红斑型天疱疮并发白癜风1例

<正>1临床资料患者男,80岁,工人。面颈部起白斑50年,周身起红斑、水疱伴痒1个月,于2011年6月10日来我院皮肤科就诊。患者50年前于面颈部起色素脱失斑,在多家医院诊断为白癜风,未经治疗。于1个月前无诱因周身起红斑、松弛性水疱,疱壁薄,易破,尼氏征阳性,可见鲜红色糜烂面、部分皮疹表面结成黄痂皮,口腔黏膜未见破溃,皮疹以面部、躯干部为     

红斑型天疱疮误诊1例

 报告红斑型天疱疮误诊1例。患者女,42岁,全身红斑、鳞屑1年。皮肤科检查：面部对称性水肿性红斑,上覆黄白色细痂屑;躯干、四肢见环形浸润性暗红斑,边缘稍隆起,中央消退见褐色色沉,边界清楚,腹部红斑基础上见3个黄豆大小的水疱,疱液清亮,疱壁松弛,尼氏征可疑阳性。天疱疮抗体Dsg1、Dsg3均阳性。面部皮损组织病理结果示：角化不全,角质层及棘层上部裂隙,可见棘突松解现象。直接免疫荧光：棘层上方IgG网状沉积。诊断：红斑型天疱疮。予泼尼松片、羟氯喹联合甲氨蝶呤片治疗后,面部红斑减轻,躯干皮损消退后出院,随访1年皮疹无复发。     

寻常性银屑病并发红斑型天疱疮1例

1 病历患者男,58岁.因全身反复鳞屑性红斑20年,面颈、躯干散在水疱伴糜烂结痂1年就诊.患者20年前因躯干、四肢出现散在大小不等鳞屑性红斑伴轻度瘙痒,于当地医院诊断为"银屑病",予外用糖皮质激素不规则治疗,近20年来反复发作.1年前无明显诱因下于正常皮肤及银屑病皮损之上出现黄豆至蚕豆大水疱,疱液清,迅速破裂形成糜烂面,结黑褐色痂,皮损集中于面颈部及躯干.当地医院疑诊"天疱疮",考虑到患者并发银屑病,未予系统使用糖皮质激素,予以雷公藤多苷、羟氯喹治疗,疗效不佳,仍有水疱不断发生且皮损范围扩大,部分皮损消退后遗留褐色色素沉着.患者既往体健,个人史、家族史均无特殊.     

红斑型天疱疮合并寻常型银屑病1例

红斑型天疱疮合并寻常型银屑病１例王飞①赵德明①患者男，５８岁。因头面、躯干红斑、鳞屑伴瘙痒４年，加重１月于１９９２年３月住院治疗。患者４年前始头面、胸背出现大小不等红斑，瘙痒，抓后皮肤易破，红斑逐渐增多。曾外用多种皮质类固醇乳膏和服用中成药，效果不佳...     

面部局限红斑型天疱疮一例

报告老年女性局限于面部单侧眼周的红斑型天疱疮1例。组织病理表现为局部角质层及颗粒层完全缺如,棘层可见松解细胞,真皮浅层血管扩张,周围灶状淋巴细胞浸润,可见嗜酸粒细胞。醋酸泼尼松25 mg每日2次口服治疗,2周后逐渐减量,皮损完全消退。     

白癜风合并寻常型天疱疮1例

1临床资料 患者男,31岁,因前胸手背手指末端关节背侧白斑10年余,局部水疱1周,就诊于我院皮肤科.患者10年前无明显诱因前胸、手背及手背背侧指关节末端逐渐出现白斑,白斑周围色素加深,白斑内毛发变白并有色素岛存在.曾在外院诊断为白癜风予以治疗,具体不详,白斑终未消退,于1周前发现白斑周围出现松驰性水疱壁薄易破,轻度瘙痒并有烧灼感.患者自发病以来无发热,精神及饮食睡眠好,二便正常.     

红斑型天疱疮伴发格林-巴利综合征1例

报告1例红斑型天疱疮伴发格林巴利综合征。患者男,40岁。全身反复水疱5年,根据临床表现和免疫病理确诊为红斑型天疱疮,不规则服用糖皮质激素,皮损未痊愈。2周前始四肢麻木、乏力进行性加重。根据神经系统损伤的临床表现、MRI及脑脊液蛋白-细胞分离诊断格林巴利综合征。     

红斑型天疱疮误诊寻常型银屑病1例

1临床资料患者女,47岁。全身红斑、糜烂伴瘙痒半年,加重3个月。半年前无明显诱因全身出现散在少量红斑,并很快形成糜烂,自诉无水疱,感瘙痒。患者未予诊治。3个月前无明显诱因全身出现较多红斑、糜烂,部分皮损上附鳞屑,感瘙痒明显,遂就诊于当地医院,诊断为"寻常型银屑病",予地奈德乳膏、卡泊三醇乳膏外擦等治疗后病情稍好转。患者为求更好疗效,遂来本院就诊。系统检查未见异常。     

环状红斑型天疱疹1例

临床资料　患者女 ,5 0岁 ,已婚。间歇性大便带血伴肛门脱出肿物会阴部长带蒂肿物十三年而就诊。患者十三年前出现大便带血 ,无痛 ,间歇发作并渐出现便后肛门脱出肿物 ,会阴部长出米粒大小肿物 ,肿物逐渐增长成带蒂状乳头状肿物 ,家属无类似病史。体检 :系统检查无异常。胸膝位 :肛门六点位距肛门约 7ｃｍ会阴部见约 8ｃｍ悬垂似乳头状4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小质软肿物。深竭色单蒂 ,可活动 ,无溃烂 ,无触痛。加腹压 6点位肛门可见粘膜肿物脱出 ,无溃烂 ,不充血轻度触痛。肛镜下可见齿线上粘膜环状隆起 ,6点位为著。实验室检查 :血常规、…     

利妥昔单抗注射液成功治愈1例难治性红斑型天疱疮

报告1例红斑型天疱疮患者,曾以糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,皮损控制不佳,在给予利妥昔单抗注射液(美罗华)一个疗程(注射4次)治疗后,皮损消退且血清中抗体转阴,原治疗药物停用,至今病情无复发,达到了临床治愈的标准.血液中的B细胞在治疗后15个月完全恢复正常.治疗中和治疗后未出现不良反应.美罗华对于难治性自身免疫性大疱病有明确的疗效,不良反应相对较轻.     

白癜风伴发天疱疮1例

患者，男，53岁，主因患白癜风7年，后背部皮肤起水疱伴瘙痒2个月就诊。患者于7年前开始患有白癜风，曾先后用过多种中、西药物治疗，皮损一直未消退。平时精神压力较大，较少参加社会活动。近1年来由于经济原因未再坚持用药治疗，2个月前开始于背部起水疱，瘙痒明显，水疱不断增多。体格检查：前额、双眼角外侧、上下唇及双手指伸面、双小腿伸侧皮肤均可见大小不等的色素脱失斑。     

剥脱性皮炎型药疹并发泛发性白癜风1例

剥脱性皮炎型药疹并发泛发性白癜风１例李朝红（西安市红十字会医院皮肤科７１００５４，高博铎（上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科）卡马西平引致剥脱性皮炎型药疹后并发全身性泛发性白癜风，国内尚未见报导。今报导１例如下：－、病例：患者孙某某，女，６５岁，９２...     

泛发型白癜风并发日光性角化病1例

患者女，80岁,全身皮肤出现白斑30年，面部、颈部、手部丘疹伴瘙痒半年，于2006年11月来本科就诊。患者1975年行胆囊切除术后约1个月，腹部切口瘢痕周围出现条索状不规则色素减退斑，无自觉症状。遂后相继在额部、面部出现色素减退斑．约在5年时间内色素减退斑蔓延至全身，相互融合，毛发皆脱色：否认家族中有同类疾病患者。     

病例报告：红斑型天疱疮合并舌根鳞癌1例

患，男，55岁，因“全身红斑、水疱伴痒1年，加重1月余”于1998年7月人院。患1年前，面、颈部出现红斑及小水疱，后皮疹逐渐波及躯干、四肢伴痒感，曾多次来本所门诊，拟诊为“红斑型天疱疮”，予DDS、激素、抗组胺药等治疗，皮疹一度缓解，但未能完全控制，最近1月来皮疹发作加重，遂人院治疗。     

疱疹样天疱疮1例

患者，男，71岁。主诉：全身红斑水疱伴瘙痒2年，反复发作。现病史：患者2年前开始躯干、四肢陆续出现散在红斑、水疱，疱易破溃呈糜烂或结痂，瘙痒剧烈。中药治疗效果不佳，皮疹逐渐增多，来我科就诊。经病理检查诊断为红斑型天疱疮，给予强的松60mg qd，雷公藤多甙20mg tid口服，皮疹消退后强的松开始减量。减量期间皮损曾多次反复，近几次复发时躯干、四肢出现多数环形红斑，边缘有密集排列的小水疱，取腹部小水疱做病理检查示：棘层中部水疱，疱内可见多数中性和少量嗜酸粒细胞浸润，真皮浅中层血管周围有淋巴细胞、组织细胞及嗜酸粒细胞浸润（图1）。直接免疫荧光检查（DIF）未发现表皮细胞问IgG、IgA、     

红斑型天疱疮合并毒性弥漫性甲状腺肿1例

患者男,24岁。因头面颈、躯干及双上肢渐起红斑、水疱、伴痒痛2月,于2006年6月6日入我科住院治疗。2006年4月初,无明显诱因头部起散在的红斑,部分红斑上有大小不等的水疱,疱壁薄易破,破后有渗液、易结痂,自觉痒痛。当时未治疗,皮疹逐渐增多,波及面颈部,皮疹可自愈,但新发多于消退。     

硫唑嘌呤治疗红斑型天疱疮致严重骨髓抑制一例

硫唑嘌呤可用来治疗多种皮肤病,轻度骨髓抑制是其主要的副作用之一。我们在用硫唑嘌呤治疗1例红斑型天疱疮时,较短时间内发生了较重的骨髓抑制现象,现报道如下。     

IgA型天疱疮1例

报道1例IgA型天疱疮,以水疱和脓疱为主要临床表现,病理见表皮细胞间嗜中性粒细胞和棘层松解细胞,直接免疫荧光见棘细胞间IgA沉积。     

落叶型天疱疮并发单纯疱疹1例

落叶型天疱疮是天疱疮的一个亚型,并发单纯疱疹临床少见.我院收治1例落叶型大疱疮患者治疗期间并发单纯疱疹病毒感染,现报告如下.     

汉族红斑型天疱疮与HLA-Ⅱ类基因的相关性研究

目的 探讨HLA-DR、DQB1位点基因在红斑型天疱疮（PE）易感性中的作用。方法 用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）方法，对37例红斑型天疱疮患者进行了HLA-DR、DQB1等位基因的分型，并分别与57例和53例作了对照。结果 与正常对照组比较，PE患者组DR4（DRB1*0406）、DRB1*14、DQB1*0302、DQB1*0503基因频率比对照组显著增高。结论 HLA-DRB1*14、DQB1*0503可能是汉族PE患者易感的单倍型。