中卫城区2004-2006年结核病人发现情况分析

目的分析结核病人发现情况。方法对2004-2006年初诊病人登记本和病人登记本进行统计分析。结果8327例疑似病人中,转诊7662例,占92.01%。确诊病人中的298例由转诊发现,占总数的68.51%。由转诊而发现的病人比率提高到了74.53%。435例病人构成比中,综合医院、乡镇卫生院(所)、因症就诊病人分别为33.11%、35.40%、31.49%。结论在抓好乡、村两级转诊的同时应提高转诊质量。     

2000～2004年结核病人病死动态分析

目的了解2000至2004年结核病人的病死动态。方法对2000至2004年结核病人病死情况进行动态分析。结果不同类型结核的病死率呈下降趋势,得出结核病的多发年龄和病死高峰年龄。讨论现在亟待解决的是提高全民的防病治病意识,把防治结核病的重点放在儿童和青壮年人群中,使结核病人都能得到有效的治疗,将结核病的病死率降到最低点。     

综合医院神经科门诊就诊病人心理障碍的调查

目的：了解综合医院神经科门诊心理障碍的发生率及临床特点。方法：采用DSM－IV诊断筛查神经门诊病人。结果：共筛查406例首诊的病人，诊断心理障碍的176人（48．3％），其中躯体形式障碍102例（52．1％），抑郁障碍44例（22．4％），焦虑障碍30例（15．3％），躯体形式障碍中疼痛症状最常见，结论：综合医院神经科门诊患者中心理障碍发生率较高，要重视心理障碍的早期识别。     

定兴县2004—2007年肺结核流行状况分析

目的了解定兴县肺结核流行情况,为进一步控制结核疫情提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法。对定兴县2004—2007年登记结核患者登记资料进行分析。结果定兴县2004—2007年共报告肺结核1 339例,患病率为58.9/10万。新发涂阳数为2004年204例;2005年192例;2006年212例;2007年208例。结论本县高发人群为农村青壮年及老年人,提高发现率及传染性病患者控制是至关重要的工作。     

结核病人药物治疗依从性调查分析

目的以问卷调查的方式分析影响结核病人用药依从性的因素。方法采用描述性研究方法,对300例结核病患者进行问卷调查,评估患者药物治疗的依从性及影响因素并进行评分。结果年龄越大、用药观念正确、具有一定用药知识、结核病较严重的患者用药依从性较好（p〈0.05）,而总的药物治疗依从率为43%,不容乐观。结结论论建议临床护理在实际工作中加强规律用药观念健康教育,加强结核病及药物知识的宣传,以提高结核病药物治疗的依从性及疗效。     

结核病人药物治疗依从性调查分析

目的 以问卷调查的方式分析影响结核病人用药依从性的因素.方法 采用描述性研究方法,对300例结核病患者进行问卷调查,评估患者药物治疗的依从性及影响因素并进行评分.结果 年龄越大、用药观念正确、具有一定用药知识、结核病较严重的患者用药依从性较好(p<0.05),而总的药物治疗依从率为43%,不容乐观.结论 建议临床护理在实际工作中加强规律用药观念健康教育,加强结核病及药物知识的宣传,以提高结核病药物治疗的依从性及疗效.     

2007年青海省结核病人就诊来源及结核病确诊情况分析

目的为了解青海省结防机构登记的初诊肺结核病人及疑似肺结核病人来源及涂阳检出情况。方法对全省各县(区)结防机构2007年中国结核病控制工作月报表、2007年第1-4季度中国结核病控制工作季报表进行统计分析。结果2007年所有登记的初诊肺结核病人及疑似肺结核病人,其中转诊病人占病人就诊来源的17.8%,涂阳病人检出率25.7%,涂阴病人检出率为11.4%;其他组病人占病人就诊来源的16.1%,涂阳病人检出率6.5%,涂阴病人检出率2.2%。县级或以上综合医院检出涂阳肺结核病人为29.5%,涂阴肺结核病人检出率12.57%;乡镇卫生院涂阳肺结核病人检出率为19.9%,涂阴肺结核病人检出率9.52%;其它涂阳肺结核病人检出率为18.1%,涂阴肺结核病人检出率8.7%。结论在结核病防治工作中,利用现有的卫生资源扩大病例发现面,提高发现数量和质量是影响结核病防治整体效果的关键。     

口腔科病人就诊心理状态的调查分析

医学模式的转变要求医务人员在诊治疾病的过程中,除了要从生物学角度外,还要从心理学、社会学的角度来考虑疾病和健康的问题.社会心理因素在疾病的发生、发展及其治疗中所起的作用越来越被人们所重视,了解病人的社会角色、心理状态,了解牙科治疗的心理学和行为科学是牙科医生成功进行牙科治疗的重要因素之一.本文以问卷方式对口腔门诊病人就诊的心理状态进行了调查,在此基础上对心理因素与口腔治疗的关系进行了探讨.     

淄博市张店区2005～2009年结核病流行情况分析

目的了解淄博市张店区结核病流行趋势和规律,为制定有效的防治措施提供科学依据。方法对淄博市张店区2005～2009年结核病法定传染病报告系统资料进行统计分析。结果全区2005～2009年结核病发病率分别为38.67/10万、39.29/10万、40.62/10万、37.32/10万、38.71/10万;男性发病率高于女性,男女发病率比2.26︰1;农村发病率高于城区发病率,农村2005～2009年发病率分别为92.85/10万、99.33/10万、99.85/10万、9230/10万、92.70/10万,城区2005～2009年发病率分别为23.09/10万、21.1/10万、23.61/10万、21.58/10万、23.31/10万;年龄集中在15～54岁,占病例总数的73.57%;全年均有发病,未见明显发病高峰;职业排在前三位的是工人、农民、离退人员,占病例总数的49.12%。结论工人、农民是发病高危人群,张店区农村结核病发病率仍维持在较高水平,防控任务依然繁重。     

福建龙岩市160例肺结核患者耐药性分析

目的了解目前福建省龙岩市肺结核患者的耐药现状,为评价、指导结核病防控工作提供一定的参考依据。方法收集2008~2009年龙岩市耐药监测点登记的结核病患者痰标本及资料,通过涂片镜检,分离培养,菌种鉴定及对四种抗结核药物（INH、RFP、SM、EMB）进行耐药性检测。结果 160株结核分枝杆菌,总耐药率为25.0%,初始耐药率和获得性耐药率分别为24.09%,30.43%;耐多药率为9.38%,其中初始耐多药率和获得性耐多药率分别为9.49%,8.70%。任何一种抗结核病药物耐药率由高至低依次为R（15.63%）,E（13.75%）,H（12.50%）,S（12.50%）;耐一种,耐两种,耐三种和耐四种药物的初始耐药率和获得性耐药率分别为9.49%,5.84%,5.11%,3.56%和8.75%,6.25%,6.88%,3.13%。15~44岁组、45~59岁组、60岁及以上初始耐药率分别为27.45%,21.74%,22.50%。男女耐药率差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄组耐药率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论福建省龙岩市近期结核病控制工作取得了一定的效果。耐药结核病,尤其是耐多药是结核病防控工作的重点,必须引起足够重视及加强对系统化管理及规范化治疗的督导。     

深圳市宝安区肺结核疫情监测情况分析

目的 通过分析深圳市宝安区肺结核疫情流行情况,探讨有效的肺结核控制措施。方法 收集和整理2001～2005年肺结核疫情报告资料,回顾性分析5年间结核病人的发现情况。结果 累计报告肺结核病人3551例,患病率分别为33．21／10万,34．00／10万,26．69／10万,11．00／10万,30．55／10万;肺结核的患病情况随年龄增加而上升,高发年龄在35～40岁年龄组和65～70岁年龄组,85岁以上也有一个高峰;职业分布以工人为主,占63．08％;性别分布患病率男性（32．92／10万）高于女性（16．74／10万）;并主要以流动人口病例为多。结论 随着现代结核病控制策略的应用,采用DOTS策略,抓好流动人口的结核病发现和管理,控制耐药病例的产生,才能有效地控制结核病疫情的流行。     

广西部分农村居民肠道寄生虫感染情况调查

目的了解广西部分农村居民常见肠道寄生虫感染现状。方法采用硫酸锌浮聚法对广西6县10个乡（镇）3001名居民进行粪检。结果查见肠道寄生虫4种，总感染率为75．91%，各调查点感染率在54．43％～92.19％之间，其中钩虫、蛔虫、鞭虫和华棱睾吸虫感染率分别为37．32％、36．16％、31．79％和18．63％；在2278例感染者中，感染2种寄生虫以上者为1745例，占76．60％。钩虫感染率女性高于男性；华棱睾吸虫感染率则男性高于女性：蛔虫、鞭虫感染率低年龄组较高，感染率随年龄增高而下降，而钩虫、华棱睾吸虫则相反，感染率随年龄增高而升高。结论广西农村人群寄生虫感染普遍危害严重，有必要针对重点人群进行反复治疗以达到防治效果。     

1995～2005年广西壮族自治区肺结核疫情流行病学分析

目的分析广西壮族自治区肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学科学依据。方法对广西1995-2005年新发现肺结核疫情资料进行统计和分析。结果1995-2005年广西肺结核年平均发病率分别为36.56/10万,38.51/10万,43.11/10万,55.29/10万,62.98/10万,69.78/10万,70.86/10万,74.10/10万,92.33/10万,119.62/10万和136.38/10万。地区分布桂中地区高于其余四个地区;时间分布季节性很弱;年龄分布青年组、壮年组和老年组高于儿童组;性别分布男性明显大于女性;职业分布以农民为主。结论应加强广西壮族自治区农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情。     

河北省平山县肺结核病人HIV感染状况筛查结果分析

目的了解平山县肺结核病人中HIV感染状况,为制定防治对策提供依据。方法选择2009年5月1日-2012年11月30日平山县疾控中心结核病门诊登记的850例肺结核病人按照知情同意原则进行HIV抗体筛查。结果850例肺结核病人中检出HIV抗体阳性者4例,阳性率为0．47％,4例病例已全部进入艾滋病期;TB／HIV双重感染病人均无固定职业,文化程度较低,以青壮年男性为主,检出的4例TB／HIV双感病人具备主动实施的高危行为史,HIV感染方式以性传播为主。结论平山县结核病人中存在HIV双重感染,对肺结核患者应加强健教宣传、HIV抗体监测及管理。     

湖北省2001～2005年老年肺结核疫情分析

目的了解湖北省2001～2005年老年肺结核患者疫情状况和耐药情况。方法收集2000年湖北省第四次结核病流行病学抽样调查资料和2001～2005年新涂阳肺结核病人登记以及湖北省结核分支杆菌耐药监测资料，分析老年肺结核的流行状况，并与其他年龄组进行比较。结果≥65岁年龄组的老年活动性肺结核患病率，涂阳患病率和茵阳患病率分别为1966．7／10万，378．2／10万和756．4／10万，为各类病人平均患病率的4．3倍、2．4倍和3．7倍；2001。2005年．共登记新涂阳肺结核111307例，其中≥65岁组13332例（12．0％）；≥65岁年龄组初始耐药率和初始耐多药率高峰均高于不同年龄组平均水平（x^2=14．1，P〈0．01；x^2=4．9，P〈0．05）；获得性耐药和获得性耐多药率各年龄组间差异无显著性（x^2=0．42，P〉0．05；x^2=0．76，P〉0．05）。结论湖北省老年肺结核患病率高，病例构成比大，而新涂阳病例登记比例偏低，耐药状况严重，建议加强老年肺结核发现和治疗管理。     

肺结核患者心理状态影响因素及干预研究进展

以系统的文献回顾方法,了解肺结核患者心理状态及心理干预研究的现状,结果均显示结核分枝杆菌能够对中枢神经系统产生作用,结核病复发、耐药、痰菌不同都对病人心理状态产生影响。此外,不同年龄、性别、受教育程度等的患者心理状态存在差异。目前肺结核患者心理状态影响因素研究多关注于疾病与宿主方面,还应关注结核病不同阶段以及社会环境因素对其的影响,有侧重的开展心理支持,提高患者治疗依从性。     

海口美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和TP感染状况调查

目的了解海口市美沙酮门诊吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染状况以及认知情况,为更好地制定防治措施提供科学依据。方法采集海口市皮肤性病防治中心美沙酮门诊435例吸毒人员的静脉血进行HIV、HCV和梅毒血清学检测,并对其进行HIV、HCV和TP感染的认知情况调查和分析。结果435例吸毒人员HIV抗体阳性率为0.46%,HCV抗体阳性率为55.89%,梅毒血清学抗体阳性率为6.90%;婚姻状况、学历间的HCV抗体阳性率差异均具有统计学意义(P均0.05);性别、学历间的梅毒血清学阳性率差异均具有统计学意义(P均0.05);HCV/TP合并感染率为5.06%;HIV/HCV合并感染率为0.23%。治疗过程中由于再吸毒导致的HCV和TP感染,分别占再吸毒总人数的66.67%和11.11%。吸毒人群对HIV的认知程度较高,但对HCV和TP的认知相对较低。结论海口市美沙酮门诊吸毒人群中以HCV的感染率和女性TP感染率较高,HCV/TP合并感染和复吸毒再感染现象严重,应积极开展健康教育并采取针对性的干预措施,并加强HCV和TP的宣传。     

山东省农村肺结核患者的首诊机构选择情况调查

目的了解肺结核患者选择首次就诊机构的影响因素,以及不同首次就诊机构对诊断结果和过程的影响。方法使用回顾式问卷,调查山东省16个县（区）2009年7月~2010年6月登记的1 431例新发现结核病患者。结果 58.8%的患者首次就诊选择村医、乡镇卫生院等基层机构;83%的患者首次就诊选择非结防机构;性别对首次就诊机构的选择没有影响,年龄偏大和文化程度低的患者倾向选择基层或非结防机构。选择基层机构的患者自首次就诊至确诊经历的时间和就医次数较多。结论需要开展针对性的宣教,使患者尽早到结防机构就诊;基层机构和其它非结防机构需要提高早期诊断结核病的能力,并做好归口管理工作。     

广州市海珠区肺结核病人的耐药性监测

目的 监测肺结核菌阳性病人的起始耐药情况，评价抗痨效果和结核病控制现状。方法 按DOTS方案进行药敏试验，监测新发病例痰培养结核菌阳性的抗痨药物敏感性。结果 1996－2001年每年起始耐药率在10.9%－30.4%范围内，平均起始耐药率为21.5%(105/489)；70－岁组起始耐药率最低（10.5%)，50－岁组起始耐药率最高（27.1%)。异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（S）、乙胺丁醇（E）的耐药率依次为：H＞S＞R＝E，以H耐药性最高17.8%（87／489）；而同时以H、R、E、S的4种药物耐药率仅为1.0%(5/489)。结论 临床抗痨药物耐药情况严重，建议使用抗结核复合剂，严格DOTS治疗，以降低结核病耐药并控制结核病。