经腹腹腔镜与后腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌的比较研究

目的探讨完全腹腔镜下肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年10月~2015年10月上尿路尿路上皮癌79例资料,其中经腹完全腹腔镜下肾输尿管全长切除及膀胱袖状切除术47例(CTLNU组),后腹腔镜肾输尿管全长切除+下腹部小切口膀胱袖状切除术32例(RLNU组)。记录手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间。结果与RLNU组相比,CTLNU组手术时间短[(120.5±21.6)min vs.(145.2±29.9)min,t=-4.265,P=0.000],术中出血量少[(120.8±42.4)ml vs.(190.6±60.8)ml,t=-6.017,P=0.000],术后住院时间短[(8.2±2.5)d vs.(9.9±3.2)d,t=-2.646,P=0.010];术后肛门排气时间差异无统计学意义(P0.05)。CTLNU组和RLNU组随访发现膀胱尿路上皮癌分别为5例和3例(P0.05),行经尿道膀胱肿瘤电切术治愈,远处转移分别为2例和3例(P0.05)。结论完全腹腔镜下肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术是治疗上尿路尿路上皮癌的可行、安全、有效的微创方法。     

后腹腔镜肾输尿管切除术联合经尿道电凝治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效

目的:观察后腹腔镜肾输尿管切除术联合经尿道电凝治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效。方法:选取2013年2月至2014年12月收治的90例上尿路尿路上皮癌患者,随机分为对照组与观察组,对照组行后腹腔镜肾输尿管切除术联合经尿道电切治疗,观察组行后腹腔镜肾输尿管切除术联合经尿道电凝治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:两组患者手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间、术后肿瘤复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:后腹腔镜肾输尿管切除术联合经尿道电凝治疗上尿路尿路上皮癌创伤小,出血少,符合无瘤原则,不仅可有效保护膀胱封闭性,减少手术损伤,缩短住院时间,而且可防止肿瘤细胞脱落,减少肿瘤种植、播散的几率,有效降低了肿瘤复发率,值得进一步推广应用。     

经腹腔与经后腹腔途径行腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治性切除术的疗效比较

目的:探讨经腹腔途径行腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术的安全行、可行性及优势。方法:收集2012年10月~2014年11月收治的上尿路尿路上皮癌患者29例,随机分成两组,A组14例,采用后腹腔途径行腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治性切除术;B组15例,行不改变患者体位的经腹腔途径行完全腹腔镜肾输尿管及膀胱袖状切除术。观察两组的手术时间及患者术后恢复情况。结果:A组手术时间(198±20)min,B组手术时间(145±24)min,两组手术时间差异有统计学意义(P0.05);术中出血、术后康复时间、随访时间及肿瘤复发情况,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:不改变患者体位的经腹腔途径更节省手术时间,其完全腹腔镜肾输尿管及膀胱袖状切除治疗上尿路尿路上皮癌是安全可行的。     

不同腹腔镜术式治疗上尿路尿路上皮癌的比较研究∗

目的 比较后腹腔镜肾输尿管切除联合下腹部斜切口膀胱袖状切除术与经腹完全腹腔镜肾输尿管切除联合膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌的手术疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月～2019年8月163例手术治疗上尿路尿路上皮的临床资料,其中A组96例(后腹腔镜肾输尿管切除联合下腹部斜切口膀胱袖状切除术),B组67例(经腹完全...     

后腹腔镜联合腹股沟小切口治疗上尿路尿路上皮癌的前瞻性研究

目的探讨后腹腔镜联合腹股沟小切口根治性肾输尿管切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床应用价值。方法将2014年6月至2016年8月收治的上尿路尿路上皮癌70例,采用前瞻性临床对照研究方法,按入院顺序分为两组,袖状组(n=35)采用后腹腔镜联合腹股沟切口膀胱袖状切除术,电切组(n=35)采用后腹腔镜联合经尿道电切术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肿瘤复发等指标。结果两组手术均顺利完成,无中转开放手术,未出现死亡及重大并发症。两组手术术中出血量、肿瘤分期和肿瘤分级方面比较均无统计学意义(P0.05)。袖状组手术时间[(105.3±11.2)min]、住院时间[(6.4±2.2)d]少于电切组手术时间[(117.5±15.4)min]、住院时间[(7.6±3.5)d],袖状组肿瘤复发率(8.8%)低于电切组(26.5%)。结论后腹腔镜联合腹股沟小切口根治性肾输尿管切除术治疗上尿路上皮癌具有手术简单快捷、住院时间少、肿瘤复发率低等特点;是基层医院治疗上尿路上皮癌的首选手术术式。     

经腹入路一站式腹腔镜肾脏-输尿管-膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床研究

目的:探讨完全腹腔镜下经腹入路一站式肾脏-输尿管-膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的手术技巧和临床效果。方法:2015年2月～2018年5月我院通过影像学检查或输尿管镜活检确诊的17例UTUC患者行完全腹腔镜下经腹入路一站式肾脏-输尿管-膀胱袖状切除手术。采取健侧60°卧位,放置5个Trocar,先行患侧根治性肾切除,然后沿输尿管向下游离至输尿管膀胱入口处,再将输尿管开口周围膀胱壁作袖状切除,缝闭膀胱切口。结果:17例手术均获成功,无中转开放,手术时间110～150min,平均125min;术中出血80～200ml,平均120ml;术后住院6～14d,平均8d;术后漏尿1例,引流后自愈。术后随访6～45个月,其中术后漏尿患者于术后9个月发现对侧输尿管口周围尿路上皮癌复发,行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),随访至今未见复发;失访3例,其余病例未见术中术后并发症,未见肿瘤复发及转移。结论:经腹入路一站式腹腔镜肾脏-输尿管-膀胱袖状切除术治疗UTUC安全可行,术中无需变换体位就能完成从肾脏到输尿管全段和膀胱袖状切除,是一种值得推广的手术方法。     

经腹途径与腹膜后途径下根治性肾输尿管全切术的比较分析

目的:比较经腹途径与腹膜后途径下根治性肾输尿管全切术的疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年3月～2016年4月行腹腔镜下根治性肾输尿管全切术患者的临床资料,根据时间顺序分为经腹腹腔镜根治性肾输尿管全切术(TLNU)18例和腹膜后腹腔镜下根治性肾输尿管全切术(RLNU)17例,收集统计所有患者的一般临床资料及围手术期资料。结果:两组手术均顺利完成,无中转开放者。TLNU组和RLNU组在患者年龄、性别、BMI、肿瘤患侧及肿瘤位置等方面比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组的肠道功能恢复时间分别为(2.8±1.7) d和(2.0±1.4) d,术后住院时间分别为(6.7±2.1) d和(5.6±1.8) d,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的手术时间[(118.2±24.3) min vs.(109.3±31.8) min]、手术估计出血量[(125.6±45.2)mL vs.(111.9±43.6) mL]、引流管拔除时间[(3.5±1.9) d vs.(3.6±2.0)d]、导尿管拔除时间[(6.9±2.8) d vs.(7.2±3.1) d]比较差异无统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:经腹和腹膜后腹腔镜途径治疗上尿路尿路上皮癌是安全、有效的。相对于经腹途径,腹膜后途径有着更短的术后肠功能恢复时间及住院时间。     

后腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗上尿路上皮癌（附视频）

目的探讨微创手术治疗上尿路上皮癌的方法。方法回顾性分析2007年6月至2012年5月我院收治的上尿路上皮癌39例,男22例,女17例,年龄41-80岁,平均年龄（63±12）岁。其中左23例,右16例,肾盂癌31例,输尿管癌8例。结果39例患者均行后腹腔镜联合下腹部小切口半尿路根治性切除手术,手术时间105—150min,平均（115±12）min,术中出血50～600ml,平均（90±15）ml,1例术中输血400ml,无尿漏或严重腹腔镜手术相关并发症。术后住院8～14d,平均（9±2）d。术后病理均证实为尿路上皮癌,病理分期：T1N0M0 21例,T2N0M017例,T2N1M01例。术后随访2—32个月,平均（18±3）个月,其中肾盂癌患者局部复发1例,肝脏远处转移1例,输尿管癌患者膀胱种植转移行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）1例,肾盂癌患者因瘤死亡1例,其余35例患者无瘤生存至今。结论与传统开放手术相比,后腹腔镜联合下腹部小切口行肾、输尿管、膀胱袖状切除手术治疗上尿路上皮癌是一种可行、安全、有效、微创的方法。     

后腹腔镜下行上尿路上皮癌根治术2种输尿管末端处理方式的疗效比较

目的探讨经后腹腔途径借助完全腹腔镜下肾输尿管切除及膀胱袖状切除术的安全性、有效性及可行性。方法回顾性收集2016年10月至2018年10月于山西医科大学第一医院泌尿外科确诊为上尿路尿路上皮癌(UUT-UC)的60例患者的资料,根据治疗术式的不同分为完全后腹腔镜组、联合下腹小切口组,其中完全后腹腔镜组29例患者行完全后腹腔镜下肾输尿管切除及膀胱袖状切除术,联合下腹小切口组31例患者行后腹腔下肾输尿管切除联合下腹部小切口膀胱袖状切除术。记录两组的手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果完全后腹腔镜组平均手术时间(143±12)min,联合下腹小切口组平均手术时间(206±19)min,两组平均手术时间差异有统计学意义(P<0.05);两组的术中出血、排气时间、VAS评分、住院时间和肿瘤复发转移差异无统计学意义(P>0.05)。结论在处理输尿管末端时,完全后腹腔镜下肾输尿管切除及膀胱袖状切除术的手术时间短,手术过程安全、疗效确切,值得在临床上进一步推广。     

后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌

目的：探讨后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除术治疗上尿路上皮癌的临床效果。方法：上尿路上皮癌患者68例,男23例,女45例,平均年龄63（43-78）岁。肾盂癌55例,输尿管上段肿瘤4例,输尿管下段肿瘤9例。其中输尿管下段肿瘤合并膀胱肿瘤1例。经尿道膀胱镜患侧输尿管逆行插入输尿管导管引流肾盂尿,用电切镜针状电极距输尿管口周围约0．5cm环形切透膀胱壁,分离出输尿管开口及膀胱壁内段。拔除输尿管导管,电凝输尿管开口,使开口封闭,减少肿瘤细胞种植机会。采用腰部3个穿刺套管针人路,行后腹腔镜下根治性肾切除,输尿管尽量向下游离,如果是肾盂癌或输尿管上段肿瘤,用腹腔镜分离钳可以将下段输尿管提拉出来,扩大套管切口,将肾输尿管全长完整取出,避免了下腹部开放切口;如果是下段输尿管肿瘤,则需下腹部行5-7cm切口,先取出。肾标本,再行输尿管下段切除术。结果：68例手术顺利。手术时间平均120（90-240）min,术中出血量平均60（40-500）ml,1例需输血。术后引流管留置时间平均4（3-7）d,导尿管留置时间平均8（7-15）d。拔除尿管后均行B超检查无膀胱漏尿。术后病理报告均为尿路上皮癌。65例患者获随访平均18（3-38）个月。58例患者无瘤生存,3例死于心脑血管及肺部疾病。4例术后患膀胱肿瘤而行电切治疗。结论：后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除治疗上尿路上皮癌,手术安全易行,用电切镜环状切除输尿管开口及膀胱壁内段可完整切除输尿管,对输尿管开口进行电凝封闭可减少肿瘤细胞种植。对肾盂癌及上段输尿管肿瘤患者可避免行下腹部开放切口的输尿管下段切除术,有效减少创伤,疗效可靠,无肿瘤种植转移。     

一体位完全腹腔镜下治疗上尿路移行上皮癌

目的探讨一体位完全腹腔镜下治疗上尿路移行上皮癌的手术方法及临床效果。 方法选取2016年1月至2017年6月至烟台毓璜顶医院就诊的89例上尿路移行上皮癌患者为研究对象,采用前瞻性临床对照研究方法,按照随机数字表法将患者分为实验组与对照组。实验组（n=45）手术方式选择一体位完全腹腔镜下上尿路移行上皮癌根治术,对照组（n=44）采用后腹腔镜联合下腹部斜行小切口治疗上尿路移行上皮癌。对比两组患者的围手术期相关指标及肿瘤复发情况的差异,分析一体位完全腹腔镜下治疗上尿路移行上皮癌的临床效果。 结果实验组与对照组均顺利完成手术,术中均无中转开放,围术期均未出现明显的并发症。实验组患者的平均手术时间（96.6±8.6） min、术中出血量（39.6±4.2） ml、术后首次下床活动时间（7.5±1.0） h以及平均住院时间（7.0±1.1） d与对照组患者相比（147.5±9.2） min,（46.5±4.6） ml,（11.4±1.8） h,（9.9±1.5） d,其差异有统计学意义（P<0.05）,而两组患者的肿瘤分期、肿瘤分级、胃肠功能恢复时间、随访时间及术后肿瘤复发情况的差异无统计学意义（P>0.05）。 结论一体位完全腹腔镜下治疗上尿路移行上皮癌较传统术式具有手术时间短、术中出血量少、术后首次下床活动时间早等优势,可缩短患者的住院时间,加速患者康复,是切实可行的术式,值得临床推广应用。     

后腹腔镜加下腹部斜行小切口治疗上尿路尿路上皮癌的临床研究

目的：探讨后腹腔镜加下腹部斜行小切口行上尿路尿路上皮癌根治性切除术的方法,并对本手术方式的临床疗效及并发症进行评价。方法：回顾性分析18例后腹腔镜加下腹部斜行小切口上尿路尿路上皮癌根治性切除术患者的临床资料,并对其临床结果进行总结。结果：手术均获成功。平均手术时间为（120．8±24．5）min,术中出血量（63．3±19．7）ml;术后肠功能恢复时间平均为（26±10）h;术后平均住院时间为（7．0±2．3）天;术中及术后未发生明显并发症。随访2～30个月,均未见肿瘤复发及转移。结论：后腹腔镜联合下腹部斜行小切口肾盂、输尿管癌根治术是一种安全有效的微创治疗方法,与传统的开放手术相比,疗效相当,但同时具有手术时间短、创伤小、出血量少、恢复快、术后并发症少等优点,可作为。肾盂、输尿管尿路上皮癌的首选治疗方法。     

Rouviere沟引导胆囊后隧道解剖用于困难腹腔镜胆囊切除术

目的：探讨Rouviere沟引导胆囊后隧道解剖用于困难腹腔镜胆囊切除术。方法：回顾分析2019年1月至2020年10月,滕州市中心人民医院收治的腹腔镜胆囊切除术病人1 081例,依据Gupta的术前评分系统,将评分≥6分的困难胆囊病人125例,分为Rouviere沟引导胆囊切除组（研究组）65例和传统腹腔镜胆囊切除组（对照组）60例。比较两组病人的临床资料、手术和术后并发症发生情况。结果：研究组与对照组的手术时间（61±23） min比（88±24） min (P<0.05),术中出血量（46±16） mL比（62±23） mL (P<0.05),住院时间（3.5±1.5） d比（5.8±2.2） d(P<0.05),人均住院费（12 236±316）元比（14 199±552）元（P<0.05）,术后12 h和24 h疼痛视觉模拟评分（2.7±1.1）分和（3.0±1.1）分比（5.9±1.0）分和（6.4±1.5）分（P<0.05）,差异均有统计学意义。中转开腹研究组1例,对照组6例。研究组无胆漏,对照组胆漏4例,差异有统计学意义（P<0.05）...     

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果分析

目的 探究腹股沟疝患者通过腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗的临床疗效以及安全性。方法 选择2020年2月至2022年10月于本院接受治疗的74例腹股沟疝患者，根据选择术式的不同将全部患者分为两组，即观察组38例，对照组36例，分别接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片式无张力疝修补术治疗，再对比两组手术指标、不同时间疼痛程度、手术前后应激反应指标以及术后并发症情况。结果 观察组术中出血量为（10.03±2.42） mL显著少于对照组，术后首次下床时间、出院时间分别为（8.37±1.79） h,(3.76±1.24) d显著低于对照组（P<0.05）；观察组术后1 d NRS评分为（3.01±0.62）分，术后3 d NRS评分为（2.07±0.22）分均显著低于对照组（P<0.05）；术后两组各项应激反应指标均显著升高，观察组β-EP为（43.23±7.27） pg/L,CRP为（6.15±1.02） mg/L,Cor为（47.73±7.16） mmol/L均显著低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症总发生率为5.26%显著低于对照组19.44%(P<0.05)...     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果研究

目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 回顾性收集2019年1月至2023年1月期间本院收治的62例子宫肌瘤患者，根据术中采用的手术方式划分为观察组（腹腔镜辅助阴式全子宫切除术）31例和对照组（开腹全子宫切除术）31例，比较分析两组数据指标。结果 观察组患者排气时间（0.84±0.10） d和住院时间（4.85±0.42） d均较对照组短（1.34±0.12） d和(6.97±0.51) d，差异显著（P<0.05）；观察组术中出血量（72.54±6.57） mL较对照组（100.53±12.31） mL少，差异显著（P<0.05）；观察组手术时间（96.48±8.37） min较对照组长（75.84±7.16） min，差异显著（P<0.05）；术后观察组患者PR(1.61±0.11)及ER(1.40±0.09)水平均低于对照组（1.76±0.12、1.54±0.11），差异显著（P<0.05）；观察组患者术后6、12、24及48 h的VAS评分均优于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组术后发生腹腔出血1例，肠粘连1例，对照...     

70°斜卧位腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌

目的 探讨70°斜卧位经腹入路腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌的临床效果.方法 2004年5月至2007年1月联合尿道电切镜、70°斜卧位经腹入路腹腔镜肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌(TCC)31例,同时采用钛夹夹闭输尿管或输尿管肿瘤两端,下腹斜形切口取出标本.结果 31例手术均成功,无术中转开放;平均手术时间140 min,平均出血量80 ml,平均住院时间8 d,无尿漏、肠瘘等并发症发生.结论 70°斜卧位经腹入路腹腔镜肾输尿管全长切除术具有手术操作空间大、肾蒂血管处理简单、手术风险小、创伤轻、术后恢复快等优点,值得临床推广应用;但其对肿瘤播散、复发等的影响还需要长期的观察随访.     

改良经腹入路全腹腔镜手术在上尿路上皮癌病人中应用的对照研究

目的 观察改良经腹入路全腹腔镜手术在上尿路上皮癌(UTUC)病人中应用效果。方法 84例UTUC病人，按照手术方式划分为改良组(43例)、常规组(41例)。改良组行改良经腹入路全腹腔镜手术(改良单一体位经腹入路全腹腔镜肾输尿管切除术+膀胱袖状切除术),常规组先侧卧位采取经后腹腔入路腹腔镜肾切除，再调整为平卧位下腹部斜切口行输尿管切除术+膀胱袖状切除术。比较两组围术期情况、术后各时间点疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、术后并发症情况、手术前后创伤反应指标；比较两组术后1年肿瘤复发转移率。结果 84例病人手术均顺利完成，改良组术中出血量、术后引流量分别为(118.29±36.41)ml、(127.36±24.75)ml,均少于常规组的(142.54±30.68)ml和(251.49±39.50)ml,手术时间、术后首次排气及住院时间分别为(107.35±15.62)分钟、(22.19±3.74)小时、(7.32±0.58)天，短于常规组的(139.57±21.09)分钟、(29.25±5.06)小时和(9.68±0.62)天，差异有统计学意义(P<0.05);改良组术后6小时、12...     

经尿道电凝联合后腹腔镜下肾输尿管切除术对尿路上皮癌患者近期预后影响研究

目的 探讨研究经尿道电凝联合后腹腔镜下肾输尿管切除术对尿路上皮癌患者近期预后的影响.方法 随机选取本院泌尿外科于2010年1月至2013年8月收治的尿路上皮癌患者80例,按照就诊序列号的先后顺序平均分为研究组和对照组.研究组患者采用经尿道电凝联合后腹腔镜下肾输尿管切除术方式进行治疗,对照组患者采用经尿道电切联合后腹腔镜下肾输尿管切除术方式进行治疗.对比两组各项手术指标、术后并发症情况以及术后各时期肿瘤复发率.结果 研究组的手术时间和术中出血量与对照组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而前者术后住院时间和治疗费用较后者显著减少(P＜0.01);研究组术后并发症发生率(2.5％)较对照组(20.0％)显著降低(P＜0.05);研究组术后3个月、术后6个月、术后1年肿瘤复发率差异均无显著统计学意义(P＞0.05),术后2年研究组肿瘤复发率(5.0％)较对照组(25.0％)显著降低(P＜0.05).结论 采用经尿道电凝联合后腹腔镜下肾输尿管切除术对尿路上皮癌患者进行治疗效果显著,术后并发症发生率低,且预后效果好.     

输尿管镜钬激光与活检钳治疗结石性输尿管息肉的临床疗效比较

目的 比较输尿管镜钬激光与活检钳治疗结石性输尿管息肉的临床疗效。方法 选取2019年8月至2022年6月昆山市第二人民医院收治的78例结石性输尿管息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用输尿管镜钬激光治疗,观察组采用输尿管镜下活检钳治疗。比较两组临床指标、恢复情况及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术后住院时间、尿液转清时间、术中出血量等临床指标均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组肾积水、输尿管狭窄情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后7 d,两组肾积水、输尿管狭窄发生率均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后7 d,观察组穿孔、尿外渗等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用输尿管活检钳治疗结石性输尿管息肉患者,对改善患者肾积水、息肉形态、输尿管狭窄有积极作用,具有显著疗效的同时可降低术后穿孔、尿外渗等并发症发生率。     

腹腔镜输尿管切开取石术不缝合输尿管的临床价值

目的：评价经腹腹腔镜输尿管切开取石术不缝合输尿管的临床价值。方法：采用腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石患者56例,并按是否缝合输尿管将56例患者分为两组,对比两组手术时间、术后肠功能恢复时间、镇痛药使用情况、漏尿例数、术后平均漏尿时间、住院时间和并发症发生情况,同时比较肥胖对手术时间的影响。结果：56例手术均顺利完成,无中转开放手术和脏器损伤发生。未缝合组和缝合组平均手术时间、术后肠功能恢复时间、术后镇痛药使用次数、漏尿例数、术后平均漏尿时间和住院时间分别为（55±11）rain和（73±1．0）min、（2．0±0．7）天和（1．9±0．6）天、（0．8±0．9）次和（1．0±0．9）次、4例和2例、（9．2±6．5）天和（8．3±6．0）天、（6．9±1．3）天和（6．4±1．1）天。除手术时间未缝合组明显短于缝合组外,余各项指标差异均无统计学意义。两组中肥胖者与非肥胖者手术时间比较,前者稍长,但差异无统计学意义。52例获得随访,随访时间0．5～3年,缝合组出现2例输尿管狭窄,行狭窄段丝状电极内切开术后治愈,余患者彩超显示输尿管扩张程度减轻,患肾积水消失或减轻,未见输尿管结石复发。结论：经腹腹腔镜输尿管上段结石切开取石术不缝合输尿管安全有效,手术时间缩短,并未明显增加术后漏尿情况和住院天数,是治疗输尿管结石值得推荐的方法。