毫米波辅助治疗类风湿关节炎的有效性及对机体免疫、炎性反应的影响

目的：分析毫米波辅助治疗类风湿关节炎(RA)的有效性及对机体免疫、炎性反应的影响。方法：选取航空总医院2019年6月～2020年8月70例RA患者为例,按照不同治疗方法将其分为两组,对照组和观察组各35例,对照组采取常规治疗,观察组另加用毫米波辅助治疗,比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率97.14%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧合酶(COX-2)、集落刺激因子(M-CSF)指标低于对照组,补体(C3、C4)指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对RA患者采取毫米波辅助治疗效果显著,能显著缓解临床症状。     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤和羟氯喹对女性类风湿关节炎患者骨密度影响的临床研究

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)、羟氯喹(HCQ)联合艾拉莫德(IGU)对女性类风湿关节炎(RA)患者骨密度的影响.方法 选择2018年10月至2019年10月浙江省人民医院就诊的女性RA患者,采用MTX、HCQ联合IGU治疗,观察患者治疗前后的相关血清学指标如CRP、ESR、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体...     

针灸治疗类风湿关节炎的研究

目的 了解针灸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效与其镇痛机制.方法 将45例RA患者随机配对以2:1分为针灸组(30例)和消炎痛组(15例).观察其疗效并测定患者血尿常规、红细胞沉降率(E SR)、类风湿因子(RF)滴度.结果 针灸组与消炎痛组治疗RA疗效相似,治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)有显著差异,治疗后均有明显好转.结论 针灸治疗RA具有消炎镇痛作用,其机制可能与亮脑啡肤升高,调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用.     

类风湿关节炎患者血清炎症因子和氧化应激指标治疗前后水平的变化

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清炎症因子和氧化应激指标治疗前后水平的变化。方法 选择2016年4月～2019年3月我院门诊就诊的RA患者50例(病例组),予以口服芬必得胶囊0.3 g/次,2次/d,连用2周。观察治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)]指标的变化。另选择同期的健康体检者30例作为健康组。结果 病例组治疗前血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较健康组更高(P0.01);治疗2周后,病例组血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均较前显著下降(P0.05或P0.01)。同时病例组治疗前血清MDA水平明显高于健康组,血清SOD和CAT水平明显低于健康组(P0.01);治疗2周后,病例组血清MDA水平均较前明显下降,血清SOD和CAT水平较前明显上升(P0.05或P0.01)。结论 RA患者体内存在炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平紊乱和氧化应激指标MDA、SOD和CAT水平异常,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、MDA、SOD和CAT水平的变化可作为评估RA患者治疗疗效的敏感血清学指标。     

他汀类药物对类风湿关节炎炎症因子影响的Meta分析

目的研究他汀类药物对类风湿关节炎(RA)炎症因子的影响。方法从以下电子数据库中检索相关的随机对照试验:PubMed(1966年1月至2011年8月),CENTRAL(Cochrane Controlled Trials Register,2011年第3期)和EMBASE(1984年1月至2011年8月)。两个独立的评审系统通过审核随机对照试验,提取、处理数据。确定他汀类药物对RA患者的炎症因子的影响。结果共包括7项对照试验,共279例患者。RA炎症水平由红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的水平进行评估。他汀类药物使用对降低CRP产生积极影响[均数-0.58×标准差(x-0.58s),95%CI为(-1.08,-0.09),P=0.02],而没有降低ESR水平[x-3.62s,95%CI为(-12.15,4.92),P=0.41]。结论他汀类药物治疗RA对患者炎症因子部分降低具有积极作用。建议进行更多的随机对照试验加以证实。     

肽基精氨酸脱亚胺酶4在类风湿关节炎中的表达及意义

目的:分析类风湿关节炎(RA)患者肽基精氨酸脱亚胺酶4(PAD4)蛋白的表达水平与类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及28个关节的疾病活动度评分(DAS28)的相关性,探讨PAD4对RA的诊断和治疗价值.方法:收集90例RA患者和76例健康对照者的血清,同时收集RA患者的临床资料,ELISA法检测PAD4的...     

类风湿性关节炎患者治疗前后血清骨钙素及肿瘤坏死因子α水平的变化

目的:观察类风湿性关节炎(RA)患者治疗前后血清骨钙素(BGP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化特点.方法:45例RA活动期患者经抗风湿治疗达缓解,治疗前后收集患者血液,分别采用放免法和酶免法测定血清BGP和TNF-α水平.以30例健康体检者为对照. 结果:与对照组比较,RA患者治疗前血清BGP水平较低,TNF-α水平较高(P＜0.05);治疗后RA患者血清BGP及TNF-α水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:RA活动期有骨质破坏及骨吸收现象;TNF-α分泌增加,可能与RA的发生及进展有关.     

2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准的敏感性和特异性研究

目的探讨2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎(RA)分类标准的敏感性和特异性。方法回顾性分析304例具有关节症状的患者,规定开始改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗为RA确诊的金标准。分别用1987年及2010年RA分类标准对患者进行诊断,并与金标准进行比较。结果根据金标准,有85例患者诊断为RA。其中,7例无关节肿胀,74例符合2010年RA分类标准,4例不符合。分析适合分类评分的95例患者,2010年分类标准诊断RA的敏感性和特异性分别为94.9%和88.2%,而1987年标准诊断RA的敏感性和特异性分别为73.1%和100.0%。当类风湿因子(RF)和(或)抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)均阴性时,2010年分类标准诊断RA的敏感性下降至50.0%。采用2010年标准对所有观察者评分进行受试者工作特征曲线分析,结果显示该评分系统可适用于所有有关节症状的患者。结论 2010年分类标准具有较高的诊断敏感性,有助于早期诊断RA。     

系统免疫炎症指数对肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎的疗效预测价值

目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)对肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎(RA)的疗效预测价值。方法 选取2019年1月—2021年6月我院收治的200例RA患者,根据患者接受肿瘤坏死因子拮抗剂治疗后的疗效分为无效组42例和有效组158例。对比两组患者的基线资料、血常规指标、疾病活动性评分(DAS28)、视觉模拟评分(VAS)、晨僵时长以及不良反应,分析肿瘤坏死因子拮抗剂治疗RA的疗效与临床病理特征的关系,绘制SII预测肿瘤坏死因子拮抗剂疗效的ROC曲线并确定SII的最佳临界值,分析SII临界值与肿瘤坏死因子拮抗剂疗效的关系,COX回归分析临床病理特征与肿瘤坏死因子拮抗剂疗效的预测因素。以预测因素建立预测模型,其中模型一不包含SII值,模型二包含全部因素,对两个预测模型进行Hosmer-Lemeshow检验。结果 200例患者的治疗总有效率为79.00%。治疗前,两组患者DAS28、VAS和晨僵时长比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,有效组DAS28、VAS、晨僵时长均小于无效组,且均小于治疗前,差异具有统计学意义(均P<0.05)。SII值对肿瘤坏死因子拮抗剂的...     

抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎监测性能的评价

目的:为评估抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的监测性能。方法:对25例住院治疗的RA患者进行抗CCP抗体和类风湿因子(RF)的连续检测,以分析CCP和RF与RA患者病情变化之间的关系。结果:25例RA患者经有效治疗后,临床症状缓解,其体内抗CCP抗体亦出现较为一致的变化。结论:较之RF,抗CCP抗体在RA病情监测方面是一个更为有效的指标。     

针灸治疗类风湿关节炎的临床研究

目的了解针灸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,并探讨其消炎镇痛作用机制。方法将45例RA患者随机配对以1∶2分为针灸组(30例)和消炎痛组(15例)。观察其疗效并测定部分患者治疗前后超氧化歧化酶(SOD)、脂质过氧化物酶(LPO)的改变和亮脑啡肽(LEK)的变化。结果针灸组与消炎痛组治疗RA疗效相似(P0.05),治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)均下降。治疗前后SOD和LPO降低,而LEK明显升高。结论针灸治疗RA具有消炎镇痛作用,其机制可能与亮脑啡肽升高,调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用。     

硫酸羟氯喹治疗老年类风湿性关节炎的疗效及对患者炎症因子、自身抗体水平的影响分析

目的 探讨硫酸羟氯喹治疗老年类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 方便选取该院2019年6月—2020年6月收治的RA患者106例,按照患者的治疗方案差异分组,各53例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用硫酸羟氯喹治疗.对比两组患者的治疗疗效、症状缓解、炎症因子、自身抗体水平.结果 观察组治疗总有效率为9...     

针灸治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 了解针灸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,并探讨其消炎镇痛作用机制.方法 将45例RA患者随机配对以1:2分为针灸组(30例)和消炎痛组(15例).观察其疗效并测定部分患者治疗前后超氧化歧化酶(SOD)、脂质过氧化物酶(LPO)的改变和亮脑啡肽(LEK)的变化.结果 针灸组与消炎痛组治疗RA疗效相似(P0.05),治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)均下降.治疗前后SOD和LPO降低,而LEK明显升高.结论 针灸治疗RA具有消炎镇痛作用,其机制可能与亮脑啡肽升高,调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用.     

类风湿关节炎针灸治疗的研究对比

目的 了解针灸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,并探讨其消炎镇痛作用机制.方法 将45例RA患者随机配对以1:2分为针灸组(30例)和消炎痛组(15例).观察其疗效并测定部分患者治疗前后超氧化歧化酶(SOD)、脂质过氧化物酶(LPO)的改变和亮脑啡肽(LEK)的变化.结果 针灸组与消炎痛组治疗RA疗效相似(P0.05),治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)均下降.治疗前后SOD和LPO降低,而LEK明显升高.结论 针灸治疗RA具有消炎镇痛作用,其机制可能与亮脑啡肽升高,调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用.     

类风湿关节炎针灸治疗的研究对比

目的 了解针灸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,并探讨其消炎镇痛作用机制.方法 将45例RA患者随机配对以12分为针灸组(30例)和消炎痛组(15例).观察其疗效并测定部分患者治疗前后超氧化歧化酶(SOD)、脂质过氧化物酶(LPO)的改变和亮脑啡肽(LEK)的变化.结果 针灸组与消炎痛组治疗RA疗效相似(P0.05),治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)均下降.治疗前后SOD和LPO降低,而LEK明显升高.结论 针灸治疗RA具有消炎镇痛作用,其机制可能与亮脑啡肽升高,调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用.     

类风湿关节炎并肺间质纤维化临床分析

目的:探讨类风湿性关节炎(RA)并发肺间质纤维化的临床特点。方法:回顾性分析诊治的22例RA并发肺间质纤维化(IPF)患者的临床资料。结果:患者中血沉(ESR)增高21例,类风湿因子(RF)强阳性17例,血小板增高15例,C-反应蛋白(CRP)升高18例,低氧血症18例。结论:IPF的发生与RA有关,RA患者应尽早做肺HRCT及肺功能检查,达到早期诊断和治疗。     

中药治疗RA对相关细胞因子水平影响的研究进展

[目的]纵览中药治疗类风湿性关节炎(RA)对相关细胞因子水平影响的研究进展,以利进一步揭示中药治疗类风湿类疾病的作用机制.[方法]对2000年以来发表的相关文献进行总结评述.[结果]临床实验研究报道表明,单纯中药及联合用药均对RA有良好的治疗作用,并对细胞因子IL-1、IL-6、IL-4和IL-10、TNF-α、类风湿因子等具有显著的调节作用;在动物实验研究方面的报道表明,IL-1、TNF-α及PGE2、TMP-2等因子具有调节作用.[结论]近年来中药治疗RA的研究取得了较多研究成果,但在机制研究方面还要进一步予以重视,以研制开发出更为安全高效的治疗RA中药新制剂.     

类固醇激素在类风湿性关节炎中的作用研究进展

糖皮质激素和性激素是参与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疾病治疗的主要类固醇激素,发挥着强效快速的治疗作用。本文介绍了糖皮质激素和性激素与炎症因子,免疫反应,核受体之间的关系及治疗RA的安全有效性,阐明两者治疗RA可能的作用机制,综述了类固醇激素与RA的潜在联系,为更好地使用类固醇激素治疗RA及开发治疗RA的新药提供理论参考。     

抗环瓜氨酸肽抗体抗RA33抗体类风湿因子抗体超敏C反应蛋白红细胞沉降率联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的 探究抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗RA33抗体、类风湿因子(RF)抗体、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)以及红细胞沉降率(ESR)联合检测在类风湿关节炎(RA)中的诊断价值.方法 选取2019年1月至12月在黄河三门峡医院诊断为RA的患者80例(RA组),诊断为非RA的其他自身免疫病患者76例(非RA组),健康对...     

白芍总苷联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床效果

目的分析白芍总苷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年5月驻马店市中心医院收治的86例RA患者,按照治疗方案分为对照组和观察组,各43例。给予对照组来氟米特治疗,观察组在对照组基础上接受白芍总苷治疗。对比两组疗效及治疗前后类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组治疗总有效率[95.35%(41/43)]较对照组[79.07%(34/43)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清RF、CRP水平均较治疗前降低,且观察组血清RF、CRP水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在来氟米特治疗RA基础上加用白芍总苷胶囊,可提高疗效,下调血清RF、CRP水平,减轻炎症反应和关节炎症状。