气管切开患者的吸痰护理

总结了52例气管切开患者的吸痰护理,主要包括掌握吸痰指征与时机、选择合适的吸痰管、吸痰时的体位、负压吸引注意事项、吸痰管插入的深度等。认为对不同的气管切开术后患者应当选用不同的吸痰方法 ,掌握正确的吸痰护理方法 ,可以减少吸痰带来的不良并发症,促进患者的康复。     

减轻气管切开患者吸痰时不适反应的临床护理

神经外科患者病情重，尤其脑干肿瘤患者术后多行气管切开术。目前，临床多利用中心负压吸引装置通过一次性吸痰管插入气道吸痰。通过临床护理观察，大部分患者在气管吸痰时都会产生一系列的不适反应，如：憋气、呛咳、心悸、烦躁、大汗，严重时可发生呼吸暂停。通过心电监护仪比较吸痰前后，患者多发生血氧饱和度降低、心率加快、血压升高。为此，我们对如何减轻气管切开患者吸痰时不适反应的护理方法进行探讨．现介绍如下。     

47例气管切开患者气管套管内吸痰的护理体会

目的：探讨气管切开病人气管套管内吸痰规范化护理流程及有效的护理措施．方法：总结分析我科4例气管切开病人吸痰的护理过程．结果：通过改良气管套管内吸痰的方法。对预防肺部并发症总有效率从以前58%升至91．5%．结论：此探作简便。无菌技术严格，效率高。损伤小。能充分吸净痰液。有效预防肺部并发症．     

体外循环心脏术后气管切开患者安全吸痰的护理措施

目的 探讨体外循环心脏术后患者行气管切开期间安全有效的吸痰方法、技巧。提高患者ICU监护质量。方法 随机观察护士吸痰操作，观察记录并吸痰后10 min内患者的心率、血氧饱和度变化以及黏膜损伤情况。结果 评估吸痰效果272例次。其中，机械通气情况明显改善137次，无变化93次，恶化42次。选择听诊痰鸣音吸痰113例次，吸痰后患者机械通气情况明显改善率为63．72％。结论 正确选择吸痰时机是直接关系到患者术后顺利渡过危险期和防治术后并发症的关键。吸痰前充分吸氧、间断减压式吸痰等方法的应用均可起到良好效果。     

非定时吸痰技术及护理对气管切开患者的影响

目的探讨非定时吸痰技术及护理对气管切开患者的影响。方法对24例各种原因导致气管切开患者采用非定时吸痰技术以保持呼吸道通畅,对照组27例气管切开患者给予定时吸痰,两组患者其它护理相同。结果治疗组24例患者气管套管内痰痂形成5例(20.8%),肺部感染3例(12.5%),平均每天经气管套管吸痰量62.2±7.8 ml,吸痰频率2.42±0.52 h,与对照组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论非定时吸痰技术及护理较定时吸痰能有效地吸出痰液,保持各种气管切开患者呼吸道的通畅,减少肺部感染等并发症。     

气管切开患者的吸痰护理

气管切开术是抢救危重患者呼吸道不畅所采取的紧急而有效的治疗措施。由于临床上一些护士技术操作不熟练及对气管的解剖位置不熟悉等原因，常使吸痰管插入困难，容易引起气道阻塞，痰液难以有效地被吸出，影响患者的治疗和康复。笔者2000～2004年以来，通过对46例气管切开患者的护理，掌握了一些吸痰技巧。现报告如下。     

减轻气管切开患者吸痰时不适反应的护理对策

通过对92例气管切开患者的临床护理体会，总结出能减轻气管切开患者吸痰时不适反应的护理措施，在患者感到舒适的同时有效消除了其气道分泌物，提高了患者术后恢复率。     

气管切开病人应用自制吸痰罩的护理

临床中 ,气管切开的患者较多 ,给此类病人吸痰时 ,由于吸痰管对呼吸道黏膜的刺激 ,病人往往出现剧烈呛咳 (深昏迷患者例外 ) ,气管内的分泌物向外喷射 ,既污染了病人自身 ,也弄脏了操作者的服装、头面部等。为了保护病人伤口及吸痰者不受污染 ,呼吸道内分泌物不再四溅 ,我们设计了一种吸痰罩 ,用于气管切开病人的吸痰。如图 1。该吸痰罩取材方便 ,价格低廉。上部是无色透明、有一定强度的塑料 ,剪成扇形 ,做成圆锥状。上口直径 10ｍｍ以吸痰管顺利通过为宜 ,下口直径 5 0ｍｍ ,高40ｍｍ ,罩在气管套管外口周围。下口周缘延续成无色带弹性乳…     

气管切开术后吸痰的护理

气管切开术目的在于保持呼吸道通畅,有利于氧气进入肺部及下呼吸道,从而改善缺氧的状况,它不仅用于耳鼻喉科,也用于神经内外科、监护病房、急诊科等,由原来单纯性的手术性和抢救性气管切开,发展到疾病的治疗性和预防性气管切开,而术后呼吸道的护理中,吸痰操作的正确与否是保持呼吸道通畅的关键.     

气管切开术后吸痰的护理

气管切开术目的在于保持呼吸道通畅，有利于氧气进入肺部及下呼吸道，从而改善缺氧的状况，它不仅用于耳鼻喉科，也用于神经内外科、监护病房，急诊科等，由原来单纯性的手术性和抢救性气管切开，发展到疾病的治疗性和预防性气管切开，而术后呼吸道的护理中，吸痰操作的正确与否是保持呼吸道通畅的关键。现将气管切开术后吸痰护理介绍如下。     

气管切开吸痰的护理

气管切开是一种抢救重危病人的急救手术,即将颈段气管前壁切开,通过切口将气管套管插入气管,使病人直接经套管呼吸而形成人工气道。气管切开后,吸痰是最基本的护理操作。如何有效而安全地吸痰是临床工作中护士长期关注和探讨的问题。现就气管切开后吸痰的护理综述如下。1气道的湿化1·1气道湿化的方法由于气管切开使气管直接与外界相通,空气未经鼻腔温化和湿化直接进入气道,易使气道内分泌物干燥形成痰痂,不但不易吸出,而且还会阻塞气管套管出现窒息,因此,术后必须常规给予气道湿化。气道湿化的方法有多种,石美玉[1]总结的有:滴注式湿化法、…     

体外循环心脏术后气管切开患者安全吸痰的护理措施

目的探讨体外循环心脏术后患者行气管切开期间安全有效的吸痰方法、技巧,提高患者ICU监护质量.方法随机观察护士吸痰操作,观察记录并吸痰后10 min内患者的心率、血氧饱和度变化以及黏膜损伤情况.结果评估吸痰效果272例次.其中,机械通气情况明显改善137次,无变化93次,恶化42次.选择听诊痰鸣音吸痰113例次,吸痰后患者机械通气情况明显改善率为63.72%.结论正确选择吸痰时机是直接关系到患者术后顺利渡过危险期和防治术后并发症的关键.吸痰前充分吸氧、间断减压式吸痰等方法的应用均可起到良好效果.     

封闭式吸痰管在气管切开患者中的应用与护理

目的总结封闭式吸痰管在气管切开患者应用过程中的价值。方法 2008年7月2009年7月对60例气管切开患者,使用封闭式吸痰管进行吸附痰液,并根据临床观察情况予以护理。结果封闭式吸痰管有利于减轻患者肺部并发症、降低吸痰所引起的血液动力学的改变、防止交叉感染,减轻了护士工作量及提高了护理质量。结论封闭式吸痰管适用于气管切开患者的临床应用与推广。     

气管切开患者吸痰临床实践的证据转化

目的 总结气管切开患者吸痰临床实践的循证证据,将证据进行临床转化,并验证其临床应用效果。方法 通过澳大利亚循证护理中心循证框架、结构化检索文献、质量评价和整合,获得气管切开患者吸痰前气道评估、用物评估、氧储备、吸痰负压、吸痰深度、气道湿化、声门下吸引等证据共14条、形成审查指标16条,并将证据转化至临床实践。结果 证据应用后,ICU护士对气管切开患者吸痰相关理论知识得分提高[(58.30±12.27)分vs(63.68±11.88)分,P<0.05]、临床实践与最佳证据的16条审查指标规范化执行率亦均有不同程度提高(均P<0.05)。结论 经循证实践,气管切开患者吸痰的临床操作现况与最佳证据之间的差距缩小,优化了护理操作,提高了护理质量。     

吸痰体位对颅脑损伤行气管切开患者吸痰效果的影响

目的:探讨颅脑损伤行气管切开术后患者最佳的吸痰体位,以提高患者的吸痰效果。方法:采用方便抽样的方法选取2018年3月1日~2019年2月1日接受治疗的198例颅脑损伤患者为研究对象。按患者入院先后顺序分为三组,A组67例(采用仰卧位)、B组65例(采用半侧卧位)、C组66例(采用侧卧位),比较三组吸痰后的生理指标、吸痰耐受性、吸痰评分、24 h吸痰次数及痰液阳性率。结果:三组患者在气管切开术后第5、7天吸痰耐受性比较,差异均存在统计学意义(P<0.05);三组患者在气管切开术后第1、5、7天吸痰评分和24 h吸痰次数比较,差异均存在统计学意义(P<0.05);三组患者第5、7天痰液阳性率比较,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:床头抬高15°~30°同时采用半侧卧位的吸痰体位可以改善患者血氧饱和度,稳定血压、心率,提高患者的吸痰耐受性与吸痰有效性。     

改良吸痰技术在神经外科气管切开患者吸痰中的应用

目的:观察改良吸痰技术在神经外科气管切开患者吸痰中的应用效果。方法:选取2018年1～12月中山市中医院120例神经外科气管切开患者为研究对象,随机分为常规组(60例,采取常规吸痰方法)和改良组(60例,采取改良吸痰技术);比较两组吸痰不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO 2)变...     

个性化吸痰护理对气管切开患者的应用效果观察

目的探讨个性化吸痰护理对气管切开患者的应用效果。方法选取我院2016年1月～2019年1月脑损伤气管切开后患者70例,随机分为对照组32例和观察组38例。对照组采取常规吸痰护理,观察组采用个体化吸痰护理,根据个体不同的情况,选择适宜的吸痰时机、体位、吸痰负压与深度等进行护理。观察比较两组吸痰情况,每日吸痰后血气分析指标和住院时间及不良反应发生情况的差异,评价个性化吸痰护理的效果。结果观察组吸痰次数明显低于对照组,每日排痰量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组吸痰后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在住院期间粘膜出血与肺部感染发生率与住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化吸痰方式能够提高对气管切开患者的护理效率与质量,减少黏膜损伤与肺部感染发生。     

气管切开患者机械通气期间安全吸痰的临床观察

对气管切开患者进行吸痰是保持呼吸道通畅最有效的方法之一。在机械通气期间，吸痰不及时，或吸痰操作不当、都会造成诸多并发症，影响患者疗效，甚至危及生命。随机观察本科ICU护士吸痰操作110次，现总结如下。     

气管切开患者不同吸痰深度的效果研究

目的 探讨气管切开不同吸痰深度的效果及患者出现的不良反应.方法 将210例气管切开患者根据咳嗽反射的强弱分为A组115例和B组95例.A组患者咳嗽反射强,痰液能自行咳至气管切开套管内,吸痰管插入深度小于气管切开套管的长度(<11.5 cm).B组患者无咳嗽反射或咳嗽反射弱,痰液不能咳至气管切开套管内,吸痰管插入深度超过气管切开套管的长度(>13.0cm).对2组患者吸痰效果、出现的不良反应进行比较.结果 对A组患者采用浅吸和对B组患者采用深吸方法,都能有效吸引,2组患者的吸痰效果比较无显著差异;而两种吸痰方法对患者出现的不良反应比较差异显著.结论 应结合患者咳嗽反射的强弱与气管切开套管型号采用具体的吸痰方式.