对中医药治疗慢性乙型肝炎的一点认识

中医药在我国慢性乙型肝炎的治疗中占有重要地位,如何评价其确切疗效有待于进一步研究.对中医药疗效的评价不适宜单纯使用化验指标,应重点关注对生活质量和生存时间的评价.辨证论治是中医学的基本特点,但辨证分型不能代替辨证论治.中医药治疗慢性乙型肝炎,应该抓住核心病机,辨病论治与辨证论治相结合.从中医学角度,慢性乙型肝炎的病位在...     

慢性乙型肝炎的中医治疗

慢性乙型肝炎病变发展有快有慢,病情有轻有重,预后有好有坏,临床证候复杂,治疗难易不一,今以个人之见,简述其发病及治疗中之要者如下。 1 病因 乙肝病毒为疫毒之邪,首犯肌肤,人于血分,深藏于肝。肝为五脏之一,脏本藏精气而不泻,若邪伏于肝,则难自净,是以难治。乙肝病毒固为疫毒之邪,但发于外则多表现为湿热,故有称之为湿热疫毒,其与一般湿热之邪不同者,实在于毒之性质迥异,故取一般清热利湿之剂治之,或能取效,但邪留     

慢性乙型肝炎中医病因病机的探讨

慢性乙型肝炎为世界的难治性疾病之一,迄今为止,中西医尚无治疗良策。在我国,中医药广泛应用于慢性乙型肝炎的防治研究,虽取得了一定的疗效和一些可喜的成绩,但仍难尽人意,且疗效难以进一步提高。回顾中医对慢性乙型肝炎的认识过程,分析目前中医药防治现状,结合长期的临床体会,感到目前中医对慢性乙型肝炎病因病机的认识与临床实际不能尽合。     

中医药治疗慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭是临床常见疾病,为心脏病的主要并发症。中医对于慢性心衰的治疗有着独特的优势。近年来,许多的中医临床大夫对其做了大量的研究和总结。笔者通过查阅近年来的文献,从慢性心衰的病因病机、辨证分型以及中医药的治疗三个方面,总结了各个医家学者的经验和研究结果。     

慢性肺源性心脏病的中医药诊治体会

慢性肺源性心脏病在我国为常见病 ,多因慢性支气管炎 (简称慢支 )并发阻塞性肺气肿而引起。此类病多涉及“肺胀”等中医疾病范畴。本文就慢性肺源性心脏病的中医诊治体会总结如下。1　病因病机肺胀为多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈 ,导致肺气胀满 ,不能敛降的一种病症。临床表现为胸部膨满、胀闷如塞、痰多、心慌、喘咳上气 ,日久则面色晦暗、唇甲紫绀、肢体水肿甚或喘脱等。本病的发生原因有二 :一是久病肺虚如内伤久咳、支饮、肺痨等肺系慢性疾患 ,迁延失治 ,痰浊潴留 ,气还肺间 ,日久导致肺虚 ,成为发病的基础。二是感受外邪 ,肺虚卫…     

自拟方治疗慢性乙型肝炎64例

1 资料与方法 1.1 病例选择 按1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎临床诊断与分型,64例均为慢性乙型肝炎轻、中度患者,男51例,女13例,年龄14～63岁,平均年龄34.8岁,所有患者HBsAg均为阳性,HBeAg阳性51例,HBcAb阳性60例,HBV DNA阳性64例,血清ALT为61～379U/L。主要临床表现为:右胁隐痛不适,乏力,脘闷腹胀,黄疸,恶心欲呕,纳差,大便不调,舌质淡红或暗红,苔薄白或厚腻。病史1～20年。     

中医药治疗慢性乙型肝炎的应答因素

目的：总结中医药治疗慢性乙型肝炎的应答因素,方法：应用纯中药辨证处方治疗慢性乙型肝炎182例,结果：治疗应答者110例,非应答者72例,应答率为60．4％,结论：中医药治疗慢性乙型肝炎,对男性,病程短者疗效较佳,年龄因素则有待进一步分析,治疗过程中ALT水平可作为疗效的预测指标,而单纯以HPeAg阳性与否作为有无传染性的指标并不可靠;慢性乙型肝炎中中医证型以虚证居多,多见复合证型。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的消化系统疾病,由多种致病因素引起,易反复发作,会进展为癌前病变甚至胃癌.目前西医无特效药治疗慢性萎缩性胃炎患者,而近几年的一些研究结果表明中医药治疗疗效显著,无明显的不良反应.本文就CAG的中医病因病机以及中医药治疗的研究现状进行了综述,旨为临床治疗提供参考.     

中医药治疗慢性乙型肝炎的若干趋势

对中医药治疗乙型肝炎的三种主要形式进行了述评。认为辨证论治符合本病治疗规律,其分型诊断正趋于客观统一,遣方用药还有待进一步规范化,微观辨证和方药作用机制的研究是提高辨证论治疗效的两根支柱;辨病组方体现了传统治法和现代研究的结合,但疗效评价有待于统一标准和系统规划,今后要着眼于研究的深度,避免低水平重复;单味药研究要注意和临床相结合,进一步引进和研制评价药物疗效的动物模型。     

中医药治疗病毒性心肌炎近况

病毒性心肌炎 (viralmyocarditis ,VMC)是一种由病毒感染所致的以心肌炎症病变为主的疾病。已明确的致心肌炎的主要病毒有十余种 ,而柯萨奇病毒B组 (CVB)病毒致病率最高 ,其发病机制仍不完全明确。随着对该病研究的深入 ,中医药治疗已显示出其独特功效和一定优势。1　病因病机陈茂刚[1] 认为病毒性心肌炎应属于“温病”范畴 ,认为本病最常见的病因为感受风热湿热毒邪。感受风热邪毒则发为风温 ,多先犯上焦肺卫 ,进而入里化热 ,灼津为痰 ,痰热壅阻 ,上扰心神 ,甚则逆转心包 ,损伤心脏的同时耗气伤阴 ;感受湿热邪毒则发为湿温 ,好犯中焦脾…     

乙型肝炎的慢性化和慢性乙型肝炎的免疫学治疗

目前,全世界乙型肝炎病毒(HBV)携带者约3.5亿,其中1/ 4的人发展为进展性肝病,其严重并发症包括肝硬化和肝细胞癌。据估计,全球每年死于乙型肝炎及其并发症的人数多达1～2百万。而近年免疫学的发展为慢性乙型肝炎的治疗带来了希望。一、HBV感染后机体的特异性免疫应答HBV感染人体后,诱发机体产生特异性的免疫应答。其中,体液免疫所产生的抗 HBs可以直接中和血中的病毒颗粒。当HBV进入肝细胞后,细胞免疫,尤其是CD8 细胞毒T淋巴细胞(CTL)发挥了更为重要的作用。(一)特异性的CD8 CTL激活　通过T细胞受体(TCR)识别由主要组织相容性…     

中医辨证论治结合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:观察中医辨证论治结合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将129例患者随机分为3组:中医辨证论治结合拉米夫定治疗组(A组),拉米夫定对照组(B组),中医辨证治疗对照组(C组)。治疗期间记录患者症状、体征、副反应并进行肝功能、HBV DNA、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)、HBV DNA YMDD变异株、T细胞亚群等检测。结果:在治疗12个月时,3组患者HBVDNA阴转率分别为77.78%、41.46%和13.95%;3组中HBeAg阳性患者的血清HBeAg转阴率分别为41.18%、18.18%和15.15%;A、B、C3组分别有10例、3例、3例实现HBeAg血清学转换。A、C两组治疗后CD4+T细胞百分比及CD4+/CD8+值较治疗前明显升高、CD8+细胞百分比下降(P0.01);A组与B组治疗后组间比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:中医辨证论治结合拉米夫定治疗可显著提高临床疗效,是一种有效和安全的联合治疗方法。     

中医体质理论在慢性乙型肝炎诊治中的应用

中医体质学是从中医角度揭示宿主个体遗传特征的重要手段,中医体质类型可影响HBV慢性感染者的肝脏病理进展和疾病转归,还与以人类白细胞抗原(HLA)II类基因为代表的免疫调节基因多态性一定程度相关;其中阴虚质与慢性HBV感染者多种不良临床转归有关,并与HLA-DQA1*0501等基因型存在关联;初步数据还显示阴虚质慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素治疗应答较差。对中医体质理论在CHB诊治中的应用现状和潜在价值及存在的主要问题作一评述。     

慢性乙型肝炎治疗的新突破

乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染是危及全球人类健康的疾病。根据联合国世界卫生组织的报告,全球有约３．５亿的慢性病毒携带者,其中至少有２０％～３０％人患有不同程度的肝脏疾病。根据全国范围的流行病学调查,我国人群中ＨＢＶ的感染率高达６０％,其中约１．２亿为慢性病毒携带者,占我国人口的１０％左右。他们中约２千万人将死于与乙型肝炎有关的肝脏疾病。如何预防和治疗ＨＢＶ感染是全世界学者所关注的问题。６０年代乙型肝炎病毒表面抗原的发现,７０年代对ＨＢＶ基本结构研究清楚,亚单位乙型肝炎疫苗便很快研制成功。这是一种与传…     

慢性乙型肝炎中西医结合治疗共识

乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染是人类最常见的病毒性感染之一［１］。全世界慢性ＨＢＶ感染者约有３亿,其中大部分在亚洲地区。我国人群中慢性ＨＢＶ携带者约占１０％～１５％。慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者中每年发生肝硬化和肝细胞癌者分别占２％和１％。显然,积极治疗ＨＢＶ感染,阻抑其向肝硬化和肝癌发展具有重要意义。１９９９年９月在山东烟台举行的第１１届中国中西医结合消化系统疾病学术年会上,与会专家们对ＣＨＢ的中西医结合治疗进行了认真的讨论,并达成了以下共识。１　自然病程和治疗策略慢性ＨＢＶ感染的治疗策略基于对其自…     

慢性乙型肝炎治疗研究进展

本文整理了2006年10月27日-31日第57届美国肝病年会有关慢性乙型肝炎(CHB)治疗的研究进展。1CHB的治疗1.1治疗目标和原则CHB治疗的目标为预防肝硬化、肝衰竭和原发性肝癌,对此观点已达成共识。Nikolai在关于HBV致病机制的报告中称:HBV为     

贺普丁治疗慢性乙型肝炎

研究证实贺普丁（拉米夫定,简称３ＴＣ）能快速而高效地抑制ＨＢＶ复制,从而阻断ＨＢＶ－ＤＮＡ在肝内的循环感染,最终使肝脏的炎症损伤逐步减轻或停止。Ｌａｉ等报道３５８例慢乙肝患者用３ＴＣ治疗。患者随机分为２５ｍｇ、１００ｍｇ和安慰剂三组,每日口服１次,连服１年。结果表明：①３ＴＣ２５ｍｇ和１００ｍｇ组ＨＢＶ－ＤＮＡ水平分别下降达９３％和９８％。②提高血清ＨＢｅＡｇ至抗－ＨＢｅ的血清转换率（１００ｍｇ组为１６％）。③降低丙氨酸氨基转换酶（ＡＬＴ）,１００ｍｇ组ＡＬＴ持续正常者７２％。④肝组织学明显改善…