三维多层螺旋CT血管成像对颅内动静脉畸形的诊断价值

目的探讨三维多层螺旋CT血管成像(3D-MSCTA)对颅内动静脉畸形(AVM)的诊断价值。资料与方法对33例同时行3D-MSCTA和数字减影血管造影(DSA)检查的脑AVM患者的影像资料进行回顾性分析,以DSA为金标准,评价3D-MSCTA诊断准确性,评价指标包括病灶检出率、供血动脉和引流静脉的显示,畸形血管团的部位、形态、大小以及脑内合并病灶。结果 33例患者,3D-MSCTA检出32例35个AVM,1例未检出AVM;DSA检出33例36个AVM,3D-MSCTA检测AVM总的诊断敏感性为96.9%,假阴性率为3.1%。3D-MSCTA在显示AVM血管团、供血动脉及引流静脉方面与DSA没有显著性差异,诊断基本一致;3D-MSCTA同时显示24例DSA无法显示的脑出血。结论 3D-MSCTA是一种基本可以替代DSA作为诊断颅内AVM的无创性的常规筛查方法。     

多层螺旋CT灌注成像在食管癌诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像技术诊断食管癌的价值。方法:利用4层MSCT灌注成像技术前瞻性研究分析87例食管癌及40例非食管病变患者食管的各项灌注参数,包括血液流速(BF)、血流量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)。结果:食管癌各项灌注参数值均高于正常食管的灌注参数值,其中MTT及BV在两者之间差异有显著性意义(P<0.05),PS值有极显著性意义(P<0.01)。结论:MSCT灌注成像技术在食管癌诊断中有积极的临床应用价值。     

多层螺旋CT尿路成像在输尿管疾病中的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT尿路成像(CTU)在输尿管疾病中的诊断价值.方法 收集本院经手.术病理或临床治疗证实的38例输尿管疾病患者,回顾性分析其X线尿路造影、B超、CTU影像表现.比较X线尿路造影、B超、CTU对输尿管疾病定位与定性诊断的符合率.观察MSCT轴位图像与重建图像的影像表现,比较3种成像方式在输尿管疾病诊断的符合率,评估CTU图像重建技术在输尿管疾病应用中的诊断价值.结果 X线尿路造影、B超、CTU对输尿管疾病中的定位诊断符合率(45％、68％、96％)和定性诊断符合率(20％、57％、88％)差异均有统计学意义(x2=9.39和7.15,P＜0.05);CTU轴位图像对输尿管疾病的定位及定性诊断符合率(79％、73％)低于轴位结合三维重建图像(96％、93％),差异均有统计学意义(x2=4.57和6.40,P＜0.05).结论 CTU对于输尿管疾病的显示明显优于X线尿路造影、B超,MSCT轴位图像结合三维重建图像可提高输尿管疾病的诊断符合率.     

多层螺旋CT血管成像在肾动脉瘤诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像在肾动脉瘤(RAA)中的诊断价值。方法:6例临床疑诊RAA患者经16层螺旋CT血管成像(MSCTA)。应用容积重建(VR)和最大密度投影(MIP),结合多平面重建(MPR)对肾动脉瘤显示情况进行评价。结果:6例均为单发,瘤体直径1.6~3.6cm。4例为囊状扩张,2例为梭形。多种图像与轴位图像结合能清晰地显示动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系。结论:多层螺旋CT血管成像具有无创、快捷、安全、准确性高的特点,可作为肾动脉瘤首选而有效的检查方法。     

多层螺旋CT血管成像诊断肺动脉栓塞的价值

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)血管成像诊断肺动脉栓塞的价值.材料和方法回顾性分析17例急性肺动脉栓塞的MSCT肺血管造影表现.结果确诊为肺动脉栓塞17例,209处肺动脉及分支受累.其中第2级肺动脉受累9例11支,第3级肺叶动脉受累13例31支,第4级肺段动脉受累116支和亚段肺动脉受累51支.MSCTA显示肺动脉栓塞的直接征象为肺动脉内的不规则充盈缺损及完全阻塞,其中栓塞表现为中央型充盈缺损4例、偏心性充盈缺损12例、附壁血栓4例及完全阻塞5例;间接征象有肺门动脉增宽、肺梗死、局限性肺纹理稀疏、胸腔积液、右心室肥大等.结论MSCT肺血管造影诊断肺动脉栓塞,无创、快捷、有效、敏感性高,可作为肺栓塞的首选检查方法.     

多层螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值。材料和方法:对比分析21例颅内动脉瘤的多层螺旋CT血管成像(MSCTA)和数字减影血管成像(DSA)的表现。结果:21例中,MSCTA发现21个动脉瘤,DSA发现20个动脉瘤,其中1例双侧动脉瘤,DSA只发现1侧,另1例MSCTA及DSA均未发现病变;21个动脉瘤中18个为圆形或类圆形,3个为不规则形,平均最长径为6.9mm(2.2~15mm);21个动脉瘤1个位于后交通动脉,2个位于基底动脉,5个位于大脑前动脉,5个位于大脑中动脉,8个位于前交通动脉。结论:MSCTA对颅内动脉瘤的诊断具有较高价值,可以作为外科治疗或介入治疗颅内动脉瘤的筛选方法。     

多层螺旋CT血管成像诊断肝脏病的价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像诊断肝脏疾病的应用价值.材料和方法:应用GELightSpeedQX/i4层螺旋CT机,对152例患者行肝脏CT3时相增强扫描,扫描后对原始数据行三维薄建重建,分析其结果.结果:152例中,原发性肝细胞癌41例、肝海绵状血管瘤52例、肝脏囊肿15例、脂肪肝8例、肝脓肿5例、肝脏转移瘤8例、胆囊癌3例、胆管癌4例和正常16例.动脉期均成功显示腹主动脉及其主要分支如腹腔干,肾动脉,肠系膜动脉等.143例可清晰显示肝总动脉与脾动脉,胃左动脉显示清晰者123例(VR像显示108例,MPR像显示123例),发现异常的分支16例.结论:多层螺旋CT血管成像在肝脏CT扫描中能直观地显示病变及周围血管的关系,对外科手术及介入治疗提供参考信息.     

肝外胆管细胞癌的多层螺旋CT诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对肝外胆管细胞癌的诊断价值.方法 回顾性分析27例经病理确诊的肝外胆管癌的临床资料及MSCT图像特征,20例行平扫及四期动态增强扫描(即早动脉期,晚动脉期,门脉期及延迟期),7例仅行增强扫描.结果 肝门区胆管癌15例,胆总管癌12例;不同部位,不同生长方式的胆管癌CT表现各具特点,除延迟强化等直接征象外,肝叶萎缩,胆管扩张等间接征象亦具有特征性.结论多层螺旋CT对于肝外胆管细胞癌具有较高的诊断价值.     

多层螺旋CT对孤立性肺结节的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT鉴别孤立性肺良恶性结节的诊断价值.方法 回顾性分析2005-10-2007-12在本院接受治疗的临床与病理资料完整的肺孤立性结节(SPN)患者76例,以手术或穿刺活组织检查的病理结果作为诊断金标准.以动态扫描中增强值＞20 HU为界值计算出CT诊断SPN的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值.结果 多层螺旋CT对良性孤立性肺结节诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.6%,89.8%,90.8%,83.3%,95.7%.对恶性孤立性肺结节诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.7%,80.5%,82.9%,89.1%,73.3%.结论 多层螺旋CT诊断良恶性孤立性肺结节具有较高的敏感性、特异性和准确性,可作为诊断孤立性肺结节首选的非侵入性检查方法.     

CT胆系造影对胆系疾病的诊断

CT平扫对胆系疾病的诊断有较明显的局限性 ,尤其是对胆系等密度结石及胆囊息肉的诊断与鉴别诊断有很大的困难。我院对 76例疑有胆系疾患的病人采用 CT胆系造影扫描 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法本文 76例病人中 ,男性 45例 ,女性 31例。年龄 32～ 6 2岁 ,平均 43.8岁。 6 2例经手术证实 ,其中胆囊息肉 10例 ,胆囊结石47岁 ,胆总管结石 3例 ,胆囊癌 2例。72例感觉右上腹部疼痛不适 ,胆绞痛者 7例 ,黄疸 5例。所有受检者造影前均作了 CT平扫 ,70例病人作了 B超检查。采用 SIEMENS.Somaton- CR CT机扫描 ,静脉注射 5 …     

多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的临床应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折诊断中的临床应用价值.方法 对162例脊柱骨折的患者进行分析,所有患者均进行多层螺旋CT扫描,将所得数据传输到工作站予以MPR、MIP、SSD及VR三维重建,观察并分析各显示情况.结果 多层螺旋CT三维重建清晰显示了脊柱骨折的部位、类型、脱位、稳定性及椎管情况.对内固定术后脊柱,能清晰显示内固定的立体形态及其与周围组织的关系.结论 多层螺旋CT三维重建能清晰、全面、直观、立体、多方位观察脊柱骨折全貌及术后改变,为临床医生选择治疗方案,制定手术路径提供可靠依据.     

螺旋CT三维重建对腰椎峡部裂并滑脱的诊断价值

目的探讨螺旋CT扫描后三维重建的影像特点和诊断价值。方法对37例腰椎峡部裂患者进行螺旋CT扫描后,行各种三维技术重建。结果轴位原始图像对骨赘、瘢痕增生、椎间盘病变等征像显示清晰;矢状面、45°斜矢状面、反角度(平行于椎弓)平面所使用的任意平面重建、最大密度投影及以沿椎弓画出的曲面图像对峡部裂的显示率均达到100%;表面重建图像在显示峡部裂方面不及最大密度投影、多平面重建及曲面重建图像,但图像直观,且在显示骨赘和椎体滑脱方面效果良好。结论螺旋CT三维重建对腰椎椎弓峡部裂及其所引起的相关改变具有良好的显示效果,为临床治疗方案的的选择提供可靠依据。     

螺旋CT三维成像在诊断气管、支气管疾病中作用的评价

目的 评价综合运用三维成像技术在诊断气管、支气管疾病中的作用。材料与方法 选择５３直支气管以上气道疾病患者行高档螺旋ＣＴ扫描,将容积扫描数据预处理后传至计算机工作站,分别用ＣＴ仿真支气管内镜（ＣＴＶＢ）,表面遮盖显示法（ＳＳＤ）,最大强度投影（ＭＩＰ）,最小强度投影（Ｍｉｎ ＩＰ）,多平面重构（ＭＰＲ）进行重建,分析影像学表现,４例与手术标本进行对照。结果 在轴位图像基础上,气管肿瘤在ＭＰＲ、ＣＴ     

肝胆管囊腺癌的螺旋CT诊断

目的探讨肝胆管囊腺癌的螺旋CT影像特征及鉴别诊断。方法回顾性分析4例经病理证实的肝胆管囊腺癌的CT表现,并复习文献。结果肝胆管囊腺癌的CT表现为单房或多房囊性病变,囊壁厚薄不均,有壁结节,周围可有卫星灶及远端胆管扩张。结论螺旋CT是诊断肝胆管囊腺癌的有效方法。     

十二指肠溃疡的螺旋CT诊断价值

目的：探讨螺旋CT诊断十二指肠溃疡的价值。材料和方法：回顾性分析1500例上腹部CT图像。结果：CT诊断十二指肠溃疡27例,经胃镜和胃肠双对比造影明确诊断18例,CT诊断准确率为66．7%。十二指肠溃疡常见的CT表现为肠壁增厚、管腔狭窄和球变形。结论：上腹部CT诊断十二指肠溃疡有一定价值,分析上腹部CT图像时,应注意十二指肠溃疡的可能。     

螺旋CT胆道造影及其三维重建的临床应用价值

目的　探讨螺旋CT胆道造影 (SCTcholangiography ,SCTC)的技术及其临床应用价值。材料与方法　 3 0例怀疑胆系疾病者作螺旋CT胆道造影 ,11例同时进行MRC检查。图像用三维 ( 3D)最大信号强度投影 (MIP)及表面阴影显示 (SSD)后处理。结果　2 5例胆道显影 ,其血清总胆红素均 <5 1.3 μmol/L( 17.1μmol/L =1mg/dl)。三维重建图像清晰显示胆道解剖结构、梗阻部位或病变形态 ,弥补了横断面图像的不足 ,提高了诊断能力。与MRC比较可显示更多胆道细节。结论　SCTC在轻中度梗阻性黄疸病例胆道显影良好 ,3D图像可满意显示胆道解剖结构 ,提高了对胆道疾病的诊断能力。     

多层面螺旋CT在冠状动脉疾病诊断中的应用价值

我国自 2 0世纪 80年代以来冠心病的发病率呈上升趋势 ,35岁以上的男性人群中 ,冠心病的发病率已超过 1 0 0 1 0万人口[1]。因此 ,尽早地发现冠心病、进行积极的饮食和药物治疗 ,具有重要的临床意义。而目前各种影像检查手段如CT、MRI及冠状动脉内超声(intracoronaryultrasoun     

多层螺旋CT在腭部肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT在腭部肿瘤诊断的应用价值. 资料与方法 回顾性分析25例经病理证实的腭部肿瘤的CT表现,其中良性肿瘤11例,恶性肿瘤14例,均行多平面重组(MPR)技术作冠状面、矢状面重组,多方位、多窗位观察分析病变. 结果 11例腭部良性肿瘤表现为卵圆形或类圆形软组织肿块,密度均匀、轻中度均匀强化,边界清楚,4例伴有邻近骨质压迫吸收;14例腭部恶性肿瘤表现为不规则软组织肿块、不均匀强化,边界不清,9例伴有邻近骨质不规则破坏、邻近结构受侵,6例伴有颈淋巴结转移,1例伴有双肺转移. 结论 CT增强结合MPR图像处理技术可对腭部肿瘤作出准确定位诊断,对良恶性肿瘤的鉴别诊断以及恶性肿瘤侵犯范围的判定都具有重要意义.