腹主动脉瘤动物模型研究进展

为更好地了解腹主动脉瘤 (ＡＡＡ)形成机制 ,并有利于微创腔内技术及药物治疗的研究 ,人们建立了多种实验性ＡＡＡ动物模型。一个理想的模型应该包括ＡＡＡ所有病理生理表现 :肾下腹主动脉的渐进性全层扩张与破裂、主动脉硬化、中膜基质破坏与平滑肌密度降低、中外膜炎症、蛋白溶解活性增强以及腔内血栓形成。但目前动物模型只能具备上述部分特征 ,这些模型的建立方法大致可分为三大类[1] :①遗传倾向性动物模型 ,②中外膜损伤性动物模型 ,③血流动力学诱导性动物模型。本文就此方面的研究进展作一综述。1　遗传倾向性动物模型基因敲除去除…     

腹主动脉瘤的影像学研究进展

腹主动脉瘤(AAA)是一种常见的致死性主动脉疾病,以腹主动脉管壁渐进性扩张为主要表现.目前,对于AAA的临床筛查、监测和术后随访,超声检查依然是最佳手段,而计算机断层扫描血管造影在术前评估方面具有独特的优势.但是,传统的影像学技术仅能观察AAA的形态学变化,无法反映AAA的生物学特性.近年来,得益于影像学技术的发展和A...     

腹主动脉瘤药物治疗研究进展

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉永久性、节段性扩张,是一种常见的危及生命的动脉退行性疾病,多见于65岁以上的男性人群,且随着年龄增长,发病率逐渐增高,瘤体年扩张率亦加快,一旦发生破裂,死亡率可达90％[1].超声监测研究显示AAA在60岁以上的人群中其发病率达5％,预计未来20年随着对AAA的监测加强,AAA的检出率还会增加[2,3].尽管AAA的外科手术以及围手术期处理已取得重大进展,但在美国和西方国家仍是导致死亡的主要原因之一[4].AAA的高致死率主要源于AAA的破裂[4,5].对于瘤体直径≥5.5 cm的大AAA,其破裂的风险增加,动脉瘤切除人工血管置换术和腔内支架修复术是防止其破裂的有效途径.相比之下,直径＜5.5 cm的小AAA多呈缓慢扩张的趋势,破裂的危险性小,而且早期行开腹或腔内修复对改善生存率并无益处[6,7],对于此类患者目前推荐的处理方法是定期影像学检查监测瘤体直径,一旦瘤体直径达到5.5 cm或瘤体扩张率＞1.0 cm/年,才会实施选择性修复术.显然,对于小AAA,这种建立在“观察等待”基础上的疗法是不够的.在常规腹部筛查过程中AAA的检出率较高,其中高达90％为直径＜5.5 cm的无症状的小AAA[8].因此,亟待一种更为积极的方法来稳定或延缓小AAA的进展.     

腹主动脉瘤药物干预的研究进展

正腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉局限性、永久性的扩张,其直径超过正常直径的1.5倍。目前针对直径≥5.5 cm或瘤体扩张率≥1.0 cm/年的AAA主要采取外科手术治疗;而对于直径5.5 cm且增长速率不快的小AAA,除了密切监测外尚无有效的治疗方式。因而,针对AAA的发病及进展机制展开研究,探索药物干预小AAA的可行性,降低瘤体扩张速率,减小破     

腹主动脉瘤发病机制的研究进展

随着饮食结构的改变及人口老龄化，腹主动脉瘤(abdorainal aortic aneurysm，AAA)的发病呈逐年上升趋势。对于该病的发生，近年认为是解剖、遗传、环境、生物化学等因素共同作用的结果。本就近年来AAA发病机制的研究作一综述。     

腹主动脉瘤的药物治疗研究进展

<正>1概述腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是严重的致死性疾病之一,一旦瘤体破裂,死亡率高达90%以上[1];在所有疾病死亡原因中位列第13位[2,3]。一般认为,男性、老年、家族史、吸烟、     

腹主动脉瘤发病机制的研究进展

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是外科常见的动脉扩张性疾病,男性、年龄、吸烟、创伤、感染、高血压是发生的高危因素[1]。AAA早期无明显症状,随着疾病发展瘤体逐渐增大,破裂风险攀升,一旦破裂死亡率高达70%~90%[2]。AAA的发病机制目前尚不完全明确,主要涉及遗传、解剖、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、炎症氧化应激、血管平滑肌、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)等,本文从这几个方面进行综述如下。     

腹主动脉瘤发生机制的研究进展

随着中国人口进入老龄化阶段,腹主动脉瘤(AAA)的发生率逐年升高,严重威胁着人类的健康.在对AAA患者积极进行诊治的同时,对AAA发生、发展机制的研究亦至关重要,有利于从根本上对其进行诊断与治疗.据临床统计,95％的AAA被诊断为因衰老等原因所致的动脉粥样硬化性AAA.本文将对AAA的发生、发展机制及诊疗进展进行系统性...     

腹主动脉瘤破裂风险预测研究进展

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是主动脉重大疾病,有自然破裂的危险,90%以上的破裂者可发生猝死.几十年来临床上一直将动脉瘤直径＞5.5 cm,年增大＞1.0 cm作为手术指征.     

骨关节炎相关生物标记物研究进展

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是指由多种因素引起的关节退行性病变,其病理特征为软骨破坏、软骨下骨硬化和滑膜炎症改变等。针对这一世界范围内老年人群致残的首要病因,目前的治疗手段主要包括疾病早期的保守治疗及晚期的人工关节置换手术。后者虽堪称唯一有效的治疗手段,但随之产生的严重并发症及巨额财务负担不容忽视。因此,如何更有效地在疾病早期进行诊断,以便制定可以延缓、甚至逆转病情进展的治疗方案,具有重要意义。     

腹主动脉瘤与糖尿病关系的研究进展

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)的自然病程是动脉管壁逐渐膨胀,无法承受血流冲击而破裂,从而导致出血、休克甚至死亡[1].动脉粥样硬化、高血压、吸烟和高血脂等是导致AAA发生发展的重要因素[2].AAA还可见于罕见的遗传性疾病患者,如埃勒斯-当洛综合征、马方综合征、洛伊-迪茨综合征...     

腹主动脉瘤破裂危险因素的研究进展

目的 了解腹主动脉瘤(AAA)破裂的危险因素及最新进展.方法 检索国内外对影响AAA破裂风险因素研究的相关文献并进行综述.结果 AAA破裂的危险因素除了现已知的包括年龄、性别、高血压、吸烟、家族病史、合并症(如糖尿病、高血压、血脂异常等)外,生物力学因素是AAA破裂的至关重要的因素,包括主动脉顺应性、主动脉峰值壁应力、...     

炎性腹主动脉瘤

炎性腹主动脉瘤(IAAA)在1972年首次作为一种独立的疾病被提出。作者自1976年1月至1982年9月为181例(女性31人,男性150人)腹主动脉瘤患者施行了手术。其中有IAAA 13例,均为男性,平均年龄69.1岁(60～69岁)。其余的168例是典型的动脉粥样硬化性腹主动脉瘤。     

骨关节炎生物标记物COMP的研究进展

血清寡聚基质蛋白(COMP)是骨性关节炎的一个潜在的生物标记物,迄今为止COMP是最先研究的且一直被认为能较好反映骨性关节炎发生、进展及预后情况的生物学指标。本文简要阐述其多重用途,并总结先前的研究报道以促进对COMP的进一步研究。     

踝关节骨关节炎生物标记物的研究进展

骨关节炎进展缓慢,早期症状不明显,诊断较为困难。而生物标记物为其早期诊断提供了新的方案。但相较于其他负重的关节如膝和髋,踝关节更不容易出现退行性关节疾病,其对OA和退行性关节疾病具有更高的抵抗作用。另外,不同于膝关节OA,踝关节OA多发生在旋转型踝关节骨折后。随着对生物标记物研究的深入,大量的生物标记物被证明与OA的病程进展有关,但有学者研究发现踝关节OA与膝关节OA之间的生物标记物并不完全相同。以往的研究并未进行区分,因此将来的研究重点应该是分别确定膝关节及踝关节OA的SF和血清中这些生物标记物具体浓度所代表的风险大小,并希望在研究趋于成熟后可以制定出评分标准,为将来的临床治疗提供指导。     

肝细胞癌生物标记物的研究进展

原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全世界第五大恶性肿瘤,早期诊断较困难,大多数患者就诊时已属中、晚期而错失最佳治疗时机,HCC的生物标志物对于HCC的早期诊断、监测肿瘤进展、疗效判定、复发和存活率的判定十分重要,本文就近年来发现的肝癌肿瘤标记物作一综述。     

腹主动脉瘤发病机制及药物治疗研究进展

腹主动脉瘤（ＡＡＡ）的病因复杂，近年来的观点认为它是遗传学等诸多因素共同作用的结果，且药物治疗在ＡＡＡ的治疗中起着越来越重要的作用。     

腹主动脉瘤发病机制及其动物模型的研究进展

<正>腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种常见的动脉退行性疾病,其发病率逐年增加,已经成为老年人十大死亡原因之一[1]。目前其治疗方法主要为传统手术及腔内隔绝术。传统手术创伤大,并发症多,死亡率较高,通常认为瘤体直径大于5cm才是手术的适应证,对小AAA(直径小于5cm)施行早期手术并不能改善患者生存期。腔内隔绝术具有创伤小,术后恢复快,并发症少的优势,但     

腹主动脉瘤发病机制及药物治疗研究进展

腹主动脉瘤（AAA）的病因复杂，近年来的观点认为它是遗传学等诸多因素共同作用的结果，且药物治疗在AAA的治疗中起着越来越重要的作用。     

腹主动脉瘤的治疗

目的 探讨腹主动脉瘤(AAA)的治疗方法。方法 回顾性分析26例AAA的临床资料。结果 26例中夹层动脉瘤3例，真性动脉瘤21例，动脉瘤破裂后再形成的假性动脉瘤1例，动脉瘤穿破十二指肠空肠曲形成腹主动脉肠瘘1例。病变累及肾动脉平面以上者3例，肾动脉平面以下者23例：病变仅累及腹主动脉者4例，病变除累及腹主动脉外，尚合并有单侧或双侧髂总动脉瘤者／2例，合并双侧髂总动脉瘤及一例或双侧髂内动脉瘤者5例，合并一侧髂总、髂内、髂外动脉瘤1例，合并有双侧髂总、髂内、髂外动脉瘤1例。施行紧急手术治疗3例，择期手术治疗14例，施行支架型人工血管腔内微创治疗7例，未手术2例。术后发生并发症3例，无瘫痪、下肢动脉栓塞等发生。术中及术后30d死亡率为3．8％(1例)。支架型人工血管治疗的7例无漏血、移位等并发症发生，均痊愈出院。22例随访3个月至4年，均存活良好。结论 AAA的腔内血管外科治疗具有创伤小，术石恢复快，并发症少等优点，有条件行支架型人工血管作腔内治疗的应优先考虑腔内治疗，传统手术方法在技巧等方面的改进有利于提高手术的成功率，并能为不具备腔内治疗条件的患者解除疾患。