胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的产前诊断

目的分析胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的声像特征。方法孕中晚期系统性胎儿畸形筛查常规观察双侧肺回声，有无异常病灶及病灶特征，并用CDFI显示病灶血供来源及内部血流情况。同时注意是否合并其他胎儿结构异常。结果9例存在肺内异常病灶，其中强回声灶5例，囊性病灶3例，囊实性混合病灶（以实性回声为主）1例。CDFI显示5例强回声病灶滋养动脉来自体循环，提示为膈离肺；余4例可见来自肺循环的滋养动脉，提示为肺囊腺瘤。结论产前超声检查可发现胎儿肺内异常病灶，并根据其CDFI特征鉴别病灶病理性质，对其预后作出评估。     

15例胎儿隔离肺的产前超声诊断和鉴别诊断

目的 探讨产前超声对胎儿隔离肺的诊断价值。方法 回顾性分析2010年1月至2015年6月安徽省妇幼保健院15例产前超声诊断为隔离肺的胎儿资料,总结其声像图特征及预后。结果 产前超声诊断胎儿隔离肺共15例,病灶均为单侧。典型超声表现为胎儿胸腔内回声均匀的高回声团块,边界清,呈三角形或楔形,团块内血供来自主动脉。15例中合并多发畸形1例,胸腔积液2例,肺囊腺瘤3例。结论 产前超声检查对及时发现胎儿隔离肺有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声检查对胎儿隔离肺的诊断价值

目的探讨胎儿隔离肺超声声像图特点及超声检查在胎儿隔离肺诊断中的价值。方法对10例隔离肺胎儿进行常规超声检查后,依次观察胎儿胸腔、腹腔,并对异常回声团进行彩色多普勒超声检查及随访。结果10例胸腔及腹腔内隔离肺（左侧7例,右侧2例,腹腔内1例,误诊4例均位于左侧）均获确诊;声像图特点：胎儿隔离肺典型超声表现为边界清楚的强回声包块,呈叶状或三角型,多位于左胸腔底部;包块大小不一,可随孕周的增加而部分或完全萎缩;包块滋养血管来自胸主动脉或腹主动脉。结论彩色多普勒超声检查对胎儿隔离肺诊断准确性高,且方便,易行。     

胎儿隔离肺的超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声对胎儿隔离肺的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析本院产前诊断15例胎儿隔离肺资料,总结其彩色多普勒声像图表现特征,并与病检结果对照。结果产前超声共诊断胎儿隔离肺15例,病灶均为单侧,其中左侧10例,右侧5例,肿块直径约40～12mm,15例肿块内探及来自主动脉的血供,其中11例来自胸主动脉,4例来自腹主动脉。其中1例病例合并胸腔积液。结论未合并胎儿其他畸形的单纯性隔离肺妊娠结局良好。产前超声检查及时发现胎儿隔离肺有重要的临床意义。     

胎儿肺囊腺瘤畸形的超声诊断价值

目的探讨产前超声对胎儿肺囊腺瘤畸形(CCAM)的诊断价值。方法回顾性分析60例孕妇产前超声诊断为CCAM的超声声像图特征。结果 60例中,CCAMⅠ型3例、Ⅱ型20例、Ⅲ型37例。1例隔离肺产前超声误诊为肺囊腺瘤;1例隔离肺合并肺囊腺瘤;2例引产,尸检病理符合诊断。密切随访32例。24例病灶达最大体积后逐渐缩小,其中2例病灶于孕39周前消失。结论产前超声是鉴别诊断CCAM的首选检查方法,便于动态观察,评估预后。     

超声对周围型肺肿物的鉴别诊断价值

目的:探讨超声对周围型肺肿物的鉴别诊断价值。方法:回顾分析经皮肺穿刺活组织检查病理证实的良、恶性肺周围型肿物患者43例,分析肿物二维及彩色多普勒超声声像图特征。结果:恶性组29例,肿物多以类圆形为主,边界显示相对清晰,内部回声中等偏低,较均匀,支气管征象少见;良性组14例,肿物形态多不规整,边界显示相对模糊,内部回声不均,多见支气管征象。结论:周围型良、恶性肺肿物超声声像图具有一定特征性,对鉴别诊断具有一定价值。     

中孕期产前超声诊断先天性肺囊腺瘤样畸形

目的 对中孕期先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的声像图特征进行分析,提高超声医师的诊断水平,为临床评估预后和产前干预提供依据.方法 回顾性分析2012年1月至2020年12月在解放军联勤保障部队第九○二医院超声诊断科行中孕期产期系统超声检查的孕妇共32195人的临床和超声检查资料,发现CCAM胎儿15例,对其病灶位置、...     

超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样病变1例

<正>1病例资料孕妇19岁,孕1产0,孕24周,常规超声检查发现:胎儿双顶径6.0cm,股骨长4.4cm,羊水最大深度5.5cm,胎儿左肺明显增大,回声稍增强,其内可见多个大小不等的囊性回声,最大囊性回声1.0cm×0.8cm,胎儿心脏大部分位于胸腔右侧,心尖朝向胸腔左侧,降主动脉因左肺增大而走向变形;右肺大小正常,未见异常回声。     

产前超声检查对胎儿肺发育不良病因的诊断价值

目的 探讨产前超声检查对胎儿肺发育不良病因的诊断价值。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2015年1月至2019年9月产前超声诊断为肺发育不良(PH)的32例胎儿为研究对象,回顾性分析其共同声像图特征,对可能造成胎儿PH的病因进行归纳总结。结果 32例PH的胎儿中,产前超声提示为胸腔占位所致者15例,占46.88%,单纯骨发育异常所致者4例,占12.50%,单纯泌尿系统异常致肺发育不良者6例,占18.75%,骨与泌尿系统发育异常共同致PH者7例,占21.88%。结论 胎儿PH常见病因为胸腔占位性病变、泌尿和骨骼系统发育异常,产前超声检查可提前预判PH的可能病因,为临床诊疗提供重要的信息。     

先天性胆总管囊肿的产前超声诊断

目的 探讨产前超声在先天性胆总管囊肿诊断中的应用价值并分析其声像图特点。方法 回顾性分析2009~2015年在安徽省妇幼保健院超声科诊断为先天性胆总管囊肿患者6例,总结其超声声像图特点,并与MRI检查及出生后超声、手术病理进行对比,分析产前超声诊断的准确性。结果 6例产前超声诊断为胎儿先天性胆总管囊肿的病例,均经胎儿MRI检查证实,所有孕妇均选择保留胎儿,其中5例足月分娩,1例于35周早产,6例患儿于出生后6个月内行胆总管囊肿手术,病理结果均为先天性胆总管囊肿。产前超声声像图特点：①腹腔囊性包块;②囊性肿块回声与胃泡不相通,可与胆囊或肝内胆管相通;③可伴有肝内胆管扩张;④肿块内部无血流信号显示,肿块周边见肝动脉样血流信号。结论 先天性胆总管囊肿具有典型的声像图改变,产前超声能明确诊断。     

多层螺旋CT三维血管成像在肺隔离症诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT三维血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值,评价它用于临床诊断肺隔离症的作用。方法对8例肺隔离症进行回顾性分析。所有检查采用美国GE Brightspeed 16层螺旋CT扫描机,先行CT平扫,再行双期增强扫描,将图像传输至AW4.5工作站,进行MPR、MIP、SSD及VR重建。全部病例均经手术证实。结果 8例肺隔离症病灶。1例位于右下叶,7例位于左下叶,异常体动脉供血4例来自胸主动脉,1例来自腹主动脉。CT示降主动脉后方软组织密度肿块,2例肿块周围伴有肺气肿。平扫MRI示隔离肺组织在T1WI和T2WI较正常肺组织信号高的软组织块影,并显示了8例异常供血动脉,但未能显示其全貌、行程、分支及引流静脉。结论 MIP-SCTA对肺隔离症的诊断能较好地显示肺隔离症的异常供血动脉和引流静脉,有利于确诊此病和制订手术治疗方案,具有重要的临床应用价值。     

肺隔离症的胸部CT平扫征象

目的探讨胸部CT平扫所能提示肺隔离症的影像学特征。方法回顾性分析40例经CT胸部血管造影或手术证实的肺隔离症的CT平扫征象,寻求能提示肺隔离症的CT平扫特征。结果 40例肺隔离症中叶内型39例,叶外型1例,其中CT平扫诊断37例,正确率92.5%。36例叶内型主要表现为:双肺下叶肺内多发的囊性、实性或囊实性肿块以及不规则斑片状病灶,病灶与正常肺组织分界不清,大部分病例与支气管相通,并可见病灶由体循环的动脉分支供血。1例叶外型表现为左肺下叶内侧实性肿块,边缘光滑,与左肺下叶正常肺组织分界清晰,与支气管不相通,并可见腹主动脉一分支与之相连。结论肺隔离症的影像诊断以CTA为最佳,但其CT平扫有一定特征,其中薄层连续观察发现发自胸主或腹主动脉的动脉分支供血病灶是最直接证据,为进一步CT血管造影提供依据。     

放射 CT 对肺段隔离症的诊断价值

目的：探讨放射 CT 对肺段隔离症的诊断价值。方法选取修水县第一人民医院2012年9月—2014年9月收治的40例肺段隔离症患者,均采用放射 CT 扫描机进行平扫及增强扫描。结果40例患者病灶均位于双肺下叶后基底段,其中囊性病灶20例、实性病灶12例、囊实性病灶8例;异常主动脉供血22例,病灶周围有不同程度肺气肿存在10例。结论放射 CT 诊断肺段隔离症能够准确显示病变,观察病变周围组织变化,在肺段隔离症的诊断中有着较高的使用价值。     

肺隔离症的影像学表现

目的探讨肺隔离症的影像学表现,以进一步提高对本病的认识,减少漏诊、误诊。方法收集2006年10月至2012年1月确诊为肺隔离症的病例23例,通过回顾23例肺隔离症患者的临床及影像资料,分析肺隔离症的影像学表现。结果肺叶内型22例,肺叶外型1例。病灶位于左肺下叶20例,右肺下叶3例。胸部X线平片表现为类圆形或卵圆形团块影、斑片状高密度影和(或)伴有囊性低密度影。CT表现为肺野内软组织肿块、囊实性或囊性病灶,增强扫描19例可见异常供血血管,均发自降主动脉;引流静脉1例为奇静脉,19例为下肺静脉。结论肺隔离症以肺叶内型多见,最常发生于左肺下叶后基底段。CT增强扫描结合图像后处理技术为目前诊断肺隔离症的主要影像学检查方法 。     

胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的超声诊断价值

<正>胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)是一种良性非肿瘤性的异常肺组织,病理特征为末梢支气管过度生长,呈腺瘤样生长,肺泡发育不良~([1])。其发生率约占胎儿先天性肺畸形的25%,常累及肺的一叶或数叶,也可双侧肺受累,但相当罕见。典型病例为单侧,常引起肺受压变形及纵隔移位。其预后取决于病变的类型、累及肺叶的程度及其合并征象。本文回顾分析了我院2015年1月至2017年5月产前超声诊断的     

彩色多普勒超声诊断胎儿胆囊异常的临床应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断孕中晚期胎儿胆囊异常中的临床应用价值。方法 回顾性分析本院收治的产前检查孕妇8500例的临床资料,采用常规彩色多普勒超声检查实施动态监测胎儿的胆囊状况,并进行随访。结果 8500例孕妇中共查出胎儿胆囊异常者60例,其中包括43例胎儿胆囊未显示,14例显示胆囊增大,3例胆囊内强回声;43例胆囊未显示胎儿中有41例胎儿通过产前复查及产后证实胆囊未见异常,另外2例胎儿经产后证实为胆道闭锁;14例胆囊增大者经产前复查以及产后证实胆囊无异常;3例胆囊内强回声胎儿经产前复查及产后证实为胆囊内结石,随访发现胎儿在出生6个月内结石均消失。结论 彩色多普勒超声可以较好诊断胎儿胆囊异常,是筛查胎儿胆囊异常的首选方法 ,在诊断胎儿胆囊异常中意义重大,值得临床推广应用。     

产前超声在先天性膈疝诊断中的应用价值

目的探讨产前超声在先天性膈疝诊断中的应用价值。方法分析产前经超声检查诊断为患有先天性膈疝的14例胎儿的超声声像图的特点,并进行病理学检测。结果在14例患先天性膈疝的胎儿中,其中有11例胎儿患者膈疝位于左侧,其余3例膈疝位于右侧;其典型的特点表现为胎儿胸腔内均有异常回声,发现占位性病变,且胎儿心脏发生移位。结论产前超声检查对先天性膈疝的检查效果明显、安全性高以及重复性好,可较明确的诊断出胎儿是否患有先天性膈疝,并对疾病的预后评估以及对优生优育方面具有重要的作用。     

彩超诊断脂肪肝内低回声血管瘤的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声在诊断脂肪肝内低回声型血管瘤中的声像图特点.方法 应用彩色多普勒频谱对56例低回声型肝血管瘤进行研究.结果 低回声血管瘤声像图表现为形态规整,边界清晰,内为细网样,周边回声略强,CDFI对低回声型肝血管瘤内血流显示率32%,低回声型肝血管瘤血流呈低速,阻力指数(RI)<0.6.结论 彩色多普勒超声对低回声型肝血管瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值.     

磁共振成像在胎儿肺部发育畸形诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像技术在胎儿肺部发育畸形诊断中的应用价值。方法 对产前四维超声检查诊断或怀疑有肺部发育畸形的胎儿25例,在超声检查后2 d内进行磁共振检查,应用快速成像技术和特殊扫描序列(FIESTA 序列、T2 SSFSE 序列、FIRM 序列、DWI序列、SSFSE Thick Slab 序列)完成对胎儿的胸部横断位、矢状位、冠状位三方位扫描。结果 产前磁共振检查发现先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)16例,肺隔离症(BPS)5例,先天性膈疝2例,产前磁共振检查对于得到随访结果的22例胎儿诊断均正确。结论 磁共振成像技术对于确定胎儿肺部发育畸形病变范围程度、肺部受压情况、正常肺组织定量以及判断胎儿预后方面有着明显的优势。     

肺隔离症的CT表现

肺隔离症（pulmonary sequestration）是一种先天性肺发育异常，病变肺组织未形成正常的肺动脉供血而由体循环供血所致。其临床诊断主要依靠影像学，即在病变肺组织内显示出来自体循环的异常供血动脉。该病在临床上不多见。笔者搜集了本院自1997年至2008年间经CT平扫及增强诊断的10例肺隔离症（其中6例被手术病理证实），对其CT表现进行分析，来加强对该病的认识。