甘肃省儿童急性下呼吸道感染病原流行病学特征

  目的   了解2012-2015年甘肃省儿童急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection, ALRTI)病原流行病学特征。   方法   收集2012-2015年甘肃省10家哨点医院458例感染ALRTI患儿的病例监测数据, 通过描述性流行病学方法分析各病毒和细菌感染状况与流行病学特征。   结果   458例儿童ALRTI患者中男女比例为1.81:1, 病毒的阳性检出率为33.62%(95% CI:29.28%~37.97%), 其中呼吸道合胞病毒的阳性检出率居于首位(12.23%); 细菌的阳性检出率为24.84%(95% CI:20.04%~29.65%), 其中分离出肺炎链球菌阳性的患者检出率最高(18.47%); 不同性别儿童病毒阳性检出率与细菌阳性检出率均没有差别(均有P > 0.05);不同年龄儿童病毒阳性检出率无差别(χ2=5.980, P=0.050), 而细菌阳性检出率不同(χ2=12.078, P=0.002), 不同季节病毒感染阳性检出率和细菌感染阳性检出率均有差异(均有P < 0.05), 经Logistics回归分析得, 季节、年龄和哨点医院是儿童ALRTI病毒的影响因素(均有P < 0.05), 而哨点医院和年份是影响细菌感染的因素(均有P < 0.05)。   结论   甘肃省0-14岁儿童ALRTI以呼吸道合胞病毒、流感病毒和副流感病毒为主, 细菌感染以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主, 其中病毒感染人数较细菌感染人数多, 病毒和细菌感染存在相同的发病高峰。     

2017—2019年深圳市宝安区儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行病学特征分析

目的 分析2017—2019年深圳市宝安区儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, MP)呼吸道感染的流行病学特征。 方法 回顾性分析深圳市宝安区妇幼保健院2017年1月—2019年12月收治的82 635例呼吸道感染患儿的病例资料,采集血清标本,采用化学发光法检测血清MP-IgM、MP-IgG抗体,分析不同年度、季节及不同年龄、性别、疾病类型患儿中MP-IgM、MP-IgG阳性检出情况。 结果 82 635例呼吸道感染患儿中,MP-IgM阳性检出率为24.66%,MP-IgG阳性检率为31.92%。不同年度MP-IgM、MP-IgG阳性率比较,差异均有统计学意义(χ²_MP-IgM=89.333,χ²_MP-IgG=739.207,P<0.05),均以2017年阳性检出率最高。MP-IgM以秋季阳性检出率最高(29.84%),其次为夏季(27.61%);MP-IgG以春季阳性检出率最高(36.19%),其次为冬季(32.60%)。3~ <7岁组血清MP-IgM阳性检出率最高,0~1岁组最低,而MP-IgG阳性检出率随着年龄的增加呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。男童MP-IgM、MP-IgG阳性检出率均低于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 宝安地区儿童MP感染以夏秋季为感染高峰期,学龄前期与学龄期儿童,尤其是女童为MP感染高发人群。     

流感嗜血杆菌所致的儿童呼吸道感染流行病学特点及耐药性分析

目的探讨流感嗜血杆菌所致的儿童呼吸道感染流行病学特点及耐药性。方法收集2017年1月至2019年12月在本院门诊和住院部治疗的呼吸道感染患儿1 664例。留取患儿的呼吸道分泌物标本,进行卫星试验和X因子、V因子需求试验鉴定流感嗜血杆菌,同时进行生物型和血清学分型;琼脂扩散法进行8种常用抗生素药敏实验。结果呼吸道感染患儿中流感嗜血杆菌阳性216例(12.98%)。不同年龄段、年度、季节的呼吸道感染患儿中流感嗜血杆菌检出率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。216株流感嗜血杆菌中检出生物分型1~8型,其中以4型检出率最高,其次为3型。按血清学分型共检出可分型菌株145株(67.13%),其中以A型最多。流感嗜血杆菌对磺胺甲恶唑的耐药率最高,其次为氨苄西林,对派拉西林他唑巴坦、阿奇霉素的耐药率最低。结论本地区呼吸道感染患儿中流感嗜血杆菌检出率较高且呈逐年上升趋势,2~3岁年龄段为高危群体,冬季发病率较高,临床治疗应首选派拉西林他唑巴坦或阿奇霉素。     

上海地区人偏肺病毒致儿童急性下呼吸道感染的分子流行病学研究

目的 建立可靠的TaqMan-MGB实时荧光RT-PCR方法 ,检测临床样本中人偏肺病毒(hMPV)N基因,以了解2006年10月至2008年2月期间上海地区hMPV致儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)的临床与分子流行病学特点.方法 为了明确hMPV在儿童ALRTI中的地位,用直接免疫荧光方法 检测呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒,A、B型流感病毒,1、2和3型副流感病毒7种儿童常见呼吸道病毒抗原,结合肺炎支原体、沙眼衣原体荧光定量PCR检测结果 及细菌学培养结果 进行分析.结果 2006年10月至2008年2月上海地区ALRTI儿童鼻咽分泌物中hMPV的检出率为3.86%(24/622),2006-2007年冬季和2007-2008年冬季检出率分别为6.60%(14/212)和1.11%(2/180);hMPV致儿童ALRTI以＜5岁儿童多见.该期间上海地区hMPV仅见A2亚型株流行.呼吸道病毒是上海地区儿童ALRTI主要病原,在儿童ALRTI中hMPV感染可能仅次于RSV,是常见的呼吸道病毒.结论 hMPV是上海地区儿童ALRTI的重要病原体.     

2018—2020年河北省某儿童医院呼吸道感染住院患儿中人腺病毒2、3和7型流行特征分析

目的探讨河北省儿童医院呼吸道感染住院患儿中人腺病毒(HADV)2、3和7型的流行特征。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月因呼吸道感染于河北省儿童医院住院治疗的患儿25 686例, 采集其深部痰液或鼻咽吸取物, 使用多重PCR检测13种临床常见呼吸道病原体, 并使用多重实时荧光定量 PCR对采用随机数法选取的510份HADV阳性标本进行2、3和7型的分型检测。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析, 计数资料以例数和百分数表示, 组间比较采用χ2检验。结果 HADV阳性检出率为7.99%(2 052/25 686), 3～<6岁年龄组的阳性检出率最高(11.44%), 2019年HADV的阳性检出率最高(10.64%)。510份HADV阳性样本中, 3型构成比最高(31.16%), 其次为7型(21.37%)和2型(11.18%)。2019年HADV2型的阳性检出率明显低于2018年和2020年(χ2=8.954和16.354, P=0.003和<0.01), 而3型的阳性检出率则明显高于2018年和2020年(χ2=5.248和4.811, P=0.022和0...     

嘉兴市急性呼吸道感染住院儿童非典型病原体流行特征分析

目的 探讨嘉兴地区急性呼吸道感染(ARI)住院儿童常见非典型病原体的流行特征。方法 回顾性分析2019年—2021年的19 644例因ARI在嘉兴市第二医院住院的儿童，使用间接免疫荧光法对患儿血清中8种呼吸道病原体IgM抗体进行检测，分析其流行特征。结果 有49.6%儿童至少感染一种病原体，有23.5%的儿童发生混合感染，肺炎支原体(MP)的检出率最高，为34.6%;女性IgM抗体的检出率高于男性(P<0.001);呼吸道合胞病毒在28 d～1岁组患儿中检出率最高，MP在28 d～14岁的各年龄组患儿中检出率最高；2019年—2021年非典型病原体IgM抗体检出率逐年增加，MP全年流行，最易发生混合感染的病原体是MP(79.1%)。结论 研究有关嘉兴地区急性呼吸道感染儿童的性别、非典型病原体谱、年龄分布、病毒季节性和混合感染的重要流行病学数据，有利于制定更有效地治疗策略和预防措施。     

毕节地区儿童社区获得性肺炎病原学特征分析

目的了解贵州毕节地区儿童社区获得性肺炎(CAP)细菌病原谱特征。方法收集2011年7月—2013年10月毕节地区448例CAP儿童患者呼吸道痰液样本,进行病原菌培养和PCR法检测患者病原菌。结果70.76%患儿痰液病原学检测呈阳性,其中检出率最高的为肺炎链球菌,占18.08%,流感嗜血杆菌、肺炎卡他莫拉菌和肺炎克雷伯菌分别占10.49%、5.58%和2.46%。0~6个月年龄组的细菌总检出率最高达19.64%,5岁患儿占细菌总阳性检出率的43.53%。结论毕节地区儿童CAP以肺炎链球菌感染为主,5岁患儿检出率较高。     

2014-2015年武汉地区4 232例儿童呼吸道人类博卡病毒感染流行病学特征

目的 分析武汉地区4 232例急性呼吸道感染(ARTI)的儿童人类博卡病毒(HBoV)感染的临床及流行病学特征。 方法 收集2014年1月1日-2015年12月31日期间4 232例7岁以下儿童经确诊为ARTI的鼻咽抽吸物(NPA),利用RT-PCR法对HBoV进行筛查,同时对流感病毒A型(Inf-A)、流感病毒B型(Inf-B)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)及副流感病毒Ⅰ型(PIV-Ⅰ)、副流感病毒Ⅱ型(PIV-Ⅱ)、副流感病毒Ⅲ型(PIV-Ⅲ)7种呼吸道病毒进行检测以了解其混合感染情况,并结合病例临床资料对其流行病学特征进行分析。 结果 4 232例NPA标本中,HBoV检出率为1.23%(52/4 232)。1～<3岁儿童HBoV阳性检出率最高,为2.81%(24/854)。HBoV在春夏秋冬各季节的检出率分别为3.05%、0.60%、0.52%、0.24%, 差异均有统计学意义(χ²=36.784,P=0.002),其中以春季检出率最高。HBoV与其他病毒混合感染率为69.23%(36/52)。以支气管肺炎患儿HBoV阳性检出率(51.92%)最高。 结论 2014-2015年HBoV为武汉地区儿童发热呼吸道症候群的主要病原之一,1～<3岁儿童检出率最高,与其他病毒有较高的混合感染率,且春季流行。     

住院患儿9种呼吸道病原体IgM抗体检测

目的了解天津市儿童医院9种呼吸道病原体Ig M抗体检出情况,分析其流行病学特征。方法收集2013年1月-2015年12月在天津市儿童医院住院的急性呼吸道感染(ARI)患儿血清,采用间接免疫荧光法检测9种呼吸道病原体Ig M抗体,并对采集的数据进行回顾性分析。结果共检测44 915例患儿,病毒阳性者共有19 098例(42.52%),其中MP 7 711例(17.17%)检出率最高,其次是FLu B 6 144例(13.68%)。男性感染率低于女性感染率。呼吸道病原体Ig M抗体阳性检出率在冬季阳性检出率最高为40.67%,其次是夏季为39.40%,春季最低为29.26%。学龄前期组患儿阳性检出率最高为70.69%,其次是学龄期组为60.79%,婴儿组阳性检出率最低为9.04%。结论通过对9种呼吸道病原体的回顾性调查分析,为提高ARI患儿的诊断、治疗效率和防止抗生素滥用提供了可靠的依据。     

84例儿童人腺病毒肺部感染及其DNA基因分型

目的 探究肺部感染患儿人腺病毒(HAdV)病原及其DNA基因型。方法 选取2016年1月-2018年12月遵义市第一人民医院肺部感染患儿84例,分析患者临床资料,聚合酶链式反应(PCR)扩增法检测菌株DNA基因型分析。结果 84例HAdV肺部感染患儿中男51例(60.71%),女33例(39.29%),年龄(2.01±1.78)岁,各年龄段中以<1岁为主,占34.52%,其次是1～2岁,占20.24%,感染主要发生在夏、冬两季;单一HAdV感染32例(38.10%),HAdV合并其他病毒感染52例(61.90%),合并感染病毒以呼吸道合胞病毒和人鼻病毒最为常见;84例患儿主要表现为发热、咳嗽、咳痰等,单一感染HAdV和合并感染患儿临床症状差异无统计学意义,但有少数患儿出现腹泻和呼吸困难;84株HAdV毒株共检出3个分型,分别为HAdV-B(52株,61.90%)、HAdV-C(23株,27.38%)和HAdV-E(9株,10.71%),以HAdV-B3检出率最高(36株,42.86%)。结论 遵义地区HAdV肺部感染患儿在0～1岁儿童高发,发病集中在夏、冬两季,多合并其他病毒感染...     

3717名呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的了解成都市某医院呼吸道感染住院患儿肺炎支原体抗体的检测情况,为肺炎支原体感染防治提供依据。方法收集2015年1月1日-2016年12月31日在四川省人民医院儿科住院的呼吸道感染患儿血清样本进行肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体检测,对结果进行分析。结果 3 717例患儿中,共检出MP-IgM阳性1 391例,阳性检出率37.42%。女童(36.89%)检出率高于男童(27.96%),差异有统计学意义(χ~2=610.207,P0.001);第四季度MP-IgM阳性检出率最高(40.35%),其次为第三季度(40.19%),第一季度最低(34.46%),差异有统计学意义(χ~2=272.654,P0.001);3～6.9岁年龄组MP-IgM阳性检出率最高(53.21%),其次是≥7岁组,较差异有统计学意义(χ~2=909.202,P0.001);肺炎患儿MP-IgM阳性检出率最高(39.16%),其次为急性支气管炎、喘息性支气管炎、急性上呼吸道感染患儿,差异有统计学意义(χ~2=797.994,P0.001)。结论在成都地区呼吸道感染患儿MP-IgM抗体检出率与国内外相研究的结果一致,主要集中在秋、冬季节,年龄大于3岁的儿童,3岁以下检出也占部分比例,应引起高度重视。     

3496例下呼吸道感染住院儿童的病毒病原学分析

目的通过检测和分析下呼吸道感染住院儿童中的病毒病原学,掌握儿童病毒感染特点。方法采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测3 496例儿童呼吸道分泌物中7种常见病毒:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1(PIV1)、副流感病毒2(PIV2)和副流感病毒3型(PIV3),并进行统计学分析。结果在3 496例下呼吸道感染患儿中,病毒感染579例,检出率16.56%,以RSV检出最多,阳性427例,占阳性病例的73.75%,其次为PIV3,阳性43例,占阳性病例的7.43%。病毒总检测率在男女之间差异无统计学意义(χ2=2.43,P>0.05)。病毒总检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(χ2=24.82,P<0.01),1岁以内年龄组检出率最高,随患儿年龄增长,呼吸道病毒感染率逐渐下降。病毒总检出率在四季分布差异有统计学意义(χ2=68.06,P<0.01),冬季检出率最高。不同下呼吸道感染性疾病病毒检测率不同(χ2=32.11,P<0.01),以毛细支气管炎最高。结论病毒病原在儿童下呼吸道感染性疾病中占重要地位,患儿在不同年龄、不同季节存在不同的病毒感染率。     

2019年—2021年北京市通州区腹泻病例弯曲菌流行特征

目的 了解北京市通州区腹泻病例弯曲菌的流行病学特征,为防控弯曲菌病提供参考依据。方法 对2019年—2021年通州区1 083例门诊腹泻病例的粪便样本进行弯曲菌分离与鉴定,对阳性菌株及感染病例进行流行病学分析。结果 2019年—2021年通州区共监测腹泻病例样本1 083例,检出弯曲菌48株,检出率为4.43%,其中空肠弯曲菌占79.17%(38/48),结肠弯曲菌占20.83%(10/48)。夏季(6月—8月)弯曲菌检出率最高,不同季度检出率差异有统计学意义(χ²=7.859,P=0.049);45岁～59岁年龄组检出率最高,年龄组间检出率差异有统计学意义(χ²=12.108,P=0.017);城区居民检出率高于乡镇居民(χ²=5.391,P=0.020);不同性别和职业的病例弯曲菌检出率差异无统计学意义(P> 0.05);临床表现以腹泻为主,多为水样便。结论 弯曲菌为通州区腹泻病例主要致病菌,阳性菌株及感染病例存在较为显著的流行特征,应继续加强腹泻病例主动监测。     

昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学调查

目的了解昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学特点。方法选取昆明市儿童医院2010年1月-2012年1月间门诊和住院儿童呼吸道感染218例为研究对象,对他们的血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,对结果进行比较分析。结果在全部218例标本中,共检出阳性病例73例,检出率为33.49%,各年龄段间比较3~6岁的儿童阳性检出率最高(阳性病例20例,检出率为64.52%),不同年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05);各感染季节段间比较夏季组儿童阳性检出率最高(阳性病例24例,比例为48.00%),不同季节患病儿童,肺炎支原体检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学调查后发现,该地区儿童肺炎支原体肺炎好发于3~6岁的儿童,且儿童肺炎支原体肺炎好发于夏季。     

潍坊地区小儿急性下呼吸道感染病毒检测

【目的】了解潍坊地区儿童急性下呼吸道感染各种呼吸道病毒感染状况及临床特点。【方法】收集2007年11月~2008年11月在潍坊医学院附属医院小儿科住院的急性下呼吸道感染儿童(年龄均<6岁)194例,在入院后72 h内,收集鼻咽分泌物,用直接免疫荧光法检测七种常见呼吸道病毒抗原,结合临床分析其结果。【结果】在194例患儿标本中,病毒检测阳性89例(45.88%)。其中呼吸道合胞病毒(RSV)36例(36/89,40.45%)、腺病毒(ADV)13例(13/89,14.61%)、流感病毒A型(ⅣA)7例(7/89,7.87%)、流感病毒B型(ⅣB)8例(8/89,8.99%)、副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)4例(4/89,4.49%)、副流感病毒Ⅱ型(PIVⅡ)6例(6/89,6.74%),副流感病毒Ⅲ型(PIVⅢ)3例(3/89,3.37%),混合感染12例,(12/89,13.48%)。在各年龄组中,0~1岁年龄组病毒检出率最高49.30%(35/71),在各种下呼吸道感染中,毛细支气管炎阳性率最高60.00%(36/60)。【结论】2007年11月~2008年11月潍坊地区引起儿童急性下呼吸道感染以RSV为主,...     

儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染临床分析

目的:探讨儿童急性呼吸道肺炎衣原体(CPN-Ig M)感染临床特点,旨在提高疗效。方法:选择2012年1月~2013年6月该院门诊433例急性呼吸道感染患儿,对患儿进行呼吸道CPN-Ig M检测。结果:在所有433例患儿中检出CPN-Ig M阳性69例,总检出率为15.94%(69/433)。其中包括上呼吸道感染6例,肺炎34例,急性支气管炎29例。男39例,检出率为18.84%(39/207),女30例,检出率为13.27%(11/226)。男性检出率略高于女性,从年龄分布来看,9~14岁儿童检出率最高,其他组检出率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染患儿以发热咳嗽为主,9~14岁儿童检出率较高,在临床实践中应根据患儿临床特点实施针对性的干预措施,以提高治疗效果。     

东莞市2017-2018年儿童下呼吸道感染病例监测结果

目的利用液相芯片技术检测东莞地区儿童下呼吸道感染的病原体,获得病原谱流行病学特征,为临床的诊治提供可靠的依据。方法采集2017年11月至2018年10月在东莞市妇幼保健院住院的2 850例下呼吸道感染儿童的咽拭子标本,利用液相芯片技术进行13种呼吸道病原体的核酸检测,并对结果按照0～≤6月龄、>6～≤12月龄、>1～≤3周岁、>3～≤7周岁、>7周岁的年龄分组进行统计分析。结果 2 850例下呼吸道感染患儿中检出病原体阳性的有1 720例(60.35%),检出2种或2种以上病原体阳性的有533例(18.70%);在13种病原体中,检出率最高的前3种分别是呼吸道合胞病毒(RSV)661例(23.19%),肺炎链球菌(SP)629例(22.07%)和流感嗜血杆菌(Hi)282例(9.89%);而混合感染率排名前5的病原体分别是卡他莫拉菌(MC,98/119,82.35%)、鼻病毒(HRV,21/34,61.76%),流感嗜血杆菌(Hi,171/282,60.64%),人偏肺病毒(hMPV,44/75,58.67%)和肺炎链球菌(SP,357/629,56.76%)。各年龄组间感染的病原谱存在差异,低年龄段患儿中最常见的呼吸道病原体是RSV;SP和肺炎支原体(MP)的检出率随着年龄的增长呈现上升的趋势。检出率随季节变化较明显的病原体是SP、RSV、MC和Hi;SP的检出率在5-10月份间均维持在较高水平(>20%);RSV检出率在3月份有1个次高峰,在9月份达到最高峰;Hi检出率在5月份达到高峰;MC和MP的检出高峰期均是10-11月份。结论SP、RSV、MC和Hi在患儿中检出率存在明显的季节性变化;RSV、SP和MP在各年龄组的检出率存在差异;在临床诊疗活动中应注意病原体流行的季节变化、年龄组常见病原体差异以及多重病原体的感染。     

2019—2022年北京市某医院急性胃肠炎儿童粪便轮状病毒与腺病毒的抗原检测及临床分析

本文为一项单中心回顾性研究, 分析2019年2月至2022年1月期间就诊于北京清华长庚医院儿科门诊的5岁以下急性胃肠炎患儿, 通过胶体金免疫层析法检测粪便中轮状病毒(rotavirus, RV)和人腺病毒(human adenovirus, HAdV)抗原。剔除不符合病例及重复病例后纳入2 896例, 其中559例至少检出1种病毒抗原, 将患儿按检测结果分为RV阳性组、HAdV阳性组、RV 与HAdV双阳性组, 采用χ2检验、方差分析及非参数检验比较性别、年龄、季节分布、临床表现及相关实验室检查。结果显示, 在2 896例患儿送检的非重复样本中, RV抗原阳性率为6.21%(180/2 896), HAdV抗原阳性率为10.91%(316/2 896), RV与HAdV双阳性率为2.18%(63/2 896)。2021年HAdV抗原阳性率为16.11%(178/1 105), 较2020年的6.20%(53/855)有显著升高。RV感染有明显的季节性, 春、冬季是高发季节(χ2=74.018, P<0.001), 而HAdV感染无明显季节性(χ2=2.110, P=0.550),...     

2016年武汉地区住院儿童人博卡病毒感染的临床特征及流行病学

目的了解武汉地区住院儿童呼吸道人博卡病毒（HBoV）感染情况、临床特征及流行病学特点。方法收集2016年1—12月该院儿科因急性呼吸道感染的住院患儿968例,采用无菌负压吸引法采集新鲜标本检查痰HBoV、RSV、ADV、INF A/B和PIV I/II/III,分析HBoV感染病例的流行情况及临床特征。结果968例患儿中,HBoV阳性75例,检出率7.75%。男女患儿检出率分别为5.68%、2.07%,不同性别HBoV检出率比较,差异无统计学意义（χ2=2.083,P=0.140）;53例（70.67%）HBoV阳性患儿年龄＜1岁,63例（84.00%）HBoV阳性患儿年龄＜3岁,各年龄组检出率比较,差异有统计学意义（χ2=4.60,P=0.043）。春、夏、秋、冬HBoV检出率分别为9.78%、5.29%、2.86%、5.20%;除9、10月份外,HBoV在其余月份均有检出,3月份检出率最高（为33.33%）。17例单纯HBoV感染,58例混合感染,HBoV临床诊断以支气管肺炎为主（26例,占34.67%）。HBoV病例主要临床特征为发热（81.33%）、咳嗽和喘息（各占77.33％）。结论HBoV是武汉地区住院儿童呼吸道感染的重要病原体之一,全年均可发生HBoV感染,流行高峰在春季和夏季,无性别差异。住院儿童感染HBoV临床诊断以支气管肺炎最常见,主要表现为发热、咳嗽、喘息。     

儿童急性下呼吸道感染常见病毒的流行状态分析

目的分析长沙地区儿童急性下呼吸道感染（ALRTI）常见病毒的流行状态。方法对2007年9月至2008年8月本院儿科医学中心住院临床诊断为ALRTI的患儿1165例,采集患儿鼻咽部分泌物,应用RT—PCR进行常见呼吸道病毒核酸检测,包括RSV、HRV、PIV1～3、和IFA、IFB,PCR方法检测ADV,分析急性下呼吸道感染患儿病毒检出率及病毒感染与年龄、季节的关系。结果1165例患儿中,783例检出至少1种病毒,检出率为67．2％。其中RSV检出率27％,其次是HRV（17．4％）和PIV3（13．9％）。病毒感染的高峰在秋冬季节。不同年龄组病毒的总检出率比较差异有统计学意义,≤12个月组病毒检出率较高为67．5％,〉60个月组病毒检出率最低为42．9％。783例中2种或2种以上病毒混合感染检出率为36．3％,≤12个月组混合感染检出率最高为63．7％,〉36个月组混合感染检出率仅为8．5％。结论ALRTI患儿中常见病毒感染的高峰在秋冬季节;检出的呼吸道病毒中RSV感染检出率最高,其次为HRV和PIV3;≤12个月患儿病毒感染检出率及混合感染率最高;最常见的混合感染类型是RSV和HRV两种病毒混合感染。