抢救有机磷农药中毒致急性呼吸衰竭2例

例1，女，30岁。自服敌敌畏约100ml 30min入院。查体：血压110／70mmHg，神志不清，面色苍白，大汗淋离，口吐白沫，瞳孔针尖大小、等圆，呼吸浅快，双肺满布湿罗音，心率80次／min，律齐、心音弱。实验室检查：CO2-CP 14mmol／L，Cl^-90mmol／L，K^ 5．0mmol／L，立即静脉推注阿托品、解磷定及输液，同时立即洗胃，反     

急性有机磷农药中毒致中间综合征17例临床分析

目的：探讨有机磷农药中毒导致中间综合征（IMS）的临床特点与救治方法。方法：对17例IMS患进行临床回顾性分析。结果：所有患均在急性胆碱能危象之后，出现以呼吸肌麻痹为突出表现的肌无力，经气管插管和呼吸机辅助通气后治愈。结论：提高对IMS的认识，早期诊断和正确处理呼吸肌麻痹是救治成功的关键。     

急性有机磷农药中毒致呼吸麻痹17例治疗分析

我院自 1993年 6月至 2 0 0 1年 3月共收治有机磷农药中毒患者 90例 ,其中发生呼吸肌麻痹者 17例 ,占 18 88% ,经采取及时紧急的救治均全部治愈出院 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例中男 5例 ,女 12例 ,平均年龄 2 5～ 37岁 ,均为口服致重度中毒 ,其中甲胺磷中毒 11例 ,乐果中毒 6例。按《职业性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》〔1〕进行病情分级。本组患者有轻、中度中毒症状体征外 ,常有昏迷 ,抽搐、大小便失禁 ,呼吸中枢麻痹 ,肺水肿或呼吸肌瘫痪 ,个别尚出现循环衰竭。全部患者均经过急诊科彻底洗胃 ,应用阿托品 2 …     

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病变分析

目的：探讨有机磷农药中毒致迟发性周围神经病变的临床表现及治疗效果。方法：选取2011年6月～2013年6月我院收治的30例有机磷中毒后迟发性周围神经病变患者作为研究对象,结合辅助检查和及时治疗,系统分析迟发性周围神经病变的临床特点、治疗效果以及预防措施。结果：304例患者经综合治疗9～12个月后,临床表现明显减轻或消失,经统计治愈15例,显效7例,有效3例,无效5例,治疗有效率为83．33％。结论：采用大剂量B族维生素、血管扩张剂、神经营养剂、糖皮质激素及胞二磷胆碱等药物治疗迟发性周围神经病变的同时予以针灸和理疗治疗预后良好,可在临床上进一步推广。     

中西医结合治疗有机磷农药中毒致多发性周围神经损害的疗效观察

目的 探讨中医中药、针灸等治疗和西医药物治疗对有机磷农药中毒致多发性周围神经病变的疗效观察.方法 将24例有机磷中毒患者分为对照组12例,采用西药维生素B1100 mg、甲钴胺0.5 μg,肌肉注射,5%葡萄糖注射液250 mL＋胞二磷胆碱0.5~0.75 g静脉滴注;生理盐水250 mL＋脉络宁20 mL静脉滴注,1个月为1疗程,1个月后每月输液2周,共3个月,随后改为口服B族维生素,加强运动锻炼,总疗程3~12个月.治疗组12例,第1个月治疗同对照组,1个月后隔日肌肉注射B族维生素,每月输注5%葡萄糖注射液250 mL＋胞二磷胆碱0.5~0.75 g静脉滴注2周,配合中药、针灸、按摩等治疗2~6个月,观察患者病情恢复情况.结果 经过治疗,在临床症状改善方面,治疗组总有效率91.67%,对照组75%,2组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 有机磷农药中毒致多发性周围神经病变治疗时间长、恢复慢,采用中西医综合治疗效果良好.     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨与急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭相关的临床因素及防治措施.方法 230例急性有机磷农药中毒患者根据动脉血气分析结果分为呼吸衰竭组(A组,n=46)和非呼吸衰竭组(B组,n=184),观察呼吸衰竭发生的时间、次数、原因及上机时间.结果 急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的原因依次为肺水肿、呼吸中枢衰竭、中间综合征及解毒剂过量;脏器损伤的个数、阿托品总量与呼吸衰竭呈正相关,胆碱酯酶水平与呼吸衰竭呈负相关.结论 胆碱酯酶水平和脏器损伤的个数均可反映急性有机磷农药中毒的程度,可用于急性有机磷农药中毒患者呼吸衰竭的预测;洗胃机洗胃后再给予留置胃管洗胃是防治呼吸衰竭的重要手段.     

急性有机磷农药中毒致房颤21例

我院 1 990年 4月～ 1 999年 1 2月收治有机磷中毒 370例 ,其中有 2 1例引起心房颤动 ,现分析如下。1 　临床资料1 .1 　一般资料　 2 1例中男 1 2例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 57(平均39)岁。住院最短 2ｄ ,最长 1 9ｄ ;既往均健康 ,无心脏病史 ,且本次就诊前未服用特殊药物。1 .2 　中毒药物与吸收途径　乐果 1 1例 ,敌敌畏 7例 ,1 60 5 3例。口服经消化道吸收者 2 0例 ,皮肤吸收中毒 1例。1 .3 　临床表现　房颤出现于中毒≥ 30ｍｉｎ 8例 ,≤ 1ｈ 1 0例 ,≤ 2ｈ 2例 ,1例于 3 .3ｈ出现房颤。根据有机磷中毒分型标准[1 ] 分型 ,重度中毒 1 4例…     

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病15例分析

我院1984～1994年共收治急性有机磷农药中毒患者274例,发生迟发性周围神经病15例,占5.5％,现报告如下。1 临床资料 本文15例,男4例,女11例。年龄15～60岁。病程10～45天,均口服10～120ml原液。农药品种有甲胺磷、敌敌畏、二嗪农、乐果、“4049”及“1059”。 (1)临床症状与体征:中毒后10～45天(平均20)天出现头昏9例(60.0％)、头痛4     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹32例疗效观察

急性有机磷中毒（AOPP)是内科常见急症之一，救治正确与否直接关系到患的生命，出现呼吸肌麻痹(RMP)是在中间综合征(IMS)返组肌无力、肌麻痹症候群中，最具有临床急救意义的危象，它不仅可以发生在IMS期(中毒后1～4天)，而且可以发生在急性胆磷能危象(ACC)刚刚过后，甚至中毒后几小时，RMP一旦发生，机械通气几乎是国内外惟一的急救治疗措施。     

急性有机磷农药中毒致房颤29例分析

分析２９例３急性有机磷农药中毒致房颤的临床表现，说明此可能是其中毒的早期表现，经治疗后多数可转复。     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经病6例分析

急性有机磷农药中毒后，少数患者在中毒症状消失8～15天发生迟发性神经病，现将我院2000～2004年急诊收治的6例分析报告如下。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征15例临床分析

目的 对急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）患者的诊治经验进行总结。方法 对15例AOPP致IMS患者不同抢救方法进行回顾性分析。结果 15例IMS患者中采有用气管插管和机辅助通气8例,其中7例成活;7例未采用呼吸机辅助通气患者全部死亡。结论 抢救AOPP致IMS患者的关键是及早行气管插管和呼吸机辅助通气,并合理使用阿托品及复能剂,另外输血也有助于胆碱酯酶的复活,提高抢救的成功率。     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹24例临床分析

急性有机磷农药中毒 (AOPP)致中间型综合症的研究受到人们普遍的重视 ,而呼吸肌麻痹 (RMP)是这一症侯群中病死率极高的危象 ,发生率明显增多 ,寻求一个合理有效的治疗方案 ,显得十分重要。我院自1996年 8月至 1998年 12月共收治 AOPP患者 2 89例 ,其中发生 RMP者 2 4例 ,占 8.3% ,抢救成功 2 1例 ,死亡 3例。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :发生 RMP的 2 4例 ,均为口服有机磷农药急性中毒患者。其中男 6例 ,女 18例 ,年龄 2 4～57岁。农药品种为 :16 0 5,2例、乐果 9例、氧化乐果 5例、敌敌畏 4例、久效磷 6例、甲胺磷 4例。…     

急性有机磷农药中毒致中间综合征8例诊疗分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)致中间综合征 (ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅＩＭＳ)的报道近年来较多 ,这可能与广大医务工作者对ＩＭＳ认识的提高有关。但仍有一部分ＩＭＳ患者被误诊 ,以致危及生命。本文就 1 996年 3月～ 1 999年 9月本院收住的 8例ＩＭＳ病例报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例患者中 ,男 3例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 37岁 ;口服新氯磷 1例、乐果 2例、氧化乐果 1例、敌敌畏 3例、硫磷 1例 ;口服量为 5 0～ 30 0ｍｌ左右 ;服毒后半小时内就诊者 3例 ,半小时到 1小时就诊者 2例、其余…