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1.
1病历
患者,女性,27岁,孕39周,体质量70 kg ,ASAⅠ级,术前检查无异常,无妊娠高血压疾病及冠心病病史,拟在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。患者于术前30 min肌注苯巴比妥钠100 mg和阿托品0.5 mg ,入室后常规吸氧,心电监护,血压(BP)125/75 mmHg、心率(HR)86次/分钟、脉搏血氧饱和度(SpO2)98%,开放外周静脉后,取左侧卧位,于腰椎L2~3行硬膜外穿刺,穿刺置管顺利,注射试验剂量2%利多卡因5 mL ,观察5 min无全脊麻征象后追加1%利罗合剂10 m L ,输注羟乙基淀粉500 m L扩容治疗,10 min后测麻醉平面 T6~ L2,BP 102/60 mmHg、HR 90次/分钟、SpO299%。 相似文献
2.
1病历摘要 女,38岁。体重62kg,因子宫肌瘤,拟行腹腔镜子宫全切除术。ASA I级,否认药物、食物过敏史。进入手术室后,BP 120/75mmHg,HR 68次/min,SpO2 97%。静脉注射东莨菪碱0.3mg、咪达唑仑2mg,2~3min患者入睡后,静脉注射维库溴铵8mg、芬太尼0.2mg、异丙酚100mg。同时面罩给氧,随后去氮控制通气5~6min后行气管插管,术中行全凭静脉麻醉,异丙酚TCI设置血浆浓度计量为4μg/ml, 相似文献
3.
1病历摘要
女,78岁。因左腰部疼痛不适3个月余入我院。患者神志清,彩超示腹膜后肿瘤。ECG示大致正常心电图。自诉曾有高血压、冠心病、脑梗死病史,无药物过敏史,择期全麻下行腹膜后肿瘤切除。人手室术后开放静脉,连续监测生命体征,BP150/85mmHg,HR90次/min,SpO2 98%。常规全麻诱导,依次力月西0.1mg/kg、芬太尼5μg/kg、依托咪酯0.2mg/kg、阿曲库铵0.6mg/kg静脉推注,1min后BP突然由130/85mmHg升至260~270/190~180mmHg, 相似文献
4.
对丙泊酚致哮喘急性发作1例分析如下。
1病历摘要
女,62岁。体重75kg,诊断:慢性胆囊炎、胆囊结石,在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。入室BP120/74mmHg,HR60次/min,SpO298%。 相似文献
5.
1病例 患者,女,31岁,体重68Kg。诊断为左侧乳腺癌,拟全麻下行左侧乳腺癌根治术。术前一般情况良好,无药物过敏史,无呼吸系统感染。术前30分钟肌注苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg。进入手术室时HR75次/分、SpO2 99%、血压127/86mmHg。当麻醉诱导静注静安80mg后,心电图显示窦性心动过速,HR 125次/分、SpO2 87%、血压68/35mmHg。 相似文献
6.
1病历要
男,5岁,体重16kg。因左侧腹股沟斜疝准备在全麻下行疝囊高位结扎术。术前心肺听诊无异常,无发热、咳嗽等症状。既往无药物过敏史,无手术外伤史。术前30min肌注海俄辛0.1mg,肌注氯胺酮(批号:kH041105,厂家:江苏恒瑞医药股份有限公司)100mg后3min入室用M3监护并吸氧,测BP 150/101mmHg,HR170次/min,R30次/min,SpO2 100%,此时面部、颈前出现红斑;胸前出现散在性红斑,双眼结膜充血水肿; 相似文献
7.
对剖宫产术前抗生素过敏致心跳骤停1例分析如下。
1病历摘要
女,26岁,体重82kg。拟在硬膜外腔阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术。术前检查无异常发现,无遗传病史,无癫痫史及药物过敏史。先锋霉素皮试(-)。出凝血时间及血小板计数均在正常范围。术前30min肌注阿托品0.5mg,鲁米那钠0.1g。麻醉前BP130/85mmHg,HR81次/min,SpO2 100%。 相似文献
8.
1 病历摘要
女,56岁。因B超多发子宫肌瘤而入院,拟在连续硬膜外神经阻滞麻醉下行全子宫切除术。术前一般情况较好,常规检查无异常。入室时,BP110/70mmHg,HR80次/min,硬膜外穿刺过程顺利,麻醉效果满意,手术进行约30min,液体更换为聚明胶肽,输入大约10min,发现患者面颊潮红,裸露部分皮肤可见荨麻疹,血压降到70/30mmHg,静脉滴注麻黄碱10mg,血压升至95/70mmHg,5min后发现患者吸气性呼吸困难,出现三凹症,SpO2降至75%,此时正滴注聚明胶肽,已输入200ml, 相似文献
9.
1病历摘要男,35岁,64kg。因右侧肱骨开放性骨折急诊入院,行急症手术。患者神志清,自诉无药物过敏及其他病史,ECG示大致正常心电图。入手术室后开放静脉,连续监测生命体征,NIBP98/60mmHg.HR90次/min,SpO2 98%。行右侧臂丛阻滞,麻醉效果优,经鼻饲氧。手术开始30min后输血浆,滴速约140滴/min,此前已给予地塞米松10mg,此时NIBP92/57mmHg, 相似文献
10.
对我际全麻诱导过程中心跳骤停1例分析如下。
1病历摘要
男,66。胃癌,行胃癌根治术,体重58kg,一般情况可,实验室检查斑碱性磷酸酶偏高104.3U/L,心电图示P波双峰,余无特殊,既往无心脏病、高血压等心血管病史。按常规给舒乐安定2mg于前晚睡前日服,术前0.5h肌注鲁米钠0.1g,入室时患者一般情况无特殊,接心电、血压和氧饱和度等监护,HR82次/min,BP 110/70mmHg、SpO2 100%,心电图无异常。给长托宁1mg肌注,同时给贝科能200U静滴、异丙酚以300mg/h量用微量泵输注,并按常规行全麻诱导,剂量和顺序为咪唑安定3mg,芬太尼0.1mg,欧贝8mg,异丙酚120mg,艾司洛尔30mg,待患者进入麻醉Ⅲ期后快速静推司可林100mg, 相似文献
11.
1 病历摘要 女,17岁。因心悸、瘙痒、皮疹于2006-12-16到门诊就诊,追问病史,否认用药史,查体:BP90/50mmHg,HR107次/min,全身散在红色斑丘疹,以胸腹部为甚,四肢较少,体温正常,考虑为过敏反应。给予:扑尔敏10mg肌注,地塞米松10mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静点,30min后上述症状明显好转,2h后BP110/70mmHg,HR78次/min,皮疹明显消退。 相似文献
12.
注射用头孢哌酮钠致过敏性休克1例 总被引:2,自引:2,他引:0
1病例报告
男,5岁。因发热及脓血便于2006-02—15住院。查体:T38.3℃,R15次/min,BP80/60mmHg,P110次/min,双肺呼吸音正常,HR110次/min,律齐,腹软,脐周有压痛感。便常规:外观脓血便,白细胞满视野。诊断为急性细菌性痢疾。因既往无青霉素过敏史,随给予注射用头孢哌酮钠2g加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,用药8min后.患儿出现鸡鸣样咳嗽,烦躁不安,头面部皮肤潮红,瘙痒,出汗,继而喘憋,呼吸困难.口唇及四肢末梢发绀,脉搏细速。测BP50/20mmHg.P142次/min,两肺可闻及大量哮鸣音及痰鸣音。HR142次/min。立即停用注射用头孢哌酮钠,给予地塞米松5mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙10ml+25%葡萄糖注射液40ml静脉注射;盐酸肾上腺素0.2mg肌肉注射、盐酸异丙嗪12.5mg肌肉注射;吸氧;改善微循环、强心、对症处理。1h后,患儿症状缓解。查体:BP80/60mmHg,呼吸平稳,面色红润.心肺功能恢复正常。诊断为注射用头孢哌酮钠过敏。 相似文献
13.
患者,女,72岁,曾于3个月前在全麻下行听神经瘤切除术,术后患者呈浅昏迷状态,CT示左侧脑内积水,行气管切开呼吸机治疗3d,1周后拔除气管导管,经1个月后气管切开处疤痕愈合,呼吸无漏气现象。本次因“听神经瘤术后,脑积水”行脑室腹腔引流术。术前患者神智欠清,反应较差,胸片示双肺纹理增粗,心电图正常。人手术室HR95次/min、BP135/70mmHg、SpO2 96%。以常规剂量咪唑安定、依托咪脂、芬太尼、维库溴铵诱导行气管插管,插管顺利。接Fabius麻醉机行IPPV模式机械通气:VT8mL/kg,f12次/min。术中以异氟醚、异丙酚和维库溴铵维持麻醉。术中监测ECG、BP、SpO2、PEtCO2,脑室腹腔引流管自左侧头颈部、上胸皮肤至腹腔,手术过程病情平稳,历时120min后手术结束。5min后患者出现自主呼吸,SpO2 95%-97%、PETCO2 30~40mmng、HR105次/min、BP145/70mmHg。 相似文献
14.
15.
生物蛋白胶致全麻病人过敏性休克1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男,25岁.体重65kg.ASA11级.术前诊断为胆总管外伤性狭窄,拟在全身麻醉下行胆总管重建术。、既往无药物过敏史。病人人手术室后,开放静脉,建立输液通道,用乳酸钠林格注射液进行补液,测BP124/70mmHg、HR60次/min、SpO:100%、ECG正常。 相似文献
16.
对得宝松+利多卡因过敏1例的护理总结如下。
1病历摘要
女,32岁。因瘢痕来我院就诊。患者既往体健,否认药物过敏史。医嘱给予2%利多卡因1ml+得宝松1ml混合后注射患处。注射后患者无不适,15min后患者出现全身性、泛发性红斑,瘙痒,伴有胸闷,面色苍白,出冷汗,BP90/60mmHg,P120次/min,R30次/min,立即使患者平卧,给予氧气吸入,地塞米松5mg, 相似文献
17.
1病历摘要
女,39岁。因突发右下腹疼痛8h以卵巢肿瘤扭转(右侧)于2006—11—17入院。查体:P58次/min,R17次/min,BP140/85mmHg。既往无药物及食物过敏史。入院后即行手术治疗,术后病理示:右卵巢颗粒细胞瘤(低度恶性),术后10d应用依托泊苷、卡铂等化疗药物。当日建立静脉通路后,输入0.9%NS250ml,依托泊苷100mg,静滴,调节滴速至30滴/min,约2min后,患者出现面色青紫,胸闷,憋气,呼吸急促。当时查体:BP120/80mmHg,HR72次/min,R30次/min。 相似文献
18.
例1,女,29岁。体重104kg,身高165cm,诊断:阻塞性呼吸暂停综合征。拟行双侧扁桃体切除,腭咽成型术。3年前服减肥药。停药后体重反弹。吸烟200支/年。吸毒10年。3次戒毒,近2年未复吸。术前药:安定10mg,东茛菪碱0.3mg,im。入室血压:150/90mmHg,脉搏:90次/min,SpO2:90%。开放两条上肢静脉(20G套管针)。监测BP,HR,BIS,ECG,SpO2,PETCO2。面罩充分去氮给氧,予可赛砜8mg,万可松10mg,咪唑安定5mg,异丙酚200mg, 相似文献
19.
全麻气管插管过深致复张性肺水肿1例 总被引:1,自引:1,他引:0
1 病历要
男,5月龄。先天性腰骶部硬脊膜膨出,拟在全麻下行硬脊膜膨出切除术。术前检查:患儿发育一般,彩超示心脏未见异常,胸片示心肺未见异常。术前30min肌注阿托品0.1mg,入室神清,BP80/40mmHg,HR160次/min,SpO2 100%,R 40次/min,开放静脉后,缓慢静注γ-羟基丁酸钠500mg,氯胺酮12mg,2%利多卡因充分表麻后行气管插管,插管顺利, 相似文献
20.
1病例 患者,男性,56岁,60Kg。因肾囊肿,拟在全麻下行腹腔镜肾囊肿切除术。ASAⅡ级,双肺呼吸音清晰,Bp70/80mmHg,HR80次/分,SpO2为92%,在咪唑安定2mg,杜冷丁50rag,氟哌啶2.5mg,芬太尼0.15mg、异丙酚120mg、万可松6mg诱导,诱导后5分钟顺利插入ID8.0气管导管,听诊双肺无呼吸音,诱导后6分钟心率从90次/分下降至60次/分,Bp80/60mmHg;给阿托品0.5mg静注,心率继续下降,给阿托品1mg静注诱导后8分钟心率为40次/分, 相似文献