清瘟败毒饮治愈Wissler综合征1例

1资料Wissler综合征又称变应性亚败血症性红斑，我们曾治1例以西药治疗无效而改投清瘟败毒饮后很快收效，特报告如下。患者女，20岁，农民。于住院前1月腕、踝、膝关节不明原因发生红肿疼痛，在个体诊所服保泰松、阿斯匹林及中药治疗，3周后红肿消退，疼痛缓解。住院前1周发生间歇性高热，面、手背、前臂、背部等处反复出现微痒的皮疹，住院前2天开始腹泻，但允脓血便，某院诊为“痢疾”，予白霉素、痢特灵、息斯敏等治疗，腹泻好转，但余症无改善，遂求治于我院，门诊以“药疹”收入院。入院检查：T37℃，P90次／分，R19次／分，Bp14／gk…     

外用苍耳子致接触性皮炎1例

患者，男，48岁，入院前4天因腰部、双肘、膝关节疼痛，自行用苍耳子捣烂外敷，次日自觉敷药处皮肤瘙痒，搔抓后出现散在米粒大红斑，且瘙痒加重，融合成片，又自行外用肤乐乳膏，瘙痒略减轻，但皮疹加重，红斑上出现散在水疱，逐渐增多，伴痒痛，否认外伤、手术史，否认药物过敏史，体检T：36．7℃，P：88次／分，R：20次／分，BP：13／8kpa，浅表淋巴结无肿大，心肺（－），腹（－），发育正常。入院后给予西咪替丁0．4、VitC3．0静脉滴注，氟美松5mg静注入壶，口服本院制剂皮炎二号冲剂与皮炎三号冲剂，各1袋，bid；外用庆大霉素40万…     

扩张型心肌病并发肠系膜上动脉栓塞1例分析

患者，女，74岁。以“间断性心慌、气短3年，加重伴呕吐、腹泻1天”主诉人院。体格检查：BP110／80mmHg，听诊双肺呼吸音粗。心前区无隆起，未触及震颤及心包摩擦感，叩诊心界向左扩大，心率84次，分，律不齐，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及3／6级收缩期杂音。腹部平坦，肝脾肋下未触及，莫非氏征（-），腹水征（-），肠鸣音5次／分。双下肢呈轻度压陷性水肿。     

肺癌误诊为神经根型颈椎病1例分析

1病例介绍患者,女,72岁,以“右侧颈肩部及右上肢疼痛1月余,加重伴右手肿胀6天”为主诉人院。1个月前患者无明显诱因出现右侧颈肩部及右上肢疼痛,在当地县医院予口服药物（具体药物不详）诊治,效果不佳。6天前无明显诱因出现上述症加重,     

糖尿病并发带状疱疹治验

患者 ,女 ,32岁 ,主因左腰部皮肤灼热、疼痛 3周 ,加重伴局部出现大片水疱 ,溃烂 1周而于 2 0 0 1年4月 1 5日就诊于我院。患者于 3周前自觉左腰部皮肤灼热疼痛 ,逐渐发红 ,触之痛甚。 1周前局部出现大片水疱 ,有些逐渐溃烂 ,在某院就诊 ,诊为“带状疱疹” ,给予“阿昔洛韦”、“利巴韦林”、“新癀片”、“龙胆泻肝片”等药物治疗 ,用药后 ,局部出现少量结痂 ,但不断又有新的水疱出现和溃烂。患者就诊时查体 :体温 37 2°Ｃ ,脉搏 86次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 1 30 /80ｍｍＨｇ ( 1 7 3/1 0 7ｋＰａ)左腰部大片密集成簇的、呈带状排列…     

CRRT抢救重症急性胰腺炎一例报道

患者，男25岁，2005年8月15号因突发性腹部疼痛1天余入院，患者缘于1天前因糖尿病酮症酸中毒于当地医院治疗时出现腹部疼痛，疼痛为间歇性绞痛，无放射，局限于左侧腹伴恶心、呕吐，有腹胀，于当地医院抗炎、补液等治疗，症状无明显缓解，1天来症状持续存在，且进行性加重，疼痛逐渐扩大至全腹，为进一步诊治，遂来我院治疗。根据1）突发性腹部疼痛1天。2）腹平坦，无腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹部压痛，肌紧张，无反跳痛，腹叩腹腔积液。血淀粉酶86．4单位，尿淀粉酶1192单位。诊断：1、急性胰腺炎：2、1型糖尿病；3、腹腔积液。患者诉腹部疼痛较重，精神差，给予镇痛治疗后，入睡，入睡期间偶有谵语，于凌晨6：00患者出现精神烦躁，神志不清，急查心率140／分，血压135／85mmng，呼吸22次／分，急入ICU重症监护室．血氧饱和度98，患者时而烦躁时而嗜睡，各专家主任及相关科室给予会诊认为，患者病情进展迅速，出现精神症状，血常规及血尿淀粉进行性恶化，血糖升高明显，再次给予诊断：1、急性重症胰腺炎，2、糖尿病，3、腹水，患者目前病情重．无明显手术指征，以保守治疗为主，请求肾内科会诊，给予CRRT治疗，     

排毒养颜胶囊致固定型药疹1例

1临床资料 患者,女,37岁。因右腕部、外阴局限性暗红斑、水疱伴痒痛1天于2011年3月10日到我科就诊。患者2天前因“便秘”自服“排毒养颜胶囊”,用药1天后右腕部、外阴卅现局限性暗红斑、继之在红斑中央起水疱,自觉痒痛,遂到我科就诊。追问病史,患者近2月来,曾2次因“便秘”自服“排毒养颜胶囊”,均有右腕部、外阴红斑伴轻度刺痒不适,可忍受,故未治疗。     

经方柴胡桂枝干姜汤治杂证3侧

《伤寒论》）147条柴胡桂枝干姜汤，原为少阳病兼水饮内结而设。由柴胡、桂枝、干姜，据蒌根，黄芩、牡蛎、甘草组成，主治胸胁满闷，小便不利，往来寒热，但头汗出。笔者用本方化栽治杂症收效甚佳，现举例如下。1输尿管结石患者女，31岁。以腹胀，右侧腰部及右下腹部疼痛，小便不利，寒热交作1月，加重1周为主诉，于1996年5月13日人院。BloodRt：WBC12．0×109／L，sg0．79，余（一）。wriveRt：BLD＋1，余（一）。B超检查报告：右侧输尿管中段结石。人院后经用抗菌消炎及解痉药物治疗1周，右侧腰及右下腹部疼痛稍减，余证同前，且有…     

肾盂输尿管连接处梗阻致自发性尿外渗1例

患者男性，22岁，因右侧腰腹部疼痛不适8小时于2004年3月7日入院。患者于8小时前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛，呈持续性剧痛，无尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿，无恶寒、发热。既往无类似情况，否认泌尿系结石史，否认外伤及手术史。入院查T36．5℃，BP148／77mmHg（1mmHg=0．133KPa），P113次／分，右侧腹部肌紧张，明显压痛，有反跳痛，未扪及包块，腹水征（-），肠鸣音2～3次／分，右侧肾区明显叩痛。查血Cr127umol／L，BUN66mmol／L。     

糖尿病性动眼神经不全麻痹1例

1病例报告患者,男,58岁,主因右侧眼眶疼痛伴恶心、呕吐7天于1997年9月4日人院。患者于7天前突然出现右侧眼眶部疼痛,较剧烈,以晨起及上午为重,下午轻。疼痛剧烈时伴恶心、呕吐,非喷射性。发病后第4天出现右侧眼睑下垂,睁眼不能,并有眼球活动差,易流泪。曾于当地医院治疗。症状不见缓解而来我院。既往于8年前诊断为糖尿病血型。未行饮食控制,间断无规律口服降糖药。无高血压冠心病史。左眼曾受外伤。人院查体：＊37＊,＊P18／10旺：,双瞳孔左。右一5：2．smm,右眼光反应存在,左眼光反应消失（左眼为外伤后遗症所致）。左眼眼…     

格林—巴利综合征误诊面神经麻痹1例

1病例报告患者,男,50岁,主因口眼歪斜,流涎1天入院。病前无感冒、腹泻史。查体：K36℃,P80次／min,R18次／min,BP24／12kPa。神清语利,右额纹略浅。右鼻唇沟略浅,示齿口角左偏,伸舌居中。右侧面部感觉减退,咀嚼费力。颈软,心肺（一）。四肢肌力、肌张力正常,感觉正常存在,双膝位反射减弱,病理反射（一）。脑CK无异常。初步诊断“面神经麻痹”而收入院。给以口服激素和维生素治疗。第2天右侧面瘫明显加重．第3天又出现左侧面瘫。再次追问病史,患者数天前打篮球时曾觉双腿酸胀不适,并伴有轻度呼吸不畅．未重视。分析病史…     

动物性骨多肽过敏反应1例

患者，女，43岁，因双膝关节疼痛1年余，出现双膝关节针刺样疼痛2周，入院诊断：膝痹，于2010年7月7日收入院。入院后护理查体：T6．2℃，P78次／分，R18次／分，BP90／60mmHg（1mmHg=0．133322kPa），患者神志清，精神尚可，双膝关节针刺样疼痛，给予5％葡萄糖250mL，动物骨多肽50mg静脉点滴（黑龙江江世药业有限公司，批号：     

腹腔妊娠1例

1病例报告女，21岁，停经70天，因计划生育在乡卫生院行人工流产并上环术，术后下腹部持续性钝痛，口服消炎止痛药物无明显好转，术后17天突然腹痛加重，并波及全腹，遂来我院。查体：T37．5℃，P80次／min，R20次／min，BP16／11kPa，神志清楚，痛苦面容，心肺检查未见异常。腹平坦，软，压痛（＋），以右下腹为重，叩诊呈鼓音，无移动性浊音，肠呜音正常。妇科检查：外阴已婚未产型，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，活动欠佳，右侧附件有一乒乓球大小之肿块，边界不清，与子宫分不开，压痛（＋），左侧附件（-）。血红蛋白12…     

伤寒方治疗急证3则

伤寒方治疗急证３则中日友好医院（１１００２９）仝小林崔新育例１．十枣汤治疗胸腔积液姜某，男，１７岁，吉林省通榆县农民。１９８２年７月３日因右侧胸痛伴低热、干咳半月，加重４天，门诊以“右侧渗出性胸膜炎”收入院。查体：体温３７．６℃，心率８６次／分，呼吸...     

肝硬化门静脉高压并发肠系膜静脉血栓形成1例

1病例报告患者,男,46岁。主因脐周疼痛2个月,加重8天人院。于2个月前无诱因出现脐周疼痛,阵发性加剧,不向其他部位放射,伴恶心、呕吐,伴腹泻,为黄色稀便,每日6～7次。应用“杜冷丁”肌注缓解。8天前再次出现脐周疼痛,呈持续性,阵发性加重,无他处放射。无恶心、呕吐、腹胀及停止排气、排便现象。无脓血便及黑便。不伴发热、寒战。在当地医院诊为“胃炎”,口服甘露醇500mL,后多次腹泻,为暗红色稀水样便,6小时前出现全腹痛,为剧痛,应用“杜冷丁”无缓解,遂来我院。查胸腹透视、心电图未见异常。P86次／min,BP14．3／9．3…     

慢性肛瘘癌变1例报道

患者,男,59岁,主因肛周肿痛,伴间断性流脓10余年,加重2月人院。患者10年前因“肛周脓肿”在当地医院反复切开引流,但术后仍间断有脓性分泌物溢出,近2月肛周疼痛加重,为持续性钝痛,曾按瘢痕导致神经性疼痛给予曲安奈德配合利多卡因局部封闭治疗,效果不明显,遂到我院就诊。查体：一般情况可,心、肺、腹部（一）。     

带状疱疹传染水痘1例

患者甲，2007年2月28日因胸腹部皮疹2天就诊。患者3天前开始乏力、咽痛，全身酸痛，测体温38℃，以为返校途中着凉“感冒”，服用自备“速效感冒片”，热退、疼痛缓解。2天前胸腺部出现红色丘疹，继之为水疱，瘙痒，无疼痛。平素身体健康，幼年未患水痘，近一个月内无水痘接触史，但2月1日寒假回家6天后其祖父（80岁）患右侧面部带状疱疹（当地医院确诊）。     

胃复安所致扭转痉挛1例

例：患者、女、15岁、因“阵发性全身不自主扭转1小时”于2005年8月26日入院。患者于2天前无明显诱因出现腹痛，无恶心及呕吐，无腹痛及黑便，未行任何治疗，今晨起腹痛加重，为中上腹，在家自服胃复安5片（5mg／片）约30min后，出现躯干及四肢发生不自主扭转，痉挛性斜颈，间隔约5min左右发作一次，被家人急送来院。体检：T：36．6℃P：86次／分R：20次／分BP：90／60mmHg（1mmHg=O．133kpa），发育正常，营养一般。神志清楚，精神好。扶入病房。呼吸及语言清。体检合作。口唇无发绀，咽无充血，扁桃体无肿大。心肺（-）。腹平软，肝脾肋下未触及。全腹无压痛及反跳痛，无移动性浊音。肠鸣音正常。脊柱及四肢无异常。神经系统检查：全身浅深感觉无减退。腹壁反射、二头肌、三头肌、膝腱、跟腱反射正常，巴彬斯基征、脑膜刺激征阴性。辅助检查：血常规、尿常规及脑脊液均正常。给予654-2、维生素c及对症等治疗，第二天症状消失。3天后痊愈出院。     

中西医结合治疗鼻咽癌放疗化疗诱发全身带状疱疹1例

<正>1病例介绍患者,男性,58岁,入院时间:2010-05-12。主诉:右侧颈项部丘疹、水疱伴疼痛3天,泛发全身1天。患者3天前右侧颈项部出现红色丘疹、水疱,自觉轻微疼痛,自行外用"金咽泰"(具体不详),未见好转。1天后病情加重,全身可见针尖至粟粒大小丘疹、水疱,呈簇集性带状分布,伴牵扯性疼痛,自觉灼热感,触之皮温高,以颈项部及双下肢明显。诉口干、腹胀,纳眠差,大便先干后稀,小便可,舌质红,苔少,脉     

阿昔洛韦静滴致严重过敏反应1例

1病例 介绍患者，女，59岁，因左小腿红斑伴疼痛2天，于2012年7月3日来我院皮肤科就诊。左小腿水肿性红斑且局部皮温高，边界清楚，可触及左侧腹股沟淋巴结轻度肿大。体检：T：38．0℃，P：92次/分钟；血常规：WBC：18．0×10^9/L，NE：90％。诊断为丹毒。给予注射用青霉素480万U加入生理盐水250mL静滴，经过7天的治疗后（未用其他药物），