小儿支气管透X线异物放射诊断价值的探讨(附60例报告)

目的：探讨放射诊断对小儿支气管透X线异物的诊断价值。方法：回顾性分析近5年我院60例小儿支气管透X线异物的住院病例，年龄5岁以下，全部经X线透视及分别摄有呼、吸气相胸片，均经纤维支气管镜取出异物。结果：异物种类大多数为成形食物，少数为塑料制品；异物大部分位于右侧支气管，少部分位于左侧支气管；X线表现有：肺气肿、纵隔摆动、移位、横膈运动或位置异常、肺炎、肺不张等。结论：患支气管透X线异物的小儿，透视检查能够动态观察横膈运动及纵隔摆动移位．对判断异物存在与否及异物位置方面起重要作用。     

呼吸道异物X线表现机理与临床价值关系的分析

目的 分析117例呼吸道异物病例，探讨异物与X线表现形成关系与对临床治疗的帮助。方法 异物类型：植物类66例、金属类18例、动物类7例、塑料类9例、玻璃类9例。首诊有呛入异物史87例。117例均摄X线胸片、有透视记录34例、侧位片67例。结果 24例气管异物术前X线诊断22例、2例误诊。93例左右支气管异物术前X线诊断74例。X线诊断异物位于右侧支气管内46例，有37例与术后结果相符。X线诊断异物位于左侧支气管内28例．有23例与术后结果相符。结论 呼吸道异物X线表现除金属类所致直接征象外，其余均以间接征象如肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺充气不良甚至肺不张等；异物的性质、大小，甚至形状与X线表现有明显联系；呼吸道内发生“异物变位”改变，造成X线表现的多样性；诊断中如细致询问有关病史与异物类别、分析X线表现如“异物变位”等，正确诊断不困难。另外对临床治疗意义明显。     

幼儿气管、支气管异物的X线检查（附48例报告）

幼儿气管、支气管异物多数无法提供准确的病史，根据症状和体征，当临床疑及本病时均应进行动态X线电视透视，多轴位观察及X线随访，以确定异物的有无及位置，为及时治疗提供依据。本文报告48例X线检查结果，并浅谈体会。     

X线检查在小儿支气管异物中诊断价值

发生于儿童的支气管异物因年龄特点而易误诊,规范的X线检查可减少儿童组误诊率。目的通过分析27例支气管异物患儿的X线检查结果,对X线诊断小儿支气管异物的要点和经验分别进行总结和交流。方法分析27例患者的X线片和透视结果,总结X线诊断小儿支气管异物的要点,而且通过气管镜手术将取出。结果这些患者年龄从3个月~12岁不等,其中10例左侧支气管有异物,其余全部位于右侧支气管。在手术前,对27例患者胸部进行常规的X线诊断,其中13例患者的异物位于右侧支气管,6例位于左侧支气管,其余未见X线的异常改变。对胸部进行透视的诊断结果为,17例患者的异物位于右侧支气管,其余全部位于左侧支气管。结论支气管是否存在异物及异物所处位置通过常规的胸部X线片一般不能得到准确判断。透视观察在深呼吸时横隔的运动情况,纵隔的摆动情况及呼吸气与摆动方向的关系,还有双侧肺野透亮度的变化以及出现的差别,可准确的判断支气管是否存在异物及异物所处的位置。     

小儿支气管异物的X线诊断要点

目的:通过对27例小儿支气管异物患者X线检查结果的分析,总结小儿支气管异物的X线诊断要点,交流X线诊断小儿支气管异物的体会。方法:对我院经气管镜手术证实27例小儿支气管异物患者X线片、透视结果进行分析,总结小儿支气管异物的X线诊断要点。结果:27例小儿支气管异物患者中,年龄3个月~12岁,异物位于左侧10例,位于右侧17例。术前常规X线胸片诊断右侧支气管异物13例,左侧支气管异物6例,8例未见异常X线改变。胸部透视诊断右侧支气管异物17例,左侧支气管异物10例。结论:常规胸部X线平片往往不能准确判断是否有异物及异物的位置。透视观察深呼吸时纵隔有无摆动及摆动的方向与呼气、吸气的关系,双侧肺野透亮度的差别、变化以及横隔的运动情况,可作出确切的支气管异物诊断。     

X线检查在小儿支气管异物诊断中的价值探讨

目的探讨X线检查在小儿支气管异物诊断中的价值。方法选取2012年10月至2013年10月新乡市妇幼保健院收治的经支气管镜证实的64例支气管异物患儿作为研究对象,支气管镜检前进行胸片及X线透视检查,观察X线检查对小儿支气管异物的诊断效果。结果 64例患儿经支气管镜检查:左侧支气管异物26例,右侧支气管异物36例,双侧支气管异物2例;经胸片及X线透视检查:左侧支气管异物25例,右侧支气管异物35例,经胸片及X线透视检查与支气管镜检查结果符合率为93.8%。结论胸片及X线透视检查对小儿支气管异物的诊断准确率较高,且能观察患儿的胸部X线表现、纵隔摆动情况及膈肌活动度。     

X线用于诊断小儿支气管异物的初步探讨

目的探讨X线诊断小儿支气管异物的作用。方法选择我院2012年1月-2015年1月收治的支气管异物患儿60例,全部患儿均给予X射线照片及透视检查相结合,对检查结果进行分析探讨。结果对全部患儿的X射线照片及透视检查结果进行分析可知,全部患儿中纵膈摆动的患者为53例,7例患儿没有纵膈摆动,其中异物位于右侧支气管内38例,异物位于左侧支气管内22例。异物基本上是成形食物,金属异物及塑料制品异物较少见;X射线照片及透视检查下尚可见阻塞性肺炎、肺气肿、肺不张及横膈异常(如矛盾运动、活动减弱、位置降低或者升高)、纵隔移位等表现。结论 X线能有效提示小儿支气管异物,同时还能对异物位置进行初步确定,能为临床诊断提供有效依据,具有非常重要的临床价值。     

经胃镜取新生儿胃内异物一例

患儿男,3天。因吸痰管误插胃内3天入院。产程中操作不慎将橡皮吸痰管误插食管吞入胃内,经观察3灭不能随粪便排出。反复X线腹部透视,均见上腹部环形密度增高的异物阴影。使用OlympusGIF—P10型胃镜取出。取出过程：将患儿左侧卧位头后仰,胃镜插入后,用鼠齿钳夹住异物管径较细的一端取出。取出过程顺利,无胃、食管、咽及口腔粘膜的损伤及其他并发症。     

X射线透视在诊断小儿支气管异物方面的价值分析

目的 :分析X射线透视在小儿支气管异物诊断中的使用价值。方法 :选取我院2011年12月至2013年12月期间收治的70例支气管异物患儿作为研究对象。对所有患儿均使用X射线透视仪进行检查,观察其检查的结果。结果 :这些患儿经X射线透视检查的结果显示,有62例患儿出现了纵膈摆动的情况,其中有28例患儿的异物位于左侧支气管内,有34例患儿的异物位于右侧支气管内;有8例患儿未出现纵膈摆动的情况,其中有6例患儿的异物为小葵花籽皮,有2例患儿的异物为花生皮。结论:为支气管异物患儿进行X射线透视可为医生诊断其病情提供科学依据,具有重要的临床使用价值。     

X线与螺旋CT对气道异物的诊断价值比较

目的：比较X线与螺旋CT在气道并物的诊断中的价值。方法：选取我院自2010年5月。2012年5月收治的80例气道异物患者随机分为观察组与参考X组，各为40例，观察组患者采用螺旋CT检查，参考组患者采用X线检查，比较2组患者的诊断准确率。结果：观察组患者诊断率为95％，参考组诊断率为75％，2组数据比较有显著差异，P〈0．05，有统计学意义。结论：相较X线诊断，螺旋CT诊断具有定位准确，检查效果显著等优势，然而X线诊断经济简便，辐射小，能进行临床推广使用，若X线检查结果不能确诊时．则粟用螺旋CT进行诊断．     

植物性气管支气管异物的X线诊断

目的：探讨植物性气管、支气管异物容易发生的部位及形成机理,并讨论其X线诊断。资料与方法：选取经纤维支气管镜取出证实、资料完整的3。例,男18例,女12例,最大年龄45/12岁,最小年龄11个月,平均约24/12岁,临床上全部有吸入异物史,病史最长者3个月,最短者20分钟,主要症状为吸入异物后剧烈咳嗽和气管内“呼噜”声、发憋等,病史长者可出现发热等症状。方法：采用胸片前后位并结合胸部透视观察。结果：左侧支气管异物17例(约占57％);右侧支气管异物5例(约占17％),气管内下端7例,声门处1例,共计8例(约占27％);花生米性异物或其碎块20例,瓜子性9例,豆粒1例。结论：胸片双肺对比结合胸部透视双膈对比是植物性气管支气管异物定位的最佳方法,“轻型”支气管异物宜停留在左侧。     

X线透视下颌面部异物取出一例报告

颌面部异物易在颌面部软组织内移动、游走 ,采用常规直视术不易取出。我们应用Ｘ线透视后以血管钳从原创口进路 ,较顺利取出异物一例 ,报告如下。　　患者 ,男 ,4 6岁。不慎一铁屑飞入左颌面部 ,出血较多 ,自行压迫止血后未作任何处理。于次日下午就诊于我科。检查 :在左口角上外约 1ｃｍ处可见一长约0 .5ｃｍ创口 ,未形成贯通 ,无活动性出血 ,在面颊部轻度肿胀。Ｘ线下可见一约 0 .5ｃｍ× 0 .4ｃｍ阻射影 ,位于左下颌开支前缘。局麻下沿原创口进入 ,去除组织间隙内血凝块 ,在Ｘ线透视指导下 ,用血管钳取出异物。术后肌注ＴＡＴ 1 5 0 0ｕ …     

X线透视在影像检查应用中价值的探讨

目的：探讨X线透视临床诊断中的作用。方法：用典型病例对比了X线透视与其它影像检查方法在诊断明确性和价格上的差别。结果：透视的独特作用是其它影像检查技术所不能替代的。结论：X线透视在影像检查结合应用中仍有首选的价值和意义，呼吁重视X线透视在临床检查中的作用。     

25例儿童胸部气道阴性异物X线表现分析

目的 :探讨儿童呼吸道阴性异物的 X线平片及透视的重要征象。方法 :2 5例经常规胸部正侧位片及透视检查 ,并经内窥镜检、气管切开取异物及自行咯出证实。结果 :96%病例 X线显示异常改变 ,常规胸片透视观察并拍深呼吸相胸片示 :一侧肺气肿 4例 ,一叶肺气肿 2例 ,单侧肺气肿并纵隔移位 (或纵隔摆动 ) 1 0例 ,心影吸气性增大 2例 ,右肺不张 4例 ,单纯吸入性肺炎 2例 ;4周内复查吸入性肺炎 1 0例 ,1例 X线表现不明显。结论 :常规 X线显示某侧或某叶肺气肿与纵隔摆动同时存在应诊断该病     

X线检查在气管、支气管异物中的诊断价值

目的 通过对50例气管异物病例的分析,提高对气管异物诊断的正确率.方法 用X线透视和摄影两种方法,摄片时需深吸气末和深呼气末胸片两张,通过对比而做出诊断.结果 50例气管异物中,用纤维支气管镜正确诊断率最高,X线检查结合临床次之,依次是X线检查、临床.结论 通过对50例气管异物分析统计,X线检查结合临床症状能达到很高的正确率,接近纤维支气管镜检查,综合各种因素,X线检查结合临床对诊断气管异物有很大诊断价值.     

超声及X线影像定位确定球内异物60眼临床分析

目的探讨球内异物超声及X线影像定位的临床价值。方法患者仰卧位,轻闭双目,用3．5MHz探头涂耦合剂局部放大聚焦以不同方位扫查眼球。同时进行X线定位。结果60眼中X线显影者49例。B超检查60眼中球内异物全都显影。结论B超可以发现极微小不易被X线所发现的金属异物以及大部分非金属异物。     

呼吸道异物及X线检查方法、诊断分析

气道异物在临床上并不少见.我们对本院近几年21例气道异物患者采用透视辅以摄片.对有误吸异物史,出现突然剧烈呛咳、憋气、紫绀、经常咳嗽,X线表现肺气肿、肺不张、反复发作的肺炎、多次检查肺部出现不同的病变,警惕气道异物的存在,仔细检查.出现深呼、吸气时的心影大小反象、两肺透光度无明显差异,考虑喉或气管异物的可能;吸气时纵隔移向哪一侧,异物多存留于那一侧支气管内.注意这一些工作细节大大提高了气道异物的检出率.     

MSCT及普通X线检查对气管支气管异物检出的临床对比研究

目的探讨64层螺旋CT扫描与普通X线检查在诊断气管支气管异物中的临床应用价值。方法回顾性分析经临床纤支镜和手术证实,具有完整影像检查资料的82例呼吸道异物患者,对比分析64层螺旋CT扫描与普通X线检查对异物的检出率和征象显示。结果普通X线检查对异物的检出率为68.29%,64层螺旋CT常规扫描和多种后处理技术中以MPR对异物的检出率最高达100%,以透明肺技术的检出率最低为81.7%。64层螺旋CT对气管支气管阻塞征象显示明显高于普通X线检查。结论多层螺旋CT加后处理技术对呼吸道异物的诊断明显优于普通X线检查,可以作为临床诊断气管异物的首选检查方法。     

X线透视诊断小儿气管支气管异物的价值分析

小儿气管、支气管异物（TFB）多发于5岁以下儿童,3岁以下最多,占60％～70％。本文对小儿TFB胸部X线透视特点进行分析,探讨X线透视在小儿TFB诊断中的应用价值。     

胸部X线透视在支气管异物中的临床诊断

目的:探讨胸部X线透视在支气管异物患者中的诊断价值。方法:对支气管镜检查证实的100例支气管异物患者的胸部X线透视表现进行了回顾性分析。结果:患侧膈肌活动减弱89例,纵隔摆动73例,阻塞性肺气肿45例,阻塞性炎症20例,阻塞性肺不张18例;纵隔摆动并患侧膈肌活动减弱70例,阻塞性肺气肿并患侧膈肌活动减弱39例,阻塞性肺不张并患侧膈肌活动减弱14例,阻塞性炎症并患侧膈肌活动减弱12例。结论:胸部X线透视检查结合病史,可以动态观察纵隔活动情况,是诊断支气管异物的有效方法,尤其观察膈肌活动度优于其他间接征象。