十二指肠间质瘤超声表现1例

患者男,50岁。因近来乏力、黑便来我院就诊。查体:右上腹部可扪及一3 cm×4 cm大小质韧包块,边界欠清晰。超声检查:右上腹部可测及一实性偏低回声包块,边界清晰,包膜完整,大小约5.0 cm×3.6 cm(图1),位置相对固定。肿块位于胰头下部后外侧,与胰腺紧邻,与十二指肠关系密切。彩色多普勒血流显像示肿块内部有丰富血流信号,并可测及动脉血流频谱。超声诊断:右上腹腹膜后占位性病变,结合病史考虑十二指肠占位性病变。CT:十二指肠降段、水平段交界处见一约5.0 cm×3.8 cm软组织肿物,强化后明显增强。结论:右侧腹膜后占位,考虑十二指肠肿瘤可能性…     

右前臂侵袭性神经纤维瘤病高频彩超表现1例

患者女,19岁。因右前臂外伤发现包块1个月,无明显胀痛感来诊。查体:右前臂背侧距腕关节约10cm处,可触及4cm×3cm包块,光滑,较固定,中等硬度,压痛不明显,皮温不高。遂做高频超声检查。使用机器为GE Logiq7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10MHz。超声检查所见:右前臂背侧软组织内,可见大小为30.5mm×10.5mm×19.1mm的低回声肿物,轮廓清,形态欠规整,肿物后方局部向深处延伸,与深部组织关系密切。彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)显示:肿物血流较丰富,尤以边缘处明显,内部可见点状及短线状血流信号(图1),向深部组织延伸处可…     

超声引导下行软组织血管瘤栓塞治疗1例

患者女,25岁,因发现右前臂皮肤青紫并疼痛性包块就诊,入院行超声检查：于右前臂软组织内探及范围约10 cm×5 cm不均质团状回声,边界不清,内可见条状强回声及杂乱的斑片状不规则无回声,加压后可变形（图1）;彩色多普勒显示团块内有丰富的血流信号（图2）,并可测及静脉及少许低速低阻动脉血流频谱。超声提示：右前臂软组织血管瘤。行肿块穿刺检查,病理证实为蔓状血管瘤。     

三维超声诊断胎儿左侧颈部肿瘤2例

孕妇1,30岁。孕1产0,孕29周,孕期无明显异常,常规产前检查。二维超声显示:胎儿臀位,双顶径7.5cm,于胎儿左侧颈部测及一10.1cm×8.2cm包块(图1),边界部分尚清晰,内回声不均匀,散在小低回声区,有切面似呈分叶状,于边缘区有2~3枚无回声区,大者2.9cm×2.2cm。彩色多普勒血流显像(CDFI)显示包块内可见少量点、条状血流信号。频谱多普勒(PW)于包块近边缘区测及高速动脉血流频谱,内部测及静脉血流频谱。鼻及口唇尚清晰,胎心搏动规律,心、胃、双肾、膀胱及脊柱四肢未见明显异常,股骨长径5.2cm。左侧壁胎盘I级,羊水指数约31.8cm。三维超声表面成像…     

胎盘绒毛膜血管瘤超声表现1例

患者女,29岁。孕2产1,孕37周。因阴道流水1h来院就诊,使用GE Logiq5彩色超声诊断仪,探头频率3~5MHz。超声显示:宫腔内可见一正常胎儿,头位,双顶径8.9cm,股骨长径7.0cm,胎心率151次/mi m,羊水最大深度2.9cm,羊水指数8.3cm,羊水透声尚好。胎盘附着于子宫前壁,内见点状及斑片状强回声,分布不均匀,于近宫底部胎盘子面可见约7.8cm×5.6cm×6.5cm椭圆形实性稍低回声肿块向羊膜腔凸出,边界清晰,内回声尚均匀,周边可见包膜回声(图1)。彩色多普勒血流显像示:胎盘实性肿块内及其边缘见丰富的血流信号(图2),频谱多普勒可测及动、静脉血流频谱,动脉血…     

超声诊断胎儿腹腔内脐带静脉瘤1例

孕妇,22岁,孕28周来我院行常规产前超声检查,超声所见:双顶径7.1cm,股骨长5.3cm,胎心率146次/min,羊水量正常,脐带入腹壁后脐静脉与脐动脉之间见一2.2cm×1.2cm的囊性包块,边界清楚,与脐带相通,彩色多普勒血流成像可探及包块内有血流信号(图1),频谱多普勒示静脉血流信号(图2),未发现有其他明显畸形。超声提示:①晚孕;②胎儿脐带静脉瘤。     

胎儿肢体血管瘤超声表现1例

孕妇,37岁,孕3产1,孕36＋5周来我院行产前超声检查.超声所见：胎儿头位,双顶径：9.3 cm,头围：32.5 cm,腹围：32.1 cm,股骨：6.9 cm,胎心率148次/min,脐动脉血流频谱S/D：4.0,羊水指数：26.4 cm,胎盘位于宫腔前壁,Ⅱ级.胎儿左上肢前臂靠近肘关节处可见4.3 cm×3.6 cm×1.3 cm等回声包块（图1）,边界不清,内部回声尚均匀,彩色多普勒血流成像示包块内有丰富五彩血流信号充填（图2）,血流频谱显示为静脉频谱.     

超声诊断胎儿肠重复畸形1例

患者女,27。孕32周,孕期未服药,未接触有毒有害物质,当地医院超声检查见胎儿腹腔内囊性包块,可疑畸胎瘤而来我院就诊。超声检查:胎儿头位,双顶径8.4 cm,脑室不扩张,脊柱显示清晰,排列规整,心律规整,心率143次/min,胎儿左上腹腔内可见一4.2 cm×4.1 cm的囊性包块,该包块与肝、脾、双肾无关(图1),胃泡显示清,位于该包块的偏右侧。包块的囊壁类似肠壁结构,可见黏膜及黏膜皱襞突向囊腔内,肌层为低回声,浆膜层回声连续(图2)。彩色多普勒血流显像(CDFI):囊壁上可测及血流信号。囊腔内透声性好,可见散在点状回声,腹腔内无肠管扩张及腹水表现,膀胱…     

超声诊断输卵管间质部中期活胎妊娠1例

患者女 ,3 3岁 ,停经二月药流后一月余 ,突然下腹痛 1.5h。超声检查 :子宫形态增大 ,为 7.5cm× 6.8cm× 8.0cm ,内膜增厚 ,宫腔内未见胎儿回声 ,于左宫角外上方见一囊实性包块 ,大小 8.1cm× 7.8cm ,多切面扫查包块与宫腔不相通 ,极度靠近浆膜层 ,肌层消失 (图 1)。包块液性无回声区内可见一成形男性胎儿 ,双顶径 3 .3cm ,见胎动及胎心博动 ,四肢及脊柱发育正常 ,彩色多普勒超声显示胎盘内有数条彩色血流信号。子宫直肠窝见深 2 .3cm液性无回声区 ,盆腔液性无回声区最深处达7.2cm ,无回声区内见 5 .1cm× 1.7cm的高回声。超声提示 :宫外孕 …     

颈部肌间脂肪瘤的超声表现1例

患者男 ,77岁。发现右颈部肿物 30年 ,近 2年肿物增长迅速 ,如鹅蛋大小。体检、右颈前可触及 4 cm× 5 cm包块 ,质软、表面光滑、易活动 ,不随吞咽上下运动。彩色多普勒血流显像 (CDFI) :右颈部软组织内可见一肿块 ,范围约 7.0 cm× 6 .0 cm× 3.3cm,未见包膜 ,与周围组织分界不清 ,且向深部肌肉组织内延伸 ;肿块为不均质的中低回声 ,探头加压质软可变形 ;肌肉收缩时 ,肿块边界清晰。CDFI:内见条状血流信号 ,为动脉血流频谱 ,RI:0 .79。右侧颈总动脉、颈内静脉明显移位 ,位于肿块后方。超声诊断 :右颈部软组织内实性占位伴动脉血流 ,考…     

超声诊断胎儿多囊肾致肾功能不全1例

孕妇22岁。孕1产0。闭经7个月时在外院行超声检查提示“胎儿双肾肿大”。后来我院行彩色超声检查,超声显示:子宫内单胎,胎儿双顶径7.6cm,头围27.4cm,脑中线居中,脑实质对称。胎心规律,腹围33.3cm,头围/腹围为0.82。胎儿双肾明显增大,左肾6.3cm×3.6cm,右肾6.2cm×3.6cm,肾实质区未见明显结节样回声。彩色多普勒检查:双肾实质区血流信号稀少,肾动脉血流显像呈“残根状”;双肾动脉血流频谱呈高阻力型,搏动指数2.4,阻力指数0.9(图1)。股骨长7.1cm。前壁胎盘Ⅱ级,厚约3.5cm。多个切面未测及羊水无回声区。超声诊断:晚孕(30周),单胎,胎儿腹围明显…     

彩超诊断乳腺腺样囊性癌1例

患者,女,44岁。因左乳无痛性包块,渐增大来 诊。查体:双乳等大,皮肤无红肿等改变,左乳内上 象限可触及约3cm×3cm×2cm大的包块,边界清,无 压痛,与皮肤及胸壁无粘连,活动好。彩超示:左乳 内上象限见大小为2.0cm×1.9cm×2.5cm的低回 声,边界清,周边有完整浅声晕包绕,后方回声无衰 减(图1)。彩色多普勒示其内有点状血流信号。脉冲 多普勒取样为动脉血流频谱,RI=0.94。双侧腋窝未 见肿大淋巴结。超声诊断:左乳实性肿块(乳癌可     

胎儿肾上腺血肿超声表现1例

患者女 ,2 9岁。孕 2产 1,孕 3 7+ 周。超声检查 :胎儿头位 ,左枕前位 ,双顶径 9.6cm ,胎儿颅骨光环完整 ,胎心 15 0次 /min ,律齐 ,胎动好 ,脊柱连续性好 ,股骨长 7.1cm。羊水深 5 .0cm ,胎盘后壁厚 3 .3cm ,成熟度Ⅲ级。左肾上腺 1.3cm× 0 .8cm×0 .5cm ,右肾上腺未测及 ,于右肾上腺区测及 4.5cm× 4.4cm×3 .6cm类圆形实性团块 ,边界清楚 ,内部回声较均匀 (图 1)。彩色多普勒血流显像检测无血流信号。超声印象 :①宫内晚孕单活胎 ;②胎儿右肾上腺区实质性占位 ,病变来源右肾上腺可能性大 ,不除外右肾上腺血肿。于检查后第 3d孕妇顺产一…     

左前臂软组织错构瘤超声表现1例

患者男,63岁,发现左前臂肿块10年余,明显增大1个月余就诊。患者自述曾有左前臂重物撞击史,但未予治疗。体格检查:左前臂可见鹅蛋大小包块,质软,活动性较好,轻压痛。超声检查所见:左前臂包块处皮下软组织内见大小约35 mm×25 mm×19 mm混合回声区,边界欠清,内部回声不均匀,以中低回声为主,中央见蜂窝状无回声区,另见少许斑片状强回声,后方伴声影(图1、2);彩色多普勒血流成像于包块内可探及较丰富的血流信号(图3);提示:左前臂软组织内囊实性包块。     

颈部假性静脉瘤超声表现一例

患者男,56岁.2 d前发现右下颈部隆起,触诊皮下可扪及直径约2.0 cm的包块,质软、无触痛.超声显示:皮下0.7 cm处探及一2.5 cm×2.0 cm×0.9 cm的囊性包块,下壁可见宽约0.25 cm的中断,中断处下方可见一管道样无回声区(图1).彩色多普勒超声显示:管道内为静脉血流信号,并见血流信号通过断口处往返于静脉管腔与囊性包块之间(图2),多普勒频谱证实为静脉血流的往返信号(图3).超声诊断为假性静脉瘤.术后证实为颈外静脉的一个分支血管出现自发性破裂形成假性静脉瘤.     

超声诊断中期腹腔妊娠1例

患者女 ,3 2岁 ,停经 4月余 ,下腹部隐痛 2月余。超声检查 :子宫形态增大 ,为 8.2cm× 7.4cm× 6.4cm ,内膜增厚 ,宫腔内未见胎儿回声。于子宫上方见一成形胎儿 ,双顶径 4.7cm ,胎心 14 6次 /min ,节律规整 ,脊柱及四肢发育正常 ;因胎囊内羊水缺乏 ,胎儿颅骨形态不规则 ,四肢不能伸展 ,与躯体挤压呈团状 ,胎盘位于胎儿的右上方 ,卷曲成团状 (图 1)。彩色多普勒超声显示胎盘内有数条彩色血流信号 ,呈放射状分布。超声诊断 :宫外孕 (中期腹腔活胎妊娠 )。急诊入院剖腹探查 ,术中腹腔见一包裹有胎儿及附属物的巨大包块 ,包块上 1/3被大网膜包裹…     

彩超诊断胎儿胸腹壁血管瘤1例

孕妇 ,2 3岁 ,孕 3 6周行彩超检查。采用ACUSONSequoia5 12彩超仪 ,6C2宽频带探头。声像图显示 :胎儿左侧胸腹部见5 .2cm× 4.2cm× 3 .4cm包块 ,无包膜 ,基底宽 ,向腹壁轮廓外凸 ,表面光滑 ,内部呈均匀网状等回声 ,CDFI示其内彩色血流较丰富 ,呈网络状 ,动脉、静脉均丰富 ,流速低 ,阻力低 ,胸腹壁皮肤、肌层及肋骨无缺损 (图 1)。超声诊断 :胎儿胸腹壁包块 ,提示血管瘤可能。引产后 ,在胎儿左侧胸腹联合部见 5cm× 4cm× 3 .5cm包块 ,呈紫红色 ,表面有一层皮肤 ,基底无浸润 ,柔软。剖视 ,内部为均匀、细密实质性 ,色紫红 (图 2 )。病…     

超声观察动脉栓塞治疗子宫角妊娠1例

患者女, 31岁,孕 5产 2,流产 3次。10年前曾行左侧卵巢切除术。本次停经 54d就诊。妇科检查:子宫体稍大,右侧可扪及 8cm×7cm×6cm包块,质软,无压痛。彩色多普勒超声检查:子宫前位,左右径 6. 9cm,前后径 4. 2cm,上下径 8. 5cm,子宫左侧角见胎囊,大小为 1. 9cm×1. 9cm×3. 0cm,内可见胚芽,大小约 0. 9cm×0. 6cm,胎心搏动明显。超声诊断:左侧子宫角妊娠(图 1)。行经动脉栓塞治疗,治疗后次日再行彩超检查,子宫壁有小动脉血流显示,胎囊前壁局部略内陷,囊壁上可见多个斑点状强回声,未见胎心搏动 (无血流显示 ),胎囊下后方(相当于着床部位)…     

胎儿输卵管系膜囊肿伴出血超声表现1例

孕妇,25岁。孕37周,无任何不适。产前常规超声检查:宫内单活胎,于胎儿左侧腹腔内见大小约4.8 cm×4.5 cm×4.7 cm的无回声区,壁薄,边界清,规则,其内见纤细分隔带回声,边缘部见1.2 cm×0.6 cm高回声突起,无回声区内可见细小点状回声(图1),彩色多普勒血流显像未测及血流信号。其他未见异常。超声诊断:胎儿左侧腹腔内囊性占位。引产一女死婴,尸解见胎儿左侧腹腔内一褐色囊肿,来源于左侧输卵管系膜,大小约5.0 cm×5.5 cm×4.0 cm,囊内外壁光滑,囊壁厚0.05 cm,囊内为褐色血性液体。病理诊断:胎儿输卵管系膜囊肿及出血。讨论输卵管系膜囊肿系中肾…     

超声诊断胎儿颈部畸胎瘤1例

正孕妇,30岁,G3P0。既往无特殊疾病及异常疾病家族史,孕中期产检:超声可见胎儿颈部低回声包块,直径3cm。彩色多普勒超声显示:未见明显血流信号。胎儿其余检查未见明显异常。超声诊断:胎儿颈部包块(图1)(建议会诊)。MRI检查(图2):胎儿颈部右偏前部较大实性包块,大小28.4 mm×29.1mm。T1、T2均呈等信号。同层面气道通畅。