甲状腺混合性髓样-乳头状癌与甲状腺髓样癌合并乳头状癌的临床病理特征比较

目的:探讨甲状腺混合性髓样-乳头状癌（MMPTC）与甲状腺髓样癌合并乳头状癌（MTC-PTC）两类肿瘤临床病理特征的差异。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院10年间收治的3例MMPTC和9例MTC-PTC的临床病理资料,比较两者在临床病理及诊治方面的异同。结果:3例MMPTC患者中位发病年龄为59岁,均为髓样癌与微小...     

甲状腺乳头状癌合并髓样癌2例

<正>临床资料病例1,男,56岁。甲状腺右叶肿块2个月余入院。术前超声:甲状腺右叶中后探及3.4 cm×2.8 cm实性肿块,边界不清,伴簇状钙化,后伴衰减,左叶实性结节直径0.9 cm,纵横比大于1,后伴衰减。甲功正常,术前细针穿刺右叶肿块见恶性肿瘤细胞,降钙素、CEA及甲状旁腺激素(PTH)均正常,CT提示左侧肾上腺类圆形实性结节,腺瘤可能性大;测血、尿儿茶酚胺及其代谢物均呈阴性,考虑无功     

甲状腺乳头状癌合并髓样癌1例报告

<正>甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)与甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)均为临床常见肿瘤,但由于二者癌细胞分化起源不同,故临床上PTC并发MTC甚少[1-4]。笔者科室近期收治1例PTC并发MTC病例。现报告如下。1病历简介病人女性,57岁,因"体检彩超发现双侧甲状腺结节2 d"于2014-06-05入院。既往有2型糖尿病病史2年。病     

甲状腺乳头状癌合并髓样癌1例报道

病例资料患者,女,60岁,因＂发现颈部肿物3个月,明显增大1个月＂入院。入院时无颈部疼痛、声音嘶哑、压气感等不适症状。查体：颈前左右侧分别触及2.0 cm×2.0 cm大和1.5 cm×1.0 cm大的质韧结节各1枚,其表面均光滑,无压痛,随吞咽上下活动。颈部超声检查：甲状腺左叶见数个结节,最大者2.2 cm×1.8 cm大,呈低回声,内见强光点或强光团;右叶也见多个结节,最大者1.1 cm×0.7 cm大。甲状腺功能指标检测结果正常。     

甲状腺髓样癌合并乳头状癌的外科诊治

目的探讨甲状腺髓样癌合并乳头状癌患者的临床特点和外科诊治方式。方法回顾性分析2005年4月～2018年3月北京协和医院收治的13例甲状腺髓样癌合并乳头状癌患者的临床资料,对所有患者的辅助检查结果、治疗方法、病理结果和预后进行分析。结果 13例患者中,男5例,女8例,平均年龄(54.0±8.6)岁。11例(84.6%)在确诊前无不适主诉;3例(23.1%)查体无阳性体征。所有患者均接受手术治疗,髓样癌病灶平均大小(1.3±0.9)cm,乳头状癌病灶平均大小(0.9±0.9)cm。8例(61.5%)患者的乳头状癌病灶为微小癌;5例(38.5%)患者髓样癌与乳头状癌病灶位于同侧。分别有1例患者的髓样癌病灶和2例患者的乳头状癌病灶为多中心病灶。11例(84.6%)患者获得随访,平均随访时间(58.0±31.1)个月,均无瘤生存;2例失访。结论甲状腺髓样癌合并乳头状癌临床少见,常为查体发现。合并肿瘤中的乳头状癌病灶常为微小癌。手术是主要的治疗方式,部分患者在根治性手术之后可以获得较好预后。     

异位甲状腺髓样癌合并乳头状癌1例报道

<正>病例资料患者为56岁中年男性,因发现右颈包块3个月入院。甲状腺彩超示:右叶下份见一7 mm×6 mm×6 mm大稍强回声结节;右颈见3个弱回声团,最大约40 mm×40 mm×25 mm,位于右锁骨上窝。右颈包块穿刺病检示:甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)。血清降钙素(h CT)1 051 pg/m L(测量极限),癌胚抗原(CEA)     

甲状腺髓样癌合并乳头状癌1例并文献复习

目的 探讨甲状腺髓样癌合并乳头状癌患者的临床特征、病理特点、诊疗情况。方法 回顾性分析1例甲状腺髓样癌合并乳头状癌患者的临床表现、检验检查及病理学结果,并复习相关文献。结果 患者女性,56岁,因双侧甲状腺结节收入院,术前检测降钙素:>2000.0 pg/mL,CEA:132.0 ng/mL,pro-GPR:440.0 ng/mL,怀疑髓样癌可能;术中冰冻病理提示:左侧甲状腺乳头状癌,右侧髓样癌可能;于全麻下行甲状腺全切和双侧颈部中央组淋巴结清扫术,术后病理结果诊断:左侧甲状腺乳头状癌,右侧甲状腺髓样癌。结论 甲状腺髓样癌合并乳头状癌临床上比较罕见,本文通过病例分析和文献复习,为该类病人的诊疗提供借鉴。     

甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的:总结甲状腺髓样癌（medullary thyroid cancer, MTC）的超声特征并分析其对MTC诊断的临床价值。方法:回顾性分析2013年4月至2018年11月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治并经手术确诊的91例MTC患者（共103个结节）,其中男36例,女55例,收集其术前超声影像学特征及血清降钙素水...     

9例散发性甲状腺髓样癌临床病理特征分析

目的:探讨散发性甲状腺髓样癌(MTC)临床特点、术中及术后病理特征、治疗及预后。方法:收集9例MTC患者临床资料,重新阅读冷冻切片及石蜡切片,完善免疫组化及特殊染色,分析临床病理特征并结合文献复习。结果:患者年龄45～70岁,中位年龄57岁,女性7例。8例接受冷冻切片病理检查,3例术中诊断为MTC,5例诊断甲状腺癌(乳头状癌或组织学分型不明确)。术后病理示肿瘤最长径0.3～6.9 cm,镜下见淀粉样沉积物将肿瘤组织分隔成实性巢团状或条带状,细胞呈多边形、圆形、高柱状、短梭形,胞浆颗粒感,核分裂象低。肿瘤组织内血管丰富,钙化常见。免疫组化:肿瘤细胞降钙素、CEA、Syn、CgA几乎均阳性。其中有1例为MTC(最大径1.3 cm)和甲状腺乳头状癌(最大径0.6 cm)合并发生。结论:散发性MTC术中冷冻切片较难明确诊断,石蜡切片需要警惕并发甲状腺乳头状癌,当肿瘤内无明显淀粉样蛋白沉积时,掌握组织学其他特点,辅以免疫组化染色利于确诊。     

甲状腺髓样癌

甲状腺髓样癌约占全部甲状腺癌的10～12％,此     

甲状腺髓样癌

1959年首次发现甲状腺髓样癌(MTC),占5～10%恶性甲状腺肿瘤,有3种家族综合征和特发型、(1)多发性内分泌肿瘤(MEN)IIA型,多在20岁左右发现,并伴有嗜铬细胞瘤和甲旁亢,常染色体显性遗传,生长缓慢。(1)MENIIB型,多在12个月以前发病,常伴嗜铬细胞瘤、多发性粘膜神经瘤(唇、眼睑、舌、口和胃肠道),病情发展快,5年生存率<35%。(3)非MEN型,常染色体显性遗传,与内分     

甲状腺髓样癌

目的探讨甲状腺髓样癌的诊断要点及临床治疗原则。方法对我院１９７６～１９９６年收治的８８例甲状腺髓样癌的临床资料进行回顾性分析。结果患者均以颈部肿块就诊,可伴发腹泻。病理证实淋巴结转移率７３２４％。散发型甲状腺髓样癌８６例,家族型甲状腺髓样癌２例。误诊率２３８６％（２１／８８）。治疗方法均以手术切除原发灶或合并颈淋巴结清除为主。术后随访局部广泛切除术的５,１０,１５年存活率分别为４５４５％,２５００％,１００％;合并行颈部淋巴清扫术的５,１０,１５年存活率分别为７２４１％,６３１６％,６６６７％。结论甲状腺髓样癌术前确诊困难,但有下列情况应考虑本病：不论甲状腺是否触及肿块,但有淋巴结肿大并伴有顽固性非炎性腹泻者;有家族史者;血清降钙素明显高于或低于正常者。作者主张不论是否触及肿大淋巴结,对甲状腺髓样癌均应行原发灶根治性切除加同侧颈部淋巴清扫术。     

甲状腺髓样癌

目的 评价手术治疗甲状腺髓样癌的疗效和术后监测血清降钙素的意义。方法 回顾性分析１９９２年１月～１９９８年１２月的１４例甲状腺髓样癌的诊治资料。结果 全组均经病理证实为甲状腺髓样癌,６４．３％并颈淋巴结转移。据ＡＪＣＣ临床分期,Ⅰ期１例,Ⅱ期７例,Ⅲ期５例,Ⅳ期１例。术后监测血清降钙素的９例中４例持续增高,经Ｂ超扫描证实有残留甲状腺癌病灶和淋巴结肿大而再次手术治疗。再次术后３例血清降钙素恢复正常,     

甲状腺髓样癌合并甲亢误诊2例

1病例报告例1女,30岁。因“颈部增粗伴食欲亢进,心悸、多汗、手颤5年”入院,否认家族性甲状腺肿瘤病史。查:甲状腺II度肿大,于左叶甲状腺上极似可触及一肿物,边界不清,甲状腺上极可闻及血管杂音T37.72nmol/L,T44260nmol/L,TSH<0.01IU/ml,TAG3982μg/L,TMG>600IU/ml。甲状腺B超:     

甲状腺乳头状癌合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床病理特征分析

目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者的临床病理特征。方法回顾性收集笔者所在医院2014年1月至2017年1月期间经病理学检查确诊为PTC的756例患者的临床病理资料,根据术后常规病理学检查结果是否合并CLT分为单纯PTC组(562例)和PTC合并CLT组(194例),比较2组患者在临床资料、超声特征、甲状腺功能指标及病理特征方面的差异有无统计学意义。结果 PTC合并CLT组女性患者比例,血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平升高者以及多灶癌的比例均明显高于单纯PTC组(P0.05),2组患者在术前超声、癌灶大小、被膜侵犯、中央组淋巴结转移及TNM分期方面比较差异均无统计学意义(P0.05);进一步多因素分析结果显示,女性、TG-Ab升高、TPO-Ab升高以及多灶癌是PTC合并CLT的独立风险预测因素(P0.05)。结论 PTC与CLT之间可能存在一定的关联,合并CLT的PTC好发于女性,以多灶癌多见,但合并CLT并未增加PTC的侵袭性,这可能与CLT限制了PTC结节的发展有关,推测CLT可能是PTC的保护性因素。     

甲状腺髓样癌13例临床分析

甲状腺髓样癌是甲状腺癌中较少见的病理类型 ,临床与病理有其特殊性。本文就我院 1985～ 2 0 0 0年间收治的甲状腺髓样癌 13例临床资料 ,诊断及治疗问题分析讨论如下。临床资料1.一般资料 :甲状腺癌 3 5 0例 ,其中髓样癌 13例 (3 .7% )。在髓样癌中男性 5例 ,女性 8例 ,年龄 40～ 65岁 ,平均年龄 5 1岁。临床表现 :病程 6个月～ 11年 ,1～ 5年内 7例 ,7年以上 6例。 5例甲状腺包块逐渐增大 ,4例有甲状腺包块伴有颈部转移性包块 ,4例有甲状腺包块伴有声音嘶哑呼吸困难。 13例中仅有 1例并顽固性腹泻 ,开始每日 2～ 3次 ,以后逐渐增至每日7～ …     

甲状腺髓样癌临床诊疗方案分析

目的:探讨影响甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma,MTC）治疗方案制订与转归的关键要素。方法:回顾性分析2007年4月至2020年3月湖南省人民医院乳甲外科收治的23例MTC患者病例资料、典型病例的临床特点及生存随访结果,结合ATA等指南对MTC治疗方案和转归进行分析。结果:23例MT...