糖尿病胃轻瘫患者肠道菌群分布及炎症因子研究

目的研究探讨糖尿病胃轻瘫患者的肠道菌群分布情况以及炎症水平因子的变化情况。方法选择2018年5月—2019年5月该院所收治的50例糖尿病胃轻瘫患者作为胃轻瘫组,另外选择单纯糖尿病患者50例作为糖尿病组,健康体检者50名,作为正常组,比较3组患者的肠道菌群数量以及炎症因子水平。结果①胃轻瘫组患者以及糖尿病组患者的空腹血糖水平、餐后1 h血糖水平、餐后2 h血糖水平、餐后3 h血糖水平以及糖化血红蛋白水品均高于正常组(P0.05)。其中胃轻瘫组的糖尿病病程、空腹血糖水平、餐后3 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平高于糖尿病组(P0.05)。②胃轻瘫组患者的肠杆菌值高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。③胃轻瘫组的IL-10、IL-2、IL-6、TNF-a数值与其他两组存在差异,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病胃轻瘫患者的肠道益生菌会减小,抗炎因子水平会降低,炎症因子水平升高,致病菌相对较多,肠杆菌、TNF-a、IL-6、IL-2以及IL-10的数值对于糖尿病胃轻瘫这一疾病发生发展起着较大的作用和影响。     

红霉素辅助治疗对糖尿病胃轻瘫肠道菌群及转归的影响

目的观察红霉素辅助治疗对糖尿病胃轻瘫肠道菌群及转归的影响。方法纳入2012年5月至2016年5月于我院收治的94例糖尿病胃轻瘫患者为对象,按照抽签随机方法分为两组,各47例,均接受常规基础治疗,在此基础上对照组予以莫沙比利治疗,观察组予以红霉素辅助治疗。对比两组肠道菌群变化状况,观察住院期间胃轻瘫症状痊愈率,并分析随访期间症状反复发作率及多次住院、血糖控制不佳、抑郁发生情况和2年累积生存率。结果治疗后,观察组拟杆菌菌落数量为(8.94±0.18) lg CFU/g,显著高于治疗前[(8.48±0.20) lg CFU/g]及对照组[(8.21±0.21) lg CFU/g];观察组肠球菌菌落数数据为(6.25±0.31) lg CFU/g,显著低于治疗前[(6. 80±0. 23) lg CFU/g]及对照组[(6. 76±0.20) lg CFU/g],差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌与治疗前及对照组比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组胃轻瘫症状痊愈率为82.98%,显著高于对照组的59.57%(P 0.05)。观察组随访期间症状反复发作、多次住院发生率分别为6. 38%、8.51%,显著低于对照组的21.28%、25.53%,两组比较差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组血糖控制不佳、抑郁状态发生率及2年累积生存率与对照组比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论红霉素辅助治疗对糖尿病胃轻瘫肠道菌群及转归有一定影响,临床上应引起足够重视。     

糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)又称糖尿病胃麻痹,是1958年由Kas- sander首先明确定义的糖尿病常见的消化道慢性并发症,是继发于糖尿病的以胃自主神经功能紊乱而引起的胃动力低下为特点的临床综合征。临床常表现为腹胀,甚则餐后上腹部饱胀、恶心、呕吐等。本病严重影响患者的生活质量,并     

2型糖尿病合并胃轻瘫患者血糖水平的临床观察

目的观察T2DM合并胃轻瘫(T2DM+胃轻瘫组)患者与单纯T2DM(T2DM组)患者不同时期血糖水平和胃排空率变化,探讨T2DM合并胃轻瘫患者血糖水平变化规律,为临床应用降糖药物提供时间调整依据。方法选取单纯T2DM组50例,T2DM+胃轻瘫组50例,比较两组空腹及进食馒头餐150g后1hPG、2hPG、3hPG及4hPG水平变化。超声胃液体排空功能检查比较两组30、60、90、120及180min胃排空率。结果 T2DM+胃轻瘫组FPG、4hPG高于T2DM组[FPG(12.56±3.48)vs(9.84±2.13)mmol/L;4hPG(15.26±4.87)vs(10.16±1.27)mmol/L](P0.01);T2DM+胃轻瘫组1~3hPG水平低于T2DM组[1hPG(13.16±2.87)vs(16.58±2.64)mmol/L;2hPG(14.27±3.10)vs(19.86±4.34)mmol/L;3hPG(14.89±4.13)vs(16.86±2.17)mmol/L](P均0.01)。T2DM+胃轻瘫组各时间胃排空率低于T2DM组[30min(10.2±1.3)%vs(30.8±3.9)%;60min(17.9±2.3)%vs(38.8±3.5);90min(30.1±4.1)%vs(56.8±6.1)%;120 min(47.9±5.6)%vs(78.9±7.6)%;180min(68.9±8.1)%vs(95.7±9.6)%](P均0.01)。血糖水平与胃排空率呈正相关(r=0.75,P0.05)。结论 T2DM合并胃轻瘫患者胃排空率异常导致血糖水平的明显变化有时相特点,可为临床降糖药物给药时间调整提供理论依据,避免血糖波动过大。     

-I糖尿病患者小心胃轻瘫

胃轻瘫系指胃动力障碍,排空延迟,但不伴有机械性梗阻的一组综合征,主要表现为恶心、呕吐、上腹饱胀、暖气、上腹痛、体重下降、胃潴留或因不消化的固体食物排空障碍形成胃石等。     

胰岛素泵治疗糖尿病胃轻瘫观察

我院自1996年10月～2000年5月间应用胰岛素泵治疗30例以呕吐为主症的糖尿病胃轻瘫患者,取得较好疗效,现报道如下.     

糖尿病胃轻瘫患者少吃醋

醋是人们常用的调味品,可刺激食欲,但对于糖尿病胃轻瘫思者来说,则应少食为佳。由于支配胃运动的神经末梢病变神经传导速减慢。响胃肌律性运动和蠕动导致胃障碍,使胃排空延迟。患者主要表现为食后腹胀、暖适。     

糖尿病性胃轻瘫

糖尿病性胃轻瘫南京军区南京总医院（２１０００２）王年吉糖尿病系一常见病、多发病，据１９９５年武汉第二届糖尿病防治会议资料，全国２１个省市２５万人口流行病学调查，糖尿病总发病率２．５％左右，比１９７８年的０．７８％升高了近３倍。按上述比例推算。我国糖尿...     

糖尿病胃轻瘫患者的生活指导

<正>糖尿病胃轻瘫是继发于糖尿病的以胃自主神经功能紊乱而引起的胃动力低下为特点的临床症候群。研究发现,至少有50%以上的糖尿病患者伴有糖尿病胃轻瘫。主要表现为恶心、呕吐、上腹饱胀、上腹痛、嗳气、体重下降等。糖尿病胃轻瘫不仅影响了患者的生活质量,还会对口服药物的吸收和胰岛素的治疗效果产生影响。糖尿病胃轻瘫除了常规的药物治疗(如服用胃动力药物)外,正确的生活方式干预不但可以缓解症状,而且能够提高患者的生活质量。     

西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

1998年 1月至 1999年 10月 ,我院用西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫患者 50例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法 :本组均符合 WHO1985年制订的糖尿病诊断标准。其中男 34例 ,女 16例 ,年龄 39～ 70岁。腹胀 4 4例 ,早饱 2 1例 ,餐后不适 17例 ,上腹痛17例 ,恶心 (呕吐 ) 13例。治疗方法 :治疗前 3天停用影响消化道运动功能的药物 ,给予西沙必利 10 mg,每日 3次 ,餐前 30分钟服用 ,共 4周。分别在治疗前、服药第 4周末记录治疗效果及血糖值。疗效 :显效 :症状完全消失。有效 :症状改善。无效 :症状无改善或加重。本组疗效见表 1。表 1　 50…     

糖尿病胃轻瘫：自诊自疗：糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫（Diabetic Gastroparesis，DGP）又称糖尿病胃麻痹，是1958年由Kassander首先明确定义的糖尿病常见的消化道慢性并发症，是继发于糖尿病的以胃自主神经功能紊乱而引起的胃动力低下为特点的临床综合征。临床常表现为腹胀，甚则餐后上腹部饱胀、恶心、呕吐等。本病严重影响患者的生活质量，并可导致不可预测的血糖波动，使病情恶化。临床多发生于未经治疗、治疗不当或治疗不规则的2型糖尿病患者。根据近年资料显示，大约50％以上的糖尿病患者伴有胃轻瘫，尤其常见于60岁以上的老年糖尿病患者。[编者按]     

乙肝肝硬化患者肠道菌群与肝功能及血清炎症因子水平的关系

目的研究乙肝肝硬化患者肠道菌群与肝功能及血清炎症因子水平的关系。方法选取2016年4月至2019年4月来我院确诊并接受治疗的65例乙肝肝硬化患者纳入研究对象,设为观察组;另外选取我院同期门诊健康的65名志愿者纳入研究对象,设为对照组。比较两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌水平间的差异,对比不同肝功能分级患者肝功能、炎症因子及肠道菌群指标差异,最后以Spearman系数分析肠道菌群指标与乙肝肝硬化患者肝功能及血清炎症因子水平的相关性。结果观察组ALT、AST、ALP、TNF-α、IL-6、IL-8、肠杆菌、肠球菌水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组双歧杆菌、乳杆菌水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。不同肝功能分级患者ALT、AST、ALP、TNF-α、IL-6、IL-8、肠杆菌、肠球菌水平对比A级B级C级,差异有统计学意义(P 0. 05);不同肝功能分级患者双歧杆菌、乳杆菌水平对比A级 B级 C级,差异有统计学意义(P 0. 05)。经相关性分析,肠杆菌、肠球菌与ALT、AST、ALP、TNF-α、IL-6、IL-8呈现出正相关(r=0. 573、0. 389、0. 315、0. 393、0. 421、0. 389、0. 436、0. 441、0. 598、0. 571、0. 345、0. 370),双歧杆菌、乳杆菌与ALT、AST、ALP、TNF-α、IL-6、IL-8呈现出负相关(r=-0. 487、-0. 378、-0. 347、-0. 318、-0. 337、-0. 330、-0. 459、-0. 570、-0. 502、-0. 661、-0. 384、-0. 418),均有P 0. 05。结论乙肝肝硬化患者肠道菌群、肝功能、炎症因子指标均呈现出异常表达,且各项指标间关系密切,临床治疗工作中应当关注。     

2型糖尿病胃动力变化及枸橼酸莫沙必利对糖尿病胃轻瘫患者的疗效分析

目的观察2型糖尿病患者的胃动力变化,同时探讨在糖尿病胃轻瘫患者中应用枸橼酸莫沙必利分散片的实际效果。方法 2013年8月—2014年4月,该院收治的2型糖尿病患者共计94例,其中,糖尿病胃轻瘫患者(将其列入胃轻瘫组)共计57例,不存在胃轻瘫症状的患者(将其列入糖尿病对照组)共计37例;选取同期来该院体检的50例健康体检人员,以其作为该研究中的健康对照组。该研究中重点观察3组研究对象的胃半排空时间、胃电图检查情况。结果该研究发现,与糖尿病对照组和健康对照组比较,胃轻瘫组患者的胃半排空时间、胃电图检查情况均有明显的差异,差异有统计学意义(P0.05);对胃轻瘫组患者进行治疗后,患者的治疗有效率高达96.5%(55/57)。结论在临床上,糖尿病胃轻瘫患者多伴有程度不同的胃动力迟缓情况,而应用枸橼酸莫沙必利分散片后,患者的症状显著改善,表明治疗效果显著,且安全性好。     

糖尿病胃轻瘫患者的饮食护理现状

糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病患者常见慢性并发症之一,多见于病程长且血糖控制不佳的患者,典型临床表现有食欲下降、早饱、上腹部饱胀不适、腹痛、纳差、恶心、呕吐等消化道症状,严重影响了患者的生活质量。随着糖尿病发病率的上升,GDP的发病率也呈逐年上升的趋势,GDP患者的治疗和护理也备受关注,其中饮食护理,是GDP综合性治疗和护理中最基本的措施,能够有效缓解临床症状,提高治疗的效果。该文主要以万方期刊数据库、中国知网数据库为文献来源,现将近5年DGP的饮食护理现状综述如下。     

红霉素对糖尿病患者胃轻瘫的影响

红霉素对糖尿病患者胃轻瘫的影响张传继，丛培喜，毛学忠，曹洪贤，刘学兰糖尿病患者常伴胃轻瘫［１］，其关键病理生理机制是与胃排空延迟有关的胃动力异常或胃－幽门－十二指肠动力异常。近年研究发现红霉素能与胃肠道平滑肌细胞上的胃动素受体结合，产生促胃动力作用［...     

自我诊断糖尿病胃轻瘫

胃轻瘫症状一般包括餐后饱胀感、恶心、呕吐、早饱、上腹痛等,但这些症状并非胃轻瘫独有的,临床上其他疾病如功能性消化不良、幽门螺旋杆菌感染所致慢性胃炎、消化性溃疡等都可能出现上述症状。与上腹痛相比,早饱、餐后饱胀感、恶心、呕吐更能代表胃轻瘫。胃轻瘫有特发性胃轻瘫和继发于糖尿病等疾病的胃轻瘫。我们所特指的糖尿病胃轻瘫又该如何诊断呢？     

糖尿病如何引发胃轻瘫

人体在进行新陈代谢的过程中,除了从空气中摄取足够的氧气之外,还需要从食物中摄取人体所需的多种营养物质。而大多数食物不能以原样直接被人体吸收,需要经过消化道分解成为可被吸收的形式。在整个消化系统中,胃内消化处于口腔消化和小肠消化之间,可谓承上启下,作用极其重要。     

糖尿病胃轻瘫发病机制

糖尿病胃轻瘫 (ｄｉａｂｅｔｉｃｇａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓ)是糖尿病患者常见的并发症 ,临床表现为恶心、呕吐、腹部不适、腹胀等症群 ,主要特点是胃扩张、胃蠕动减慢和排空延迟。Ｋａｓｓａｎｄｅｒ等[1] 于 195 8年首先提出“糖尿病胃轻瘫”这一概念并描述了其症状。据报道 ,糖尿病胃轻瘫发病率高达 30～ 5 0 % ,目前关于糖尿病胃轻瘫发病机制主要认为与神经病变、高血糖、血清胃肠激素异常、微血管病变及代谢紊乱有关 ,本文就近几十年来学者们对糖尿病胃轻瘫发病机制所进行的研究进行综述。一、自主神经及内在神经病变神经病变在糖尿病…     

糖尿病胃轻瘫治疗现状

糖尿病胃轻瘫(disbetic gastroparesis,DGP)是糖尿病患者的常见并发症之一,主要表现为胃排空延缓,临床上可见厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,严重影响患者的生活质量,导致不可预测的血糖波动,加速病情恶化.近年的研究表明,糖尿病病人出现胃肠道症状者高达75%,故对其进行有效治疗具有重要的意义[1].本文就近几年来学者们对DGP治疗所进行的研究进行综述.