神经梅毒误诊为原发性震颤1例

1 病例介绍 患者,男,31岁,因口齿不清,双上肢不自主抖动1年余入院.患者于1年前无明显诱因下出现口齿不清,双上肢不自主抖动,手部活动时较明显,感书写不畅,无肢体活动障碍及吞咽困难,到当地医院就诊,诊断为"原发性震颤",予普萘洛尔160 mg/d治疗,症状无好转,遂到我院就诊,门诊以原发性震颤收入院.     

帕金森病1例药学监护实践

帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统变性疾病。随着人口的老龄化,其发病率逐年上升,给家庭和社会造成了负面影响[1]。1病例概要患者,女,65岁,体质量65kg。因"行走缓慢伴四肢不自主抖动约1.5年",于2011年12月21日收住入院。患者于入院前约1.5年,无明显诱因出现行走缓慢,启动、转身困难,行进中步伐小,不能及时止步,上肢摆臂幅度减小,伴左上肢不自主抖动,渐延至左下肢及右侧上下肢。     

肝豆状核变性伴糖尿病一例报告

病例报告:患者,女,18岁。因四肢发僵,活动不灵3年,口渴多饮、多尿、多食1年入院。入院前3年渐出现右上肢发僵,活动不灵,抖动,伴头昏、记忆力减退、学习成绩下降。1年后陆续出现左上肢及两下肢不自主抖动,步态不稳,说话不流利,流涎、傻笑、情绪不稳定。入院前1年开始常感口渴多饮     

口服心得安治愈原发性震颤1例

患者男性,22岁。因两手不自主抖动15年于1991年7月10日来诊。缘于7岁始经常感两手不自主抖动,尤在上肢朝前平伸、写字、端碗、穿针引线等动作时明显,情绪激动思想紧张时两手抖动更加剧,双手静止时抖动消失。睡眠时双手无抖动。随年龄增大,双手抖动渐渐有所加重。曾长期被拟为“神经官能症”,服谷维素、维生素B_6、ATP等药治疗无显效。其父及一个弟弟有类似患者表现,其母及两个妹妹无类似表现。体检:神志清。无突眼,甲状腺无肿大,角膜未见K-     

肢体抖动性TIA 1例

1 病例总结 患者，女性，56岁。主诉：左侧肢体无力伴站立时左下肢抖动一周。现病史：患者一周前无明显诱因晨起发现左侧肢体无力，自行行走困难，当时未予重视。1-2小时后出现站立时左下肢抖动，左下肢放松后抖动消失。无明显的头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍，无发热，无饮食、饮水呛咳及二便障碍，     

Rasmussen脑炎1例

1 临床资料 患儿,男,5岁半.因抽搐1次后左手不自主抖动1月入院.患儿于入院前1月无明显诱因出现抽搐,发生于夜间,当时无发热,表现为意识丧失,口角向左上歪斜,伴流涎,左眼眨眼频繁,左手抖动,无尿便失禁,持续约20min,刺激人中后缓解.此后患儿即出现左手不自主抖动,持续发作,激动时加重.出生史无异常,发育史无异常.系第二胎,姐一人,身体健康.家族中无此类病患者.患儿4岁时患水痘,5岁时患麻疹,无药物过敏史.     

以骨病为主要表现的肝豆状核变性

病历摘要患者男,19岁。因骨关节疼痛7年,双下肢阵发性不自主抖动7月余,1987年6月第2次入院。患者自1980年始出现双下肢骨关节疼痛,活动时尤甚。曾在外院按“类风湿性关节炎”治疗无好转。于1984年4月第1次入院。查体:体温36.5,脉搏78,呼吸20,血压130/70,身高155cm,体重     

静脉滴注地塞米松致椎体外系症状1例

【病例】男，32a。因牙周炎予5％GNS250mL 青霉素800万u 地塞米松(浙江新昌制药厂，批号030827，每支5mg)5mg，iv gtt，qd。当输液至余量约50mL时，患者主诉颈项酸胀，后背紧缩，脸部发麻，双下肢不自主抖动，面色正常，无心慌胸闷及出汗现象。将患者扶至床上平卧后，发现下肢不自主抖动，双手颤抖。立即停药。为排除青霉素过敏反应，医嘱予地塞米松10mg，iv，患者即刻出现表情痛苦，面色潮红，烦躁，头后仰，四肢抽搐，足弓强直，触痛明显，手指强直性痉挛。     

外伤后脊髓空洞症1例并文献复习

1病历资料患者王某,女,62岁,农民,以"双下肢乏力1年,右下肢乏力加重半年"就诊。1年前无明显诱因出现双下肢乏力,对日常活动无明显影响,未就诊。近半年来自觉右下肢乏力加重,伴左胸部束带感,行走时,右下肢开始拖曳,尤以上台阶时明显。后来我院,既往于26年前有车祸致腰椎骨折病史。神经系统查体:颅神经未见异常,颈软,左侧胸6以下痛觉减退,双侧音叉震动觉对称存在,四肢肌容积正常。双上肢肌力5     

抗NMDA受体脑炎1例并文献复习

1病例资料 患者,黄XX,女,38岁,因“间歇性哭笑无常、肢体不自主抖动51天”于2014年4月28日步行入院。患者于2014年3月8日无明显诱因出现哭笑无常,继之出现四肢不自主抖动,无伴意识障碍、口吐白沫、双眼凝视、头晕、头痛、发热及大小便失禁等,发作时能意识到其发作时的过程及周围人的反应,持续1～2h后自行缓解;