垂体脓肿误诊1例

病例女性,69岁,因“不思饮食、全身乏力、间断头痛1月,加重1周”入院。患者于1个月前无明显诱因出现上述不适症状,遂在当地医院诊治,经检查患者有严重电解质紊乱(主要表现为低氯低钠)、甲状腺激素水平和垂体肾上腺轴水平均低下,经对症治疗后,患者电解质及内分泌水平恢复正常,但     

垂体脓肿误诊一例

垂体脓肿又称鞍内脓肿，临床极罕见，２００１年４月上海长海医院曾收治１例，先被误诊，后经手术证实为垂体脓肿，现报告如下。患者女性，１８岁。主诉头痛８个月，停经２个月，右视力下降２０天。曾有２次不明原因发热史。入院查体：T３６℃，右眼视力０．１，左眼视力１．０；右眼视野无法检查，左眼颞侧偏盲，双眼底视乳头轻度水肿。内分泌检查示：黄体生成素（LH）０．１６IU／L，促甲状腺激素（TSH）１．１４mIU／L，偏低。血象正常。外院头颅X线电子计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI）均诊断为“垂体腺瘤”。本院头颅C…     

垂体脓肿4例临床分析

目的探讨垂体脓肿的临床诊断和治疗。方法分析4例垂体脓肿的临床表现、影像学表现、诊断、治疗。结果4例中术前诊断为垂体脓肿2例,误诊为垂体腺瘤2例。4例均经手术、病理证实为垂体脓肿,术后均予抗生素治疗,无脓肿复发。结论垂体脓肿的发病率低,临床表现与垂体腺瘤等其它鞍区肿瘤不易鉴别,易误诊。早期诊断、积极手术、术后应用抗生素,可治愈垂体脓肿。     

垂体脓肿误诊分析(附1例报告)

垂体脓肿少见,而且误诊率较高。我院遇到1例,被误诊为垂体瘤术后复发。现报告如下。     

垂体脓肿4例诊治分析

目的探讨垂体脓肿（PA）的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析4例PA患者的临床资料。结果垂体脓肿一经确诊后尽早行脓肿切排引流术,疗效良好。结论认真采集病史,完善检查,综合分析临床资料有利于诊断。确诊后尽早手术,规范化抗炎治疗。     

垂体脓肿4例报告

垂体脓肿发病率低,致残及死亡率高。一年来我科收治4例,报告如下。男性2例,女性2例;最大48岁,最小22岁(平均37.8岁)。4例均以额颞部痛伴视力减退发病,病史最长10年,最短2月;查体均见视乳头萎缩;其中单眼失明1例,双眼失明2例。2例女性均伴多饮,多尿。x线平片见蝶鞍扩大,前、后床突有骨质吸收,2例男性鞍底骨质破坏。CT扫描均见鞍上,鞍内及蝶窦内(2例)有均匀低或略低密度伴有     

以间断发热为主要表现的垂体脓肿误诊1例

患，男性，64岁，因间断发热1月余入院。患2004年7月上旬无明显诱因出现发热，体温38．5℃左右，经抗炎治疗后体温可降至正常，但停药后再发，再次抗炎治疗仍然有效，1月内病情多次反复，曾在外院2次住院治疗，出院后又出现发热，于8月18日收入我院。病程中有轻微咳嗽，发热时感头痛，热退则头痛消失。无流涕，无胸痛、腹痛、昏迷、     

小儿垂体脓肿1例报告

垂体脓肿是罕见的疾病，常缺乏明确的感染病史，无明显发热及脑膜刺激症状，容易误诊。诊断上应注意与垂体瘤囊变、颅咽管瘤、Rothka囊肿、蝶窦囊肿或脓肿等之间的差别。本文报道1例小儿垂体脓肿的诊治过程及经验教训．以供参考。     

垂体脓肿两例报告

例 1 :女 ,65岁。因多饮、多尿伴双眼视力下降1 5年 ,加重 3周住院。既往体健。查体 :神志清醒 ,表情淡漠。无体形异常 ,左眼视力 1尺指数 ,右眼视力 0 2 ,双眼颞侧偏盲 ,无其它异常。Ｘ线平片显示蝶鞍正常 ,头颅ＣＴ显示鞍上池内有一直径约为 1 8ｃｍ类圆形低密度影 ,无钙化 ,增强检查见较规则的薄壁环状强化 ,脑血管造影未见动脉瘤。疑为垂体腺瘤。入院后行右额底入路 ,鞍区探查术 ,术中经鞍隔穿刺抽出灰白色的脓样液 3ｍｌ,星状切开鞍隔 ,吸净脓样液 ,取出一小块囊壁送病理 ,抽出液做常规检查及菌培养。结果 :病理报告为嫌色细胞组织 …     

5例垂体脓肿诊断治疗的体会

垂体脓肿发病率低，约占垂体疾病0.3％，常与垂体腺瘤、颅咽管瘤难以鉴别，易误诊，难治愈，视力预后差【’」。我院lop-IWe年共收治5例，其中术前诊断1例，误诊4例，全部术后随访。视力1例稍好转，4例无明显好转，其它症状无复发，现报告如下。IIk床资料1.1性别、年龄、病程：男性4例，女性1例。年龄5-62岁，平均34.5岁。病程百个月至7年，平均4.吕年。1.ZIR床表现：5例均以头痛伴视力下降，3例男性性欲明显减退，l例女性闭经，多饮，多尿，l例为男童，较同龄儿童身体发育迟。5例病人人院时均无发热，无身体其它部位感染史。体查4例视神…     

垂体脓肿1例报道

患,男性,41岁。头晕、头痛2年,加重伴呕吐4天而收入院。既往体健。查体：体温36．5℃,血压16／10．6kPa,心肺腹正常。双眼视力均为0．8,瞳孔等大等圆,光反应阳性,视野检查无缺损,眼底：视乳头色苍白,边界清楚,无出血,动静脉比例为2：3。其它颅神经检查正常。四肢肌力V级,四肢反射正常,无深、浅感觉障碍,共济好,病理征阴性。腰穿检查：压力1．18kPa,脑脊液细胞学检查示：白细胞2／mm3(正常值0．5／mm3),红细胞0／mm3,小淋巴细胞69％(正常值60～80％),     

垂体脓肿1例

患者女性，31岁，闭经、头痛半年。查体：血压16．0／10．7kPa，体温正常，神志清楚，发育正常，四肢肢端无肥大，全身皮肤粘膜无色素脱失及沉着，无视野缺损，双眼视力无下降，双侧眼底无渗出及渗血，视乳头轻度水肿，橘红色，视网膜无剥离，静脉无迂曲，A／V=2／3，心肺腹未查及异常。内分     

垂体脓肿

垂体脓肿(pituitary abscess)是一种少见病,其临床表现、实验室检查及影像学检查均缺乏特异性,给本病的早期诊断造成很大困难,常与垂体占位性病变如垂体腺瘤、颅咽管瘤等相混淆.近年来,随着经验的积累和各种辅助检查技术飞速发展,人们对垂体脓肿的认识逐渐深入.本文从垂体脓肿的病因、临床表现、影像学表现和治疗等方面进行综述.     

小儿垂体脓肿1例报告

垂体脓肿是罕见的疾病,常缺乏明确的感染病史,无明显发热及脑膜刺激症状,容易误诊。诊断上应注意与垂体瘤囊变、颅咽管瘤、Rothka囊肿、蝶窦囊肿或脓肿等之间的差别。本文报道1例小儿垂体脓肿的诊治过程及经验教训,以供参考。     

垂体瘤并垂体脓肿1例报道

1 临床资料 患者，女，25岁，汉族，因头痛1年余，加重伴双眼视力下降2个月，于2005年8月31日入院，近2个月月经未来潮，既往月经规律，无溢乳，无多饮多尿，近2月来无发热病史，入院查体：神志清，左侧视力5．9，右侧6．0，瞳孔及眼球运动正常，双颞侧偏盲，双侧视乳头边界清，色苍白，面部浅感觉正常，四肢肌力、肌张力正常，病理征（一），蝶鞍冠状CT显示鞍区类圆形低密度灶，直径约2cm，CT值15．9Hu～20．54Hu，蝶鞍略扩大，颅脑MRI显示病变呈等T1略长T2信号，     

3例垂体脓肿病例的诊断治疗分析

垂体脓肿在临床上极为罕见,在鞍区占位性病复中占0.3%～0.5%。该病易与垂体肿瘤、颅咽管瘤等相混淆,术前诊断困难。我院于2000～2008年收治3例垂体脓肿病例,术前均误诊,现就其临床特点及误诊原因分析探讨如下。1临床资料某男,51岁,因双眼视力下降6月、头痛3月就诊,有间歇性发热病史,曾行抗炎及对症治疗。CT检查后诊断为：鞍区类     

6例垂体泌乳素瘤误诊分析

垂体泌素瘤多见于 2 0～ 4 0岁女性 ,典型临床表现以月经失调 ,继发性闭经 ,溢乳 ,性功能减退不孕及头痛 ,严重者可致失明或垂体卒中危及生命。通过测血清泌乳素 (ＰＲＬ)水下及脑垂体ＣＴ或核磁共振 (ＭＲＩ)不难确定。一但确诊经手术或药物治疗都可以有较满意的疗效。但临床上有些青春少女起病 ,症状不典型 ,以月经紊乱为主要症状 ,而没有明显溢乳及性功能改变表现 ,极易被误认为单纯月经失调症 ,而延误了诊治。本人在近几年的分泌科门诊中共遇 6例 16～ 2 3岁的未婚女性患垂体泌乳素瘤而误诊的患者 ,经确诊后 2例巨大泌乳素瘤经手术治疗 …     

垂体脓肿临床特征分析

目的 通过对垂体脓肿患者的临床特点进行总结分析,提高临床医生对该病的认识。方法 对2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院住院治疗的垂体脓肿患者的临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗方法及随访等临床资料进行总结分析,并对文献进行复习。结果 共纳入4例垂体脓肿患者,均有头痛症状,其中垂体前叶功能减退2例、视力障碍2例、尿崩症1例、发热1例。影像学检查显示3例患者的垂体脓肿在增强磁共振成像(MRI)上表现出典型的环形边缘强化,1例未出现特征性环形强化。4例垂体脓肿患者中,2例术前分别误诊为垂体囊肿和垂体占位。4例患者均接受了经蝶窦手术,病理证实为垂体脓肿。术后随访0～3 a, 2例有持续性垂体前叶功能减退,1例有持续性尿崩症,均需激素替代治疗。随访期间4例患者均无复发。结论 垂体脓肿的发病率较低,临床表现与其他鞍区肿瘤不易鉴别,临床上易误诊。早期识别、准确诊断是垂体脓肿进一步有效治疗的关键。     

垂体脓肿五例报告

临床资料　本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 3 3～ 59岁 ,平均4 7.4岁 ;病程分别为 4个月、1年、2年半、3年及 2 0年。发病前均无明显发热或感染病史。 1例为垂体瘤切除术后 2年半发病 ,另 1例有慢性鼻窦炎病史 ,其余 3例均无相关既往史。临床表现为头痛 4例 ,视力和 (或 )视野改变 2例 ,出现内分泌功能改变 3例 ,1例有杵状指。内分泌学检查 1例有血泌乳素 ( PRL)升高。 4例行头颅 CT检查 ,2例鞍区未见异常 ,1例示低密度肿块影 ,1例示增强后明显的结节。 5例均行头颅MRI检查 ,3例示 T1低信号 ,T2 高信号 ,病灶边缘有 T1、T2均呈等信号的包膜 …