剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施.方法对1998～2003年21例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果发病的主要原因为子宫切口愈合不良,其次分别为子宫复旧不良,产褥感染,胎盘残留.发病时间为术后2～70 d,4例发生在术后42 d以上.结论预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理.     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施。方法：对1998～2003年21例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：发病的主要原因为子宫切口愈合不良，其次分别为子宫复旧不良，产褥感染，胎盘残留。发病时间为术后2～70d，4例发生在术后42d以上。结论：预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理。     

剖宫产术后晚期产后出血31例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的时间、病因、治疗及预防措施。方法:对2004年7月～2008年7月31例剖宫产晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产晚期产后出血发生的时间:术后2周～最多(48.39%),其次为1周～(25.81%),<1周为16.13%,≥3周为9.68%。发病原因主要为:子宫切口愈合不良19例(61.29%),子宫复旧不全7例(22.58%),胎盘、胎膜、蜕膜残留5例(16.13%)。结论:剖宫产晚期产后出血发生时间多在术后2周～,主要病因是子宫切口愈合不良、感染,治疗措施为足量抗生素、缩宫剂、清宫术等。预防关键是减少感染因素、提高剖宫产技术。     

剖宫产术后晚期产后出血49例临床分析

目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生时间、发病原因及防治方法.方法 将收集的1998年7月-2008年10月期间所发生的49例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产术后晚期产后出血发生时间分为1～10d,11～20d,21～30d,30d后.发病原因为切口感染裂开、胎盘残留、子宫复旧不全、绒毛膜癌、子宫广泛性血管平滑肌瘤、子宫黏膜下平滑肌瘤.首先行保守治疗,对于保守治疗后仍再次阴道大量出血者,行剖腹探查术,切口清创缝合、髂内动脉结扎、子宫动脉结扎、髂内动脉栓塞术、子宫次全切除术、子宫全切除术.1例绒毛膜癌转肿瘤科行化学治疗.结论 剖宫产术后晚期产后出血的发生时间长短不一,发病原因多种多样,针对出血病因进行防治是非常重要的.     

剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及防治措施.方法:对2000年1月～2005年1月之间的42例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素.临床特点:晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,有反复阴道出血,其中一次出血在500ml以上.结论:剖宫产术后期产后出血针对出血主要原因应选择快速有效的止血方法;剖宫产术后晚期产后出血不应局限于产褥期内.对本病的诊断防治值得重视.     

剖宫产术后晚期产后出血30例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及防治.方法对2000～2005年12月,我院收治30例剖宫产术后产后出血的临床资料进行分析.结果发病原因依次为子宫切口感染、溃疡,子宫复旧不良,胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎.发生时间以剖宫产术后3w以上,占多数(占74.1%),部分病例(37%)6w以上.结论剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产褥期内,其主要病因是子宫切口感染、溃疡,对病因的诊断、防治值得重视.     

剖宫产术后晚期产后出血8例临床分析

目的研究剖宫产术后晚期产后出血的原因、临床特点;探讨早期诊断、治疗方式的选择及预防措施.方法分析2000年1月～2005年12月间8例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料.结果8例均为子宫下段剖宫产术后患者,术后7～30天发病,其中2例腹腔及阴道大出血需行剖腹探查术,其余6例均行保守治疗治愈出院.结论剖宫产术后晚期出血的主要原因是剖宫术后子宫切口愈合不良、蜕膜残留、术后宫腔感染致子宫复旧不全.     

晚期产后出血68例临床分析

目的　探讨晚期产后出血的病因、预防及处理原则。方法　对我院 1993年 1月～ 2 0 0 3年 1月期间收治的 6 8例晚期产后出血病例的临床资料进行回顾性分析。其中 9例剖宫产分娩病例为剖宫产组 ,5 9例阴道分娩病例为阴道分娩组。比较两组的临床症状、辅助检查结果、出血量和出血时间。结果　 6 8例晚期产后出血中 ,剖宫产组的出血量较阴道分娩组明显增多 (P <0. 0 5 ) ,且出血时间较晚 (P <0 . 0 5 )。出血原因中剖宫产组为切口愈合不良 ,阴道分娩组为胎盘胎膜残留。结论　造成晚期产后出血的主要原因是产后胎盘胎膜残留和剖宫产术后子宫切口不良 ,应根据其不同原因选择相应方法加以防治。     

产科子宫切除12例分析

产科子宫切除是指阴道分娩或剖宫产因出血不止或剖宫产术后晚期子宫切口愈合不良而发生阴道大出血或严重宫腔内感染等而行子宫切除术。今就我院产科 1990年 1月～ 1999年 12月 10年共计产科子宫切除 12例 ,仅就病因、愈后及预防进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1990年 1月～ 1999年 12月共计住院分娩总数 170 5 5例 ,产科子宫切除 12例 ,产科子宫切除率 0 .0 7% ,其中剖宫产同时切除子宫者 7例 ,正常产后切除子宫 4例 ,剖宫产术后 2个月 ,子宫切口愈合不良造成阴道大出血而行子宫切除 1例。1.2　年龄 :2 4～ 37岁 ,平均 2 9…     

剖宫产术后晚期产后出血56例产妇临床研究

目的:综合研究剖宫产术后晚期产后出血的56例产妇临床表现.方法:选取在本院(在2014年12月-2016年12月)(在2011年12月-2016年12月)收治的56例剖宫产术后晚期产后出血患者(作为A组),再选取同期我院阴道分娩晚期20例产后出血产妇(作为B组).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均出血量、休克发生率以及剖宫产术后晚期产后出血的基本原因等参数指标.结果:(1)B组平均出血量为(780.26±42.33)ml,A组平均出血量为(1330.83±56.69)ml,A组平均出血量显著高于B组(P<0.05);(2)A组休克发生率为33.93％(19/56),B组休克发生率为0.00％(0/20),A组休克发生率显著高于B组(P<0.05);(3)A组剖宫产术后出血原因:35例切口感染、15例子宫恢复不良、4例胎盘残留、2例子宫内膜炎.结论:剖宫产术后晚期产后出血的危险性显著高于阴道分娩产妇,需要医护人员重视剖宫产术后晚期产后出血指征,需要及时加以治疗.     

前置胎盘剖宫产术中应用纱条填塞宫腔止血效果分析

目的 :评价纱条填塞宫腔在弛缓性子宫出血的止血效果。方法 :统计 1994年 4月～ 2 0 0 4年 4月我院手术指征为前置胎盘行剖宫产术、术中出现弛缓性出血用纱条填塞宫腔止血 40例 ,分析术中出血原因及出血量 ,纱条填塞指征、方法 ,取出时间 ,取出前、后阴道出血量 ,患者恢复情况。结果 :术后 3d内体温在 3 7 0～ 3 8 0℃ 2 7例 ,3 8 0～ 3 8 5℃ 10例 ,高于 3 9℃ 3例 ,无 1例感染及晚期产后出血 ,全部保留子宫 ,术后恢复良好。结论 :前置胎盘剖宫产术时出现弛缓性子宫出血应用纱条填塞宫腔能有效、迅速控制出血 ,是操作简单 ,行之有效的好方法。     

动脉栓塞治疗剖宫产刀口愈合不良致晚期产后出血的护理

目的探讨介入疗法治疗剖宫产刀口愈合不良导致的晚期产后出血的护理措施.方法对2例剖宫产刀口愈合不良致晚期产后出血的患者实施经皮动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术,总结术后护理措施.结果2例患者痊愈出院.结论应用开展急救护理,充分的术前准备、术中配合、术后护理是手术成功的护理关键,可挽救剖宫产刀口愈合不良致晚期产后大出血产妇的生命.     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血临床特点及治疗。方法选取我院妇产科2009年4月-2012年12月收治的28例剖宫产术后晚期产后出血的患者资料，进行回顾性分析。结果28例患者，输血治疗14例，输血量为600～1800mL。经治疗后，痊愈出院2l例；B超检测示子宫切口愈合不良7例，之后分别采取切121扩创缝合手术、子宫次全切术治疗。结论针对剖宫产术后晚期产后出血病情特点，找出病因，针对性治疗，可显著改善预后，保障患者生活质量。     

剖宫产术后出血原因及护理对策

目的探讨剖宫产术后出血时间、病因、防治措施及护理对策。方法对我院2009年7月至2011年7月我院行剖宫产的产妇1023例为观察对象,进行回顾性分析。将剖宫产术后出血分为2个阶段:(1)早起出血即胎儿娩出后24h内出血量超过400mL者,多发生在2h内;(2)晚期出血指胎儿娩出后24h后至产褥期内发生的子宫大出血,大发生在2～4周内,多采用溶剂法和称重法测量产后出血。结果在我院1023例剖宫产患者中符合产后出血的有28例,占27%。结论严格剖宫产指征,有效的护理配合,提高医务人员水平,母婴早接触、早吸吮对降低剖宫产术后出血及孕产妇死亡起着重要作用     

剖宫产术后晚期产后出血临床再认识

剖宫产术后晚期产后出血是剖宫产严重的并发症,其危险性大。我们对病因、诊断、治疗及预防进行了临床再认识。１病因 剖宫产术后晚期产后出血多因切口部位感染,组织坏死愈合不良,血管破裂所致。子宫切口愈合不良往往与下列因素有关：选择切口位置过低,或因切口撕裂、创口出血严重而过多过密地缝扎止血等,局部组织缺血坏死继发感染而影响子宫切口的正常愈合。２诊断 剖宫产术后晚期产后出血的诊断主要依靠临床表现及Ｂ超。临床表现主要为阴道流血,术后出现阴道流血时间为 ７～２８ ｄ。Ｂ超检查可见子宫切口处呈现不均质强回声团块。表…     

34例产后子宫出血临床分析

产后出血是指胎儿娩出后24小时内,出血量超过500ml者。晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1~2周发病者最常见,亦有迟至产后6周发病者。本文对34例产后出血的病因分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料2003年1月至2005年12月,我院产妇分娩总数1649例,其中产后(包括剖宫产术后)出血34例,占分娩总数的2.06%,产妇平均年龄28.3岁,孕37~42周。阴道分娩后出血32例,剖宫产术后出血2例。1.2出血原因详细情况见表1。表1 34例产后出血情况分析病因子宫收缩乏力软产道裂伤胎盘因素凝血功能障碍例数24 5 3 2出血时间产后…     

剖宫产术后难治性晚期产后出血48例临床分析

目的 探讨剖宫产术后难治性晚期产后出血的诱发因素、原因及治疗新方法。方法对2000～2007年48例剖宫产术后难治性晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病原因依次为：子宫切口裂开感染、宫腔感染及子宫复旧不全、胎盘蜕膜残留、子宫肌层出血、子宫切口溃疡或形成慢性窦道。治疗方法：采用髂内动脉栓塞术,B—Lynch缝线术,盆腔动脉结扎术,子宫切除术,全部患者抢救成功。结论髂内动脉栓塞术、B—Lynch缝线术、髂内动脉结扎术可避免子宫切除,是治疗产后出血的重要及首选方法。各种治疗方法的选择应根据产后出血原因,出血量和出血速度而定。     

晚期产后出血临床分析

晚期产后出血是指分娩 2 4ｈ后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科严重的并发症之一。本文将我院 7年间收治的2 5例晚期产后出血进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院共有 13962例产妇分娩 ,发生产后出血 375例 ,其中晚期产后出血 2 5例 ,发生率为0 .17% ,占同期产后出血的 6.67%。本组年龄 2 2～ 2 8岁 ,初产妇 2 4例 ,经产妇 1例 ,有人工流产史者 12例 (占 48% ) ,均为足月妊娠 ,经阴道顺产 17例 ,产钳 1例 ,剖宫产 7例。1.2　诊断标准分娩 2 4小时以后在产褥期内发生的阴道大量出血 ,一次或…     

前置胎盘剖宫产术前子宫动脉置管术中行栓塞术在防治产后出血中的应用

目的:探讨中央性前置胎盘剖宫产术前经股动脉子宫动脉置管,术中行子宫动脉栓塞术的应用效果。方法:回顾性分析12例中央性前置胎盘患者剖宫产术前经股动脉子宫动脉置管,术中行子宫动脉栓塞术与18例中央性前置胎盘剖宫产术后行子宫动脉栓塞术的临床资料,比较两种方法防治产后出血的效果。结果:12例剖宫产术前子宫动脉置管术中行子宫动脉栓塞的患者中未出现DIC;术后置管栓塞组行子宫动脉栓塞术时发生DIC5例,占27.8%,差异有统计学意义(P0.05)。术前置管术中栓塞组平均出血量(1124±905)ml,术后置管栓塞组平均出血量(5047±1758)ml,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术前置管术中栓塞组栓塞失败0例,子宫收缩异常2例,剖宫产术后晚期产后出血1例,新生儿窒息1例;术后置管栓塞组栓塞失败2例,行子宫切除术,子宫收缩异常7例,剖宫产术后晚期产后出血2例,新生儿窒息2例,SUAE手术时间28～45min,平均38min。结论:中央性前置胎盘患者常并发胎盘植入,剖宫产术中大出血风险大,术前行股动脉穿刺子宫动脉置管,做好介入准备,术中行子宫动脉栓塞术,有效减少术中、术后出血量。子宫栓塞术已成为治疗产后出血的有效手段,但一旦发生了严重的DIC和休克,则失去了行超选择性子宫动脉栓塞术的手术机会。     

浅议剖宫产近期并发症

目的:严格掌握剖宫产指征,预防和减少手术并发症。方法:对85例剖宫产者的近期并发症进行回顾性分析。结果:85例中,产后出血73例,其中2例行子宫次全切除,71例保守治疗成功;产褥感染7例,1例严重盆腔感染行子宫次全切除;晚期产后出血2例,1例因出血多行子宫次全切除;下肢血栓性静脉炎2例;阔韧带血肿1例,术后4h行二次开腹缝合。结论:剖宫产并发症的发生与急症剖宫产、子宫切口选择及术后护理有关。