放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理体会

近年来，恶性肿瘤的发病率不断上升。放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，将放射性粒子直接种植在肿瘤组织内或受肿瘤侵犯的组织中，通过放射线杀死肿瘤细胞，使肿瘤细胞失去繁殖能力，同时又能使正常组织不受损伤或仅有微小损伤，从而达到良好的治疗效果。从2005年5月至2007年3月我科在支气管镜直视下，B超、CT的定位引导下，将^125I粒子种植到肿瘤靶区，治疗肿瘤患者共12例，取得了满意的效果，现将护理体会总结如下。     

放射性^125I粒子植入三维治疗计划系统的研究

放射治疗是治疗肿瘤性疾病的重要方法之一,其中一种内放疗方法是运用立体定向技术,将微型放射性125I粒子准确植入到肿瘤内部或周围,使肿瘤组织受到最大程度的杀伤,正常组织不损伤或仅有轻微损伤,达到既能控制肿瘤复发又能最大程度保护正常功能的目的[1]。该治疗技术日趋成熟,得     

单纯放射性^125Ⅰ粒子植入治疗晚期肝癌10例报告

目前,原发性肝癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,大多数患者就诊时已为中晚期。对于肝癌的治疗方法,通常T1、T2和部分T3可考虑手术,部分T3和T4可作肝动脉化疗栓塞（TACE）。根据文献报告。放射性^125I粒子永久性组织间植入治疗肝癌可局部控制肿瘤和延长生存期。     

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理体会

恶性肿瘤靠单一治疗手段往往难以达到较好疗效，必须采用多学科的综合治疗方法。近年来，随着科技进步、医学生命科学及医学生物工程学的发展，放射性粒子植入组织间内照射治疗恶性肿瘤的技术日益完善，它是在术中或影像引导下，将放射性粒子植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中，通过释放持续短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤，而正常组织不损伤或微小损伤，     

放射性粒子植入治疗纵隔肿瘤

目的 探讨纵隔内或纵隔旁恶性肿瘤放射性粒子瘤内植入治疗的方法及疗效.方法 回顾性分析22例在CT引导下纵隔内及纵隔旁恶性肿瘤患者施行放射性粒子瘤内植入治疗的方法及疗效.结果 22例纵隔内及纵隔旁恶性肿瘤患者全部按预定计划完成了粒子植入.术后5例气胸,未做特殊处理自行吸收,无大出血等严重并发症.随访2～24个月复查CT显示肿块均有不同程度的缩小,其中7例肿块基本消失,仅残留少量聚集在一起的粒子影,9例肿块缩小50%以上,3例肿块缩小不足50%,3例缩小不明显 4例见有粒子分布不均匀,2例见粒子分布稀疏区肿块增大.结论 放射性粒子瘤内植入治疗纵隔内或纵隔旁恶性肿瘤安全,微创,全身毒副作用小,能明显改善局部症状,近期疗效满意.     

125I粒子植入组织间放射治疗恶性肿瘤的护理及防护措施

总结我科2002-2003年间开展8例新技术125I粒子手术植入组织间治疗恶性肿瘤护理及防护措施。重点介绍术前病人心理护理、新技术认识，取得病人及家属配合，消除病人紧张和焦虑，更需要医护人员关心体贴、热情耐心、服务周到，使患者树立起战胜疾病的信心，接受并配合治疗。及术后病情观察及护理健康宣教工作的重点讲解。根据《放射卫生防护基本标准》注意时间防护、距离防护、屏蔽防护，在此我们医护人员必须具备放射防护知识，良好的身体素质和心理素质。这样才能提高癌症患者治愈率、生存率。     

浅谈放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理

目的:探讨I125粒子植入治疗中、晚期恶性肿瘤的护理方法。方法:对行I125放射性粒子植入治疗的患者实施术前准备、术中防护、术后护理,对医护人员进行体检及放射剂量监测。结果:所有患者术后粒子验证无移位、脱落,技术评估满意,未见放疗并发症,医护人员无一例出现放射性疾病。结论:I125放射性粒子术中植入治疗恶性肿瘤安全、可靠。     

125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察和护理研究

目的:讨论125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的疗效和护理研究.方法:选择15例晚期恶性肿瘤患者进行了为期1年半的治疗观察.结果:本组15例中8例患者肿瘤体积减少90%以上,5例患者肿瘤体积减少60-70%,2例患者肿瘤体积减少30%,临床症状明显缓解.结论:125I粒子植入是一项安全、可靠的微创治疗技术,疗效好.     

^125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理

目的探讨在术中或CT、B超引导下放射性^125I粒子植入治疗恶性肿瘤术前、术中、术后的护理措施。方法对20例行该手术的患者在术前、术中、术后进行护理。结果术后均达到良好的治疗效果。结论在术中或CT、B超引导下放射性^125I粒子植入是治疗恶性肿瘤的一种安全、有效的新技术,而细致周到的护理也是手术成功的重要保证。     

CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗恶性肿瘤的疗效

放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤属于近距离治疗范畴,但生物学优势完全有别于腔内、后装、术中放疗.随着肿瘤诊疗研究的进展,^125I放射性粒子组织间植入近距离治疗是近年来发展起来的新技术,临床应用日趋广泛.我院于2004年10月开展此项新技术,对12例恶性肿瘤在CT引导下经皮穿刺植入^125I粒子进行治疗,其中9例术后超过3个月,经疗效评价,取得了较好的疗效,报告如下。     

放射性粒子植入治疗中晚期胰腺癌临床疗效观察

目的探讨^125I放射粒子植入治疗无法手术切除中晚期胰腺癌的疗效。方法2003年1月-2007年12月共收治无法手术切除局部进展期胰腺癌（locally advanced pancreatic cancer,LAPC）患者46例,采用前瞻随机对照法,随机分为两组,粒子植入组26例,肿瘤内植入^125I放射粒子;对照组20例,单纯行剖腹探查术。两组患者有梗阻症状者加行胆肠吻合术或胆道外引流术和（或）胃空肠吻合术。观察患者肝功能、胆红素、肿瘤大小、腹痛腰痛变化,以及并发症发生和生存期情况。结果两组患者肝功能胆红素均明显改善;粒子植入组肿瘤直径有缩小趋势,腰痛腹痛明显改善,生存期明显延长,对照组肿瘤直径无明显变化或增大,疼痛无改善;两组患者均无明显并发症。结论^125I粒子植入治疗局部进展期胰腺癌安全有效。不仅可以提高患者生活质量,而且可以明显延长患者生存期。     

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤心理护理

自2004年11月～2005年4月我科共进行8例恶性肿瘤粒子植入治疗，显著延长了患者的生命，但肿瘤患者均有不同程度的心理压力和情绪异常，对放射性粒子植入存在疑虑及恐惧。因此，我们对其开展了个体化心理护理，取得较好效果，现将我们的护理体会报告如下。     

组织间永久性植入^125I粒子治疗恶性肿瘤

目的观察^125I放射性粒子永久性植入组织治疗恶性肿瘤的方法和疗效。方法时临床诊断明确的39例恶性肿瘤患者,在手术直视或B超、CT引导下将^125I放射性粒子植入肿瘤组织内。结果组织间植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤,本组病例中完全缓解（PR）13．0％,部分缓解（CR）71．9％,无缓解（SD）9．9％,进展（PD）9．9％,总有效率84．9％。结论组织间永久性植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤,尤其对不能切除的肿瘤或姑息性手术切除的肿瘤,近期疗效显著,可以作为实体恶性肿瘤综合治疗方法之一。     

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤

放射性粒子植入技术是近距离治疗的一种,放射性粒子植入治疗恶性肿瘤已有100余年的历史。计算机治疗计划系统的发展使其更有效,副作用更小,对正常组织的损伤更少,因此,放射性粒子植入治疗恶性肿瘤具有较广阔的临床应用前景。     

胰腺癌放射性粒子植入治疗

125I粒子植入治疗胰腺癌,具有简便、安全、微创、高效和可重复治疗等优点,是一种有效的、可行的治疗方法,能控制肿瘤的生长,有效缓解患者疼痛、改善生活质量、延长生存期,具有临床推广价值。     

放射性粒子植入治疗5例癌症

目前确诊的肿瘤病人中,多为中～晚期病人,手术切除率低,常配合放疗解决局部控制问题。但远距离外放疗使正常组织受到损伤,或因肿瘤临近正常组织限制放疗剂量,导致疗效降低。从本世纪初的镭针插入治疗,到铱19取得了一定的疗效。近几年12 5I的临床应用使组织间内放疗有了很大的发展。我们自2 0 0 1～2 0 0 2年间开展12 5I粒子治疗肿瘤5例,取得一定效果,先总结如下。1　材料与方法1 1　临床资料　自2 0 0 1年6月～2 0 0 2年12月应用12 5I粒子组织间植入内放射治疗肿瘤患者5例,男2例,女3例,其中胰腺癌1例,肺癌1例,软组织肉瘤2例,皮肤转移癌1例…     

~(125)I粒子组织间永久植入治疗恶性肿瘤(附113例分析)

为观察^125I放射粒子组织间永久性植入治疗恶性肿瘤的临床效果，选择113例的治疗病例，其中口腔、颌面部肿瘤49例，头、肺、乳腺、肝、胰、结肠、直肠及前列腺等各种肿瘤共64例，病理诊断明确。经CT定位术植入57例，CT、B超引导下经皮穿刺植入52例，模板插值3例，立体定向支架术插植1例，均为组织间永久植入。随访4－10个月，结果显示有2例患者肿瘤完全消失，4例晚期肿瘤患者6个月后转移衰竭死亡，2例因心脑疾病死亡，其余患者均有不同程度缩小，症状改善，生存时间延长。在治疗中，全组无白细胞下降，无因植入^125I粒子而导致的严重并发症。临床实践证明^125I放射粒子组织间永久植入治疗恶性肿瘤安全有效，可明显改善患者生活质量。     

组织间永久性植入125I粒子治疗晚期恶性肿瘤近期疗效观察

目的：探讨放射性^125I粒子组织间永久性植入对晚期肿瘤的临床疗效。方法：回顾性分析59例Ⅲ期各种恶性肿瘤经m^125粒子植入放疗或姑息性切除后残留肿瘤组织内植入^125I粒子放疗病人的临床资料和疗效。结果：59例病人经治疗后，肿瘤均不同程度缩小，生活质量提高，无放疗毒副作用，无放射性粒子迁移或排出体外，随访3～18个月，存活41例，存活患者中，最长者已18个月，死亡18例。结论：放射性^125I粒子对Ⅲ期恶性肿瘤有较好的治疗效果。     

放射性碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤临床研究报告

目的：探讨应用放射性I-125粒子植入治疗实体恶性肿瘤的疗效和方法。方法：采用放射性I-125粒子永久性植入肿瘤内持续照射治疗肺癌，脑瘤等恶性肿瘤16例。结果：16例患者中，CR4例，占25％，PR8例，占50％，NC3例，占18．8％，PDl例，占6．3％。CR PR总有效率75％。结论：放射性I-125粒子植入治疗肺癌、脑瘤、恶性淋巴瘤等实体恶性肿瘤疗效显著，治疗操作简单、损伤小，防护安全，有较广泛应用前景。     

放射性粒子植入治疗肿瘤临床应用

放射性粒子^125I、^103Pd植入恶性肿瘤的临床研究，近期在国外迅速发展。放射性粒子植入虽有较悠久的历史，但只有近10年来才对其物理、生物学特性、特别是临床剂量学与疗效、并发症的关系进行了深入探讨。放射性粒子植入有严格的适应证和禁忌证，可用于局部恶性肿瘤的治疗，因其能在肿瘤内部产生高剂量区，可以提高肿瘤局部控制率。粒子植入要求有严格的植入计划，使肿瘤内部剂量分布均匀，并使周缘剂量准确足量，减少周围正常组织损伤。粒子植入后必须进行植入质量评估，植入后的计划(postplan)检查，利用CT和X线平片融合技术，找出在CT扫描图上的粒子，得到真正的肿瘤内剂量分布。评价疗效及发生并发症的可能。