老年左室舒张性心力衰竭超声心动图观察

目的评价老年左室舒张性心力衰竭超声左心形态、功能的特点。方法对核素心室造影证实的４０例左室舒张性心力衰竭（ＬＶＤＨＦ）及３０例左室收缩性心力衰竭（ＬＶＳＨＦ）进行超声心动图检查，并以２０例正常人为对照组（ＣＧ）。结果ＬＶＤＨＦ组左房内径、室间壁及左室后壁厚度增加，左室内径不大，左室舒张功能参数减低，而左室收缩功能参数正常。ＬＶＳＨＦ组左室内径明显增加，左室收缩、舒张功能参数均异常。结论老年ＬＶＤＨＦ超声心动图特点为左房内径扩大、室壁增厚、左室内径不大，左室收缩功能正常，而左室舒张功能异常。     

左室舒张性心功能障碍超声左心形态、功能及运动耐量的改变50例分析

对核素心血池扫描证实的５０例左室舒张性心功能障碍（ＬＶＤＤ）病例、２６例左室收缩性心功能障碍（ＬＶＳＨＦ）病例进行Ｍ型、二维、多普勒超声心动图及活动平板运动试验检测，并以２０例正常人为对照组（ＣＧ）。结果表明：（１）左心形态学改变：与ＬＶＳＨＦ组比较，ＬＶＤＤ组左房内径（ＬＡＤ）、左室内径（ＬＶＤ）无明显增加，室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＰＷＴ）增加。与ＣＧ组比较，ＬＶＤＤ组ＬＡＤ、ＩＶＳＴ、ＰＷＴ增加，但ＬＶＤ差异无显著性。（２）ＬＶＤＤ组收缩功能指标：左室射血分数（ＬＶＥＦ）、心脏指数（ＣＩ）与ＣＧ组比较差异无显著性，ＬＶＳＨＦ组与ＣＧ组比较，ＬＶＳＨＦ组ＬＶＥＦ、ＣＩ减低。与ＣＧ组比较，ＬＶＤＤ组左室舒张功能指标：二尖瓣舒张早期流速峰值（ＥＰＦＶ）、二尖瓣舒张早、晚期流速峰值比（Ｅ／Ａ）、舒张早期减速度（ＤＣ）比ＣＧ组减低，二尖瓣舒张晚期流速峰值（ＡＰＦＶ）、等容舒张时间（ＩＲＴ）较ＣＧ组增高。ＬＶＤＤ组各左室舒张功能指标与ＬＶＳＨＦ组差异无显著性。（３）ＬＶＤＤ组运动时间、运动当量显著低于ＣＧ组，但高于ＬＶＳＨＦ组。     

急性心肌梗塞后左室重构的超声心动图随访研究

目的：应用超声心动图对９２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的左室重构（ＬＶＲ）进行随访研究,以探讨ＬＶＲ衍变规律。方法：分别于ＬＶＲ早期（３～６周）及后期（６～１２个月）应用彩色多普勒血流显像仪测定左室舒张末内径（ＬＶＤｄ）、左室收缩期圆周指数（ＬＶＳＣＩ）、左室舒张末及收缩末容积（ＥＤＶ,ＥＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、心输出量（ＣＯ）、室壁应力指数（Ｅｄｂ,Ｅｓｂ,ｍｅａｎ服ｂ）、平均周边纤维缩短速率（ＭＶＣＦ）、二尖瓣舒张早期及晚期血流速度峰值（ＰＶＥ,ＰＶＡ）、左房张力（ＬＡＴ）、左房射血为（ＬＡＦ）及峰值充盈速度（ＰＦＲ）进行分析。结果：ＡＭＩ后ＬＶＲ早期可出现ＬＶＤｄ、ＥＤＶ、ＥＳＶ、Ｅｄｂ、Ｅｓｂ、ｍｅａｎｂ、ＰＶＡ、ＰＶＡ／ＰＶＥ、ＬＡＴ、ＬＡＦ显著增大（Ｐ＜０．０１－０．００１）,ＰＦＲ、ＥＦ、ＣＯ、ＬＶＳＣＩ、ＭＶＣＦ、ＰＶＥ显著降低（Ｐ＜０．０１—０．００１）;后期上述在室功能指标进一步减退,左房增力泵失代偿,左室畸形增加。结论：ＡＭＩ后ＬＶＲ的主要原因是梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力增加,从而导致二尖瓣返流等并发症的出现。ＥＳＶ、ＥＤＶ及ＥＦ可作为了解远期预后的最佳指标。     

急性心肌梗塞后左室重构变化的研究

应用二维多普勒超声心动图对６８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的左室重构（ＬＶＲ）变化进行了观察。结果显示，心肌梗塞后ＬＶＲ早期（３～６周）左室舒张末内径（ＬＶＤｄ）、左室舒张末容积（ＥＤＶ）、左室收缩末容积（ＥＳＶ）、左室收缩期最大室壁应力（Ｅｄｂ）、左室收缩末期室壁应力（Ｅｓｂ）、平均室壁应力（ｍｅａｎｂ）、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值（ＰＶＡ）、左房张力（ＬＡＴ）、左房射血力（ＬＡＦ）及峰值充盈速度（ＰＦＲ）显著增大（Ｐ＜０．０１－０．００１），射血分数（ＥＦ）、心输出量（ＣＯ）、左室收缩期圆周指数（ＬＶＳＣＩ）、平均周边纤维缩短速率（ＭＶＣＦ）、二尖瓣舒张早期血流速度峰值（ＰＶＥ）及ＰＶＡ／ＰＶＥ显著降低（Ｐ＜０．０１－０．００１）。ＬＶＲ晚期（６－１２个月），ＥＤＶ、ＥＳＶ增加，ＥＦ、ＣＯ及ＬＶＳＣＩ降低（Ｐ＜０．００１）；与ＬＶＲ早期比较，ＰＶＥ、ＰＶＡ及ＬＡＦ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示ＡＭＩ后ＬＶＲ的主要病因是梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力增加，从而导致心肌梗塞并发症；ＥＳＶ、ＥＤＶ及ＥＦ可作为了解远期ＡＭＩ患者预后的最佳指标。     

磷酸肌酸治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察磷酸肌酸辅助常规抗心衰药物治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的疗效。方法：随机对照比较４０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患（治疗组、对照组各２０例）,在常规治疗基础上加用磷酸肌酸（ＣＰ）的疗效。结果：ＣＰ组治疗后心功能分级改善总有效率为９５％,ＬＶＥＦ明显增加,ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ减小,与对照组比较有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论：ＣＨＦ患在常规抗心衰药物治疗的同时静脉加用ＣＰ具有显改善     

逆行左室插管转流和不同转流率影响辅助效应的实验观察

建立经动脉逆行左室插管转流模型，观察了５种不同转流率（ＢＦＲ）对犬正常及急性缺血心脏的辅助效应。结果表明：各ＢＦＲ均能增加全心输出量（ＴＣＯ），冠状窦引流量（ＣＳＢＦ）及降低心肌缺血后左房压和左室舒张末压（ＬＶＥＤＰ）。以７５％ＢＦＲ辅助效果最为明显。８５％以上ＢＦＲ时，ＴＣＯ，ＣＳＢＦ并无进一步增加，且室间隔增厚率，运动幅度及右室面积变化率均有明显下降，右室舒张末压（ＲＶＥＤＰ）增大。提示大流量转流对改善心功能并非必需，且对缺血心脏的右心功能有潜在的损害效应。     

双心室再同步治疗难治性心力衰竭的临床观察

观察双心室再同步治疗对药物难治性心力衰竭的临床疗效。选取扩张型心肌病患者6例,心功能IV级,合并完全性左束支传导阻滞,QRS时限>130 ms,左室舒张末内径>55 mm,射血分数<0.35,置入三腔双心室同步起搏器治疗。结果:术后患者心功能改善1~2级,心电图QRS时限明显缩短,心胸比例、二尖瓣返流面积、左室舒张末内径和左房舒张末内径明显减小,左室射血分数和左室短轴缩短率明显增加,(P<0.05或0.01)。结论:双心室再同步治疗可明显改善伴室内传导阻滞的难治性心力衰竭患者的心功能。     

培哚普利,卡托普利和硝苯地平对高血压左心室肥厚及心功能影响

目的观察培哚普利、卡托普利和硝苯地平对老年高血压心室肥厚（ＬＶＨ）及心功能的影响。方法将９４例老年轻、中度高血压ＬＶＨ病人随机分为培哚普利、卡托普利和硝苯地平３组。服用安慰剂２周后分别用药３个月，剂量递增，于实验前、用药前、用药后每月分别测定动脉血压，超声心动图左室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度，并由此计算左室质量指数（ＬＶＭＩ），同时测定左室缩短分数，Ｅ／Ａ比值和射血分数。结果３组病人用药前一般情况无明显差别，用药后血压均有显著下降（Ｐ＜０．００１），组间无差异。ＬＶＭＩ培哚普利组（Ｐ＜０．０１）和卡托普利组（Ｐ＜０．００１）用药后有显著减低，Ｅ／Ａ比值明显升高（均Ｐ＜０．００１）。而硝苯地平组仅有Ｅ／Ａ比值升高（Ｐ＜０．０５）。左室缩短分数和射血分数３组均未见明显变化。结论对老年轻中度高血压ＬＶＨ病人，三药均可有效降低血压，卡托普利和培哚普利明显减轻ＬＶＨ，并改善左室舒张功能，硝苯地平亦可改善左室舒张功能     

核素心室造影对SLE患者心室功能的检测及其临床意义

应用核素心室造影评价３５例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人亚临床心脏受累期心功能的变化。结果显示，ＳＬＥ病人左室收缩功能参数如左室射血分分数（ＬＶＥＦ）、峰射血率（ＰＥＲ）、前１／３射血分数（１／３ＥＦ）及峰射血时间（ＴＰＥＲ）均无显著性改变，活动期（ｎ＝２４）和非活动期病人（ｎ＝１１）左室舒张功能参数如峰充盈率（ＰＦＲ）、前１／３充盈分数（１／３ＦＦ）明显降低，活动期更明显。６２．５％的活动期和（Ｐ     

核素心室造影分析高血压病心室收缩同步性和心室功能变化及其关系

核素心室造影分析高血压病心室收缩同步性和心室功能变化及其关系傅向华杨新毅王秉臣高友恭何瑞荣应用计算机－核素心室造影（ＥＲＮＡ）方法，对１２０例高血压病（ＥＨ）患者和２０例正常人进行了心室收缩同步性（ＶＳＳ）、左室收缩功能（ＬＶＳＦ）和左室舒张功能（Ｌ...     

益心舒治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的：评价益心舒胶囊对冠心病慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：选择80例冠心病CHF患者,随机分为对照组（40例）,益心舒组（40例,常规治疗的基础上加服益心舒胶囊1．2g,3次／d）,服用6个月后观察两组治疗前后NYHA心功能、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、6min步行试验、24h心肌缺血发作次数以及再住院率和病死率。结果：益心舒组总有效率（95％）优于对照组（65％）,NYHA心功能、LVEF、LVESD、6min步行试验、24h心肌缺血发作次数较对照组有显著改善（P〈0．05～〈0．01）,益心舒组的再住院率较对照组明显降低（15％：40％,P〈0．05）．但病死率两组无显著差异,未发现与药物相关的不良反应。结论：在常规治疗冠心病心衰的基础上加用益心舒,可进一步提高疗效,改善心功能。     

沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效研究

背景射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全是临床治疗的难点,患者预后不良、住院时间长、病死率高且再住院率高。沙库巴曲缬沙坦可有效治疗射血分数下降的慢性心力衰竭,但其应用于射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的相关研究较少。目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功不全的临床疗效。方法选择2017年10月-2018年10月在潍坊市中医院心血管病科住院治疗的射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者64例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各32例。对照组予以缬沙坦、倍他乐克缓释片及其他西药治疗,治疗组在对照组的基础上予以沙库巴曲缬沙坦治疗;两组治疗疗程均为6个月。收集两组一般资料,治疗前后左心室功能参数〔包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)〕、白介素(IL)-1、IL-6、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾小球滤过率(GFR),不良反应发生情况。结果研究过程中脱落患者4例,最终纳入患者60例,其中治疗组31例、对照组29例。两组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF大于对照组(P<0.05)。对照组、治疗组治疗后LVEDD、LVESD分别小于本组治疗前,LVEF分别大于本组治疗前(P<0.05)。两组治疗前IL-1、IL-6、NT-proBNP、GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后IL-1、IL-6、NT-proBNP低于对照组(P<0.05);两组治疗后GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、治疗组治疗后IL-1、IL-6、NT-proBNP分别小于本组治疗前,GFR分别大于本组治疗前(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论沙库巴曲缬沙坦可降低射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的血清IL-1、IL-6、NT-proBNP,升高GFR,同时改善患者心肾功能,且安全性较高。     

培哚普利与氯沙坦治疗心力衰竭对心室重构的影响

目的　观察培哚普利与氯沙坦联合治疗老年性慢性心力衰竭 (CHF)对心室重构与血脑利钠肽 (BNP)水平的影响。方法　心衰患者随机分为培哚普利组与培哚普利加氯沙坦组。在治疗前及治疗后 3个月测定心功能与左室内径等指标 ,并测定血浆BNP含量的变化。结果　BNP与NYHA分级、LVEDD、LVESD呈正相关 ;与LVEF增加呈负相关。培哚普利加氯沙坦组LVEDD、LVESD下降显著 ,LVEF增加明显 ,与培哚普利组比较有显著差异性 (P <0 .0 5)。结论　培哚普利加氯沙坦治疗老年CHF较单独应用培哚普利治疗能更好地改善心衰 ,预防左室重构、降低血浆BNP水平。     

磷酸肌酸钠改善老年慢性心力衰竭患者左心功能的观察

目的 观察磷酸肌酸钠对老年慢性心功能不全患者的左心功能的治疗效果.方法 我科收治的172例老年慢性心功能不全患者,抽签随机分为治疗组和对照组各86例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠,治疗4周.评价两组患者心功能改善情况及对浆氨基末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.结果治疗组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)改善程度优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);血浆NT-proBNP下降水平高于对照组,分别为治疗前(956.4±644.2)pmol/L和(973.6±639.8)pmol/L,治疗后(414.5±163.8)pmol/L和(719.3±477.5)pmol/L,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠能改善老年慢性心功能不全患者的心功能,降低血浆NT-proBNP水平.

Abstract：

Objective To observe the clinical effects of phosphocreatine treatment on left ventricular function and on amino-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) level in elderly patients with chronic heart failure. Methods In our department, the 172 elderly patients with chronic heart failure were randomly divided into treatment group and control group (n= 86, each).The control group received routine anti-heart failure treatment. The treatment group received conventional therapy plus creatine phosphate sodium for 4 weeks. The cardiac function was evaluated and the NT-proBNP level was measured in all subjects. Results Four weeks after treatment, the improvements of left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end-systolic diameter (LVESD) and left ventricular end-diastolic dimension (LVEDD) were better in treatment group than in control group (all P＜0.05). The plasma NT-proBNP level decreased significantly in treatment group as compared with control group [before treatment: (956.4 ± 644.2) pmol/L and (973.6 ±639.8) pmol/L; after treatment: (414. 5 ± 163.8 ) pmol/L and ( 719.3 ± 477. 5 ) pmol/L, all P＜0. 05]. Conclusions Phosphocreatine could improve left ventricular function and decrease plasma NT-proBNP level in elderly patients with chronic heart failure.     

扩张型心肌病患者心外膜脂肪厚度与左心室重构的相关性

目的研究扩张型心肌病(DCM)患者心外膜脂肪厚度与左心室重构及左心室功能不全的关系。方法收集DCM患者120例(DCM组)和健康体检者76例(对照组),应用常规心脏超声测量左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积指数(LVESVI)、左心室舒张末容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末球形指数(SIs)、左心室舒张末球形指数(SId)、LVEF、心外膜脂肪厚度等,比较2组各超声指标的关系。结果 DCM组LVESD[(53.0±9.6)mmvs(33.2±4.5)mm]、LVEDD[(68.5±9.3)mmvs(38.3±3.0)mm]、LVESV[(79.5±13.6)ml vs(42.0±10.5)ml]、LVEDV[(165.0±18.6)ml vs(98.2±14.0)ml]、LVESVI[(49.2±10.7)ml/m2 vs(30.6±9.6)ml/m2]、LVEDVI[(101.8±10.0)ml/m2 vs(61.4±9.0)ml/m2]较对照组明显增高,LVEF[(31.5±7.2)%vs(64.9±6.4)%]、SIs[(1.3±0.2)vs(2.0±0.3)]、SId[(1.3±0.2)vs(1.8±0.2)]和心外膜脂肪厚度[(4.9±1.1)mmvs(7.8±2.0)mm]较对照组明显降低(P<0.05)。DCM组心外膜脂肪厚度与LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、LVEDVI、LVESVI、SIs、SId呈正相关(P<0.05)。结论 DCM患者的心外膜脂肪厚度与左心室重构明显相关,与左心室功能不全无相关性。     

慢性房颤消融术后左房和左室结构的远期变化

目的 观察维持窦律对慢性房颤射频消融术后患者左房和左室结构的影响。 方法 入选38例慢性房颤行射频消融术的患者，分别于术前、术后1年行超声心动图检查, 测量左房前后径、左房上下径、左房左右径、左房最大容积、左室舒张末内径、左室收缩末内径，左室射血分数，评估房颤有无复发对左房及左室重构的影响。 结果 31例慢性房颤病人完成随访，随访时间为12-16个月，将其按消融效果分为复发组（15例）和非复发组（16例）。随访结果如下：(1)复发组慢性房颤射频消融术前左房前后径、左房上下径、左房左右径、左房最大容积、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数与非复发组术前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。(2)复发组慢性房颤射频消融术后12个月左房前后径、左房上下径、左房左右径、左房最大容积、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数与术前相比较，差异无统计学意义（P>0.05）；(3)复发组慢性房颤射频消融术后12个月左房前后径、左房上下径、左房左右径、左房最大容积、左室舒张末内径、左室收缩末内径比术前减小，左室射血分数比术前增加，差异具有统计学意义（P<0.05）。     

预激合并室上性快速心律失常所致的心肌病

４例因长期心动过速而发生心功能障碍的患者，经检查除外其他器质性心脏病后，予以射频消融终止心动过速。分别于术后２周及４个月行超声心动图检查，结果显示ＬＶＥＦ、ＬＶＥＤＤ、ＬＶＥＳＤ均较术前有明显改善。提示对于长期快速心律失常患者，即使在心功能受损的情况下，也应积极治疗，以便改善患者预后。     

左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法80例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组,40例)和左旋卡尼汀组(治疗组,40例),对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀5 g静脉滴注,1次/d,连续用药10~14天。观察治疗前及治疗后1个月患者的心功能。结果与治疗前相比,治疗组的左心室收缩末内径(LVESD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)明显改善,与对照组比较,治疗组的临床疗效显效率和总有效率,左心室舒张末内径、LVESD、LVESV、LVEF差异显著。结论左旋卡尼汀可以辅助治疗慢性心力衰竭,改善心功能,特别是左心室收缩功能。     

免疫调节治疗对老年心力衰竭患者心功能及淋巴细胞亚群的影响

目的 研究免疫调节治疗对老年慢性心力衰竭(心衰)患者心脏功能、淋巴细胞亚群的影响.方法 入选96例60岁以上、纽约心功能分级(NYHA分级)为Ⅱ～Ⅳ级的老年慢性心衰患者,随机分为心衰试验组和心衰对照组各48例.心衰对照组采用常规治疗,心衰试验组在常规治疗的基础上加用胸腺五肽治疗3个疗程(共75 d).另以45例60岁以上健康老年人作为正常组.分别在用药前、用药第一个疗程后(第15天)、第三个疗程后(第75天)测定各组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、淋巴细胞亚群、血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)、血浆B型利钠肽(BNP)和6 min步行距离(6MWT).结果 (1)治疗前,与正常组相比,心衰试验组和心衰对照组患者的血浆BNP、血浆hsCRP、抑制性T淋巴细胞(CD8)、LVEDD和LVESD增高,成熟T淋巴细胞(CD3)、辅助性T淋巴细胞(CD4)、B淋巴细胞(CD19)、自然杀伤细胞(NK细胞)、CD4/CD8、LVEF、6MWT降低(P＜0.05或P＜0.01),心衰试验组和心衰对照组两组间比较各项指标差异无统计学意义.(2)第一疗程后,与心衰对照组相比,心衰试验组的血浆CD3、CD4、CD19和NK数量显著增高(P＜0.05或P＜0.01);血浆BNP、hsCRP和CD8数量显著降低(P＜0.05或P＜0.01);CD4/CD8、LVEF值及6MWT有增高趋势,LVEDD、LVESD和生活质量评分有降低趋势,但差异无统计学意义.(3)第三疗程后,与心衰对照组相比,心衰试验组的血浆CD3、CD4、CD19数量、NK数量、CD4/CD8、LVEF值和6MWT显著增高(P＜0.05或P＜0.01);血浆BNP、hsCRP和CD8数量和生活质量评分显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 免疫调节剂胸腺肽能够改善心衰患者淋巴细胞亚群比例失衡,进而改善心功能;免疫调节治疗为老年心衰患者提供了新的治疗途径.     

缺血性与扩张性心肌病终末期心肌白细胞介素-6 mRNA表达与心功能参数间的关系

目的在检测晚期心力衰竭患者心肌组织中白细胞介素-6(IL-6)mRNA表达的基础上,探讨IL-6mRNA与心功能参数间的关系,为揭示IL-6参与心力衰竭发生发展提供依据.方法以Northern-blot法检测27例接受心脏移植患者(缺血性心肌病12例,扩张性心肌病15例)不同部位心肌组织中IL-6mRNA表达水平,并以线性回归比较IL-6mRNA与移植前血流动力学和超声心动参数间的关系.结果所有患者心肌组织中均有Ⅱ-6mRNA表达,扩张性心肌病左心室IL-6mRNA表达水平高于缺血性心肌病(P=0.006).IL-6mRNA在左心室的表达水平与左心室射血分数负相关(r=-O.62,P＜O.05),在左、右心房的表达水平与左心室舒张末内径正相关(r=0.70,P＜0.05;r=0.93,P＜O.001),在右心室的表达水平与心排指数负相关(r=-O.49,P＜0.05),在右心房的表达水平不但与肺血管阻力正相关(r=0.63,P＜O.05),也与左心室收缩末内径正相关(r=0.82,P＜0.001).结论晚期心力衰竭患者心肌组织中有IL-6mRNA表达,Ⅱ-6mmRNA水平与部分心功能参数相关,提示IL-6可能参与心力衰竭的发生发展.