肺恶性黑色瘤1例

病例 男,57岁,1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为少量白色粘痰,无痰中带血,无咳血,自感胸闷、气短,休息后好转,伴有左侧胸部疼痛不适、全身乏力及夜间盗汗,无声音嘶哑、饮水呛咳.在外院诊断:"中心型肺癌伴纵隔淋巴结转移".为求迸一步治疗来我院诊治.专科查体示:全身浅表淋巴结无肿大、压痛,双肺呼吸音弱,以左肺上叶明显,左肺下叶可闻及散在呼气相哮鸣音,余未见异常.胸部CT示:左肺门增大,见一大小约为6.4 cm ×6.3 cm软组织块影,其CT值约为85 HU(图1).左肺下叶可见大片状高密度影,纵隔内见多个肿大淋巴结,左侧胸膜腔及心包可见积液征象.     

骨肉瘤单发巨大肺转移一例报告

单发性巨大肺转移瘤较少见,我院1985年9月份收治1例并经手术病理证实,现报告如下。患者女,42岁。二个月来自觉胸闷,咳粘白痰,无咳血。9年前因左肱骨骨肉瘤行肩关节离断术。查体:发育、营养可,锁骨上及腋下淋巴结未触及。胸廓对称,左下肺     

纵隔海绵状血管瘤误诊为畸胎瘤1例

患者 女，53岁。1年前感胸部不适，进食有阻挡感，曾疑食道病变，但未做任何检查，近1个月来无明显诱因出现咳嗽，初为阵发性干咳，现咳少量白痰，无痰中带血，伴胸闷，胸痛，并出现气短，呼吸困难，尤以活动后为著，口服感冒类药物治疗无效。     

肺上皮样血管内皮瘤CT动态观察一例

患者男,24岁。因"咳血丝痰1年余"于2013年8月9日入院。患者1年前无明显诱因出现咳嗽,咳白稀痰,偶有少许血丝痰,在当地医院就诊,胸部X线片提示"肺炎",治疗1周(具体不详)好转出院。出院后仍偶有咳少许血丝痰,但未继续诊治。2012年8月因左侧胸痛,在当地医院行胸部X线片示左侧气胸,予胸腔闭式引流气体吸收后出院。2012年10月因右侧胸痛,于当地医院胸部CT示:右侧气胸,双侧"肺     

读片窗

患者 ,男 ,5 8岁。 1年前有咳血史 ,量约 30 ml,呈块状 ,无腥臭。在当地医院治疗 ,咯血渐止。此后咳嗽时又有血痰 ,均经治疗后停止 ,未进一步诊治。入院前 1月又开始咯血 ,即来我院就诊。既往史 :二十年前透视单拟诊右侧胸膜炎 (包裹性 )。查体 :生命体征平稳 ,表浅淋巴结无肿大。气管居中 ,右胸呼吸动度消失 ,叩诊实音 ,语颤音基本消失 ,右肺呼吸音明显减弱 ,无胸膜摩擦感。心脏听诊无异常 ,肝肋下可及 ,余未见异常。B超检查 :右胸内见一大小约 5 .4cm× 6 .2 cm左右杂乱弱回声 ,内存稍强回声与小暗区分布。X线胸正侧位片 :右中下肺野见一…     

胸部结节病的MSCT诊断

目的分析胸部结节病的影像学表现,总结其特点,以提高对本病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经病理证实及临床治疗符合胸部结节病诊断标准的25例患者CT影像特点,并加以总结。结果全部有胸部淋巴结肿大,其中23例纵隔及肺门淋巴结肿大,肺内病变15例,皮肤结节2例。结论纵隔淋巴结肿大及双肺门对称性淋巴结肿大者为胸部结节病典型表现;部分病例表现不典型时需注意鉴别,可借鉴治疗性诊断等临床方法。     

弗劳地枸橼酸杆菌引起肺部X线改变1例

弗劳地枸橼酸杆菌引起肺部Ｘ线改变１例河南省遂平县人民医院放射科张守群河南省遂平县人民医院化验室杨天信患者男，４５岁。咳嗽，吐痰带血丝５ｄ余，曾服感冒和止血药物效果不佳，近２ｄ来胸闷，乏力，咳嗽加重，痰量增多，间断性大口咳血而住院治疗。１体检表浅淋巴结...     

胸壁神经鞘瘤MRI表现与病理对照一例

患者女．48岁，体检发现左胸部肿瘤14年．曾在当地医院作结核菌素试验为阳性，诊断为结核球．抗结核治疗3个月后病灶大小无变化。近2个月来咳嗽，咯白痰，胸片示病灶比以前明显增大．诊断为间皮瘤。     

结核科试题

病历摘要　患者男,29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力1个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院。体检:体温39°C,脉搏98/min,呼吸26/min,血压18/9kPa。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。提问1　最好应先进行哪些检查?A.结核菌素试验　B.血白细胞计数和分类　C.胸部X线检查　D.痰结核菌和脱落细胞检查　E.痰普通致病…     

艾滋病患者发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现

目的：探讨艾滋病患者经过高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现特点。方法：搜集9例经高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的艾滋病患者的胸部CT影像及临床资料,回顾性分析其胸部CT影像表现及临床影像的特点。结果：6例患者出现淋巴结肿大,分布于胸部的不同部位;4例患者见肺内结节影;3例患者出现肺实变;4例患者出现胸腔积液;2例患者可见心包积液;1例患者发现粟粒结节影。结论：淋巴结肿大是免疫重建炎性综合征最显著的胸部CT影像表现特点,肿大的淋巴结可出现于胸部不同的部位,其他影像表现包括肺实变、肺内结节、胸腔积液及心包积液。