冠心病与肺炎衣原体感染关系的研究

肺炎衣原体 ( CP)是一种常见的人类呼吸系统病原微生物 ,约有 5%的急性支气管炎和 1 0 %的肺炎是由 CP引起的〔1〕。冠状动脉粥样硬化一直被认为与高脂血症、高血压、吸烟以及糖尿病等有关。但是 ,近年来研究发现约有 50 %的冠心病 ( CHD)患者与这些因素无关 ,而 CP感染 (细胞内寄生 )可能对 CHD的发生与发展起重要作用〔2〕。　　一、CP感染的免疫学反应与 CHD　　近年来 ,许多研究结果表明 CP感染与 CHD之间存在一定的关系。Vergassola等〔3〕在 1年的追踪调查中发现心肌梗死患者高滴度 CP抗体 Ig G检出率高达 82 .3 % ,而对照…     

冠心病患者幽门螺杆菌抗体的检测及探讨

我国冠心病(CoronaryHeartDisease,CHD)的发病率不断增加,其常见的危险因子,如吸烟、高血压、高血脂、高血糖只能解释CHD的部分病因。目前,有学者〔1〕提出,幽门螺杆菌(HP)、肺炎衣原体等微生物是导致动脉粥样硬化(Atheroscle-rosis,AS)和CHD的感染性新的危险因子,为CHD的病因学研究提出新的观点。本文检测91例CHD患者血清幽门螺杆菌特异性Ig抗体(抗-HPIgG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、脂蛋白a〔Lp(a)〕,旨在进一步探讨HP感染与CHD的相关性及其可能的发病机理。1　对象与方法1.1　研究对象1.1.1　CHD组　随机选择1998年…     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化和冠心病的关系

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化和冠心病的关系尹瑞兴＊⒇综述陶新智审校肺炎衣原体（ｃｈｌａｍｙｄｉａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，ＴＷＡＲ株）是呼吸道感染的常见病原体。但近年来一些研究结果还表明，它与动脉粥样硬化和冠心病的发生有密切关系，并越来越引起人们的关注。...     

冠心病患者淋巴细胞对衣原体抗原的反应

肺炎衣原体(CPN)是全世界常见的人呼吸道病原体,感染产生的CPN特异性抗体(Cpsa)通常于2～5年内消失。但Cpsa随年龄增高,中年人约为50％。血清流行病学研究证明冠心病(CHD)病人血清中Cpsa(IgG特别是IgA)和免疫复合体持续升高。由此可见慢性CPN感染与动脉粥样硬化相关联。为揭示CPN感染与动脉粥样硬化的关系,文     

肺炎支原体感染的血清学不同方法检测

肺炎支原体是人类原发性非典型肺炎的病原体。近年来 ,肺炎支原体 (Ｍｐ)已成为小儿肺炎常见的病原〔1〕,由其引起的呼吸道感染日趋增多〔2〕。为协助临床快速诊断Ｍｐ感染 ,我们应用微量颗粒凝集法和冷凝集试验对 2 85例患者血清进行检测 ,现报告如下1　材料与方法1 1　标本来源　 1996年 6月～ 2 0 0 0年 4月我院就诊的有呼吸道感染症状 ,疑为Ｍｐ感染的血清 2 85份。1 2 1　微量颗粒以凝集法 (ＰＡ)　试剂盒ＭＹＣＯ -Ⅱ由日本ＦＵＪＩＲＥＢＩＯＩＮＣ提供。按说明书将待检血清倍比稀释 ,加入等量的致敏颗粒混匀 ,置室温 3ｈ后观察结果…     

乙型肝炎病毒感染与冠心病的关系研究

动脉粥样硬化 (AS)是冠心病 (CHD)的主要病理改变。近 1 0年来 ,众多的临床病理与流行病学研究结果表明 ,除了传统的CHD的致病因素如吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等外 ,感染与AS及CHD的发生发展有关。近年的研究表明 ,幽门螺杆菌、肺炎衣原体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒在内的多种病原微生物可能是致AS与CHD的感染因素〔1〕。乙型肝炎病毒 (HBV)作为一种病原微生物 ,其与AS及CHD的相关性所知甚少 ,曾有报道乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)阳性的患者颈动脉粥样斑块的检出率明显增高〔2〕,但其与CHD的相关性笔者尚未见报道。阐…     

肺炎衣原体与社区获得性肺炎

肺炎衣原体 (Chlamydiapneumoniae,Cpn)是一种常见的呼吸道病原体 ,是社区获得性肺炎 (CommunityAcquiredPneumonia ,CAP)常见三种病原体 (肺炎球菌、支原体和肺炎衣原体 )中之一 ,大约 10 %的社区获得性肺炎病例与Cpn相关。在免疫抑制的病人中 ,Cpn可能引起严重的CAP和呼吸道感染。CAP并发症的出现 ,根据病人的年龄、疾病的严重程度分为三组 :轻症肺炎、中等程度肺炎和严重肺炎。4 9 %Cpn患者 ,4 4 %支原体患者 ,6 3%军团菌感染者与其他病原菌协同感染 ,这些微生物与CAP中最常见的病原体肺炎球菌协同感染。经验治疗包括使用抗典型 …     

氟嗪酸治疗肺炎衣原体(TWAR 株)下呼吸道感染

新近认为肺炎衣原体 TWAR 株能引起肺炎和支气管炎等急性呼吸道感染。有关治疗这些感染的资料很有限。体外敏感性试验提示四环素和红霉素是最有效的制剂,但临床报道四环素的疗效有些不一,有部分病例需重复治疗。同样红霉素虽通常有效,但当剂量小或疗程短时,常难于迅速奏效。氟嗪酸(ofloxacin)是氟喹诺酮类药物的一种新制剂,体外实验和临床上已证明对治疗沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体感染很有效。作者据此研究该药在治疗肺炎衣原体感染的作用。病人和方法研究对象为87例门诊或住院的有下     

肺炎衣原体感染和支气管哮喘的关系

支气管哮喘（哮喘）是一种以嗜酸细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。哮喘病因复杂,是一种多基因遗传病,受遗传因素和环境因素的双重影响,其形成和反复发作与呼吸道感染密切相关。肺炎衣原体是一种常见的呼吸道病原体,近来的研究资料表明,肺炎衣原体感染在哮喘的发病中起重要作用。现将有关研究综述如下。一、肺炎衣原体感染肺炎衣原体是８０年代新发现的一种衣原体种。目前发现,人类是肺炎衣原体的唯一宿主。肺炎衣原体的感染是世界性的,四季均可流行,重复感染较常见,主要引起急性呼吸道感染,肺…     

新生儿呼吸道感染病原体的分布及耐药情况分析

目的探讨新生儿呼吸道病原体的分布及耐药情况。方法取我院新生儿172例患儿呼吸道感染的痰标本进行检测,分析其病原体分布及耐药情况。结果主要病原菌为大肠埃希菌(37株)、肺炎克雷伯菌(28株)以及金黄色葡萄球菌(13株);此外还检验出36株呼吸道合胞病毒、22株柯萨奇病毒、18株腺病毒、14株EB病毒、48株肺炎支原体、25株肺炎衣原体、其他9例。常见革兰氏阴性菌对美洛西林舒巴坦、头孢呋辛、头孢他啶、美罗培南较为敏感,金黄色葡萄球菌对红霉素与青霉素有显著的耐药性。结论合理使用抗生素,对于医疗质量水平的提高具有重要意义。     

头孢丙烯和头孢克洛治疗轻中度社区获得性下呼吸道感染的对照研究

社区获得性下呼吸道感染中常见的疾病有急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎及其他疾病合并肺部感染 (如支气管扩张合并肺部感染 )等。据国外资料显示 ,致社区获得性下呼吸道感染的病原体中肺炎链球菌占大多数 ,其次为流感嗜血杆菌 ,而非典型病原体 (包括肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌 )仅占 12 % ,抗生素治疗对大多数社区获得性下呼吸道感染有效。头孢丙烯 (商品名为施复捷 ,中美上海施贵宝制药有限公司 ,国药准字Ｘ19990 2 93 )是新近上市的第二代头孢菌素口服制剂 ,对临床上常见的致病革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌…     

冠心病新候选危险因子

随着人们对冠心病 (ＣＨＤ)危害程度认识的提高和对其研究的不断深入 ,在传统的危险因素基础上 (高血压、脂质代谢异常、吸烟、糖尿病、肥胖、性别、家族史等 ) ,临床心血管病医生、遗传学家及流行病研究人员又做了大量工作 ,逐步提出了一些新的冠心病危险因子及致病机制学说。本文即对ＣＨＤ的几个新危险因素做一简单描述。1　感染因素1 1　肺炎衣原体　肺炎衣原体 (Ｃｐｎ)是呼吸道感染的常见病原体。近年来流行病学研究发现肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化及冠心病密切相关。随肺泡巨噬细胞入血的Ｃｐｎ可在血管内皮细胞、平滑肌细胞及单核…     

开封地区儿童急性呼吸道感染病原体检测结果分析

目的回顾性分析开封地区儿童呼吸道病毒感染常见病原学数据,为临床诊疗提供实验室依据。方法收集2016年1-12月开封市儿童医院12755例急性呼吸道感染患儿血清标本,采用免疫斑点试验检测患儿血清中6种常见呼吸道病原体早期特异性抗体Ig M:肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV)。对病例阳性标本进行统计分析,比较不同年龄组、性别、季节、等感染情况的差异。结果 12755例患儿标本中有3636例阳性,阳性率为28.51%。6种呼吸道病原体的阳性率依次为:MP 15.03%、ADV 11.13%、IV 7.76%、RSV 3.03%、CP 1.24%、PIV 0.4%;呼吸道病原体检出率春、夏季节相对较高;4-6岁组阳性率最高,1岁组感染率最低。结论该地区儿童呼吸道感染常见病原体以MP及ADV为主,其次是IV,其感染有季节、性别、年龄差异性;病毒混合感染中以MP混合感染为主。     

慢性阻塞性肺病衣原体和支原体感染

肺炎衣原体和支原体是肺部感染常见病原体,也是COPD下呼吸道感染常见病原体之一。和细菌感染并存加重病情,后者可加重心肺损害。本文对其诊断和治疗作了简述。     

老年人群呼吸道感染病原体IgM检测结果

目的了解本院老年人群呼吸道感染病原体的流行病学特点,为指导临床诊断和治疗、制定预防措施提供依据。方法借助呼吸道感染病原体Ig M试剂,采用间接免疫荧光技术同时检测呼吸道感染患者9种病原体:肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIVs)、嗜肺军团菌(LP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)以及Q热立克次体(COX)观察其季节性变化。结果 1 063例老年人群中共检出阳性259例,阳性率为24.34%。老年人群呼吸道感染的主要病原体为MP、INFB、PIVs、LP与RSV。MP的感染率最高,为15.90%;而INFB感染存在季节性差异(P0.05)。3.5%的阳性患者发生了混合感染,主要混合感染类型为MP与INFB。结论 MP为老年人群呼吸道感染的主要病原体。老年人群呼吸道感染应重点关注MP的诊断与防治,并在INFB高发季节注意混合感染。     

慢性阻塞性肺病衣原体和支原体感染

肺炎衣原体和支原体是肺部感染常见病原体，也是ＣＯＰＤ下呼吸道感染常见病原体之一。和细菌感染并存加重病情，后可加重心肺损害。本对其诊断和治疗作了简述。     

肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病

肺炎衣原体是新近发现呼吸道病原体,已有研究表明,慢性肺炎衣原体感染可能参与COPD的发病机制。本文就COPD与肺炎衣原体感染的相关关系及肺炎衣原体感染在COPD中的可能的作用机制等作一综述。     

小儿非细菌性肺炎病原学研究

采集住院肺炎患儿鼻咽部分泌物,≥2岁患儿采集痰标本,应用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒,应用荧光定量PCR检测呼吸道标本中的肺炎支原体(MP)和沙眼衣原体(CT);应用ELISA测定血清中的肺炎衣原体(CP)特异性IgM。结果 574例住院肺炎患儿中呼吸道病毒感染185例(32.2%),呼吸道合胞病毒(RSV)感染151例(26.3%),副流感病毒(PIV)感染24例(4.1%),腺病毒(ADV)感染6例(1.0%),流感病毒(IFV)感染4例(0.7%)。呼吸道病毒感染多发生于2岁的患儿,共148例(40.9%)。非典型病原体感染108例(18.8%),其中MP感染76例(13.2%),CT感染21例(3.6%),CP感染11例(1.9%);≥2岁患儿MP感染率30.5%,2岁患儿MP感染率为3.0%。结果表明,儿童呼吸道病毒与非典型病原体感染以RSV和MP多见,不同年龄段患儿各种病原体感染率有很大差异。     

冠心病与肺炎衣原体及高脂血症的相关研究

冠状动脉粥样硬化一直被认为与高脂血症、高血压、吸烟及糖尿病有关。但是近年来研究发现5 0 %的冠心病 ( CHD)患者与这些因素无关〔1〕。欧美等地的流行病学、形态学、分子生物学均提示肺炎衣原体 ( CP)感染与 CHD之间存在着相关性。为此 ,我们对 60例 CHD患者进行血清 CP抗体及其血脂的检测 ,旨在探讨 CHD与 CP感染及高脂血症间的关系。1　对象与方法1 .1 　 对象CHD组 :2 0 0 0年 3～ 9月住院 CHD患者 60例 ,男 45例 ,女 1 5例 ,年龄 ( 69± 1 7)岁。均符合 WHO规定的诊断标准 ,其中急性心肌梗死 ( AMI) 5例。对照组 :60例 ,…     

急性呼吸道感染儿童血清8种呼吸道病原体IgM抗体检测分析

目的探讨急性呼吸道感染儿童常见呼吸道病原体感染情况。方法选取我院2013年2月-2015年11月收治的962例急性呼吸道感染儿童进行研究,采用间接免疫荧光法对腺病毒、肺炎支原体、嗜肺军团菌、呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒、甲型流感病毒、肺炎衣原体、副流感病毒等8种常见的呼吸道病原体进行检测,以了解感染情况。结果呼吸道病原体IgM抗体总体阳性率27.55%,单项阳性率22.77%,多项阳性率4.78%。年龄高的儿童呼吸道病原体IgM抗体阳性率较高。单一病原体感染中,各年龄段儿童均以肺炎支原体、副流感病毒和乙型流感病毒为主,其余病原体阳性率较低。各季节病原体IgM抗体阳性率比较差异有统计学意义(χ~2=15.932,P0.05)。其中春季和冬季的阳性率较秋季和夏季高。男性阳性率为23.34%,女性阳性率为35.67%,IgM抗体阳性率不同性别间比较差异有统计学意义(χ~2=15.851,P0.05)。结论急性呼吸道感染儿童主要感染肺炎支原体、副流感病毒和乙型流感病毒,在春冬季高发,女性儿童及年龄较大的儿童感染率更高。