GyneFixINIUD与McuIUD、TCu220CIUD临床对比观察

目的比较3种宫内节育器的临床效果。方法选择自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的已婚育龄妇女1658例，随机放置GyneFixIUD620例，McuIUD538例，TCu220CIUD500例，放置后3、6、12、24个月定期随访。结果GyneFixINIUD、McuIUD2年累计妊娠率、脱落率明显低于TCu220CIUD，比较差异有显著性（P〈0．05）；GyneFixINIUD、McuIUD2年累计续用率明显高于TCu220CIUD，比较差异有显著性（P〈0．05），GyneFKINIUD、McuIUD2年累计妊娠率、脱落率、续用率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论GyneFixINIUD、McuIUD是目前较为理想的IUD，值得广泛使用。     

两种宫内节育器临床效果比较

目的观察MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡ intrauterine contraceptivedevice,MCuⅡIUD)的妊娠率、脱落率、因症取出率和副反应发生率.方法采用多中心随机对照,将MCuⅡIUD与TCu220C宫内节育器(TCu220CIUD)进行临床比较.常规放置IUD,放置后第1、3、6、12个月进行随访观察.结果放置MCuⅡIUD与TCu220CIUD各500例,置器满12个月累积带器妊娠率依次为0.20%、0.41%;脱落/下移取出率分别为0.20%、1.62%,差异有统计学意义(P<0.05);因症取出率分别为2.21%、2.65%;置器后4次随访主诉(副反应)两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MCuⅡIUD带器妊娠率低、脱落率低、因症取出率低和副反应发生率低的IUD,值得临床推广.     

活性元宫药铜220宫内节育器临床观察效果

目的：系统评价元宫药铜220宫内节育器的安全性、有效性。方法：选择自愿放置IUD 1 350例,随机分成4组：元宫药铜220 IUD、TCu220 IUD、宫药铜200 IUD、MLCu375 IUD,并进行24个月随访。结果：活性元宫药铜220型IUD妊娠率12个月以前与对照组接近,置器24个月内优于对照组,元宫药铜220 IUD和宫药铜200 IUD副反应小,因症取出率低,较其他两种TCu220 IUD和MLCu375 IUD差异有统计学意义（P〈0.05）,累积续用率元宫药铜220型IUD 24个月达到98.14%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论：元宫药铜220型IUD是一种副反应小、续用率高、避孕效果好的节育器,可在体内长期放置,值得临床推广使用。     

工具避孕

花式IUD使用24个月临床效果观察；TCu220CIUD铜套脱落1例报告；活性宫内节育器和小剂量米非司酮用于紧急避孕的效果和可行性比较；纳米铜／聚合物复合材料宫内节育器对猕猴官腔液t-PA、PAF、PGE2水平的影响；2305例农村妇女使用吉妮宫内节育器的避孕效果和可接受性观察；MCuIUD因痛取出2例分析     

弹性屈臂型IUD放置后出血情况分析

目的研究新型弹性屈臂型宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）放置后子宫出血情况。方法对400例自愿参加本项目且符合接收条件者用随机对照多中心临床研究方法,分别放置弹性屈臂型IUD200例和TCu220C IUD 200例,并分别选择其中40例在放置前、放置后1、3、6月做月经血量测定。结果两组月经血量测定者置器后1、3、6月的平均经血量都明显高于置器前（P〈0.05）。置器后1、3、6月两组对比,各期平均月经血量差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论新型弹性屈臂型IUD放置后与TCu220CIUD放置后子宫出血情况基本相同。     

放置新型固定式含铜宫内节育器副反应的临床观察

宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简单、经济及可逆性强的避孕方法，其避孕效果仅次于口服避孕药，但也存在异常出血、疼痛、白带增多等副反应及感染、嵌顿、穿孔等并发症［’］。我院于1993年2～5月在妇科门诊随机放置新型固定式含铜宫内节育器（FIX-CX300IUD），选用（CX220CIUD）作对照组各100例，置器后随访2年，本文重点分析讨论12个月中月经过多、腰腹疼痛等副反应。1资料与方法1．l一般资料：受试者年龄18～40岁，月经周期规律，宫颈刮片匾类。月经干净后3～7d，或人流术后及产后3～6月健康育龄妇女。1．2经血收集：采用…     

剖宫产术后放置固定式宫内节育器150例观察

目的:比较剖宫产术后放置吉妮固定式宫内节育器(GyneFixINIUD)和TCu220CIUD的临床使用效果。方法:知情选择剖宫产术后者放置IUD妇女300例,随机分成观察组(150例)放置Gyne-FixINIUD和对照组(150例)放置TCu220CIUD,并进行24个月随访观察。结果:GyneFixINIUD的脱落率、带器妊娠率、因症取出率及累积续用率与TCu220CIUD比较有显著性差异(P<0·01)。结论:剖宫产术后放置GyneFixINIUD,临床效果明显优于TCu220CIUD,可广泛使用于剖宫产术后。     

活性γ-Ⅱ型及TCu220c宫内节育器临床使用效果比较

目的：比较活性γ-Ⅱ型宫内节育器（intrauterine device,IUD）和TCu220c宫内节育器的临床使用效果。方法：选择无宫内节育器避孕禁忌证妇女300例,随机分为两组,分别放置活性γ-Ⅱ型IUD与TCu220c IUD各150例,随访12个月,比较两组置器后的月经量、经期、腰腹疼痛、脱落、带器妊娠、白带等情况。结果：活性γ-Ⅱ型IUD的脱落率及因症取出率均低于TCu220c IUD,且不良反应轻,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组带器妊娠率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：活性γ-Ⅱ型IUD避孕效果可靠、安全,可接受性强,有较好的临床应用前景。     

两种IUD用于人工流产术后即时放置的效果对比

目的探讨人工流产后即时放置最有效、副作用最小的宫内节育器(IUD),以避免再次非意愿的意外怀孕.方法采用资料回顾性分析的方法,将于2008年12月~2011年12月入住我院停经7~9周且要求终止妊娠并需要采取避孕措施的妇女,在行人工流产手术之后即时放置TCu220CIUD与GyneFixINIUD患者的临床资料进行回顾性分析,180例妇女放置TCu220CIUD,220例妇女放置GyneFixINIUD,在放置IUD之后的2、4、8个月进行随诊,对比分析上述两种IUD的使用性能及效果.结果上述两种IUD在第8个月的带器妊娠率、因症取出率、脱落率以及累积续用率分别为:TCu220CIUD:4(2.22%)、18(10.00%)、11(6.11%)、153(85.00%);GyneFixINIUD:2(0.91%)、7(3.18%)、5(2.27%)、208(94.55%).TCu220CIUD与GyneFixINIUD两种IUD在带器妊娠率上不存在统计学差异(P>0.05);TCu220CIUD与GyneFixINIUD在因症取出率、脱落率以及累积续用率三个方面均存在着显著的统计学差异(P<0.01).结论由上述结果可以看出,人工流产术后即时放置GyneFixINIUD存在效果比较好、安全性高、避孕效果尤佳、脱落次数少、累积续用率高等方面的优点,应该在临床上加以推广和应用     

吉妮环、爱母环和TCu220c三种宫内节育器的临床效果比较

目的：观察吉妮环、爱母环及TCu220c三种宫内节育器的临床避孕效果及副反应情况。方法：选取自愿放置IUD避孕而无禁忌证的妇女300人。随机分为吉妮环组、爱母环组和TCu220c组,安放IUD后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,对其避孕效果及其术后月经量增多、经期延长、阴道不规则流血、腰腹疼痛、白带增多等情况进行比较分析。结果：三组的避孕效果比较无明显差异（P〉0．05）,但在副反应的比较中,吉妮环组较其他两组少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：三种IUD中避孕效果相似,其中吉妮环出血、疼痛等副反应不明显,值得在临床广泛使用。     

三七茜草复方对置铜宫内避孕器家兔血液流变学指标的影响

目的:探讨三七茜草复方(Sanqi Qiancao Recipe, SQR)治疗兔置铜宫内避孕器所致子宫异常出血的作用机制.方法:56只家兔,随机分成SQR大、中、小剂量组,吲哚美辛对照组,模型组,假手术组(手术后不放置宫内避孕器)及空白对照组(不造模),每组8只,其中前5组建立家兔置铜宫内避孕器模型.SQR大、中、小剂量组及吲哚美辛对照组分别予以SQR大、中、小剂量及吲哚美辛灌胃1周.模型组、假手术组及空白对照组则予以蒸馏水灌胃1周.治疗后测定血细胞比容,全血黏度低、中、高切变率,血浆比黏度及血沉.结果:置铜宫内避孕器家兔血细胞比容,全血黏度低、中、高切变率及血浆比黏度较空白对照组均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).SQR治疗组家兔血细胞比容,全血黏度低、中、高切变率及血浆比黏度均较模型组低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:改善血液流变性可能是SQR防治宫环出血病的机制之一.     

茜芷胶囊联合妇科千金胶囊治疗IUD置入后阴道异常出血的临床观察

目的 观察茜芷胶囊联合妇科千金胶囊用于治疗IUD置入后阴道异常出血的临床疗效。 方法 以2016年2月—2018年2月象山县计划生育指导站收治的135例IUD置入后阴道异常出血患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组、研究组1和研究组2，每组各45例。对照组不予以药物治疗，研究组1予以宫血宁胶囊口服治疗，研究组2予以茜芷胶囊联合妇科千金胶囊口服治疗。比较各组患者治疗前后血红蛋白和血清TNF-α、IL-6和IL-8含量，记录治疗期间药物不良反应，观察阴道异常出血改善和IUD因症取出情况。 结果 研究组2治疗后血清TNF-α、IL-6和IL-8含量均显著低于研究组1和对照组水平(均P<0.05)，血红蛋白含量显著高于研究组1和对照组水平(均P<0.05)，行经时间显著短于研究组1和对照组水平，月经出血量显著少于研究组1和对照组水平(均P<0.05)；研究组1和研究组2阴道异常出血改善率(100.00%和97.78%)均显著高于对照组水平(80.00%)，均P<0.05，且IUD因症取出率(0.00%和2.22%)均显著低于对照组水平(20.00%)，均P<0.05；各组药物不良反应总体发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 茜芷胶囊联合妇科千金胶囊可显著降低IUD置入后阴道异常出血患者炎症反应强度，提高血红蛋白含量，缩短症状改善周期，提高患者IUD续用率，且未增加药物不良反应发生率。      

长期放置宫内避孕器对子宫微环境的影响及其机理的研究

目的　研究长期放置宫内避孕器 (IUD)后子宫局部微环境的变化及其分子机理。方法　对 6 2例使用IUD和 2 7例未使用IUD(对照组 )妇女 ,利用放射免疫法检测宫腔冲洗液中细胞因子和抗体水平 ;用免疫组化技术测定子宫内膜T淋巴细胞亚群 ;用电镜观察子宫内膜的超微结构 ;采用银染PCR 单链构型多态性分析 (SSCP)技术检测子宫内膜 p16、p5 3及K ras基因突变。 结果　与对照组相比 ,惰性及含铜IUD组的宫腔冲洗液中肿瘤坏死因子 (TNF) α浓度无明显变化 (P >0 0 5 ) ,但含铜IUD组的白细胞介素 (IL) 2浓度为 0 39μg/L± 0 18μg/L、分泌型IgA浓度为 2 0 0 0 μg/L± 12 2 4 μg/L ,对照组为 0 96 μg/L± 0 15 μg/L及 3377μg/L± 190 6 μg/L (P <0 0 5 ) ;含铜IUD组与对照组相比子宫内膜CD8+ 、CD4 + 淋巴细胞的分布差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;长期放置两种IUD后子宫内膜的超微结构观察均未见坏死及异型改变 ;P16、p5 3、K ras基因在各组中均无突变。 结论　长期放置惰性IUD和含铜IUD是安全而有效的 ,但含铜IUD对宫腔局部的免疫功能有一定的影响。     

吉妮与母体乐宫内节育器避孕效果及不良反应的比较

目的 比较两种宫内节育器（古妮和母体乐）在不同时期放置的避孕效果及不良反应。方法2000年6月至2002年6月，在240例自愿放置节育器者中，月经干净1—7d放置的116例；停经6—9周，行人工流产术的同时放置者64例；住采取紧急避孕措施的同时放置者60例。将3组再均分为观察组和对照组，观察组（共120例）放置吉妮环，对照组（共120例）放置母体乐，术后随访12个月。结果术后1个月时，吉妮组脱落率0．8％（1／120），母体乐组脱落率1．7％（2／120），两组差异无统计学意义（P〉0．05）；术后12个月时，吉妮组脱落率0．8％（1／120），母体乐组脱落率4．2％（5／120），之间差异仍无统计学意义（P〉0．05）。吉妮组妊娠率与母体乐组差异无统计学意义（分别为0．8％和1．7％，P〉0．05）。术后1个月和12个月时，两组出血及腹痛发生率比较差异均无统计学意义，因症节育器取出率差异亦无统计学意义（P〉0．05）。吉妮组的续用率97．5％（117／120），母体乐组续用率90．0％（108／120），之间差异有统计学意义（P〈0．05）。不同时期放置同种宫内节育器的脱落率、各组间妊娠率、因症取出率各组间差异均无统计学意义。结论 吉妮和母体乐宫内节育器在不同时期放置均安全有效，两种节育器的不良反应虽无统计学意义，但古妮组续用率明显高于母体乐组。     

多功能取环钳与传统取环钩的临床应用对比研究

目的探讨多功能取环钳和传统取环钩在宫内节育器放取中的应用效果。方法 2009年1月～2010年12月在我院行宫内节育器（IUD）取环的妇女中选择600例,随机分为研究组和对照组,各300例,研究组妇女采用多功能IUD取环钳,对照组采用传统的取环钩,比较两组取环时间、患者疼痛情况、术中出血量。结果两组取环妇女年龄、孕产次、置器时间差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组取环疼痛评分、取器时间、术中出血量分别为（2.46±0.32）分、（2.55±0.57）min、（1.68±0.46）mL,与对照组相应指标比较[（5.87±0.44）分、（3.19±0.63）min、（4.33±0.45）mL],差异有统计学意义（P〈0.05）。并且研究组取环顺利者明显多余对照组,取环困难、失败者明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组子宫壁损伤及节育器断裂发生率明显少于对照组（P〈0.05）。结论在节育器取出中采用多功能取环钳,可降低取器难度,提高取器准确性,减少手术对受术者的创伤,具有先进性和实用性,值得进一步推广。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期带器妊娠

目的观察药物流产用于带器妊娠的临床效果。方法研究168例带器妊娠者及与之配对的170例早孕对照者,均口服米非司酮及米索前列醇行药物流产,观察记录流产过程情况。结果带器组除孕囊排出时间长于对照组（P〈0.05）外,其药物流产效果及阴道流血情况、转经时间、转经量与对照组相比均无统计学意义（P〉0.05）,且节育器排出良好无环嵌顿及子宫穿孔等情况。结论口服米非司酮配伍米索前列醇能有效地终止带器妊娠,其效果与单纯妊娠药物流产效果相似,安全、有效,值得推广。     

置宫内节育器与细菌性阴道病的关系

目的探讨置宫内节育器(IUD)与细菌性阴道病(BV)的关系,同时为安全使用IUD提供依据。方法采用唾液酸酶活性法对观察组328例置IUD妇女进行了BV的检测,并以同期体检的74例未置IUD妇女作为对照。从置IUD的类型、置IUD后是否出血、有无合并其他病原体感染等方面对两组妇女进行了对比分析。结果置IUD妇女BV患病率为29.6%,对照组为13.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。三种不同类型IUD使用者的BV患病率间差异无统计学意义(P>0.05)。出血组与未出血组及对照组BV患病率间差异均有统计学意义(P<0.01),未出血组与对照组BV患病率间差异无统计学意义(P>0.05)。BV组合并感染率为82.7%,非BV组合并感染率为34.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论放置IUD与BV的发生有关。置IUD后出血会增加BV的危险性。置IUD妇女中BV患者合并其他病原体感染的概率升高。     

米非司酮片配伍欧维婷软膏在绝经后妇女取环中的作用

目的 探讨米非司酮片配伍欧维婷软膏在绝经后妇女取环中的效果。方法 将300例绝经后要求取环的妇女随机分为欧维婷组(实验组一)、欧维婷配伍米非司酮组(实验组二)和米非司酮组(对照组)各100例。实验组一术前7d予以欧维婷软膏0.5g/d,睡前阴道上药;实验组二术前7d予以每日欧维婷软膏0.5g,睡前阴道上药,并于术前3d分别于每日6Am及18Pm各口服米非司酮25mg;对照组仅术前3d在每日6Am及18Pm各口服米非司酮25mg,观察3组术中宫颈软化情况、手术时间、取环成功率、疼痛程度、阴道出血量及药物副反应。结果欧维婷组和欧维婷配伍米非司酮组与单用米非司酮组相比在宫颈软化程度、取环成功率、手术时间、疼痛程度及药物副反应等均有显著性差异(P<0.05)。结论 欧维婷软膏配伍米非司酮片有协同增效作用,应用于绝经后妇女取环安全、有效,成功率高,是一种值得临床推广使用的方法。     

三种含铜宫内节育器临床效果及影响因素研究

目的：前瞻性研究常用三种宫内节育器（IUD）的临床效果及影响因素。方法：选取2013年1月1日-2013年6月30日之间来中山市计生中心,自愿要求放置 IUD 的已婚已育妇女845例为研究对象,采用随机抽样方法将研究对象分为 A、B、C 三组,A 组放置 TGu200cIUD,B 组放置元宫药铜220IUD,C 组放置宫型含铜 IUD。置器后1、3、6、12个月分别进行随访。观察放置 IUD 12个月后不良停用和不良反应的发生情况,并对其相关因素进行分析。结果：12个月时 B 组妇女不良反应发生率、妊娠率、下移或异位率、出血疼痛取出率低于 A 组和 C 组,分别比较两组差异具有统计学意义;B 组妇女 IUD 续用率高于 A 组和 C 组,分别比较两组差异有统计学意义。置器后1、3、6、12个月 B 组月经量多、月经期延长、不规则出血、腰腹部疼痛等不良反应发生率明显低于 A 组和 C组,两者分别比较差异有统计学意义。IUD 使用妇女的年龄、IUD 种类、子宫位置、放置时机、术后劳动强度等是影响 IUD 不良停用的相关因素。结论：3种常用 IUD 均为高效、安全的避孕工具,可供育龄妇女知情选择,其中元宫药铜220IUD 临床效果较好,副反应少,值得应用。IUD 使用妇女的年龄、IUD 种类、子宫位置、放置时机、术后劳动强度等是影响停用的因素。     

三组不同宫腔形态及 IUD 的选择

目的:将剖宫产组、置器失败组和一般组育龄妇女宫腔形态进行对比性研究,由此选择相应的 IUD 类型。方法:使用 SH-1型官腔测量仪,固定专人测量宫腔径线,根据子宫内膜腔长度和三条横径数值模拟官腔形态,选择相应 IUD。结果:各组宫腔纵、横径数值经 t 检验,差异非常显著(P<0.05;P<0.01)。一般组宫腔形态为倒置的等腰三角形,适合各种类型的 IUD;剖宫产组呈窄长型倒三角结构,适合 T、γ型 IUD;置器失败组呈宽短型倒三角结构,适合 ML 型 IUD。结论:置放 IUD 前必须明确其官腔形态。官腔第二、三横径是确定官腔形态、选择 IUD 的重要因素。