吸入性变应原与儿童支气管哮喘的关系及脱敏治疗价值的研究

目的 研究吸入性变应原与儿童支气管哮喘的关系及脱敏疗法治疗儿童支气管哮喘的临床应用价值.方法 应用吸入性变应原对支气管哮喘病人进行皮内试验;将56例儿童支气管哮喘随机分为两组,分别为脱敏治疗组及对照组.疗程8～12个月,观察临床疗效.结果 56例儿童支气管哮喘中56例皮试阳性,占100%.脱敏治疗8～12个月临床症状得到良好的控制,36例脱敏治疗2年复发率明显低于对照组(x2=4.92,P＜0.05).结论 脱敏治疗儿童支气管哮喘有较好疗效.     

脱敏联合卡介菌多糖核酸治疗小儿支气管哮喘的临床疗效分析

目的探讨脱敏联合卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗小儿支气管哮喘的疗效,以及对患儿肺部功能和血清中IgE的影响。方法选取2007年7月至2012年7月期间无锡市第八人民医院儿科门诊收治的支气管哮喘患儿120例,随机分成两组。观察组60例,在特异性脱敏治疗的基础上,加用BCG-PSN肌内注射治疗;对照组60例,进行单纯的特异性脱敏治疗,对比分析两组的治疗效果。结果治疗后,观察组患儿总有效率为96.67%,对照组患儿总有效率为78.33%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿在治疗起效时间、肺功能改善和血清中IgE水平均优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脱敏联合BCG-PSN治疗小儿支气管哮喘具有良好的疗效,并具有起效快、缩短治疗周期和改善预后的作用。     

脱敏治疗支气管哮喘200例体会

支气管哮喘是由抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管一支气管反应性过度增高的疾病.任何年龄、各种职业、男女均可发病,而且长期反复发作,严重影响劳动人民的身体健康,我科自1986年开始对支气管哮喘等疾病采用特异性过敏原检查(皮试) 脱敏治疗,总有效率为90.3%,说明脱敏治疗是目前治疗支气管哮喘较有效的方法之一.现将脱敏治疗1年以上的200例支气管哮喘患者进行分析.     

组织胺球蛋白治疗支气管哮喘的疗效分析

支气管哮喘的免疫治疗包括特异性抗原脱敏疗法和非特异性脱敏疗法。特异性抗原脱敏治疗疗效虽可达76.5%,但在临床实践中特异性抗原的鉴定并非易事,且只有30～40%本病患者可查出变应原,从而限制了此种治疗的广泛应用。近年来非特异性脱敏治疗日益受到重视,它包括组织胺结合人体球蛋白(简称组织胺球蛋白)疗法、异种蛋白刺激疗法、γ球蛋白血清疗法、阻     

MORA生物共振治疗仪对过敏性疾病脱敏治疗的疗效分析

目的观察MORA生物共振治疗仪对过敏性疾病进行脱敏治疗的临床疗效.方法对201例过敏性疾病患者(包括荨麻疹62例,湿疹43例,接触性皮炎36例,过敏性鼻炎30例,支气管哮喘30例)采用德国MORA生物共振治疗仪进行脱敏治疗,观察疗效及不良反应.结果脱敏治疗的总有效率为73.13﹪;其中荨麻疹、湿疹、接触性皮炎3组比较差异无统计学意义(P>0.05);荨麻疹与支气管哮喘组、过敏性鼻炎与支气管哮喘比较差异无统计学意义(P>0.05).结论生物共振治疗仪为临床上对过敏性疾病的治疗方法之一.     

粉尘螨滴剂特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘的疗效观察

目的 评估舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘的临床疗效.方法 对46例粉尘螨变应原皮试阳性的儿童过敏性支气管哮喘患儿进行为期1年的脱敏治疗,患儿按随机化原则分为两组,治疗组23例,采用粉尘螨滴剂舌下特异性免疫脱敏治疗,对照组23例按常规治疗;记录治疗前后进行症状评分、肺通气功能第一秒时间肺活量 （FEV1%）,统计分析疗效.结果 治疗组症状评分和肺功能情况明显改善,与对照组对比有统计学差异.结论 粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘有较好的临床疗效.     

细菌特异性脱敏治疗支气管哮喘临床观察

支气管哮喘是临床常见病，严重危害人们的身心健康，近年来发病呈上升趋势，其发病和Ⅰ型变态反应有关，而且变应原种类多，临床药物治疗效果较差，复发率高。在美国，认为免疫治疗即脱敏治疗对有效的支气管哮喘患者是目前唯一具有持久疗效而能减少各种用药量的方法。细菌特异性脱敏是脱敏治疗的一种方法，我们自2002年起，采用对细菌抗原皮试阳性的患者进行细菌特异性脱敏治疗，取得了良好的效果。     

卡介菌多糖核酸与特异性脱敏联合治疗128例支气管哮喘

用卡介菌多糖核酸注射液与特异性脱敏联合治疗１２８例支气管哮喘，观察其临床疗效及对免疫球蛋白影响。结果显示：联合治疗组总有效率为９６．９％，明显高于８５例单用脱敏治疗组的７６．５％，差异有高度显著性（Ｐ〈０．０１），对混合性、内源性哮喘的疗效明显优于外源性哮喘（Ｐ〈０．０１）。治疗前ＩｇＧ显著升高（Ｐ〈０．０１），ＩｇＡ、ＩｇＭ略高于健康人。脱敏治疗后，ＩｇＧ有所下降（Ｐ〈０．０５）。联合治疗后则Ｉ     

斯奇康联合脱敏对哮喘缓解期患者血清IgE及IL-4的影响

目的:探讨斯奇康(卡介菌多糖核酸:BCG-PSN)联合特异性脱敏(SIT)对哮喘缓解期患者血清IgE及IL-4的影响.方法:选择支气管哮喘缓解期患者90例,随机分为3组,分别给予斯奇康、特异性脱敏及斯奇康联合特异性脱敏治疗,并比较3组治疗后血清总IgE及IL-4的变化.结果:联合治疗组 36 d 后IL-4水平开始下降,疗程结束时显著降低[(6.50±8.30)ng·L-1],与单用斯奇康组和特异性脱敏组比较差异显著(P<0.05);此时血清总IgE在一定程度上降低[(261±329)mg·L-1].结论:斯奇康与特异性脱敏联合治疗可减少体内炎性细胞因子释放,较单用斯奇康、脱敏治疗起效快.     

阿罗格脱敏治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨阿罗格变应原疫苗脱敏治疗支气管哮喘的疗效及安全性。方法:根据点刺试验情况,采用阿罗格变应原疫苗对相应敏感的支气管哮喘患者进行脱敏治疗,观察治疗前后的肺功能变化及治疗期间的不良反应。结果:阿罗格脱敏治疗后,患者的FEV1、FVC和PEFR均高于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阿罗格脱敏治疗的局部及全身性不良反应发生率极低且反应均较轻。结论:阿罗格脱敏治疗支气管哮喘是一种安全可行的方法,具有疗效显著,耐受性好等特点。     

绵阳市男男性行为者HIV意愿检测地点及影响因素

目的 了解男男性行为者（MSM）艾滋病病毒（HIV）意愿检测地点,分析影响因素。 方法 采用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行自行填写问卷的匿名行为学调查及血清学检测。 结果 合格调查1 173例,调查对象HIV意愿检测地点为社区组织占84.7%(993/1 173)、CDC占13.5%(158/1 173)、医疗机构占1.0%(12/1 173)、网上购买试纸自查占0.9%(10/1 173)（后3者合称为CDC）。意愿检测地点为CDC等者HIV确证阳性率11.1%(20/180),高于社区组织的5.4%(54/993) (P=0.004)。多因素分析：年龄、文化程度、本地居住时间、认识当地MSM朋友数、需要层次、艾滋病知识、怕泄密影响HIV检查、近1年家庭型性伴、近6个月肛交保护性是HIV检测地点意愿的独立影响因素 (P均<0.05)。 结论 MSM HIV检测地点意愿以社区组织为主,检测地点意愿与人口学特征、知识知晓和高危行为相关,CDC为检测地点意愿者更具风险性。应促进社区组织检测服务,加强CDC检测的行为干预。     

小儿慢性鼻窦炎的阶梯治疗疗效观察

目的 探讨小儿慢性鼻窦炎的诊断及治疗效果.方法 回顾分析该科收治的小儿慢性鼻窦炎患儿173例,主要症状为鼻塞、多脓涕、睡眠打鼾、精神萎糜、头痛、头晕、记忆减退和嗅觉减退等,根据病因进行针对性的阶梯治疗.结果 173例小儿慢性鼻窦炎病因是多方面的,按阶梯性方案治疗小儿慢性鼻窦炎总有效率达91.9％,减少了手术率以及手术带来的多种不良并发症,并且提高了治疗效果.结论 阶梯治疗方案是一种积极有效的治疗儿童慢性鼻窦炎的方案.     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床效果和手术方法。方法:对接受治疗的173例(173眼)复发性翼状胬肉者随机分为A、B两组,自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗者为A组89例(89眼),羊膜移植术为B组84例(84眼)。术后随访观察6月~2年。结果:治愈率:A组92.13%。B组65.48%。有效率:A组95.50%。B组73.81%。复发率:A组4.49%。B组14.29%。治愈率、有效率A组明显高于B组。(χ2=5.2,P<0.05);复发率A组明显低于B组(χ2=4.96,P<0.05)。结论:自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉能显著降低复发率,是一种方便、安全、有效的方法。     

小剂量托吡酯治疗Tourette综合征疗效观察

目的：探讨托吡酯治疗Tourette综合征的临床效果及合适剂量。方法：本组79例Tourette综合征患儿均应用托吡酯单药治疗,起始剂量0．5mg·kg^-1·d^-1,滴定法加量,每周加量0．5mg·kg^-1·d^-1,最大剂量为3mg·kg^-1·d^-1,2次／d,用药3个月后依据抽动控制情况评定疗效,并观察药物不良反应。结果：79例中除2例出现明显药物不良反应而退出观察外,余77例于治疗后2^-14周症状均获显著改善,抽动完全控制47例（61．03％）,显效24例（31．16％）,无效6例（7．79％）,总有效率为92．19％。治疗早期3例出现疲乏,3例体重下降,2例出汗减少,继续用药后症状有所缓解,患儿均能耐受并逐渐缓解。结论：托吡酯治疗Tourette综合征疗效好,所需剂量小,不良反应轻,可作为治疗该病的首选药物之一。     

The long-term outcome of thymectomy combined with steroid therapy for 52 myasthenia gravis patients with thymoma

Ｔｈｅｌｏｎｇｔｅｒｍｏｕｔｃｏｍｅｏｆｔｈｙｍｅｃｔｏｍｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｓｔｅｒｏｉｄｔｈｅｒａｐｙｆｏｒ５２ｍｙａｓｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｙｍｏｍａＣｏｎｇＺｈｉｑｉａｎｇ丛志强，ＷａｎＳｈｕｎｌｕｎ万顺...     

放化疗结合靶向治疗非小细胞肺癌脑转移91例疗效分析

目的:探讨非小细胞肺癌脑转移患者的治疗方法、近期疗效及远期生存。方法:对91例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料进行回顾性分析。结果:近期疗效显示:放化疗结合组有效率为55.77%(29/52)。放化疗结合+靶向治疗组有效率为69.23%(27/39)。放化疗结合+靶向治疗组的疗效较放化疗结合组高,但无显著性差异(P=0.191,>0.05)。放化疗结合组1年生存率5.77%(3/52),中位生存期7.9个月。放化疗结合+靶向治疗组1年生存率为12.82%(5/39),中位生存期11.8个月。放化疗结合+靶向治疗组1年生存率优于放化疗结合组(P=0.000,<0.01)。全组91例均未出现不能耐受的治疗相关的不良反应。结论:放化疗结合+靶向治疗是治疗非小细胞肺癌脑转移的有效方法。     

奥卡西平治疗癫痫的临床观察

目的 观察奥卡西平（OCBZ）治疗癫痫的疗效、耐受性和安全性。方法 68例癫痫患者采用开放性自身对照研究,其中36例进入单药治疗组,32例进入添加治疗组。剂量为0.15～0.3g,分早晚两次,维持剂量每天600～1200mg,最大未超过1.8g;儿童按10mg/kg/d,分两次服用,增加剂量每周不超过10mg/kg/d。分两次服用,最大不超过35mg/kg/d。分析两组24周以上的疗效、不良反应、耐受性和安全性。结果 本组总有效率为85.3%,完全控制为36.8%;其中单药治疗组控制率44.4%,总有效率为91.7%,添加治疗组控制率为28.1%,总有效率为78.1%。最常见的副及应为头昏、头痛、嗜睡、皮疹、纳差等,单治组副反应总发生率为30.6%,添加组副反应发生率为53.1%,两组比较,添加治疗组出现的反应相对多于单药治疗组。两组耐受性好,安全性高。结论 奥卡西平治疗癫痫安全、稳定、有效。     

周剂量紫杉醇同步后程加速超分割放疗治疗93例食管癌的临床研究

目的:观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效.方法:对173例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组:单纯放射治疗组(单放组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组).单放组80例,采用常规设野放疗,DT65-70 Gy;放化疗组93例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案.两组均随访2年.结果:局部近期疗效...     

云克治疗股骨头缺血坏死的临床分析

目的探讨云克（^99Tc—MDP）治疗股骨头缺血坏死的临床应用价值。方法将临床确诊为股骨头缺血坏死的80例患者分为云克治疗组40例和传统保守治疗对照组40例。云克治疗组给予”锝亚甲基二膦酸盐（^99Tc—MDP）200mg静脉缓慢滴注，每日1次，连续5日，间歇2d后，开始下一个疗程，共治疗4周，随后用云克A与B剂5mg静脉推注巩固治疗，每日1次，连续20d为一疗程，连用3个疗程，3个月后复查。传统保守治疗的对照组采用中草药活血化淤、西医镇痛、理疗、按摩等方法治疗24周。两组患者分别于24周后行核素骨显像、x线摄影、CT检查。同时结合患者的症状、体征的变化做出综合评价。结果云克治疗组中12例（30％）显效，26例（65％）有效，2例（5％）无效，总有效率为95％；对照组中1例（2．5％）显效，5例（12．5％）有效，34例（85％）无效，总有效率为15％。结论云克治疗股骨头坏死与传统保守治疗方法对比，前者具有治疗方法简单、操作方便、适应证广泛、安全有效以及毒副作用小等特点，云克作为治疗骨科疾病的新型药物，对于股骨头无菌坏死的治疗有重要的临床价值，其治疗机制尚有待进一步研究.     

卡泊芬净、伏立康唑序贯疗法与伊曲康唑完整疗程治疗52例恶性血液病患者继发侵袭性真菌感染的疗效比较

 目的 评价卡泊芬净（caspofungin）静脉注射后口服伏立康唑(voriconazole)序贯治疗与伊曲康唑（itraconazole）完整疗程两种不同经验性抗真菌治疗方法在恶性血液病患者中的疗效及安全性。方法 回顾性分析无锡市人民医院2005年1月至2008年4月间52例恶性血液病患者继发侵袭性真菌感染患者根据不同抗真菌治疗方法分成两组，A组（22例），采用卡泊芬净静注后伏立康唑口服序贯疗法；B组（30例），采用伊曲康唑完整疗程治疗。观察两组患者的疗效和不良反应。结果 A组的总有效率为81.8%（18/22），药物相关的不良反应发生率9.1％（2/22）。B组的总有效率63.3％（19/30），不良反应发生率16.7％（5/30）。两组总有效率均较高，但有显著性差异（P <0.05），A组不良反应率显著低于B组。结论 二种方案对恶性血液病继发侵袭性真菌感染的患者均有效。卡泊芬净联合伏立康唑疗法比伊曲康唑完整疗程疗法更具有疗效优势，且安全性好，不良事件发生率低。