Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ1下颌后缩儿童的头影测量研究

目的 :量化评估经Herbst矫治器治疗的生长期患者的颌骨和牙列的矢状和垂直方向变化。方法 :采用国产Herbst矫治器对 17例生长发育期安氏Ⅱ1下颌后缩儿童进行临床矫治 ,并以 10例未经治疗的生长发育期安氏Ⅱ1下颌后缩儿童作为对照。结果 :Herbst矫治器治疗 6～ 8个月 (平均 7个月 )后 ,Ⅱ类磨牙关系矫治为Ⅰ类关系 ,覆盖减少了 7.2mm ,SNB角、下颌升支高度 (Co Go)、下颌总长度 (Co Pg)、下颌体长度 (Go Pg)以及Pg到OLP平面的距离均显著增加。上颌骨生长受到明显抑制 ,SNA角、A到OLP平面的距离均显著减少。在垂直方向上 ,前全面高 (N Me)、前下面高 (ANS Me)、后全面高 (S Go)、后下面高 (Ar Go)治疗后均明显增加。结论 :Herbst矫治器治疗促进下颌骨生长 ,抑制上颌骨生长 ,下颌骨长度增加 ;上颌牙列远中移动 ,下颌牙列近中移动 ,Ⅱ类错牙合得以矫治。     

应用Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ1类错

目的研究Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ1类错(牙合)的疗效.方法用Herbst矫治器矫治20例安氏Ⅱ1类错(牙合)患者,并对治疗前后的X线头颅侧位定位片进行分析比较.结果 Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ1类错(牙合),Ⅱ类关系的改善是上下颌综合作用的结果,其促进下颌骨生长及下颌牙前移的效应占主要因素.其中SNB增加(+4.1°),ANB减小(-4.6°),下颌骨的长度增加,上切牙舌倾,下切牙唇倾,下磨牙前移升高,前后牙垂直方向变化导致上下(牙合)平面顺时针旋转,软组织侧貌明显改善.结论应用Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ1类错(牙合),通过对牙、颌作用后产生综合效应,能在较短的时间内达到良好的效果.     

应用Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ~1类错

目的研究Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ1类错牙合的疗效。方法用Herbst矫治器矫治20例安氏Ⅱ1类错牙合患者,并对治疗前后的X线头颅侧位定位片进行分析比较。结果Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ1类错牙合,Ⅱ类关系的改善是上下颌综合作用的结果,其促进下颌骨生长及下颌牙前移的效应占主要因素。其中SNB增加(+4.1°),ANB减小(-4.6°),下颌骨的长度增加,上切牙舌倾,下切牙唇倾,下磨牙前移升高,前后牙垂直方向变化导致上下牙合平面顺时针旋转,软组织侧貌明显改善。结论应用Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ1类错牙合,通过对牙、颌作用后产生综合效应,能在较短的时间内达到良好的效果。     

恒牙期安氏Ⅱ^1类下颌后缩的Herbst矫治器矫治及Edgewise的正畸治疗

患者为男性,14 .3岁,身高1.75m。主诉:上前牙不齐、前突求治。无不良习惯史,全身状况良好,生长发育正常;其母亲下颌后缩,下颌平面斜度较大。临床检查:1 患者正侧位外貌特征:面下1/ 3略小,颏部轻度右偏,唇闭合时左上中切牙稍外露;下颌后缩,颏唇沟深。2 牙列情况:恒牙;右侧磨牙完全远中关系,左侧磨牙远中尖对尖关系,双侧尖牙完全远中关系;前牙深覆Ⅲ°、深覆盖11.5mm ;上前牙区拥挤Ⅰ°,上中线居中,下中线右偏2 .5mm。个别牙齿情况:11近中稍腭向、2 1唇向、2 4远中稍舌向转位、34稍颊向、4 3舌向低位欠隙。口腔卫生情况良好,牙龈组织健康…     

应用Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ1类错(牙合)

目的研究Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ1类错(牙合)的疗效.方法用Herbst矫治器矫治20例安氏Ⅱ1类错(牙合)患者,并对治疗前后的X线头颅侧位定位片进行分析比较.结果 Herbst矫治器矫治恒牙期安氏Ⅱ1类错(牙合),Ⅱ类关系的改善是上下颌综合作用的结果,其促进下颌骨生长及下颌牙前移的效应占主要因素.其中SNB增加(+4.1°),ANB减小(-4.6°),下颌骨的长度增加,上切牙舌倾,下切牙唇倾,下磨牙前移升高,前后牙垂直方向变化导致上下(牙合)平面顺时针旋转,软组织侧貌明显改善.结论应用Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ1类错(牙合),通过对牙、颌作用后产生综合效应,能在较短的时间内达到良好的效果.     

功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类下颌后缩的骨牙效果

目的 分析牙及骨的改变量对改正Ⅱ类错He所起的作用。方法 选用28例生长发育高峰期Ⅱ类1分类错He患者,用Activator,Frankel等功能矫治器将其矫治至中性或中性偏近中,用Pancherz法分析头侧位片上牙和骨的改变。结果 下颌骨长度增加,上切牙内收;前牙覆盖减小,其中骨因素占70%,牙因素占30%;磨牙关系改善,其中骨因素占96%,牙因素占4%。结论 功能矫治器矫治Ⅱ类1分类错He可刺激髁突和关节窝的改建,促进下颌骨的生长,内收上切牙;其中,骨的改建是功能矫治的关键。     

Herbst矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类2分类错的研究

目的评价Herbst矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类2分类错的疗效。方法对12名安氏Ⅱ类2分类错的年轻成人患者,采用铸造夹板式Herbst矫治器及固定矫治器矫治,通过X线头影测量比较矫治前后有关指标的变化并进行统计分析。结果矫治后SNA、Co-Go、Go-Po变化无统计学意义,SNB增加,ANB减小,上下前牙唇倾,上磨牙后移,下磨牙升高并前移,下颌平面、平面顺时针旋转。患者矫治后前牙达到浅覆、浅覆盖关系,磨牙达到中性关系。结论年轻成人安氏Ⅱ类2分类错可通过铸造夹板式Herbst矫治器结合固定矫治器获得满意的效果。     

Herbst矫治器伴头帽牵引治疗安氏Ⅱ类错He

目的 研究Herbst矫治器伴头帽牵引逐步前伸下颌对安氏Ⅱ类错He的矫治效果。方法治疗组22例患者，对照组31例患者。治疗组患者均按治疗的前6个月、后6个月(平均)及维持期6个月，3个阶段治疗并拍摄头侧位定位片观察。对照组患者拍摄2次头侧位定位片，其间间隔6个月。结果 平均治疗12个月后的疗效是抑制上颌骨生长、刺激下颌骨生长并降低下面高。与对照组相比，对上颌骨的抑制作用在治疗的前后6个月均有统计学意义，对下颌骨的刺激作用仅在治疗前6个月有统计学意义，对下面高的降低作用仅在治疗后6个月有统计学意义。维持阶段上下基骨关系不变而对下面高的降低作用进一步加强。结论 Herbst矫治器伴头帽牵引能有效地矫治安氏Ⅱ类错He，对上颌骨的作用随时间的增加而加强，对下颌骨的作用随时间的增加而减弱。     

应用改良式Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ类错合

Ｈｅｒｂｓｔ矫治器是一种固定的功能性矫治器，鉴于其存在的某些不足，作者改良设计了铸造夹板式Ｈｅｒｂｓｔ矫治器。本文介绍了这种改良式Ｈｅｒｂｓｔ矫治器的结构及临床应用，并附病例报告。     

Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩患者的临床疗效评估

安氏Ⅱ类错合是临床上常见的一种错[牙合]畸形,下颌后缩是此类错[牙合]最普遍的特征。促进下颌骨的生长发育,是矫正下颌后缩的有效方法和治疗关键。Forsus矫治器作为一种新型的引导下颌前伸的固定型功能矫治器,不依赖患者合作,可以与固定矫治器同时使用,具有其独特的优越性。本研究旨在通过头影测量分析方法,评价Forsus矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类下颌后缩患者的临床矫治效果。     

Twinblock矫治器矫治下颌后缩畸形

目的 观察Twinblock矫治器矫治替牙期或恒牙初期下颌后缩畸形的临床效果。方法 选择23例下颌后缩畸形患者。用Twinblock矫治器进行矫治。结果 经过14～20个月的治疗。23例患者的下颌后缩畸形得到矫治，面型得到改善。结论 Twinblock矫治器可矫正下颌后缩畸形且疗效稳定。     

Forsus矫治恒牙期安氏Ⅱ类错下颌后缩的肌电图研究

目的Forsus应用于已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错下颌后缩恒牙期患者,观察比较治疗前后咬肌肌电图的变化规律,探讨肌功能平衡与骨组织改建的关系。方法临床选择19例(男9例,女10例)青少年晚期安氏Ⅱ类错下颌后缩患者,年龄在14～16.5岁,恒牙。治疗前后分别进行咬肌开颌反射、下颌姿势位咬肌肌电图、牙尖交错紧咬咬肌募集肌电图、咬肌咀嚼周期肌电图的检测。应用SPSS 12.0统计软件对治疗前后的测量结果进行配对t检验。结果肌电图测定:①开反射潜伏期无明显变化,静止期由原来延长趋于正常;②下颌姿势位图形稳定,无异常波形出现;③牙尖交错位紧咬由原来异常的混合相趋于正常的干扰相,图形密集,波幅增高,波形趋于一致;④咀嚼周期食物粉碎相异常停顿消失或减少,图形较一致,开口相、闭口相无异常收缩出现;⑤咀嚼周期总时程有缩短趋势。结论应用Forsus矫治器治疗已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错下颌后缩患者,引导下颌向前改变颌位后,影响咬肌功能发挥的周围条件发生改变,咬肌肌功能活动增强,肌电图规律趋于正常。     

Herbst矫治器矫治安氏Ⅱ类错He

安氏Ⅱ类错He是临床常见的错He类型，Herbst矫治器作为矫治Ⅱ类错He的一种手段，目前在国外应用较广泛。该矫治器于1905年由Emil Herbst首创，20世纪70年代Pancherz对其进行了改进和发展。国内外学者做了许多相关的研究和临床观察，发表了一些综述和论著。黄宁曾就Herbst矫治器的组成、优缺点、临床适应证等作过介绍。我     

下颌前伸矫治器和Herbst矫治器治疗AngleⅡ类错He的对比研究

目的：比较下颌前伸矫治器(Mandibular Protraction Appliance，MPA)和Herbst矫治器对AngleⅡ类错He的治疗效果。方法：选择26例AngleⅡ类错He病人，男14例，女12例，最大13岁，最小10岁。X线头影测量显示主要为下颌后缩及轻微上颌前突，手腕片显示为生长发育高峰期。将这些病人分成两组，一组用下颌前伸矫治器治疗(MPA组)，另一组用Herbst矫治器进行治疗(HA组)。功能矫治结束时，两组病例均摄X线头颅定位侧位片，由专人定点、测量，并进行统计学分析。结果：X线头影测量结果显示两组病例中Co—Pg、Go—Pg及Co—Go均增大，其变化量经统计学检验差异无显著性意义，表明下颌前伸矫治器及Herbst矫治器均能促进下颌骨生长，尤其是下颌升支的生长；SNB、ANB、U1—L1、U1—NL及L1—MP的变化量经过统计学检验差异有显著性意义，说明下颌前伸矫治器和Herbst矫治器都能有效矫治AngleⅡ类错He颌骨矢状关系不调，尤其是前者更有效，而Herbst矫治器易引起支抗丢失，即易使上颌前牙舌向倾斜、下颌前牙唇倾。结论：下颌前伸矫治器和Herbst矫治器治疗早期AngleⅡ类错He均可取得明显的骨胳改变，但前者治疗效果更好。     

斜面导板治疗安氏Ⅱ1下颌后缩稳定性的临床研究

在临床上,安氏Ⅱ1下颌后缩型错牙合畸形多采用非拔牙矫治,其矫治后的稳定性受到多种因素的影响[1] 。本文将观察采取固定矫治器加斜面导板导下颌向前,治疗安氏Ⅱ1下颌后缩及保持后牙合位在矢状方向的稳定性。1　材料与方法1 1　病例选择选取山西省人民医院正畸科1994～1999年安氏Ⅱ1下颌后缩型非拔牙矫治病例2 0例,均采用固定矫治配合斜面导板矫治,Hawley保持器保持,矫治结束后随访观察3年的病例。病例选择标准如下:( 1)年龄11～18岁的恒牙期健康患者,无正畸治疗史;( 2 )临床诊断为安氏Ⅱ1错牙合,下颌后缩型;( 3 )采用固定矫治器加斜面导板…     

Forsus矫治恒牙期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩的肌电图研究

目的 Forsus应用于已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩恒牙期患者,观察比较治疗前后咬肌肌电图的变化规律,探讨肌功能平衡与骨组织改建的关系.方法 临床选择19例(男9例,女10例)青少年晚期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩患者,年龄在14～16.5岁,恒牙(牙合).治疗前后分别进行咬肌开颌反射、下颌姿势位咬肌肌电图、牙尖交错(牙合)紧咬咬肌募集肌电图、咬肌咀嚼周期肌电图的检测.应用SPSS12.0统计软件对治疗前后的测量结果进行配对t检验.结果 肌电图测定:①开(牙合)反射潜伏期无明显变化,静止期由原来延长趋于正常;②下颌姿势位图形稳定,无异常波形出现;③牙尖交错位紧咬由原来异常的混合相趋于正常的干扰相,图形密集,波幅增高,波形趋于一致;④咀嚼周期食物粉碎相异常停顿消失或减少,图形较一致,开口相、闭口相无异常收缩出现;⑤咀嚼周期总时程有缩短趋势.结论 应用Forsus矫治器治疗已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩患者,引导下颌向前改变颌位后,影响咬肌功能发挥的周围条件发生改变,咬肌肌功能活动增强,肌电图规律趋于正常.     

Herbst矫治器治疗Angle Ⅱ类错He的临床应用研究

目的：观察Herbst矫治器对生长期AngleⅡ类错He患者牙He、颅面产生的影响。方法：选取16例青春生长期的安氏Ⅱ类错He患者采用全牙弓整体支抗的带环式：Herbst矫治器进行治疗，通过治疗前后的头影测量片对比，分析该矫治器的疗效。结果：1)所有患者面型均改善，磨牙关系均达Ⅰ类或接近Ⅲ类，覆盖和覆He明显减小。2)矢状方向上，SNB增加，ANB减小，表现为下切牙唇倾，上切牙唇倾度减小，下颌磨牙近中移动，而上颌磨牙无明显远中移动。在覆盖改变量中骨的改变占55．56%，在磨牙关系改变量中骨的改变占56．45％。3)垂直方向上，腭平面及下颌平面均无变化，而He平面顺时针旋转，上颌切牙及下颌磨牙升长，上颌磨牙与下颌切牙无明显压低，下面高增加。4)下颌骨的长度增加。5)软组织侧貌突度减小。结论：1)Herbst矫治器能迅速、有效地矫治AngleⅡ类错He；2)颌间关系的改善是骨骼、牙He效应共同作用的结果；3)该矫治器能促进下颌骨的生长，改善面部高度不足。     

Forsus矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类错[牙合]下颌后缩的软硬组织变化

目的：评价Forsus矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类错[牙合]的临床效果。方法：应用Forsus矫治器对13例年轻成人的安氏Ⅱ类下颌后缩畸形患者进行矫治,术前术后进行头影测量及上、下颌尖牙及磨牙间宽度测量分析。结果：SNA、ANB、OJ、OB、OP-SN、FMA、Si-LiPg＇、U1-NA、U1-NAmm、N＇-Sn-Pg＇、Ls-E、Li-E等在治疗后减小,有显著性差异。L1-NB、L1-NBmm、Pg＇-N＇-S、ANS-Me、Pg-Pg＇、S-N＇-Si、上颌牙弓后部宽度在治疗后增大,有显著性差异。SNB、S-N＇-Sn、Go-Pg、Co-Go、上颌牙弓前部宽度、下颌牙弓前部宽度、下颌牙弓后部宽度、上颌第一磨牙远中及压入移动,上面高等无显著性差异。结论：Forsus矫治器能够有效抑制上颌骨的生长,促进下颌骨逆时针旋转生长,使下面高增大,有效治疗安氏Ⅱ类错[牙合],改善磨牙远中关系及下颌后缩的软组织侧貌。适用于年轻成人患者的治疗。     

改型MARA矫治器治疗Ⅱ1下颌后缩X线头影测量研究

目的：探讨改型MARA矫治器治疗生长期安氏Ⅱ^1下颌后缩患者的硬组织改变。方法：随机选取16例生长发育期安氏Ⅱ^1类错[牙合]患者用MARA矫治器治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片。结果：改型MARA矫治器治疗（平均7.8个月）结束后,SNB角、下颌总长度（Co-Gn）、颏点（Po-NB）明显增加,促进下颌生长发育,而对上颌抑制作用不明显,SNA角变化不明显,A点无后移。上颌第一磨牙远中移动,下颌第一磨牙近中移动,下切牙略唇移。垂直方向上,前面高（ANS-Me）、后面高（Co-Go）均显著增大。结论：改型MARA矫治器能有效促进下颌骨生长发育,改善患者侧貌外型,纠正下颌后缩畸形,成本低廉,适于临床推广。