急性肠系膜静脉血栓的诊断与治疗

肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis，MVT)是一种罕见的肠道缺血性疾病。临床上误诊率较高，Fagge于1876年首次报道MVT。1935年Warren等第一次把它作为一种特殊的临床疾病来描述。它分为急性和慢性两种。急性MVT是指有症状，不超过4周；而症状超过4周，且没有肠梗死，或经腹部影像学检查偶然发现的，称为慢性MVT。在肠系膜缺血性疾病中，MVT占50％～17．9％。肠系膜静脉血栓通常累及肠系膜上静脉，很少累及肠系膜下静脉。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)是一种发病率较低,误诊率和病死率较高的肠缺血性疾病。1895年首先由Elliot报道,1935年Warten和Eberhard总结并确立为一个临床上相对独立于肠系膜动脉栓塞的疾病。临床流行病学调查显示,MVT约占在整个肠缺血疾病中的5％～15％。肠系膜静脉血栓通常累及肠系膜上静脉,很少累及肠系膜下静脉。     

亚甲蓝在肠系膜静脉血栓形成手术治疗中的应用分析

肠系膜静脉血栓形成（mesenteric venous thrombosis,MVT）是一种发病率低,症状及体征无特异性的腹部血管性疾病,即使在发病率很低的肠系膜供血不全性疾病中,也仅占5％～15％。MVT多发生于肠系膜上静脉,占90％。由于MVT缺乏典型的临床症状和体征,术前较难明确诊断,病死率高,据报道MVT的病死率为14％～35％。现将我科近12年收治的MVT病例报告如下。     

肠系膜静脉血栓形成的临床探讨

肠系膜静脉血栓形成(MVT)是一种少见的肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏淤血性疾病.由于该病人的体征不典型,发病早期很难确诊,往往延误治疗.据报道,MVT后期不行手术治疗者的病死率为92%～100%.我院1998～2002年收治的MVT病人13例.现报告如下:     

肠系膜静脉血栓12例诊疗体会

肠系膜静脉血栓形成(MVT)是一种罕见的肠系膜静脉阻塞性疾病。主要表现为肠系膜静脉血栓形成,因其症状不典型、辅助检查较少,早期诊断较困难,病死率高。我院2005—2008年收治的MVT12例患者,报告如下。     

肠系膜动脉阻塞与肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

肠系膜动脉阻塞(MAE)与肠系膜静脉血栓形成(MVT)是少见的外科急腹症。本文报道了2例MAE和3例MVT患者的诊治体会。患者主诉均为腹痛，2例MAE均获临床诊断，3例MVT均临床诊断为“绞窄性肠梗阻”。均行肠切除术治疗，最终经病理确诊。认为血管造影对本病的早期诊断具有重要意义，及时手术切除病变肠管及术后抗凝治疗是降低手术死亡率和复发率的关键。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

肠系膜静脉血栓形成(MVT)是罕见的外科急腹症,占住院病人的0.01％～0.17%。因临床表现     

肠系膜上静脉血栓形成的诊断和治疗

目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(MVT)的诊断及治疗。方法总结15例MVT的诊治经验,从病因、诊断和治疗等方面进行分析。结果初诊多数表现为急腹症,症状和体征不相符。9例经手术病理证实,6例术前确诊,3例误诊,7例治愈,2例死亡。6例急性MVT诊断确立后立即采用抗凝溶栓等保守治疗,5例治愈,1例中转手术治愈。结论该病症状和体征无特异性。诊断更主要依靠影像学检查(彩色超声多普勒、CT、磁共振成像、血管造影)发现肠系膜上静脉的栓子征象来确立。急性MVT在肠缺血尚未导致透壁性肠坏死、肠穿孔时,抗凝溶栓治疗可行,如有急性腹膜炎时中转手术。在肠坏死时,早期切除坏死肠段,包括静脉阻塞的肠系膜部分,术中、术后抗凝治疗,是提高治愈率的重要措施。     

肠系膜静脉血栓形成的影像学评价

肠系膜静脉血栓形成 (mesentericvenousthrombosis,MVT)是一种罕见的肠道缺血性疾病 ,较肠系膜动脉栓塞 (mesentericarterialembolism ,MAE)少见。Fagge于 1876年首次报道MVT ,1935年Warren和Eberhard将其确立为有别于动脉阻塞的独立的临床疾病。它分为急性和慢性两种 ,急性MVT     

肠系膜静脉血栓的早期诊治

肠系膜静脉血栓形成(mesentetric venous thrombosis,MVT)是外科急腹症的少见病因,占肠系膜缺血病变的5%～30%[1,2].该病起病急,病情危重,早期诊断困难,预后差.本文回顾性总结我院2001年7月至2005年7月收治的16例MVT患者,并结合文献分析其病因、临床表现、诊治方法及预后.     

肠系膜静脉血栓形成病例诊治分析

目的:探讨肠系膜静脉血栓形成(MVT)的早期诊断及治疗方法。方法:回顾性总结2003年1月至2006年2月收治的9例MVT,对其临床特征、诊断、治疗方法及预后进行分析。结果:9例MVT确诊7例,保守治疗5例,手术4例;治愈6例,死亡3例。结论:充分认识该病,选用恰当的检查技术,早期诊断,及时治疗,是提高MVT疗效的关键。     

系膜静脉血栓形成9例诊治体会

目的 探讨肠系膜静脉血栓形成(MVT)的诊断与治疗.方法 回顾性分析1990～2003年间收治的9例MVT病人的临床资料.结果 术前诊断2例,保守治疗痊愈;手术7例,其中3例手术2次,1例手术3次,住院死亡3例. 结论 早期诊断、治疗是成功治愈MVT的关键,术后继续抗凝溶栓是确保血栓不发展的重要治疗措施.     

肠系膜上静脉血栓形成五例

肠系膜上静脉血栓形成 (MVT)是一类少见的肠系膜血管病变所致急性肠缺血性疾病,其临床表现酷似绞窄性肠梗阻等急腹症,故术前容易误诊。我科今年共收治MVT5例,现就误诊原因以及诊疗中的经验教训进行分析。1 临床资料:男 2例,女 3例; 年龄 27 ~69岁,≥50岁例。均有明显腹痛史     

肠系膜上静脉血栓形成的护理体会

肠系膜上静脉血栓形成(Superior mesenteric veinthrombosis,MVT),是一种少见却十分严重的腹部血管闭塞性疾病。此病术前确诊困难．误诊和死亡率均较高。我科自2000年5月-2004年10月共收治MVT病人5例,现报告如下。     

急性肠系膜静脉血栓形成7例临床分析

肠系膜静脉血栓形成(MVT)，因缺乏特异的症状、体征．是误诊率高、病死率高的危重急腹症。我院自1990年4月～2002年8月收治肠系膜静脉血栓形成7例．现分析如下。     

肠系膜上静脉血栓形成患者的护理

总结肠系膜上静脉血栓形成（MVT）患者的观察和护理经验。回顾分析8例MVT患者，单用药物治愈6例。手术结合药物治愈1例，死亡1例，仔细观察，尽早诊断，及时治疗是降低死亡率，取得良好疗效的关键；重视心理护理和出院指导，可防止复发。     

肠系膜静脉血栓形成的诊治进展

肠系膜静脉血栓形成（ mesenteric venous thrombosis ， MVT ）是由各种原因导致的血液在肠系膜静脉腔内回流障碍的一种内脏淤血性疾病。 MVT发病率不是很高，仅占全部人口的1．8／10万［1］。但症状体征缺乏特异性，起病急，病情危重，误诊率高达90％［2］，病死率约为30％［3］。因此更需要及时对本病做出诊断并采取有效治疗措施来降低误诊率及病死率。本文就肠系膜静脉血栓形成的诊治进展作简要综述。     

肠系膜静脉血栓形成9例误诊分析

目的: 探讨肠系膜静脉血栓形成(MVT)的误诊原因及防止误诊对策。方法: 回顾分析9例MVT误诊病例的临床资料。结果: 误诊为机械性肠梗阻6例,胰腺炎1例,上消化道出血1例,胆囊炎、胆石症1例。结论: MVT的症状、体征无特异性和临床医师的认识不足是易误诊的主要原因。提高对该病的认识,选择敏感的影像学检查方法,是减少MVT误诊提高诊疗的关键。     

肠系膜静脉血栓形成的危险因素和诊治现状分析

目的了解中国人肠系膜静脉血栓形成（MVT）的危险因素和诊疗现状。方法检索《中文科技期刊数据库》和《万方数据库》2003—2007年所收录的文献,选取有关MVT的临床病例报告107篇,提取文献中病例资料进行统计分析。结果 107篇文献共计MVT978例,男∶女=1.9∶1,平均年龄47.9岁。最常见危险因素的构成比分别为：门静脉高压症28.9%（241/833）、脾切除18.8%（157/833）、血栓性静脉炎11.5%（96/833）。影像学检查确诊40.0%（391/978）,剖腹探查确诊60.0%（587/978）。经外周静脉和肠系膜上动脉尿激酶溶栓成功率分别为83.9%（73/87）和90.0%（63/70）。手术治疗790例,术后未予抗凝或溶栓195例（24.7%）,出院后仅34.7%患者口服华法令抗凝。结论门静脉高压症、脾切除和血栓性静脉炎可能是MVT最常见的危险因素;经外周静脉或肠系膜上动脉尿激酶溶栓是治疗早期MVT的有效手段;MVT诊断意识和MVT手术后抗凝治疗重要性的认识有待加强。     

急性肠系膜静脉血栓形成的误诊原因分析

目的 探讨急性肠系膜静脉血栓形成(MVT)的误诊原因及早期诊断方法。方法 分析11例肠系膜静脉血栓形成病人的诊治经过,结合献分析MVT的发病机理、临床特点、诊断和治疗。结果 11例病人均以急腹症或肠梗阻收住院,其中发病24h内确诊仅2例。全部患行手术治疗,均治愈。结论 提高对该病的认识是减少误诊的关键,及时手术行肠切除是治疗本病的有效方法,切除足够范围肠段及早期抗凝治疗是预防复发的根本措施。