氟比洛芬酯用于膝关节镜手术超前镇痛的临床效果

目的:观察氟比洛芬酯对膝关节镜手术超前镇痛的临床效果.方法:60例行膝关节镜手术患者,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(P组,n=20)、氟比洛芬酯常规镇痛组(R组,n=20)和对照组(C组,n=20).P组于手术切皮前15 min静脉注射氟比洛芬酯100 mg,R组、C组分别于手术结束前15 min静脉注射氟比洛芬酯100mg、生理盐水10 mL,于术后2、4、8、12、24 h随访并记录VAS评分、镇痛满意率、24 h需追加镇痛药时间及例数,观察氟比洛芬酯相关不良反应发生情况.结果:P组术后2、4、8、12 h的VAS评分明显低于同时点C组评分(P<0.05),R组术后2、4、8 h的VAS评分明显低于同时点C组(P<0.05).P组和R组镇痛满意率显著高于C组(P<0.01).P组和R组追加镇痛药时间明显长于C组(P<0.01),且P组和R组追加镇痛药例数明显少于C组(P<0.01).3组间不良反应的发生率差异无显著性.结论:氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻膝关节镜患者术后疼痛,且不会增加术后相关并发症.     

术前应用氟比洛芬酯对脊髓损伤患者术后镇痛的效果

目的观察术前使用氟比洛芬酯注射液对脊髓损伤患者手术后镇痛的效果。方法46例全麻下接受脊柱手术的脊髓损伤患者随机分为氟比洛芬酯注射液组(F组)和对照组(C组),每组23例。切皮前,F组静脉注入氟比洛芬酯注射液1mg/kg;C组注入生理盐水1ml/kg。观察两组患者术后2h、4h、8h、24h和48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后48h内不良反应的发生情况。结果F组术后2h、4h、8h和24h的VAS评分低于C组(P<0.05);但术后48h与C组的VAS评分差异无显著性意义(P>0.05);两组的术后48h内不良反应的发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论术前使用氟比洛芬酯注射液能有效减少脊髓损伤患者在脊柱手术后的疼痛,并且不增加不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于全身麻醉术后镇痛

目的 研究氟比洛芬酯复合舒芬太尼在全身麻醉术后镇痛的应用效果.方法 选择拟行腹腔镜子宫切除术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为三组,术后进行静脉自控镇痛,A组舒芬太尼150 μg,B组氟比洛芬酯200 mg,C组氟比洛芬酯150 mg+舒芬太尼100 μg.结果 VAS评分方面:2 h时B组患者评分明显高于A、C组(P＜0.05).A组术后2、4、8h的Ramsay镇静评分高于B、C组(P＜0.05),12 h以后三组差异无统计学意义.不良反应:A组发生率高于B、C组(P＜0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将氟比洛芬酯复合舒芬太尼用药既达到了舒芬太尼的镇痛效果,又减少了不良反应.     

氟比洛芬酯用于乳腺癌改良根治术患者超前镇痛及对血小板聚集的影响

目的:观察氟比洛芬酯对于乳腺癌改良根治手术超前镇痛的效果,同时探讨对患者凝血状况的影响。方法:选择48例ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级拟在全麻下行乳腺癌改良根治术患者,随机分为A、B、C3组,每组16例,其中A组为氟比洛芬酯超前镇痛组,B组为氟比洛芬酯术后镇痛组,C组为对照组。记录患者术后1、3、6、12、24、48h的VAS、Ramsay评分,以评价镇痛效果。术前和静脉注射试验药物后1、3、6、12h抽取A组及C组患者的静脉血,测定1、5min及最大分值血小板聚集(PAG)功能。记录患者围手术期情况及术后使用镇痛药物的情况。结果:术后1、3h时A组的VAS显著低于B组(1h:A组/B组:3.5±1.1/4.7±1.0;3h:A组/B组:2.9±1.1/4.0±0.9,P<0.01),A组与C组相比,除48h两组的VAS差异无显著性(P=0.34)外,之前各时点A组的VAS均显著低于C组(P<0.01);B组6、12、24h时点显著低于C组(P<0.05),Ramsay镇静评分A、B组6h内高于C组(P<0.05)首次需求镇痛药时间A、B组均较C组延迟[A、B/C组:(168.4±12.2)、(160.6±18.5)/(88.4±10.2)min,P<0.05],24h内镇痛药使用次数A组少于B、C组。A组及C组患者术中出血、术后引流管血性液体量、术前及术后1、6、12h的血小板聚集功能差异无显著性。结论:氟比洛芬酯脂微球注射液在乳腺癌改良根治术中预先使用可以达到较好的超前镇痛效果,能够有效缓解乳腺癌改良根治术引起的术后早期疼痛,而并未增加围手术期出血的风险。     

羟考酮复合氟比洛芬酯用于胸科手术后静脉镇痛的疗效观察

目的探讨羟考酮复合氟比洛芬酯用于开胸手术后患者行自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法选择行择期开胸手术患者60例,随机分为2组。A组给予舒芬太尼+托烷司琼;B组给予羟考酮注射液+氟比洛芬酯+托烷司琼。记录术后4、12、24、48 h的血压(Bp)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及疼痛、镇静评分,记录PCA泵按压次数和不良反应发生率。结果2组术后各时点MAP、HR、静息状态疼痛评分(R-VAS)差异无统计学意义(P0.05);B组移动状态疼痛评分(咳嗽、体位改变,M-VAS)显著低于A组(P0.05);A组48 h内PCA泵按压次数显著多于B组(P0.05);B组术后各时点Ramsay镇静评分显著优于A组(P0.05);B组患者术后恶心、呕吐和呼吸抑制发生率显著低于A组(P0.05或0.01)。结论羟考酮复合氟比洛芬酯行多模式镇痛用于开胸手术后镇痛效果确切、安全,不良反应发生率低。     

氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法择期腹腔镜下行妇科手术患者52例,ASA I~II,按照随机数字表法分为A组与B组各26例。A组在麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯50 mg复合地塞米松10mg和昂丹司琼4 mg;B组在麻醉诱导前静脉注射相同容量的生理盐水。观察两组苏醒时间以及拔管后即刻、拔管后1、2、3、8h的收缩压(SBP)、心率(HR)、镇痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、镇静评分(Ramsay评分法)和不良反应,记录两组患者术后24 h内追加镇痛药的情况。结果 A组拔管后各时点的VAS评分明显低于B组(P<0.05),恶心呕吐的发生率及术后24 h内追加镇痛药的患者明显少于B组(P<0.05)。两组Ramsay评分、苏醒时间、SBP、HR的变化和不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前用于妇科腹腔镜手术,具有良好的镇痛效果,不良反应发生率低,不影响全麻苏醒时间,安全性高。     

不同时点氟比洛芬酯预先镇痛对妇科腹腔镜术后止痛的影响

目的:观察围术期不同时点应用氟比洛芬酯对妇科腹腔镜术后止痛的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术病人45例,年龄34～59岁,分为氟比洛芬酯预先镇痛组(PR组)、氟比洛芬酯术后注射组(PO组)和对照组(CO组),每组15例。手术开始前30minPR组静注氟比洛芬酯50mg,PO组不注药,CO组静注生理盐水5mL;手术结束时PR组再静注氟比洛芬酯25mg,PO组静注氟比洛芬酯50mg,CO组静注生理盐水5mL。分别在术后不同时点进行痛觉评分和镇静评分;记录患者术后第一次需求镇痛药距术毕的时间,术后24h内使用镇痛药次数,以及出现的副反应,如恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制及异常出血等。结果:首次需求镇痛药时间PR、PO组均较CO组延迟(P<0.01)。24h内镇痛药使用次数PR组少于PO组和CO组(P<0.01)。术后不同时点VAS评分,PR组24h内评分低于PO、CO组,而PO组4h内评分低于CO组(P<0.01)。Ramsay评分,PR、PO组8h内评分高于CO组(P<0.05)。而3组患者发生恶心、呕吐、出血等副反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科腹腔镜手术全身麻醉前静注氟比洛芬酯50mg,...     

氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后运动性疼痛的影响

目的探究氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后运动性疼痛的影响。方法髋关节置换术后老年患者60例,分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组30例,两组病人均使用舒芬太尼静脉镇痛泵,术后静息无痛,入ICU2小时后,开始运动试验。实验前30min,Ⅰ组静脉缓慢滴注氟比洛芬酯50mg,Ⅱ组静注生理盐水10ml,观察并记录患者运动后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分及监测开始输注氟比洛芬酯（T1）、输注后10min（T2）、20min（T3）、运动前（T4）、后（T5）5个时点的SP、DP、HR、SpO2。结果病人运动后Ⅰ组和Ⅱ组VAS评分差异明显（P〈0.05）;Ramsay镇静评分无差异（P〉0.05）;与Ⅰ组比较,Ⅱ组HR在T3、T4、T5时点明显升高（P〈0.05）;SP、DP在T5时点明显升高（P〈0.05）,两组患者的SpO2无明显变化。结论氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵能够良好的控制老年髋关节置换病人术后运动性疼痛。     

氟比洛芬酯预处理对老年人全麻下全髋关节置换术后认知功能的影响

目的探讨氟比洛芬酯预处理对老年人全麻下全髋关节置换术后认知功能的影响,分析血S100-β蛋白水平和术后认知功能的关系。方法择期全麻下行全髋关节置换术老年患者60例,采用随机数字表法将患者分为对照组(C组)和氟比洛芬酯预处理组(F组)各30例。于术前1 d(T_0)、术后1 d(T_1)、3 d(T_2)和5 d(T_3)抽取外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清S100-β蛋白浓度水平。记录手术时间、麻醉时间、术中麻醉药用量、失血量、补液量、术后VAS评分、术后48 h舒芬太尼总用药量、术后并发症和各时点MMSE评分情况,并评估患者术后认知功能的状况。结果 T_1、T_2时点两组血S100-β浓度均高于T_0时点,差异有统计学意义(P0.05);T_1、T_2时点F组血清中血S100-β浓度水平比C组低,差异有统计学意义(P0.05)。MMSE评分变化T0时点两组患者MMSE评分差异无统计学意义(P0.05)。T_1~T_2时点两组MMSE评分均低于T0时点,差异有统计学意义(P0.05)。F组T_1、T_2时点MMSE评分与C组比较升高(P0.05)。F组术后有5例发生POCD,发生率16.67%;对照组术后有11例发生POCD,发生率36.67%,F组POCD发生率低于C组。结论氟比洛芬酯预处理可以降低老年人术后S100-β蛋白的浓度水平和POCD的发生率;POCD的发生率与术后患者血浆S100-β蛋白的浓度成正相关。     

氟比洛芬脂超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的观察

目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊手术术后疼痛的有效性和安全性。方法:60例腹腔镜胆囊切除患者随机分为A、B、C三组,每组各为20例,均采取气管内全麻。A组(n=20)在全麻诱导后手术切皮前术前静注氟比洛芬酯50 mg(用生理盐水稀释至10 mL);B组(n=20)在手术结束气管拔管后静注氟比洛芬酯50 mg(稀释法同A组);C组(n=20)为对照组,在诱导后和手术结束时分别前静注生理盐水10 mL。术后用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后0.5、1、62、4 h的疼痛感觉程度,并观察各组苏醒期躁动、术后咽喉部疼痛不适及恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果:A组病人术后24 hVAS评分明显低于C组(P<0.05),A组苏醒期躁动和咽喉部疼痛发生率低于B、C两组(P<0.05),三组的恶心、呕吐不良反应发情况差异无显著意义。结论:氟比洛芬酯超前镇痛可有效地运用于腹腔镜胆囊手术患者术后疼痛。     

不同时间点应用氟比洛芬酯对食管癌患者术后静脉自控镇痛效果的影响

目的观察围术期不同时点应用氟比洛芬酯对食管癌患者术后静脉自控镇痛的影响。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期全身麻醉下行食管癌根治术患者75例随机分为A,B,C 3组各25例,A组于手术开始前30min静脉注射氟比洛芬酯100mg,B组于手术结束前30min静脉注射氟比洛芬酯100mg,C组分别于手术开始前及手术结束前30min静脉注射生理盐水10mL。术毕3组均给予静脉自控镇痛泵(氟比洛芬酯150mg+芬太尼0.6mg+托烷司琼6mg+生理盐水稀释至100mL)。比较3组术后2,8,24h时VAS评分,记录术后24h内镇痛泵按压次数及不良反应发生情况。结果 A,B组术后2,8,24h时VAS评分及术后24h内镇痛泵按压次数均低于C组(P<0.05),A组手术结束后2,8h时VAS评分及术后24h内镇痛泵按压次数均低于B组(P<0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术开始前或手术结束前30min应用氟比洛芬酯均可增强食管癌术后静脉镇痛效果,但手术前应用较手术结束前应用镇痛效果好。     

氟比洛芬酯单次给药和芬太尼持续泵入行PICA术后镇痛效果的比较

目的：比较氟比洛芬酯和PICA用于腹腔镜胆囊切除术（LC）的术后镇痛效果。方法：60例择期行LC患者,随机分F组（氟比洛芬脂组）、P组（PICA组）、C组（对照组）。术后2、8、24 h评估VAS评分。结果：术后2 h F组、P组和C组静息VAS评分均值是3.0、3.2和4.5;术后8 h F组、P组和C组的静息VAS评分均值是2.9、2.4和4.5。结论：氟比洛芬酯和PICA均可缓解LC术后疼痛。     

氟比洛芬酯用于小儿扁桃体摘除术后镇痛对体温及血糖的影响

目的:观察氟比洛芬酯用于小儿扁桃体摘除术后镇痛对体温及血糖的影响.方法:行扁桃体摘除术患儿60例随机分3组.A、B组分别于术前、术后静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,C组为空白对照组.观察各时点体温及血糖变化,并记录镇痛、镇静评分及不良反应.结果:术后各时点A、B组的疼痛评分及血糖均明显低于C组(P＜0.05)而A、B组间比较无明显差异(P＞0.05).术毕至术后6h A、B组体温明显低于C组(P＜0.05),且A组明显低于B组(P＜0.05).三组均无过度镇静及相关不良反应发生.结论:术前或术后应用氟比洛芬酯均能有效缓解小儿扁桃体摘除术后发热及疼痛引起的血糖升高.     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后静脉自控镇痛的临床观察

目的：观察氟比洛芬酯用于子宫切除术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果和安全性。方法：选择ASAⅠ或ASAⅡ级行全子宫切除患者60例,随机均分为A、B和C三组。术毕PCIA为A组：芬太尼1．0mg,格拉司琼6mg;B组为芬太尼0．5mg,氟比洛芬酯100mg、格拉司琼60mg;C组患者在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术毕PCIA,芬太尼0．5mg,氟比洛芬酯50mg、格拉司琼6mg。镇痛泵药物均用生理盐水稀释至110mL。记录术后4,12,24,36,48h的视觉疼痛模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果：术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异均无统计学意义。B、C组Ramsay镇静评分及恶心、呕吐发生率低于A组（P〈0．05）。结论：氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于显微支撑喉镜下成人声带息肉摘除术的临床观察

目的 观察氟比洛芬酯注射液(凯纷)超前镇痛用于显微支撑喉镜下成人声带息肉摘除术的镇痛效果及安全性.方法 择期行声带息肉摘除患者50例,随机分为氟比洛芬酯组(F组,n=25)和对照组(C组,n=25),F组于麻醉诱导前缓慢静注氟比洛芬酯1 mg/kg(用生理盐水稀释至10 ml),C组以生理盐水10 ml缓慢静入注,注药时间均为2 min.观察术后1、2、4、8、12、24 h疼痛评分;凝血功能异常及恶心、呕吐等不良反应.结果 F组术后各时点疼痛评分明显低于C组(P<0.05).两组各时点均无呼吸抑制、凝血功能异常发生,两组术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻显微支撑喉镜下声带息肉摘除术患者术后急性疼痛,且无明显不良反应,可安全用于术后镇痛.     

普瑞巴林术前给药对肛肠病患者术后疼痛的影响

目的探讨普瑞巴林术前给药对肛肠病患者术后疼痛及睡眠质量的影响。方法选择肛肠病手术患者60例,随机分为P组(普瑞巴林)、S组(塞来昔布)和C组为(安慰剂)。比较3组术后4、8、12、24、48 h的VAS评分、血流动力学指标及并发症情况。结果与S组和C组相比,P组在术后24 h内各个时点创口VAS评分均显著较低(P0.01)。S组和C组术后24 h内各时点血压、心率均显著升高(P0.05);S组和C组在术后8、12和24 h血压、心率均显著高于P组(P0.05)。P组夜间睡眠障碍发生情况显著优于S组和C组。结论普瑞巴林超前镇痛可有效缓解肛肠病患者术后疼痛,减少应激反应,提高患者生活质量。     

氯胺酮经静脉超前镇痛用于甲状腺次全切除术的临床观察

[目的]观察氯胺酮超前镇痛对甲状腺次全切除手术患者术后疼痛的影响.[方法]选择择期行甲状腺次全切除患者40例,随机分成两组,K、C组,K组患者切皮前3 min静脉注射氯胺酮1.0 mg/kg及术中持续静脉注射0.5 mg/(kg·h)至术毕;C组切皮前及术中给予相同容量生理盐水.记录术后视觉模拟评分(VAS)及观察药物不良反应.[结果]K组术后VAS疼痛评分显著性低于C组(P＜0.05);两组不良反应发生率的差异无显著性(P＞0.05).[结论]氯胺酮经静脉行超前镇痛用于甲状腺次全切除手术患者,效果确切,不良反应发生率低.     

氟比洛芬酯用于妇科肿瘤术后静脉镇痛的观察与护理

目的 观察氟比洛芬酯用于妇科肿瘤术后静脉镇痛的效果及相关护理方法.方法 将60例择期行妇科肿瘤手术的患者,随机分为两组,每组30例.两组患者均行静脉全身麻醉,术后均以电子镇痛泵行静脉自控镇痛.A组为氟比洛芬酯组,镇痛泵配方为氟比洛芬酯150 mg加芬太尼0.5 mg加托烷司琼6 mg；B组为对照组,镇痛泵配方为芬太尼0.8 mg加托烷司琼6 mg.两组镇痛泵均用生理盐水稀释至100ml.记录术后6h、12 h、24 h、48 h疼痛视觉模拟(VAS)评分,Ramsay镇静(RSS)评分及不良反应.结果 两组患者术后各时间点的VAS评分和RSS评分,差异无显著意义(P＞0.05)；B组恶心呕吐发生率显著高于A组(P＜0.05)；两组均未出现皮肤瘙痒、呼吸抑制、嗜睡及异常出血等不良反应.结论 氟比洛芬酯复合芬太尼用于妇科肿瘤术后静脉镇痛的效果与芬太尼组相似,但不良反应显著降低.良好的观察、护理可保证镇痛效果,增强术后镇痛的安全性.     

氟比洛芬酯用于鼻部手术后镇痛的临床观察

目的：本试验旨在研究氟比洛芬酯在鼻腔手术术后镇痛的效果及不良反应。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级在全身麻醉下行鼻腔手术的患者60例,随机分成3组。Ⅰ组患者术前5分钟静脉缓慢注射氟比洛芬酯（1mg/Kg）;Ⅱ组于术后患者苏醒,拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯（1mg/Kg）;Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别观察术中的出血量,血糖的变化,及血小板的聚集功能,记录术后2、6、12小时的视觉模拟评分（VAS）,以及麻醉与镇痛相关的不良反应。结果：术中出血量Ⅰ组和Ⅲ组差异无显著性（P（0.05）。三组术前血糖差异无显著性（P〉0.05）,术后Ⅰ、Ⅱ组均低于Ⅲ组（P（0.05）,但Ⅰ、Ⅱ组术后差异无显著性（P〉0.05）。Ⅰ、Ⅱ组血小板聚集率术前和术后差异均无显著性（P〉0.05）。术后2、6小时VAS评分Ⅰ、Ⅱ组均低于Ⅲ组（P（0.05）,但Ⅰ、Ⅱ组无显著性差异（P〉0.05）。12小时VAS三组均无显著性差异（P（0.05）。在观察中均未发现相应的并发症。结论：研究结果提示,氟比洛芬酯可用于鼻部手术的术后镇痛。     

氟比洛芬酯和曲马多对胃癌术后镇痛及血清皮质醇和血糖的影响

目的:比较氟比洛芬酯和曲马多对胃癌病人术后静脉自控镇痛以及对血清皮质醇和血糖的影响.方法:选择30例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行胃癌根治术病人,随机分为氟比洛芬酯组(A组)、曲马多组(B组)和氟比洛芬酯联合曲马多组(C组)行术后镇痛.观察3组镇痛效果并测定麻醉前和术后24 h静脉血清皮质醇、血糖浓度的变化.结果:3组患者术后视觉模糊评分法评分无明显差异(P＞0.05);C组病人自控镇痛泵的有效按压次数及24 h内用药量明显小于B组(P＜0.05);3组患者术后24 h时的血清皮质醇和血糖浓度升高无明显差异(P＞0.05).结论:氟比洛芬酯联合曲马多明显减少术后曲马多的用药量,能有效缓解术后应激反应.