原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤二例并文献复习

目的 探讨原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤（PAL）的临床特点及诊治方法,增强对PAL诊治和预后的认识.方法 回顾性分析2例PAL患者的临床及组织病理学资料,并复习相关文献.结果 2例患者影像学检查均发现肾上腺肿物.术后病理组织学均诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤.1例因体质量降低就诊,为单侧病变,1例因食欲不振、腹胀就诊,为双侧病变.2例分别接受了以CHOP和R-CHOP方案为主的综合治疗,1例在诊断明确后8个月死亡,1例在确诊后30 d死亡.结论 PAL是一种罕见的、恶性程度较高的非霍奇金淋巴瘤,临床表现缺乏特异性,主要通过CT等影像学检查发现肾上腺肿物,组织病理学及免疫组织化学可以明确诊断,联合化疗为治疗首选.PAL预后差,合并肾上腺皮质功能低下及其他重要器官病变者预后更差.     

原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤五例并文献复习

 目的　研究原发性肾上腺恶性淋巴瘤（PAL）的临床特征、诊治要点及预后。方法　回顾性分析1975年1月至2008年10月间收治的5例PAL患者的症状、体征,影像学表现及实验室检查等临床资料,并结合国内外文献进行分析。结果　5例患者中,1例因常规体检发现,4例以腰痛或腹痛就诊。实验室检查无明显异常。影像学检查仅肾上腺区发现肿物,临床诊断为"肾上腺癌"或"嗜铬细胞瘤",但术后病理诊断却证实为非霍奇金淋巴瘤（NHL）,其中B细胞淋巴瘤（B-NHL）3例,T细胞淋巴瘤（T-NHL）2例。5例患者术后均接受了以CHOP或CHOP样方案化疗为主的综合治疗。随访至2008年10月,1例小B细胞性淋巴瘤患者生存8年,余4例均在1年内死亡。结论　PAL是极为罕见的结外淋巴瘤,临床和影像学表现不典型,误诊率极高,确诊依靠组织病理学检查。病理类型主要为NHL,B-NHL和T-NHL均不少见。术后5年生存率低,病理类型影响该病的预后。     

原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤1例报告

1　病例报告患者 ,男性 ,44岁。上腹部胀痛、纳差、伴左腰部间歇性钝痛 1个月入院。体检 :全身一般情况好 ,血压正常 ,血像及电解质检查值均在正常范围内。Ｂ超检查示腹膜后占位性病变。ＣＴ检查 :左肾上腺占位性病变 ,最大截面径为 6.7ｃｍ× 4.4ｃｍ ,周围边界不清 ,肿块内部密度不均匀 ;胃体小弯侧近贲门部可见推压、受侵蚀表现 ,考虑左肾上腺癌可能。上消化道钡餐检查见胃底及胃体小弯侧偏胃后壁轻微受压改变 ,胃壁粘膜正常。术中见肿瘤大小约 7.0ｃｍ× 6.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,质韧 ,与胰腺及肾蒂、腹主动脉、肠系膜上动脉、腹腔动脉干粘…     

原发性双侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤(附2例报告并文献复习)

目的:探讨肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤的临床特征及治疗.方法: 结合文献回顾性分析2例双侧肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤的临床病理资料.结果:1例患者误诊,行左侧肾上腺肿瘤切除,生存2.1年.1例患者CT介导下穿刺活检明确诊断后,未手术治疗,生存2.7年.诊治过程中2例均发生中枢神经系统的延迟复发,复发后经放化疗,分别生存8个月和14个月.结论:原发性肾上腺恶性淋巴瘤是一种罕见的恶性度较高的肿瘤,预后差.治疗应以化疗为主.易发生中枢神经系统的延迟复发,治疗过程中应行脑部CT检查密切监测.     

原发性软组织内非霍奇金淋巴瘤2例并文献复习

目的 探讨原发性软组织内非霍奇金淋巴瘤的临床病理学特征.方法 对2例原发性软组织内非霍奇金淋巴瘤进行临床、病理组织学和免疫组织化学观察,并结合文献探讨其临床表现、病理形态及鉴别诊断.结果 本病临床上无特异性,2例患者平均年龄57岁.证实均为弥漫性非霍奇金淋巴瘤,1例为B细胞性,1例为T细胞性.组织学上见肿瘤细胞弥漫分布,细胞呈圆形或卵圆形,核仁明显,核分裂像易见.免疫表型LCA、CD43、CD3、CD20、CD79α阳性;Vimentin、Actin、Myoglobin、Myosin、EMA、CK、CgA、Syn、NSE、Melon A和S-100 2例瘤细胞均不表达.结论 原发性软组织淋巴结外恶性淋巴瘤比较少见,中老年患者出现软组织内弥漫性肿块,应考虑到原发性恶性淋巴瘤的可能性.本病的明确诊断依赖病理学,而免疫组化染色在鉴别诊断中发挥重要作用.     

腰椎管内非霍奇金淋巴瘤1例报道

在我国,非霍奇金淋巴瘤约占淋巴瘤的85％.非霍奇金淋巴瘤起源于淋巴结或淋巴组织,可侵犯结外组织.原发于结外的非霍奇金淋巴瘤较多见于中枢神经系统、胃肠道和睾丸.而原发于中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤多发生于颅内,累及椎管硬膜外者极少见.现将本院收治的1例腰椎管内非霍奇金淋巴瘤报告如下.     

原发气管壁非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,52岁,因呼吸困难两个月逐渐加重入院,患者入院前两个月开始出现呼吸困难,按支气管哮喘治疗不见好转,呼吸困难逐渐加重。急诊至本院行气管切开术后呼吸困难缓解。查体：全身浅表淋巴结未及肿大,肝、脾触诊不大,胸骨无压痛。     

肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤3例

目的:探讨肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤的临床特征.方法:总结1996～2002年肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤3例误诊误治经验教训.结果:3例患者诊断为非霍奇金淋巴瘤,1例自动出院后死亡,2例术后行化疗或化疗联合放疗后病情好转.结论:术前确诊肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤可避免手术,联合化疗应为治疗首选.     

双侧肾上腺及盆腔非霍奇金淋巴瘤一例

患者女,39岁,已婚。2004年3月,无诱因右下颌肿痛,先锋霉素治疗10 d效果不佳。5月20日突然出现下腹绞痛伴阴道出血,体温达4l℃,给予阿奇霉素和地塞米松,体温降至37℃～38℃,停药后再次出现高热,体温达40.3℃。发病后体重下降5 kg。6月30日,腹部B超示双侧肾上腺占位,左肾上腺7cmx4.5cm×7 cm,右肾上腺3 cm×4 cm×4 cm,可见低密度坏死区;腹膜后及腹腔内肿大淋巴结;盆腔多发实性占位,左附件为显,少量积液。     

脾原发性恶性淋巴瘤三例报告并文献复习

脾脏是人体最大的淋巴网状器官,原发于其他部位的恶性淋巴瘤约1/2以上累及脾脏,而真正原发于脾脏的恶性淋巴瘤却极为罕见,且易与其他的脾脏肿大性疾病混淆,临床诊断较为困难,尤其早期不易发现。本研究对3例脾脏原发性恶性淋巴瘤进行临床病理分析,结合免疫组化标志,并复习文献,以期对该肿瘤进一步认识。     

妊娠期双侧乳腺原发性非霍奇金氏淋巴瘤一例

患者女,22岁,发现双侧乳腺肿块6个月入院.入院时为产后一个月.患者怀孕第四个月开始出现双侧乳腺肿块,逐渐增大,以左侧乳腺为甚.体检:左乳腺均匀肿大约40cm×35cm;右乳腺内下象限扪及一肿块,直径约4cm.全身淋巴结未见明显肿大.B超检查未见腹部淋巴结肿大.血常规未见异常.临床诊断:双侧乳腺癌.术中冰冻报告:双侧乳腺恶性肿瘤.行撍嗳橄侔改良根治术.     

肾上腺原发非霍奇金淋巴瘤四例及文献复习

肾上腺原发非霍奇金淋巴瘤指病变仅局限于肾上腺,无肾上腺外淋巴组织侵犯的证据,临床表现可伴随肾上腺皮质功能不足,有病理组织学结果得以确诊。1995年由Sasagawa等[1]提出,肾上腺非霍奇金淋巴瘤可以是原发的,也可以是继发。根据这一标准,我院1984年1月～1998年10月共收治...     

双侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤两例报告并文献复习

非霍奇金淋巴瘤侵及肾上腺相对少见,尤其是以双侧肾上腺肿块为首发表现时,常难于确诊。我院收治此类患者2例,现结合文献复习报告如下:1病例报告1.1病例1女性,66岁。因头晕乏力腰痛1个月,CT发现双侧肾上腺占位入院。查体无阳性发现。腹部CT见双侧肾上腺占位,左侧6.5cm×4.1cm,右侧2.9cm×2.2cm;脾略低密度影。肺部CT未见异常。PET/CT扫描示:双侧肾上腺局部FDG代谢异常增高,SUV值:左侧29.1,右侧24;脾局灶性放射性摄取异常增高,SUV值4.7。肠道局部条索形FDG代谢性增高。肠镜见多发直肠息肉。B超:全身浅表淋巴结未见肿大,肝、脾、输尿…     

胃非霍奇金淋巴瘤14例

恶性淋巴瘤约10％～35％可原发于淋巴结外的组织或器官，其中以原发于胃肠道者最为常见。我院自1982年1月～1995年12月共收治胃非霍奇金淋巴瘤14例，现报道如下。临床资料一般资料本组男性《例，女性10例。年龄17～65岁，平均38．2岁。患者以上腹部疼痛、恶心、呕吐、贫血、消瘦、乏力、们及腹部肿块为主要症状。发热、恶病质少见。病程最长者达5年，最短者3月。本组10例做X线GI检查，提示胃恶性肿瘤7例（3例胃恶性淋巴瘤），胃窦炎2例，十H指肠获疡1冽。胃镜检查11例，10例为胃恶性肿瘤，1例为十二指肠溃场。本前胃镜咬取活俭3例证实为胃…     

原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤1例及相关文献复习

目的:探讨原发性卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤的病因、临床表现、诊断、治疗及预后。方法:报道1例原发性卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理资料及术后免疫组化结果,并阅读及复习国内外相关文献。结果:该例患者为（右）卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤,积极治疗后现考虑肿瘤复发。结论:原发性卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤罕见,确诊依赖于术后病理及免疫组化,预后不佳,常采用以手术为主,辅以化疗和放疗的综合治疗。     

原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤三例临床病理分析

目的 观察原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理学形态特征.方法 通过HE及免疫组织化学染色观察3例原发性甲状腺NHL的病理资料,并复习文献.结果 3例原发性甲状腺NHL中,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)2例,其中1例为中心母细胞型,1例为免疫母细胞型.另1例为黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤.免疫组织化学结果显示瘤细胞均表达LCA、CD20、CD79a.结论 原发性甲状腺NHL具有多种不同病理形态特征,应与包括淋巴细胞甲状腺炎和未分化癌鉴别等.     

原发多发性骨非霍奇金淋巴瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,3 5岁 ,因低热、盗汗、消瘦、夜间髂关节疼痛 2 0天 ,于 2 0 0 2年 11月 4日入院。体检 :浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及 ,脊柱活动度好 ,棘突无压痛 ,右髂关节有压痛。实验室检查 :白细胞 7.0× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .85     

原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤一例报告

患者女,27岁,未婚。因腹胀10余天于2006年4月27日入我院。入院查体：体温37．1℃,脉搏90次／min,呼吸22次／min,血压120／80mmHg,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见异常,腹膨隆,未触及包块,肝脾未触及,腹部移动性浊音（＋）。妇科检查：外阴发育正常,     

胰腺原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者，女性，７２岁。主诉右中腹肿块伴疼痛１个月，于２００１年１０月９日入院。查体：轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及，心肺无异常。脐右侧可扪及约８cm×６cm不规则肿块，质硬，肝脾肋下未及。B超、CT示胰头部肿瘤，外周血细胞形态未见异常。于２００１年１０月１３日行剖腹探查，见胰头部约８cm×６cm×５cm大小肿块，无包膜，边界不清，侵及横结肠、脾门、胃底、肠系膜、肝门、腹主动脉旁淋巴结无肿大。遂行胰十二指肠切除术。肉眼所见：送检胰腺组织６cm×４cm×４cm，上附肿块８cm×６cm×５cm，切面灰白鱼肉…