硝苯地平控释片与硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效比较

目的:比较硝苯地平控释片与硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效。方法:将68例高血压患者随机分为硝苯地平控释片治疗组和缓释片治疗组各34例。缓释片组每天服用硝苯地平缓释片2次,每次15mg;控释片组每天服用硝苯地平控释片1次,每次30mg。治疗4周后,观察两组患者血压变化、降压谷/峰(T/P)比值和不良反应发生情况。结果:硝苯地平控释片组治疗总有效率为94.11%,而缓释片组总有效率为73.53%(P<0.05);两组治疗后血压均降低,但硝苯地平控释片组SBP与DBP降压T/P值分别为86.8%与91.4%,缓释片组降压T/P值分别为32.8%与37.4%,两组差异显著;同时,硝苯地平控释片组不良反应发生率明显低于缓释片组(P<0.05)。结论:硝苯地平控释片具有较好的降压作用,不良反应少,临床疗效优于硝苯地平缓释片。     

四安胶囊合用依那普利对高血压病患者降压谷峰比及24小时节律的影响

目的 :观察四安胶囊与依那普利合用对高血压病患者降压谷峰比及 2 4h节律的影响。方法 :将6 0例高血压病患者 (Ⅱ、Ⅲ期 )随机分成治疗组 (四安胶囊加依那普利组 ,30例 )和对照组 (依那普利组 ,30例 )。治疗前及治疗 4周后分别行 2 4h动态血压监测 ,计算各组降压谷峰比 (T/P) ,观察 2 4h血压节律的变化。结果 :(1)治疗组和对照组降压T/P分别为 :收缩压 (6 2 4± 7 0 ) %、(5 3 3± 6 7) % ,舒张压 (6 6 3± 8 1) %、(6 0 1±7 2 ) % ,治疗组T/P显著高于对照组 (P <0 0 5 )。 (2 )治疗前对照组血压昼夜节律消失者有 16例 ,治疗后 8例(5 0 % )恢复正常 ;治疗组有 15例血压昼夜节律消失 ,治疗后 11例 (73 3% )恢复正常 ,两组恢复率比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :四安胶囊与依那普利合用可平稳降低血压 ,恢复血压昼夜节律。     

益肾降压方药干预老年女性高血压病肾气亏虚证患者性激素水平的临床研究

目的:观察益肾降压方对老年女性高血压病肾气亏虚证性激素水平的影响,探讨肾气亏虚证与性激素水平的关联性,探索益肾降压方在性激素水平层面的作用靶点.方法:选择患者30例,给予益肾降压方治疗4周,检测治疗前后的E2、T、FSH、LH的水平并计算T/E2比值.结果:经益肾降压方干预后,患者E2水平回升,T/E2比值回降.结论:益肾降压方对老年女性高血压病肾气亏虚证的特征性性激素指标(E2)具有调节作用,并在此基础上实现了对T/E2的调节作用,其在性激素水平上的作用靶点可能为E2和T/E2.     

厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的评价厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效及其安全性。方法将208例轻中度原发性高血压患者随机分为2组,实验组104例以厄贝沙坦治疗,对照组104例以依那普利治疗,比较2组降压效果和不良反应。结果实验组的有效率为94.23%,不良反应率为2.88%;对照组的有效率为84.62%,不良反应率为16.35%;2组降压效果和不良反应率比较均有显著性差异(P均<0.05);且实验组与对照组的24 h动态血压监测结果显示舒张压和收缩压的降压T/P比值分别为53%和65%。结论厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压效果好,不良反应少,降压效果稳定。     

缬沙坦治疗原发性高血压的谷峰比值与平滑指数的研究

目的探讨缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的谷峰比值和平滑指数。方法对30例轻中度高血压患者,口服缬沙坦50mg每天1次,疗程4周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算其谷峰比值(T/P)和平滑指数。结果治疗4周后,24h收缩压和24h舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压以及收缩压血压负荷和舒张压血压负荷的比较均有非常显著性差异(P<0.01),T/P为68%和61%。平滑指数为收缩压1.22±0.62,舒张压1.15±0.48。结论缬沙坦治疗原发性高血压T/P比值及平滑指数均良好。     

中西药联用治疗高血压病肝阳上亢证42例临床研究

目的:观察中西药联用治疗高血压病肝阳上亢证的疗效。方法:将84例确诊为高血压病肝阳上亢证的患者随机分为2组,对照组予西药缬沙坦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服宁脉降压颗粒,治疗4周后观察2组降压和改善中医证候方面的疗效。结果:2组血压均较治疗前下降(P0.05),且治疗组血压下降更为显著(P0.05);治疗组降压总有效率为88.10%,高于对照组的73.81%(P0.05);治疗组降压达标率为88.10%,高于对照组的69.05%(P0.05);治疗组中医证候总有效率为92.86%,高于对照组的66.67%(P0.05)。结论:中西药联用治疗高血压病肝阳上亢证可显著提高降压疗效及降压达标率,且能改善中医临床症状,值得进一步研究。     

补肾安胎冲剂对早期自然流产β-HCG P及T细胞亚群的影响

目的:探讨补肾安胎冲剂对脾肾亏虚证早期自然流产β-HCG、P及T细胞亚群的影响。方法:观察60例早期自然流产患者治疗前后外周血β-HCG、P及T细胞亚群的变化,并以60例早期正常妊娠妇女作对照。结果:治疗组治疗前与对照组比较β-HCG、P水平均偏低(P<0.05、P<0.01)。CD3、CD4及CD4/CD8明显增高(P<0.01)。治疗后β-HCG、P水平升高,CD3、CD4 T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值降低,接近正常妊娠水平(P>0.05)。结论:脾肾亏虚证早期自然流产患者存在β-HCG、P水平不足,T细胞亚群的紊乱。补肾安胎冲剂可升高血清β-HCG、P水平,降低CD3、CD4 T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值,调整内分泌免疫系统,发挥安胎作用。     

八味降压汤合吲哒帕胺对高血压患者动态血压的影响

目的　观察八味降压汤合用吲哒帕胺对高血压患者动态血压的影响。方法　将高血压患者 60例随机分为 2组 ,对照组予吲哒帕胺口服 ,治疗组在对照组的基础上加用八味降压汤。疗程 8周 ,分别于治疗前及治疗后测定其动态血压 ,观察 2 4h节律的变化 ,计算谷峰比 (T/P)。结果　治疗组和对照组的T/P分别为SBP( 63 .4± 6.8) %及 ( 54.1± 6.7) % ,DBP( 65.6± 7.9) %及 ( 56.5± 7.0 ) % ,治疗组显著高于对照组。动态血压变化测定中 ,无论何时 ,治疗组的降压作用均显著优于对照组。结论　八味降压汤合用吲哒帕胺具有平稳降压及恢复血压昼夜节律的作用 ,其效果优于单用吲哒帕胺     

复方丹参注射液对心内直视手术心肌缺血再灌注后血清内皮素及前列环素/血栓素A2比值的影响

目的 :观察复方丹参注射液对心内直视手术心肌缺血再灌注后血清内皮素 (ET) ,前列环素(PGI2 ) ,血栓素A2 (TXA2 )及PGI2 /TXA2 比值的影响。方法 :2 0例先天性室间隔缺损或房间隔缺损患者随机分为治疗组 ( 10例 )及对照组 ( 10例 )。治疗组于手术开始前及复温后心脏复跳前分别静脉注射复方丹参注射液 2 0 0mg/kg ,对照组给予等容量平衡盐溶液。经中心静脉取血测定ET、PGI2 及TXA2 含量 ,并计算PGI2 /TXA2 比值。结果 :在体外循环开始 (T1)后两组血清ET显著降低 (P <0 0 5) ,PGI2 及TXA2 显著增加 (P <0 0 5)。心肌缺血再灌注后对照组ET进行性增加 ,从再灌注后 30min(T3)～ 2 4h(T5)均显著高于治疗组 (P <0 0 5)。再灌注期间治疗组PGI2 及TXA2 降低速度比对照组快 ,但治疗组PGI2 /TXA2 比值高于对照组。T5时治疗组PGI2 及TXA2 含量显著低于对照组 (P <0 0 5) ,但PGI2 /TXA2 比值高于对照组 (P <0 0 5)。血清ET含量与PGI2 /TXA2 比值呈显著负相关 (r =- 0 82 2 ,P <0 0 5)。治疗组患者术后心功能的恢复优于对照组。结论 :复方丹参注射液能升高再灌注期PGI2 /TXA2 比值 ,有效抑制再灌注期内皮素的产生 ,促进缺血再灌注心脏功能的恢复。     

化脓灸对感冒易感患者T细胞亚群影响的研究

目的:观察化脓灸对感冒易感患者T细胞亚群的影响.方法:对60例感冒易感患者(化脓灸组)采用化脓灸(双侧足三里、悬钟穴)治疗,检测治疗前后T细胞亚群,并与20例正常人作正常时照组比较.结果:感冒易感患者CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值均显著低于正常对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01);经化脓灸治疗后CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值均明显提高,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:化脓灸能提高感冒易感患者T辅助细胞数目,纠正异常CD4 /CD8 比值,具有免疫调节作用.     

肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响

目的：探讨肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月－2013年10月河北省胸科医院胸三科住院患者100例,按随机数字表法随机分为2组各50例。对照组采用常规抗结核方案（2HRZE/4HR）治疗;治疗组在对照组基础上加服肺泰胶囊和肌肉注射母牛分枝杆菌治疗。2组均治疗6个月后行痰涂片检测,外周血CD8＋、CD3＋、CD4＋ T细胞水平检测以及CD4＋/CD8＋比值测定,并评价临床疗效。结果治疗组治疗后CD3＋[(65.4±6.6)%比(58.1±6.2)%;t＝5.803, P＝0.000]、CD4＋[(38.6±5.7)%比(26.6±4.6)%;t＝11.836,P＝0.000] T 细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[(1.6±0.3)比(0.9±0.2);t＝14.329,P＝0.000]均较治疗前升高,而CD8＋ T细胞水平则低于治疗前[(25.6±4.2)%比(32.5±4.2)%;t＝8.355,P＝0.000];对照组CD3＋[(60.7±5.4)%比(58.3±6.2)%;t＝2.072, P＝0.000]、CD8＋[(30.2±4.2)%比(32.3±4.9)%;t＝2.331,P＝0.000] T细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[(1.1±0.2)比(0.9±0.2);t＝4.488,P＝0.000]与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋ T细胞水平及CD4＋/CD8＋比值与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t值分别为3.920、11.966、5.573、10.700,P＜0.01）。治疗组治愈率为80.0%（40/50）,对照组为56.0%（28/50）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.561,P＝0.018）。治疗后6个月,治疗组氮阴转率（72.0%比50.0%;χ2＝5.086,P＝0.024）和空洞愈合率（36.0%比16.0%;χ2＝5.198,P＝0.023）均显著高于对照组。结论肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌可明显提高老年肺结核患者的免疫功能。     

不同剂量雷公藤多甙对老年复发免疫性血小板减少性紫癜患者CD_4~+/CD_8~+比值CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平的影响

目的:探讨不同剂量雷公藤多甙对老年复发免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平的影响,以便寻求更合适治疗剂量理论依据。方法:96例病例随机分为对照组(支持治疗) 30例、雷公藤低剂量组(支持治疗+雷公藤多甙片1. 0 mg/kg·d-1) 34例、雷公藤高剂量组(支持治疗+雷公藤多甙片1. 5 mg/kg·d) 32例,连续治疗8周,用流式细胞仪分别检测治疗前1周、治疗后4、8周时CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平及常规监测血小板计数,并进行组内、组间比较。结果:1)对照组治疗前后CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平、血小板计数比较,无显著性差异(P0. 05);与本组治疗前比较,雷公藤低、高剂量组治疗后CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平、血小板计数明显升高,均有显著差异(P 0. 05)。2)与同期对照组相比,治疗后4周、8周后雷公藤低、高剂量组CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平、血小板计数升高,均有显著差异(P 0. 05);雷公藤低剂量组与高剂量组CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平、血小板计数,均无显著性差异(P 0. 05);雷公藤组副作用轻微。结论:雷公藤多甙片可提高老年复发ITP患者的CD_4~+/CD_8~+比值和CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平,提高血小板计数,副作用轻微,低、高剂量组间无显著差异,可选择低剂量应用。     

薄氏腹针治疗虚证晚期非小细胞肺癌患者的疗效及免疫调节作用的临床观察

【目的】 观察薄氏腹针治疗虚证晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及其对免疫功能方面的影响。【方法】 将60例虚证晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予薄氏腹针针刺治疗,每天1次,7 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。治疗后及随访,观察2组患者的无进展生存时间（PFS）、中位生存时间（MST）和1年生存率,比较2组患者治疗前后1个月T淋巴细胞亚群CD3+ T细胞绝对计数、CD4+ T细胞绝对计数及CD4+ T细胞/CD8+ T细胞比值（CD4+/CD8+比值）的变化情况。【结果】（1）截至最后随访日期,观察组的PFS为6.90个月,对照组为5.15个月,观察组的无进展生存时间较对照组明显提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组的MST为15.56个月,对照组为11.07个月,观察组的中位生存时间较对照组明显提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组1年生存率为 73.33%（22/30）,对照组 1 年生存率为 53.33%（16/30）,观察组 1 年生存率明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的CD3+ T细胞绝对计数、CD4+ T细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善CD3+ T细胞绝对计数、CD4+ T细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 薄氏腹针可通过“引气归元”等补益方法改善虚证晚期非小细胞肺癌患者的生存期及生活质量,并且能够提高患者的免疫功能,具有较好的临床疗效。     

益肾降压方药干预老年女性高血压病肾气亏虚证患者性激素水平的临床研究

目的:观察益肾降压方对老年女性高血压病肾气亏虚证性激素水平的影响,探讨肾气亏虚证与性激素水平的关联性,探索益肾降压方在性激素水平层面的作用靶点。方法:选择患者30例,给予益肾降压方治疗4周,检测治疗前后的E2、T、FSH、LH的水平并计算T/E2比值。结果:经益肾降压方干预后,患者E2水平回升,T/E2比值回降。结论:益肾降压方对老年女性高血压病肾气亏虚证的特征性性激素指标(E2)具有调节作用,并在此基础上实现了对T/E2的调节作用,其在性激素水平上的作用靶点可能为E2和T/E2。     

沙罗降压膏联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗阴虚阳亢型老年高血压63例

目的:观察沙罗降压膏联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗阴虚阳亢型老年高血压的临床疗效。方法:将126例老年高血压阴虚阳亢型采用随机数字表法随机分为两组,每组63例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片,2. 5 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予沙罗降压膏(沙苑子、罗布麻、珍珠母、白蒺藜、生山楂、钩藤、杜仲、益母草、川芎、红花、甘草片)敷贴双侧涌泉穴,每晚1次。两组均以4周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:降压疗效方面,治疗组显效28例,有效30例,无效5例,有效率为92. 06%;对照组显效20例,有效33例,无效10例,有效率为84. 13%。两组对比,差别有统计学意义(P 0. 05)。中医证候疗效方面:治疗组显效30例,有效29例,无效4例,有效率为93. 65%;对照组显效20例,有效30例,无效13例,有效率为79. 37%。两组对比,差别有统计学意义(P 0. 05)。结论:沙罗降压膏联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗阴虚阳亢型老年高血压在降压和改善中医证候方面具有显著疗效。     

祛疣汤加味内服外洗配合高频电治疗尖锐湿疣86例

目的:观察清热解毒、利湿化浊类中药配合高频电治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:采用祛疣汤加味(香附、木贼、连翘、板蓝根、薏仁、马齿苋)内服外洗配合高频电烧灼疣体治疗本病86例,并设对照组观察外周血T淋巴细胞亚群的百分率及CD4/CD8的比值。结果:总有效率100%。治疗后CD4+T淋巴细胞百分率恢复正常较高水平,CD4/CD8的比值亦恢复正常范围,与治疗前相比有显著差异,P<0.05。结论:本方法对本病有提高机体免疫功能,抑制HPV,消除亚临床感染和隐性感染,可有效的提高治愈率。     

解毒化瘀Ⅱ方对慢加急性肝衰竭患者免疫重建的影响

目的评价解毒化瘀Ⅱ方治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）的临床疗效及对免疫重建的影响。方法将112 例 患者随机分为对照组和观察组,每组各56 例。对照组采用西医综合治疗措施;观察组在对照组的基础上加服 解毒化瘀Ⅱ方,2 组疗程均为8 周。观察两组患者治疗前后细胞免疫[T 淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+）、调节性T 细胞（Treg 细胞）、辅助性T 细胞17（Th17）]和相关炎症因子[白细胞介素（IL）-2、IL-10、IL-17、转化生长因子 β1（TGF-β1）]的变化,评价治疗前后终末期肝病模型（MELD）评分和慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭预后 （CLIF-CACLF）评分。结果（1）治疗后,两组患者T 淋巴细胞CD4+、Treg 细胞水平和CD4+/CD8+比值升高 （P＜0.05）,CD8+、Th17 水平和Th17/Treg 比值降低（P＜0.05）,且治疗后观察组CD4+、Treg 细胞水平和CD4+/ CD8+比值高于对照组,CD8+、Th17 水平和Th17/Treg 比值低于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,两组患者IL-2、 IL-17 和TGF-β1 水平降低,IL-10 水平升高（P＜0.01）;且治疗后观察组IL-2、IL-17 和TGF-β1 低于对照 组,IL-10 水平高于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,两组患者MELD 和CLIF-CACLF 评分均降低（P＜0.01）,且 治疗后观察组MELD 和CLIF-CACLF 评分均低于对照组（P＜0.01）。（4）观察组临床总有效率为90.20% （46/51）,高于对照组的75.00%（39/52）（χ2=4.125,P＜0.05）。结论解毒化瘀Ⅱ方联合西医综合治疗可调节 ACLF 患者免疫功能,促进免疫重建,减轻病情严重程度,临床疗效优于单纯西医治疗。     

化痰补肾汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征所致不孕30例

目的:观察化痰补肾汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的临床疗效。方法:选取60例PCOS患者,随机分成化痰补肾方联合达英-35治疗组(30例)和达英-35对照组(30例)。两组均治疗3月,观察两组病例治疗前后激素水平(T、LH/FSH比值)变化和受孕率。结果:治疗组T、LH/FSH比值较前明显改善(P0.05)。治疗组排卵率达61.1%,妊娠率达53.3%;而对照组周期排卵率9.0%,妊娠率6.7%。两组疗效比较,差异有显著性(P0.01)。结论:化痰补肾汤联合达英-35治疗PCOS所致不孕疗效显著。     

乌灵胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压病伴焦虑症

目的:探讨乌灵胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗对高血压病伴焦虑症患者的临床效果。方法:将90例高血压病伴有焦虑症状的患者,随机分为三组各30例,A组予以氨氯地平5mg,1次/d降压治疗;B组加用帕罗西汀20mg,1次/d;C组加用乌灵胶囊3粒,3次/d。4周后观察各组降压有效率及药物不良反应。结果:降压有效率A组为53.3%,B组为83.3%,C组为80.0%,B、C两组与A组比较,差异有统计学意义(P0.05);C组低于B组,但差异无统计学意义(P0.05);B组出现恶心、食欲减退、口干、失眠等,C组无不良反应。结论:对高血压病伴焦虑症状的患者,氨氯地平联合应用帕罗西汀或乌灵胶囊能明显提高疗效,乌灵胶囊副作用少,易于患者耐受。     

三叶青黄酮对荷Lewis肺癌小鼠髓源性抑制细胞的作用

目的研究三叶青黄酮对荷Lewis肺癌小鼠髓源性抑制细胞(MDSCs)的作用,探讨三叶青黄酮抗肿瘤机制。方法 40只C57BL/6雌性小鼠随机分为5组,三叶青黄酮高(100 mg/m L)、中(50 mg/m L)、低剂量组(25 mg/m L)、造模组及正常组,每组8只。除正常组外各组小鼠建立肺癌模型,24 h后各组灌胃给药。14天后处死小鼠,剥取瘤组织,计算抑瘤率;流式细胞仪检测小鼠脾脏中MDSCs(GR-1~+CD11b~+)、CD4~+T和CD8~+T细胞的表达;酶联免疫吸附法测定小鼠外周血中一氧化氮合成酶(i NOS)和精氨酸酶1(Arg-1)表达。结果三叶青黄酮高、中、低剂量组抑瘤率分别为:44. 3%、29. 2%、15. 4%。与正常组比较,造模组MDSCs(GR-1~+CD11b~+)及Arg-1、i NOS含量及CD8~+T比例增高(P 0. 01)、CD4~+T比例、CD4~+T/CD8~+T比值降低(P 0. 01)。与造模组比较,三叶青黄酮各组MDSCs(GR-1~+CD11b~+)含量、CD8~+T细胞比例、Arg-1、i NOS含量降低,CD4~+T细胞比例、CD4~+T/CD8~+T比值升高(P 0. 01)。与三叶青黄酮高剂量组比较,三叶青黄酮中剂量及低剂量组MDSCs(GR-1~+CD11b~+)含量、CD8~+T细胞比例、Arg-1含量升高,CD4~+T细胞比例、CD4~+T/CD8~+T比值降低(P 0. 05,P 0. 01),同时三叶青黄酮低剂量组i NOS含量增高(P 0. 01)。结论三叶青黄酮可通过改善荷瘤小鼠肿瘤免疫抑制状态发挥抗肿瘤作用,其机制可能与三叶青黄酮可下调MDSCs及其相关炎症因子的表达有关。