胃脘痛治验举隅

胃脘痛的发生原因及其治疗,历代医籍论述颇多,笔者在临床上根据胃脘痛的不同发病原因和症状特点,在辨证立法后,灵活遣方用药获效满意,现就治验心得分述如下：     

附子理中汤治验举隅

附子理中汤见载《太平惠民和剂局方》，由附子、人参、干姜、白术、炙甘草组成，具有温阳散寒、益气健脾之功。临床应用甚是广泛。笔者常以之为主治疗内科杂证中属中阳不足或中焦有寒者，多取捷效。今列四案述之。休息痢张某，女，４２岁，工人。患休息痢２年。发则里急后...     

章文庚辨治胃脘痛举验

章文庚辨治胃脘痛举验王延根（江苏省东台市中医院２２４２００）关键词胃脘痛，中医药治疗，辩证论治章文庚老中医年逾７旬，业医５０载，曾在南京中医学院执教，后归故里江苏泰县，学验俱丰，尤以治脾胃病见长，对仲景、东垣、天士之学术深有研究，治疗胃院痛得心应手。...     

温胆汤加减治疗胃脘痛验案举隅

温胆汤首见于唐代孙思邈<备急千金要方>,原治"大病后,虚烦不得眠".南宋陈无择在<三因极一病证方论>中将原方增茯苓、大枣,减生姜量,主治胆胃不和,痰热内扰,虚烦不眠或呕吐,呃逆以及惊悸不宁,癫痫等症.<医宗金鉴·删补名医方论>亦载温胆汤,但比原方多茯茯一味,主治热呕吐苦水,虚烦不眠、惊悸、痰气上逆.笔者临症常用温胆汤加减治疗慢性胃炎,取得满意效果.     

六味地黄汤临证治验举隅

笔者近年来临床运用六味地黄汤加味治疗多种疑难杂病,获效满意,现举例如下.     

内痈治验举隅

内痈在临床并不罕见 ,笔者应用中医药辨证施治常获佳效 ,兹举例如下。1　肺脓肿王某 ,男 ,60岁。发热 ,胸痛 ,咳吐脓血痰 1 5天 ,在市某医院经胸部拍片等检查诊断为肺脓肿 ,经静脉点滴青霉素、丁胺卡那霉素 ,体温有所降低 ,但仍波动在 37.5℃～ 38.5℃之间 ,胸痛及咳吐脓血痰无明显好转 ,要求服中药治疗。查 :体温 38.2℃ ,右肺可闻及少许湿罗音 ,胸透右肺见一大片阴影 ,其中可见透明区和液平面 ,舌红 ,苔黄腻 ,脉滑数。辨属痰瘀阻肺 ,腐化为脓。治宜清热解毒 ,活血排脓。处方 :鱼腥草 1 5 g,败酱草 1 5 g,黄芩 1 5 g,连翘 1 5 g,生苡仁30 g…     

木舌治验举隅

木舌一证,临床罕见,给患者带来痛苦和危险。笔者近年诊治3例木舌患者,均取得满意疗效。此仅选1例介绍如下,以供临床参考。 薛某某,男,4个月,混合喂养。患儿于3个月前出现舌体肿大,吃奶作声,烦躁哭闹,曾在某医院诊断为先天愚型,治疗(用药不详)3个月无效。症见:舌体肿大板硬,塞满于口,伸出唇外,不能转动,吮乳困难,伴见面赤唇红,舌质红,苔黄,大便秘,小便少,烦躁不     

真寒假热治验举隅

1典型病例某,男,48岁,2008年5月26日初诊。平素常有畏寒肢冷、便溏等症状。自4月12日始,每日16～22时出现发热,体温最高时达到39.5℃,一般都在38℃～39℃之间,曾在当地某医院治疗月余,诊断为不明原因发热,先后用青霉素、丁胺卡那霉     

伤寒方治验举隅

1 柴胡加龙骨牡蛎汤治狂证王某某,女,27岁,产后病中风,邪热内陷血室,打人毁物,弃衣而走,经某精神病院及当地医院诊治略为好转。1987年2月13日因口角而复发如初,症见:稍不顺心即打人骂人,亲疏不避,静止吋多疑善怒,头痛失眠,大便于结,舌休瘦小色红,苔黄干,脉弦细数,辨证为伤寒邪陷少阳,相火上扰心神之狂     

疰夏治验举隅

例1 暑伤津气温某,男,44岁。1986年6月20日初诊。近两年来,每届入夏则全身疲乏,头昏脚软,懒于动作,精神萎靡,少气懒言,频欲呵欠,身热汗出,心烦口渴,食少,尿黄便溏,舌胖苔浊,脉虚数。证属暑伤津气。治宜清解暑热,益气生津,少佐化浊之     

柴平汤临床运用举隅

柴平汤出自《内经拾遗方论》,系宋代骆龙吉所撰,是由《和剂局方》平胃散合《伤寒论》 小柴胡汤而成.具有燥湿健脾祛痰,和解表里之功效.组方法度严谨,配伍精当.原主治" 湿证,一身尽疼,寒多热少,脉濡者".笔者临证用此方治疗多种内科疾病,每获良效,兹择验案数则,并略陈管见,以飨读者.     

补中益气汤加减临床治验举隅

1　耳鸣案魏某某 ,女 ,66岁。主诉耳鸣如蝉 2月余。劳累后耳鸣加重 ,伴有纳差、乏力 ,舌质嫩 ,脉沉。血压 140 70ｍｍＨｇ。既往有慢性萎缩性胃炎病史。曾服用补肾类中药或汤剂 ,耳鸣不减。观其脉症 ,患者虽年龄较大 ,有肾虚一面 ,而本为长期纳差 ,脾胃功能虚弱 ,中气虚乏 ,导致先天失养 ,不能上奉清窍而出现耳鸣等症。证属中气不足 ,清窍失养。治以益气健脾、补肾通窍。方药 :黄芪 30ｇ ,党参 10ｇ ,白术 10ｇ ,当归 10ｇ ,陈皮 10ｇ ,升麻 10ｇ ,柴胡 10ｇ ,甘草 6ｇ ,南北沙参各 30ｇ ,石斛 10ｇ ,焦三仙 30ｇ ,山茱萸 10ｇ ,生熟地各 3…     

经方治验举隅

1喘证张某，男，4岁，1994年11月2日诊。高热，咳嗽，喘促7日，曾静脉滴注青霉素5天，不见好转，咳吐黄痰，高热不退，面赤心烦，口渴，小使黄少，大便不畅，舌质红，首英，脉滑数。此为邪热郁闭于肺之喉。治宜清肺污热平喘。方用麻杏石甘汤加味：炙麻黄3g，生石膏15g，杏仁6g，甘草3g，桑白皮6g，川贝6g。日1剂，水煎服。药后约一时许身热即退，咳喘减轻，精神转佳。按方复进2剂而愈。2寒厥李某，男，39岁，农民，1995年五月10日诊。2个月前曾因脑瘤于某医院作开颅手术，并行放射治疗，出院后即感恶寒，伴呕逆已月余。时值冬日，虽身着厚被…     

小柴胡汤临证治验举隅

小柴胡汤临证治验举隅周世杰郑州矿务局总医院（４５２３７１）主题词小柴胡汤／治疗应用，复视／中医药疗法，郁证／中医药疗法小柴胡汤乃医圣仲景所创和解少阳之名方，临证加减应用机会甚多，现举数例，以广其用。１视一为二案（复视案）张某，女，２３岁，教师。经行淋...     

胡翘武对胃脘痛辨治与用药经验

<正> 胡翘武系安徽中医学院附属医院内科主任中医师,岐黄生涯60载,既有高深的理论造诣,又有丰富的临床实践经验,活人救危无数,倍受爱戴,而且还是一位德高望重的良师益友。笔者有幸随胡老侍诊,耳濡目染胡老的教诲,深受熏陶,获益颇多,现仅就胡老对胃脘痛的辨治与用药作一介绍。胡老认为,胃脘痛是指以胃脘为主要对象所表现出来的一些疼痛、胀满等症状而言,不包括肝、胆、脾等邻近脏腑所有的疼痛在内;然而胃腑之病,有些不是独立形成的,也会涉     

胃脘痛治验两则

1病例 1．1患某 男性，53岁，2003年12月18日初诊。患者诉胃脘胀痛、反酸、呕逆不能食，形体消瘦，已2年余。经胃肠钡餐透视，诊断为（1）慢性十二指肠球部溃疡；（2）幽门梗阻。曾服三九胃泰、胃仙优等药效果不显，而至我处治疗。症见形体消瘦，面色萎黄，倦怠少气，口微干，不欲饮，腹部胀满，上腹部有震水音，舌质嫩红，苔厚而黄，脉弦细缓。证属肝强胃弱，损及脾肾。治以平肝降逆，健脾和胃，兼顾肾元。方药：白芍12g，党参15g，     

经方治疗牙痛验案举隅

《伤寒论》是中医学临床的奠基之作,为后世辨证论治的圭臬,其方药味精当,配伍严谨,疗效确切。笔者临床常使用经方以取得较好效果,此将使用仲景方治疗牙痛的验案举隅如下,以就正于同道。     

经方治验举隅

笔者用经方以辨证为主，评审病机，临床屡获佳效，兹举例以示之。1小柴胡汤治妊娠恶阻方某，女，25岁。婚后经停50天，尿化验HCG（＋）。1周来呕恶泛酸，晨起尤剧，逐渐加重，终致得食即吐，吐出所进食物及黄绿胆汁，饥不敢食。肌注维生素B6、口服吗丁啉仍无效，赖静脉补充葡萄糖及维生素C等维持。刻诊：面色萎黄，形体消瘦，时吐清涎，舌质淡红，苔薄黄，脉弦细滑。诊断：妊娠恶阻。证属肝胆郁热，脾胃虚弱，股热上逆，少阳枢机不利。治宜和解少阳，疏利肝胆，和胃泄热。处方：柴胡10g，制半夏15g，黄岑30g，红参10g（另炖兑入），炙甘草…     

胃脘痛治验2例

胃脘痛为慢性胃炎、胃下垂等病的常见症状。现将所治胃脘痛 2例介绍如下。例 1 :徐某 ,女 ,40岁 ,2 0 0 2年 7月就诊。心窝部及上腹部胀痛不适 ,餐后尤甚 ,纳差 ,口苦烦躁 ,嗳气频作 ,矢气或叹息后略减 ,时伴恶心。 3年前曾在市某医院胃镜检查示慢性糜烂性胃炎。曾服吗丁啉、2号胃炎合剂、丽珠得乐冲剂等多种中西药 ,时轻时重 ,反复发作 ,查舌红 ,苔薄黄 ,脉弦。为肝失疏泄 ,横逆犯胃 ,胃失和降所致。治宜疏肝理气和胃为主。方用柴胡疏肝散合丹栀逍遥丸加减 :柴胡、广木香、青皮、陈皮、丹皮、生山栀、制香附、佛手片、沉香曲、当归、丹参各…