无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

目的探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的疗效。方法对我院近期收治的48例COPD伴呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予经面罩无创正压通气（NIPPV）。观察治疗前及治疗后2h的动脉血气分析结果以及心率、呼吸频率和血压的变化,采用配对t检验。结果44例患者经NIPPV治疗后症状和血气分析结果较治疗前有改善,无创通气时间5～9d,平均6．5d,均脱机出院,有效率达91．7％;通气2h后SaO2明显升高,PaCO2和心率明显降低,pH明显改善。2例患者经有创与无创序贯机械通气治疗后脱机成功,1例死于多器官功能衰竭,1例自动放弃治疗。结论NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切、安全,值得临床广泛应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法COPD急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者28例,予以常规治疗和无创正压通气治疗,监测治疗前和治疗后4、24、72 h血气参数和心率,呼吸频率变化。结果28例中26例进行无创正压通气治疗;18例意识障碍患者中16例神志转为清楚。无创正压通气治疗72 h后,26例患者血气参数均明显好转,心率、呼吸频率均明显减慢。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切。     

无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

目的 探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法 对我院近期收治的48例COPD伴呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予经面罩无创正压通气(NIPPV).观察治疗前及治疗后2 h的动脉血气分析结果 以及心率、呼吸频率和血压的变化,采用配对t检验.结果 44例患者经NIPPV治疗后症状和血气分析结果 较治疗前有改善,无创通气时间5～9 d,平均6.5 d,均脱机出院,有效率达91.7%;通气2 h后SaO2明显升高,PaCO2和心率明显降低,pH明显改善.2例患者经有创与无创序贯机械通气治疗后脱机成功,1例死于多器官功能衰竭,1例自动放弃治疗.结论 NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切、安全,值得临床广泛应用.     

无创正压通气治疗呼吸衰竭的体会

目的 :探讨无创正压通气 (NIPPV)治疗呼吸衰竭的疗效。方法 :在平喘、消炎、去痰等常规治疗基础上加用NIPPV ,对 10 0例慢性阻塞性肺病 (COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后呼吸频率、心率、血气分析进行比较。结果 :全部患者治疗前后 ,各项指标均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :NIPPV后COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者PaCO2 明显下降 ,PaO2 明显上升 ,说明NIPPV能纠正高碳酸血症及低氧血症性呼吸衰竭。     

经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并中度呼吸衰竭的效果对比

目的比较经鼻高流量氧疗(HHFNC)和无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并中度呼吸衰竭的效果。方法选择2015年9月至2018年9月COPD合并中度呼吸衰竭患者116例为研究对象,依据治疗方法不同分为HHFNC组(n=58,接受经鼻高流量氧疗)和NIPPV组(n=58,接受无创正压通气治疗),比较其疗效、呼吸频率、心率及血气指标。结果 HHFNC组治疗总有效率为93.10%,显著高于NIPPV组的77.59%(χ~2=5.583,P=0.018);干预后48 h,两组患者呼吸频率和心率均呈下降趋势(P0.05),且HHFNC组干预后12 h和干预后48 h的呼吸频率、心率均显著低于NIPPV组(P0.05);干预后48 h,两组患者PaO_2、SaO_2均呈上升趋势(P0.05),PaCO_2呈下降趋势(P0.05),且HHFNC组干预后12 h和干预后48 h的PaO_2、SaO_2均显著高于NIPPV组(P0.05),PaCO_2显著低于NIPPV组(P0.05)。结论 HHFNC可有效改善COPD伴中度呼吸衰竭患者呼吸、心率及血气指标,效果优于NIPPV。     

COPD合并呼吸衰竭53例机械通气治疗分析

目的总结和探讨无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效和可控因素。方法将2007-01-2009-12我院收治的COPD合并呼吸衰竭53例患者采用BiPAP呼吸机进行NIPPV治疗,通气模式S/T,备用呼吸频率12-16次/min,FiO230%-60%,初始参数：呼气压4 cm H2O,吸气压8-10 cm H2O,初始PEEP 3-5cm H2O。观察治疗前12 h2、4 h、48 h和结束时血气变化。结果通气前12 h、24 h、48 h,结束时,PaO2明显升高,PaCO2明显下降（P〈0.01）,pH值改善（P〈0.05）临床症状减轻或消失快,痊愈率高,无一例气管插管。结论 NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切,妥善调整可控因素可提高NIPPV的疗效。     

护理干预对老年 COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的治疗效果

目的：探讨护理干预对老年COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的治疗效果。方法选取住院治疗的老年COPD患者60例,随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组患者采用呼吸科常规护理;干预组患者在常规护理的基础上增设专人进行连续性护理干预,并由家属共同参与。对比两组患者治疗前后血气指标、心率、呼吸频率、肺功能及并发症情况。结果干预组患者通气24 h后至通气结束PCO2明显低于对照组（P＜0.05）,PO2明显高于对照组（P＜0.05）,通气24 h后呼吸频率和心率均明显低于对照组（均P＜0.05）,各项并发症患者数均少于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前后肺功能各指标均无明显差异。结论护理干预可有效提高老年COPD合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗效果,减少并发症发生率,但肺功能无法起到明显的提高作用。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭50例临床观察

目的观察双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法本组50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均给予抗感染、解痉平喘、纠正水电解质紊乱等常规基础治疗,同时采用双水平无创正压通气治疗,治疗期间严密检测患者生命体征及动脉血气分析变化。结果无创通气治疗1h后血气分析指标中pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）开始改善,6h后改善更为明显,患者呼吸频率、心率明显下降,12h后血气分析指标恢复正常。结论应用双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显改善患者的呼吸功能,纠正低氧血症及二氧化碳潴留,临床疗效确切。     

肝移植患者手术后呼吸衰竭应用无创通气的护理

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在肝移植术后并发呼吸衰竭中的护理。方法回顾性分析15例肝移植术后并发呼吸衰竭患者使用NIPPV的护理过程,分析其临床效果。结果 15例患者经NIPPV治疗后,13例（86%）临床症状缓解,血气指标及呼吸、心率、血压等得到改善。2例因病情严重改行气管插管呼吸机支持呼吸。结论无创正压通气应用于肝移植术后并发呼吸衰竭,只要通气模式合理,护理到位,通气效果是肯定的。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病22例疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗的疗效性和安全性。方法对我院2006年7月至2009年8月因COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭常规药物治疗无效时使用无创呼吸机治疗的22例患者的临床资料进行系统回顾性分析,观察患者使用无创呼吸机前后的神志,血气分析,呼吸和心率的变化。结果 18例患者经无创机械通气治疗后呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）均明显改善。1例患者出现皮下气肿,1例患者治疗无效而改为有创机械通气,3例患者最终治疗无效死亡。结论无创呼吸机通气治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高PaO2,降低PaCO2,纠正缺氧和二氧化碳潴留,是一种行之有效的方法 。