冠心病合并2型糖尿病患者的个体化运动指导

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病的运动方法.方法 186例冠心病合并2型糖尿病分成两组,一组按照运动计划进行运动,一组自行运动.观察6个月后比较分析.结果 个体化运动指导组运动过程中的心绞痛、心肌梗死发生率明显低于对照组.结论 个体化运动指导对冠心病合并2型糖尿病的患者有确定意义.     

个体化运动处方对2型糖尿病患者心率变异的影响

目的观察个体化运动处方对2型糖尿病患者异常心率变异（HRV）的影响。方法纳入研究对象为经24h动态心电图（DEG）检查诊断有HRV异常的2型糖尿病患者16例,给予每例实施个体化运动处方（有氧运动）治疗,疗程12周。采用以患者为试验对象的自身对照试验方法,治疗前后使用DEG检查HRV变化情况。结果治疗8周、12周时,HRV改善例数增加,HRV频域分析高频功率（HF）值增高,两者与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论个体化运动处方能改善2型糖尿病患者的心率变异异常状态。     

个体化营养与运动指导对产后康复的临床研究

目的评价个体化的营养与运动对促进产后康复的临床应用价值。方法选取健康的自然分娩的产妇276名，随机分为研究组（给予个体化的营养与运动指导）与对照组，两组分别于分娩前、产后6周、3个月、6个月及1年，监测脂肪分布、肌肉分布、脂肪百分比，下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力、膝关节损伤程度、膝关节活动范围。结果体脂、下肢肌肉分布、下肢最大肌力在各时期两组比较均有差异（P〈0．05）；股骨颈抗骨折能力产后6周，3个月，6个月两组比较有差异，产后1年无差异；关节的活动范围两组比较产后6周，3个月有明显差异，产后6个月，1年无差异；关节的损伤程度两组仅产后42d差异有显著性，其余各期均无差异。结论个体化的锻炼与营养能够及早地促进产妇体质恢复。     

2型糖尿病患者的个体化运动处方

运动对控制2型糖尿病具有重要作用,运动治疗是现代糖尿病管理的主要内容之一.2010年岁末,美国运动医学会和美国糖尿病协会联合发表2型糖尿病运动最新指南,中华医学会糖尿病分会也在<中国2型糖尿病防治指南>中对运动进行明确规定.指南的落实需要个体化的运动处方和运动方案.本文对个体化运动处方的制定、抗阻运动、糖尿病并发症患者...     

倍欣对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的：探讨倍欣对糖尿病胰岛素敏感性的影响。方法：61例2型糖尿病患者加服倍欣前后,测定血糖、血脂、CT肽、胰岛素水平及胰岛素敏感指数（ISI）。结果：服用倍欣后糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素、C肽水平明显下降、ISI值上升,P＜0．01。结论：倍欣除了降低血糖外,还能改善糖尿病患者对胰岛素的敏感性。     

个体化运动处方结合心理护理对2型糖尿病患者血糖的影响

介绍糖尿病仍以综合治疗为主,饮食和药物已经带来了相当的关注,但患者需要长期药物治疗,和更少的影响的控制和预防并发症.本文主要论述了运动和心理治疗干预的有机结合在2型糖尿病患者,并观察患者血糖的变化之前和之后的治疗.     

罗格列酮治疗2型糖尿病患者的临床研究

目的 观察罗格列酮的降糖效果及改善胰岛素抵抗的有效性.方法 60例2型糖尿病(T2DM)患者进行为期40周的罗格列酮治疗观察,单用二甲双胍组27例;合用磺脲类加二甲双胍组33例.均接受罗格列酮4mg/片,晨服.结果 2组患者血糖、糖化血红蛋白、及血胰岛素、胰岛抵抗指数(IRI)均明显降低(P＜0.05).结论 罗格列酮是胰岛素增敏剂,有明显的降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,改善胰岛素抵抗,保护胰岛细胞功能的作用.     

基于网络平台管理的个体化运动处方对于2型糖尿病患者血糖的影响分析

目的 探究基于网络平台管理的个体化运动处方对于2型糖尿病患者血糖的影响.方法 将近期我院收治的2型糖尿病患者根据随机化原则分为对照组(实施常规运动处方与健康宣教)与干预组(实施个体化运动处方与网络平台管理),对比6个月后不同干预管理方法对2型糖尿病患者血糖控制的有效性.结果 干预组患者干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖...     

运动指导对2型糖尿病治疗效果的影响

目的:观察运动指导对2型糖尿病治疗效果的影响。方法:对84例糖尿病患者进行分组对比,通过血糖和糖化血红蛋白水平观察治疗8周后运动指导对2型糖尿病治疗效果的影响。结果:8周后发现,两组患者体重、空腹血糖、餐后2h血糖均出现显著性变化。试验组精神状态得到明显改善,用药量有所下降,血糖控制水平下降更为明显。结论:对2型糖尿病患者在饮食管理和药物治疗的基础上,给予患者科学合理的运动指导,可使患者的血糖控制水平明显下降。     

运动对2型糖尿病的影响

糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌-代谢疾病，其发病逐年增多，1997年WHO报道，1995年全世界约有糖尿病患者1．25亿，到2025年将增至299亿。其中2型糖尿病病人占全部糖尿病人的80％以上，这种疾病的主要特征是胰岛素抵抗，胰岛B细胞功能衰竭和胰岛素分泌相对不足。从而引起高血糖，高血糖导致大血管，微血管病变，严重时会危机病人生命。     

睡前加餐对乙肝肝硬化合并糖尿病患者能量代谢及血糖的影响研究

背景　肝硬化合并糖尿病患者很多存在蛋白质-能量营养不良症和糖代谢紊乱,由于患者肝糖原储备差和胰岛素抵抗,易发生晨起低血糖。既往研究发现睡前加餐（LES）能够缩短患者饥饿时间,降低肝硬化患者自身脂肪和蛋白质的氧化分解供能,预防次晨低血糖,但是否适用于肝硬化合并糖尿病人群值得探讨。目的　探究200 kcal LES对乙肝肝硬化合并糖尿病患者能量代谢、糖代谢的影响。方法　选取2015-01-01至2017-12-30于首都医科大学附属北京佑安医院肝病重症医学科住院的符合研究标准的乙肝肝硬化合并糖尿病患者25例,依据随机数字表法分为低升糖指数、高碳水化合物LES管理组（干预组,n=13）和肝硬化糖尿病饮食组（非干预组,n=12）。患者均继续使用抗病毒、护肝、降糖治疗。非干预组维持肝硬化糖尿病3餐饮食;干预组患者将传统3餐改为4餐,3餐各减少67 kcal（每餐减少16.7 g碳水化合物）食物,放在睡前1 h进行加餐。比较两组患者基线人口学资料（性别、年龄）,基线和干预结束3个月人体测量学资料（体质量、BMI）、饮食摄入情况（碳水化合物、脂肪、蛋白质、能量）、能量代谢指标〔静息能量消耗（REE）、预计静息能量消耗（PREE）、REE占PREE百分比（PREE%）、呼吸商（RQ）、碳水化合物氧化率（CHO%）、脂肪氧化率（FAT%）、蛋白质氧化率（PRO%）〕、糖代谢指标〔糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）〕、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛B细胞功能指数（FBCI）、肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PALB）、胆碱酯酶（CHE）、凝血酶原活动度（PTA）〕。结果　两组患者基线和干预结束3个月体质量、BMI、碳水化合物摄入量、脂肪摄入量、蛋白质摄入量、能量摄入量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者干预结束3个月REE、PREE、PREE%比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预组患者干预结束3个月RQ、CHO%高于非干预组,FAT%、PRO%低于非干预组（P<0.05）。干预组患者干预结束3个月RQ、CHO%高于同组基线,FAT%、PRO%低于同组基线（P<0.05）。干预组患者干预结束3个月HbA1c、FBG、FINS、HOMA-IR低于非干预组（P<0.05）;两组患者干预结束3个月FBCI比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预组干预结束3个月HbA1c、FBG、FINS、HOMA-IR低于同组基线（P<0.05）。干预组患者干预结束3个月TP、ALB、PALB高于同组基线（P<0.05）。结论　睡前给予200 kcal低升糖指数、高碳水化合物的食物,能够改善乙肝肝硬化合并糖尿病患者的营养代谢状况及血糖控制情况,降低胰岛素抵抗,预防糖代谢紊乱可能引发的低血糖。     

个体化运动疗法在老年非胰岛素依赖型糖尿病中的临床价值

目的探讨个体化运动疗法对老年非胰岛素依赖型糖尿病患者的临床疗效。方法选取本院2008年1月~2011年6月收治的老年非胰岛素依赖型糖尿病患者46例,在前期治疗不变的情况下,给予个体化运动疗法,运动量为总摄入热量-日常活动消耗热量＋1 128.6 kJ,运动强度为40%~50%的最大耗氧量,运动方式为4次/d步行,疗程为两周,比较治疗前后患者血糖等指标变化情况。结果随着运动强度的加大,患者最大耗氧量明显增加,餐后2 h血糖水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。经个体化运动疗法后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、果糖胺、体重指数、三酰甘油均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）,胆固醇下降不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。个体化运动疗法期间所有患者均未出现明显的并发症,合并症也未见加重。结论个体化运动疗法可以明显降低老年非胰岛素依赖型糖尿病患者的血糖水平,是一种安全有效的运动疗法,值得临床推广使用。     

中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究进展

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指需要超过正常量的胰岛素(insulin,Ins),才能在胰岛素的效应器官产生正常的生理效应。引起2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)IR的原因可分为三种情况：①胰岛β细胞分泌产物异常,降解加速;②血循环存在胰岛素拮抗物(包括激素性和非激素性);③胰岛素靶细胞缺陷(包括受体数目减少、亲和力下降、结合后发挥生物学效应差等一系列功能紊乱)。     

2型糖尿病患者实行个体化护理的体会

目的探讨个体化护理对2型糖尿病患者的效果。方法对糖尿病患者进行评估,了解一般情况,制订个体化护理方案,并指导患者实施。结果收到了预期的治疗护理效果,减少了并发症的发生发展,降低了治疗费用。结论对2型糖尿病患者制订合理的个体化护理方案,因人而异,根据不同阶段、不同症状采取相应的护理措施,可取得良好的护理效果。     

运动干预治疗2型糖尿病患者的疗效分析

目的了解有规律的中等强度运动干预治疗对2型糖尿病患者血糖、血脂、体重指数及胰岛素分泌的影响。方法将饮食控制或加用口服降糖药物治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者40例，进行中等负荷强度的运动治疗，6个月后评估病人血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂[总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、体重指数及胰岛素分泌变化情况。结果运动治疗后100g馒头餐的空服、30min，60min、120min、180min血糖及HbA1c均较运动治疗前显著降低（P〈0．01或P〈0．05），120min及180min血胰岛素值显著低于运动治疗前（P〈0．01或P〈0．05）。且体重指数及血甘油三酯亦显著降低（P〈0．05）。结论中等强度运动干预治疗能明显降低2型糖尿病血糖，增加胰岛素敏感性。改善2型糖尿病患者脂代谢紊乱。     

2型糖尿病伴抑郁患者抗抑郁药与胰岛素抵抗的临床研究

目的:探讨2型糖尿病伴抑郁患者抗抑郁药与胰岛素抵抗的相关性。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)对30例2型糖尿病伴抑郁患者及30例正常对照者进行评定,测定血糖,并采用放射免疫法测定患者和正常对照者的空腹胰岛素(FINS)浓度。患者在接受8周SSRI类抗抑郁药治疗后对相关指标进行复测。结果:2型糖尿病伴抑郁患者胰岛素水平[(30.19±11.81)IU/ml)]显著高于正常对照组([8.00±2.30)IU/ml],差异具有统计学意义(t=10.10,P<0.01)。2型糖尿病伴抑郁患者接受抗抑郁剂治疗前([30.19±11.81)IU/ml]和治疗后([9.91±5.18)IU/ml]胰岛素水平相比差异有统计学意义(t=10.448,P<0.01)。结论:2型糖尿病伴抑郁患者存在胰岛功能紊乱,空腹胰岛素水平高,使用SSRI类抗抑郁剂治疗后,胰岛功能有一定程度的改善。     

血清抵抗素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病患者体成分之间的关系

目的观察血清抵抗素及超敏C反应蛋白（hs—CRP）在肥胖、非肥胖2型糖尿病患者中的含量,分析与骨密度（BMD）、体脂成分之间的关系。方法入选病例分3组：正常对照组28例、糖尿病非肥胖组30例、糖尿病肥胖组30例。采用酶联免疫测定法检测空腹血清抵抗素,免疫比浊法测定血清hs—CRP,双能X线骨密度仪（DXA）检测各部位BMD、体内脂肪百分比。通过检测空腹血糖（FPG）与空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素分泌功能指数（HOMA2-％B）、胰岛素敏感性指数（HOMA2-％S）以及胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）。结果糖尿病非肥胖组hs—CRP、抵抗素较正常对照组显著升高[（2．34±0．75）mg／L比（1．98±2．24）mg／L;（20．19±11．20）μg/L比（15．59±11．10）μg／L,均P〈0．05],糖尿病肥胖组hs—CRP[（4．94±2．35）mg／L]、抵抗素[（25．83±9．56）μg／L】较正常对照组显著升高（P〈0．01）,亦高于糖尿病非肥胖组（P〈0．01）。相关分析显示：抵抗素与BMI存在负相关（r=-0．252,P〈0．05）,与hs—CRP、HOMA2-％B、HOMA2-IR存在正相关（r分别为0．563、0．225、0．667,均P〈0．05）,而与各部位BMD无相关性。hs—CRP与腰围（WC）、体重指数（BMI）、HOMA2-IR、上肢脂肪百分比、大腿脂肪百分比、躯干脂肪百分比、全身脂肪百分比存在相关性（r分别为0．773、0．594、0．662、0．540、0．557、0．530、0．561,均P〈0．01）,与抵抗素、躯干BMD存在相关性（r分别为0．563、0．224,均P〈0．05）。校正年龄、空腹血糖等因素之后,hs—CRP仍与WC、BMI、HOMA2-IR、抵抗素和大腿脂肪百分比％独立相关。结论抵抗素与HOMA2-％B、HOMA2-IR相关,表明其在糖尿病发病机制中起重要作用。hs—CRP是已知的炎症因子．hs—CRP与抵抗素的紧密联系提示抵抗素也可能是炎症因子之一。中心性肥胖可能是导致CRP、抵抗素升高的重要原因之一,炎症和（或）肥胖是胰岛素抵抗、2型糖尿病发生的一个启动因子。     

低血糖指数膳食联合运动干预对初诊2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的探讨低血糖指数(GI)膳食、运动对初诊2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法采用自身前后对照方法,比较低GI膳食、运动而未用任何降糖调脂药物治疗前后17例初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、体质量、腰臀围、胰岛素抵抗指数(HO-MA-R)等变化。结果经2个月治疗,空腹血糖(FPG)由治疗前(7.84±1.19)mmol/L降至干预后(6.19±0.60)mmol/L(P=0.000),餐后2h血糖(2hPG)由治疗前(13.97±3.35)mmol/L降至干预后8.59±0.9(P=0.000);三酰甘油(TG)由治疗前(1.79±0.75)mmol/L降至干预后(1.15±0.45)mmol/L(P=0.017),总胆固醇(TC)由治疗前(5.46±0.27)mmol/L降至干预后(4.98±0.77)mmol/L(P=0.059),高密度脂蛋白(HDL)由治疗前(1.42±0.26)mmol/L升高至干预后(1.59±0.30)mmol/L(P=0.044),低密度脂蛋白(LDL)由治疗前(3.57±0.28)mmol/L降至干预后(3.20±0.71)mmol/L(P=0.032)。体质量(WT)由治疗前(72...