以便寻找引起小儿惊厥的原发病 ,原发病的诊断按第六版实用儿科学为标准。表　各种原发病引起小儿惊厥中所占的比例病因 n 男女年龄百分比 (% )高热惊厥新生儿缺氧缺血性脑病维生素 D缺乏性手足搐搦症新生儿颅内出血癫痫 (特发性 )病毒性脑炎其　他 *病因不明合　　计6 3　5 9　30101093932 2 343　45　2 210742 3215 62 0　14　80351616 73月～ 6岁　1小时～ 7天　1个月…     

EB病毒感染伴肾脏损害7例

EB病毒可引起多种疾病 ,临床以传染性单核细胞增多症最常见 ,已有不少文献报道 ,但引起肾脏损害的报道不多。我院两年来收治 EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症 3 2例发现肾脏损害 7例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照《实用儿科学》第 6版对传染性单核细胞增多症的诊断标准。尿常规示尿蛋白阳性和 /或尿红细胞计数大于 5个 / HP为肾脏损害。1 .2　病例选择　 3 2例患者均为我院住院患儿。其中男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄～ 1岁 2例 ,1～ 6岁 1 6例 ,6～ 1 0岁 1 4例。门诊尿常规均正常。其中 7例入院后 ,尿常规 :尿蛋白 …     

高频喷射通气治疗小儿急性呼吸衰竭51例临床分析

小儿急性呼吸衰竭 (呼衰 )是儿科常见的危重症之一 ,应用呼吸器机械通气是治疗呼衰最重要的方法。我院儿科于1 9 91年 1月至 2 0 0 0年 1 2月应用高频喷射呼吸机机械通气治疗呼衰患儿 51例。现将高频喷射通气 (HFJV)的临床应用情况分析报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料1 991年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院儿科共收治呼衰患儿 51例 ,临床指标诊断呼衰 32例 ,临床指标结合血气指标诊断呼衰 1 9例 ;男 33例 ,女 1 8例 ;年龄 :新生儿 33例 ,～ 1岁 1 4例 ,～ 3岁 2例 ,～ 6岁 2例 ; 型呼衰 1 1例 , 型呼衰 8例。1 .2　呼衰诊断标准 [1 ]…     

消化糖浆治疗小单纯性消化功能紊乱症100例

笔者近年来 ,采用自拟消化糖浆治疗小儿单纯性消化功能紊乱症 10 0例 ,疗效甚佳 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 198例均取自 1989年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院门诊患儿 ,随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组中男性 5 5例 ,女性 4 5例 ;年龄 10岁～ 14岁 2 3例 ,2岁～ 9岁 6 0例 ,5个月～ 1岁零 11个月 17例。对照组 98例 ,其中男性 6 0例 ,女性 38例 ;年龄 10岁～ 14岁 2 1例 ,2岁～ 9岁 5 7例 ,5个月～ 1岁零 11个月 2 0例。1.2　诊断标准根据吴瑞革主编《诸福棠实用儿科学》有关消化功能紊乱症诊断标准而拟定。患儿有厌食、…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。