基于皮部络脉理论对放射性皮肤损伤的诊疗思路

皮部络脉理论是中医传统理论的重要组成部分,在中医诊疗系统中占有重要地位。目前,放射治疗是癌症患者的主要治疗方法之一,有研究表明近70%的癌症患者需接受放射治疗,但是放射治疗可引起正常组织的损伤,放射性皮肤损伤是肿瘤放射治疗最常见的副作用之一,其预防和治疗一直是医疗界关注的问题。它既影响了患者的生活质量,又制约了肿瘤患者放射治疗的完成。以皮部络脉理论为指导,阐述放射性皮肤损伤的中西医认识及治疗,为进一步对放射性皮肤损伤的诊疗奠定了理论基础。     

放射性皮肤损伤的中西医防治进展

此文针对近年来放射性皮肤损伤发生机制及中西医防治现状进行综述,指出目前治疗放射性皮肤损伤尚缺乏标准化方案,一些新的现代医学方法仍处在实验研究阶段,有待进一步临床验证。中医学以清热解毒、活血化瘀为基本治则,辨证论治、标本兼治,取得良好效果。因此中医药防治放射性皮肤损伤具有一定的效果优势和应用前景。     

急性放射性皮肤损伤的中医治疗思路

<正>恶性肿瘤的治疗中,放射治疗已成为重要治疗手段之一,在放疗过程中,放射线所产生的电离辐射引起的急性放射性皮肤损伤是常见的不良反应。据统计,87 %左右的肿瘤放疗患者会出现不同程度的皮肤损伤,而不采取任何防护措施的放疗患者急性放射性皮肤损伤的发生率则达90 %以上~([1])。本文对中医在急性放射性皮肤损伤方面的认识及治疗思路进行了分析,具有一定的临床意义。1 急性放射性皮肤损伤的临床表现根据RTOG急性放射损伤分级标准~([2]),急性放射性     

参苓白术散结合西药灌肠治疗直肠放射性损伤临床观察

直肠放射性损伤是盆腹部肿瘤放疗最常见的并发症之一,直肠放射性损伤临床表现为腹痛、腹泻、脓血黏液便或血便、里急后重,严重者可出现肠溃疡、肠瘘、肠道狭窄、肠梗阻等,严重影响肿瘤患者的生活质量。用单一中药或西药治疗效果差,我们采用中西医结合治疗直肠放射性损伤收到较好效果,现报告如下。     

放射性皮肤损伤的中医诊治探讨

探讨中医治疗放射性皮肤损伤的思路与方法。通过对肿瘤放射治疗所致皮肤损伤的发病机理、临床症状进行分析,总结放射性皮肤损伤中医病理病机为热毒瘀结,确定基本治疗方法,并对当前中医、西医治疗放射性皮肤损伤的现状进行了疗效总结分析,从中国古典医书及当代医学书籍中查找有效的治疗方剂,并进行比对,选取满意的治疗方剂。     

放射性食管损伤的中西医研究进展

放射治疗是临床上治疗胸部、头颈部恶性肿瘤的主要手段之一.在治疗中,放射野常常累及食管,故放射性食管损伤成为放疗中常见并发症之一.放射性食管损伤影响患者治疗进程及生存质量,严重者发生食管穿孔.近年来恶性肿瘤非常规分割治疗方案不断发展,分次剂量加大、总剂量提升、治疗时间缩短,以及放化疗同步治疗的进行,急性放射性食管炎发生率明显上升,现就放射性食管炎的中西医研究进展作一综述.     

中药外敷治疗急性放射性皮肤损伤128例

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.在放疗过程中很容易引起受照部位正常皮肤的放射性损伤,这是放射治疗的常见并发症,主要表现为放射野区域内局部皮肤的发红、干性脱屑,继而出现渗出、水疱及不同程度的上皮剥落甚至溃疡.患者均感明显的灼痛,严重者需中断治疗,往往会影响疗效和生存质量.我科以中药外用对急性放射性皮肤损伤进行治疗,疗效满意.现报道如下.     

中药外用治疗急性放射性皮肤损伤临床观察

放疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。在放疗过程中受照部位的正常皮肤很容易引起放射性损伤,主要表现为放射野区域内局部皮肤发红、干性脱屑,继而出现渗出、水疱及程度不     

放射治疗致皮肤损伤的防治及护理

<正>放射治疗是治疗恶性肿瘤主要方法之一,但随着放疗剂量的增加,皮肤损伤几率也越高,可导致放射性皮炎的发生。放射性皮炎轻者可引起患者的局部皮肤色素沉着、干燥、脱屑,严重时可致放射野皮肤出现红斑、灼痛、渗液、溃疡,引起     

沙榆油防治急性放射性皮肤损伤的临床研究

目的:观察沙榆油防治急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将207例恶性肿瘤放疗患者随机分为2组,101例只做常规放疗为对照组,106例在放疗过程中给予沙榆油涂抹为治疗组,观察两组皮肤损伤的发生情况。结果:轻度皮肤损伤(1、2级)对照组为55.4%(56/101),治疗组为33%(35/106)。在照射剂量40Gy以前对照组91%(81/89),治疗组41.2%(21/51)出现皮肤损伤。结论:急性放射性皮肤损伤重在早期防治,沙榆油能有效防治急性放射性皮肤损伤的发生发展。     

青黛润肤膏治疗头颈部肿瘤放疗中皮肤损伤40例

目的:观察青黛润肤膏治疗头颈部肿瘤Ⅱ^Ⅲ级放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将80例头颈部肿瘤ⅡⅢ级放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将80例头颈部肿瘤Ⅱ^Ⅲ级放射性皮肤损伤的患者随机分为2组,每组40例。治疗组使用青黛润肤膏均匀外涂皮损部位治疗,对照组采用贝优芬治疗。观察局部皮损情况。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为77.5%。两组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:青黛润肤膏能有效治疗ⅡⅢ级放射性皮肤损伤的患者随机分为2组,每组40例。治疗组使用青黛润肤膏均匀外涂皮损部位治疗,对照组采用贝优芬治疗。观察局部皮损情况。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为77.5%。两组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:青黛润肤膏能有效治疗Ⅱ^Ⅲ级放射性皮肤损伤。     

自制抗辐射清洗液配合美宝湿润烧伤膏治疗放疗皮肤损伤60例

放射治疗是肿瘤综合治疗中常用和必要的治疗手段,然而因治疗的需要,放射剂量的增加常引起不同程度的放射性皮肤损伤。我院用自制的清洗液配合美宝湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤60例取得较好的临床效果,现报道如下。     

紫白黄芪膏防治急性放射性皮炎临床观察

目的 探讨中药紫白黄芪膏防治放射性皮炎的疗效及机理。方法 将接受乳腺或胸部放射治疗的患者76例分为紫白黄芪膏治疗组和对照组,每组38例。观察2组放射性皮肤损伤出现时间、皮肤损伤分级、皮肤损伤痊愈时间等。结果 治疗组出现放射性皮炎的时间明显晚于对照组(P 0. 05),治疗组首次出现放射性皮炎时的分级程度明显轻于对照组(P 0. 05);治疗组平均愈合时间为(11. 42±2. 45) d,短于对照组平均愈合时间(16. 95±2. 45) d,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论 中药紫白黄芪膏冷敷能明显延缓乳腺癌患者发生放射性皮炎的时间,同时能够降低放射性皮炎的级别,加速皮肤损伤的愈合,明显提高生活质量。     

中医药防治鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤进展

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放疗是治疗的首选方案。但放射治疗对口腔组织的损伤非常严重,放射性口腔黏膜炎已经成为鼻咽癌放疗中最常见的急性放射性毒副反应．严重影响放疗计划的实施或完成。中医药在治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤方面有其独特的优势,但仍存在一些不足之处。今后应制定诊断、疗效、分级、分期及生活质量标准,严格设计大样本、多中心、前瞻性、基础与临床并重的对照研究,大力提高中医药防治放射性口腔黏膜损伤及整个中西医结合肿瘤研究的水平。从而更好的指导临床。     

肿瘤病人放射治疗皮肤反应的防治护理进展

随着肿瘤发病率的不断上升 ,科学技术的发展和仪器设备也在不断更新换代,放射治疗已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一.放射治疗越来越广泛地应用于临床,对提高肿瘤患者的治疗效果,延长患者生命起到重要作用[1],但是,放射线在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了正常细胞,引起不同程度的皮肤反应[2],房彤[3]报告因放疗所致皮肤损伤而被迫中断治疗的发生率为51.8％,这不但给患者带来痛苦,也严重者影响放射治疗计划的顺利实施,降低疗效和肿瘤的局控率.如何预防和避免放射性皮肤损伤的发生,仍是当今临床亟待需要研究的重要课题.为保证治疗的连续性和减少放射性皮炎的发生,本文就近年来国内外研究现状进行综述.     

凉血解毒膏治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤临床研究

目的：观察凉血解毒膏治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将60例Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤的患者随机分为2组,每组30例。实验组使用凉血解毒膏均匀外涂皮损部位治疗,对照组采用喷雾金因肽治疗。观察局部皮损情况及疼痛瘙痒等症状消失时间。结果：实验组显效率为70.0%,对照组显效率为40.0%。2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后1天疼痛消失情况比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后12h瘙痒消失情况比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：凉血解毒膏能有效治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤,并能快速减轻放射性皮肤损伤所致的疼痛、瘙痒等症状。     

从燥邪理论探讨放射性皮炎

放射性皮炎为肿瘤患者放射治疗后常见的不良反应,严重影响患者的生命质量。中医药治疗具有其特色和优势,辨证论治是其核心思想,因此探讨放射性皮炎的中医理论基础对于提高中医药治疗放射性皮肤损伤的疗效起着重要指导作用。基于放射性皮炎的临床表现与燥邪致病相似,故从燥邪角度探讨放射性皮炎,以期为中医药治疗提供新的思路。     

湿润烧伤膏防治鼻咽癌放射性皮肤损伤50例

目的：祝察湿润烧伤膏防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将102例患者分为观察组（常规宣教并从第1天放疗开始使用湿润烧伤膏）50例,对照组（只进行常规宣教）52例。两组均采用直线加速器6MV—X射线,行面颈联合两野对穿等中心常规照射,对中、晚期患者进行同期放化疗。结果：两组患者放射性皮肤损伤发生率为100％,轻度放射性皮肤损伤（Ⅰ、Ⅱ度）：观察组为88．0％,对照组为57．7％;Ⅲ度放射性皮肤损伤：观察组为12．0％,对照组为42．3％;两组之间有显著差异;皮肤损伤发生的时间：放疗开始后2—3周发生放射性皮肤损伤的患者中观察组仅13例,而对照组41例,观察组4例于放疗30天后才发生放射性皮肤损伤,而对照组均在30天内发生。结论：湿润烧伤膏能有效地防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的发生,减轻了患者痛苦,保证了放疗顺利进行。     

高压喷氧联合康复新液喷雾治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤34例疗效观察

目的：观察高压喷氧联合康复新液喷雾治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤的疗效。方法将68例接受放射性治疗的乳腺癌皮肤损伤患者随机分为2组,治疗组34例予高压喷氧联合康复新液喷雾治疗,对照组34例用康复新液喷雾治疗。2组均7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并采用疼痛视觉模拟评分法（ VAS）评价2组治疗前后疼痛情况,统计2组创面愈合时间。结果治疗组总有效率效优于对照组（P＜0．01）,VAS评分低于对照组（P＜0．05）,皮损愈合时间较对照组短（P＜0．05）。结论高压喷氧联合康复新液喷雾治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤疗效确切,能提高创面皮肤愈合率,减轻皮肤损伤。     

胸腺五肽治疗放射性皮肤损伤临床观察

目的观察胸腺五肽对治疗放射性皮肤损伤的作用。方法108例肿瘤放疗出现放射性皮肤损伤的患者,使用胸腺五肽外涂患处,1日3次,共计10mg,观察10天。结果所有患者在使用胸腺五肽后病情均出现好转,用药3天后起效,在用药7天后症状基本消失,取得良好疗效。结论胸腺五肽能够治疗放射性皮肤损伤,可有效减轻患者痛苦,缩短放疗时间,提高患者生活质量,值得临床推广。